抑郁症的功能影像学的研究进展

本文回顾了近年来功能影像学在抑郁症方面的研究成果 ,总结了抑郁症中相关的脑区血流和代谢的改变及其与抑郁症的关系     

三叉神经痛的发病机制的研究进展

三叉神经痛也被称为"脸痛",是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经内外科常见病之一,原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)是三叉神经痛的一种类型。病人主观上有诸如刀割、针刺等一系列疼痛难忍的症状,是最痛苦的疾病之一[1]。目前,关于PTN的发病机制不外乎血管压迫学说、脱髓鞘学说、中枢学说、免疫生化学说等。近年来,国内外关于PTN的发病机制有了新的认识,例如骨质疏松学说、生物共振学说以及炎症学说等。因此,积极对国内外关于PTN的机制进行总结综述很有必要。     

抑郁症的功能影像学的研究进展

本回顾了近年来功能影像学在抑郁症方面的研究成果,总结了抑郁症中相关的脑区血流和代谢的改变及其与抑郁症的关系。     

血液肉瘤的中枢神经系统的临床表现

本文报告20年来苏联肿瘤研究中心血液学部治疗的500例血液肉瘤,其中32例(6.4%)有中枢神经系统损害,本文资料为21例的观察.年龄由16岁到67岁.17例死亡,4例出院时3例缓解,1例恶化.血液肉瘤的神经系统损害有其特点:很少发现大的肿瘤,最典型的症状为脑和脊髓膜的多灶性转移.根据转移部位,8例为脑综合征,9例为脑脊     

伴发脑损伤的高血压的治疗

严重脑损伤后的高血压特点如收缩压升高,心动过速,心排出血量增多,外周血管阻力正常或降低,循环中儿茶酚胺增多.收缩压升高可导致颅内压增高并引起脑的继发性损害.因此有人建议维持或降低收缩压在160mmHg以下以防止继发性损害,也有运用治疗原发性高血压的常用药物——血管舒张剂达到防止继发性损害的目的.然而,原发性高血压病人心排血量正常,全身血管阻力升高,与继发于脑损伤的高血压血液动力学的改变恰相反.所以,治疗原发性高血压的药物对伴有脑损伤的高血压疗效可能无效,甚至有害.     

抽动障碍的遗传家系的研究

抽动障碍 (Ticdisorder ,TD)是一种儿童、青少年起病的肌肉运动发声抽动为特点的神经精神疾病。为了探讨遗传印迹机制与TD的垂直传递有关 ,我们对TD进行了家系研究。对象和方法 :研究对象来源于 2 0 0 2年温州 5所小学、4所中学TD患病率调查中有家族史的TD患者 13例及1997～ 2 0 0 2年温州医学院附属第一医院神经内科随访的有家族史的TD患者 18例。年龄 (13 5± 3 2 )岁 ,男性 2 8例 ,女性 3例。入组家系共 31个 ,其中父系传递的家系 2 1个 ,母系传递的家系 10个。由父母填写自评量表 ;由精神科、神经科医师对先证者进行初步诊断 ,根…     

奎的平对脑电图的影响及与疗效的关系

目的 研究奎的平引起脑电图改变的特征、及与用药的时间、疗效之间的关系，比较奎的平、氯氮平二药对脑电图影响的差异。方法 符合CCMD-2-R诊断的精神分裂症、分裂样精神病患者，在服药前、服药后2周、4周、6周检测脑电图，用简明精神病评定量表(BPRS)观察疗效。结果 服用奎的平后脑电图波率变慢，服药2周后脑电图异常，但与疗效无关。异常率与异常程度均显著低于氯氮平。结论 奎的平可引起脑电图改变，但程度较轻。     

人的气质类型与心理健康的关系

目的探讨人的气质类型与心理健康的关系。方法采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)对2151名大学生和中学生进行测查。结果具有抑郁质和胆汁质的人群是易于发生心理障碍的高敏感人群;具有多血质的人群是易于出现心理极健康状态的人群;情绪稳定性是影响心理健康的关键因素。结论心理障碍的发生与抑郁质、胆汁质气质类型关系密切;气质类型封人的心理健康具有较强的预测作用。     

癫痫的外科治疗的体会

癫痫的外科治疗的体会孙希林，马虎龙，王春华，王一芳我院１９９０年２月至１９９２年１２月共行手术治疗癫痫１８例，现报告如下：一、临床资料１．一般资料：本组病例中男性１０例，女性８例，年龄１８～４２岁，病程２～１５年，发作频率１～１２次／周，系统服药治疗...     

脑震荡的生物力学及其神经细胞的变化

一、对脑震荡的认识: 脑震荡的定义是随医学的发展而逐步形成的。远在1500年,Ambrose Pare描述过头部损伤后能迅速恢复并能维持正常的意识水平。200多年以前Petit试图区别脑震荡与脑受压。1787年,Bell认为对脑的功能紊乱或受压的争论实质上就是指脑的功能障碍还是脑的器质性损伤的问题,指出脑震荡是没有明显脑损害的。1944年Denny—Brown等认为脑震荡时没有显微镜下的改变。1966年在一次研究头部损伤命名的会议上否定了以往关于肉眼和显微镜下的观察所见。有些作者主张要包括有肉     

富马酸奎的平对心电图的影响

目的：探讨富马酸奎的平（下称硅的平）引起心电图改善的特征及其与服药时间、剂量之间的关系，并与氯氮平引起的心电图改变作比较。方法：对符合CCMD－3诊断标准的精神分裂症患，在服药前、服药后第2、4、8周分别做心电图检查，记录服药剂量与心电图的改变情况，并在两组之间做显性检验。结果：奎的平引起的心电图改变主要为实性心动过速、T波变化，其程度及发生率均低于氯氮平，一般不影响治疗。并且与服药天数、剂量大小有一定关系。结论：富马酸奎的平可引起心电图改变，但其程度及发生率均低于氯氮平。     

精神疾病的遗传学研究的当前实践

在简要回顾影响遗传研究结果的主要因素后,我们总结了在设计精神疾病的遗传学研究时需要考虑的关键因素。首先,研究需要足够大的样本量,以及一个适当的、衡量统计学显著性的阈值。其次,严格的质量评估,协变量和群体结构的控制,以及结果的可重复是避免假阳性的关键。另外,数据共享应得到推广,以实现强有力的大数据分析。最后,功能研究将逐渐被纳入遗传学研究,以提高遗传学研究的质量和加强对统计学关联研究结果的生物学解释。     

具抑郁症状的精神疾患的评定——HAMD的应用

报告应用HAMD评定抑郁症118例,抑郁性神经症92例和伴抑郁症状的分裂症106例,对三组疾病的单项分、总分分布和总分与疾病严重程度的相关性作了比较。HAMD单项分中,三组疾病各有突出的靶症状,与临床观察相符。三组总分比较,经F检验有极显著差异(P<0.01),总分分布X~z值36.50,P<0.001。三组相关系数的显著性检验,分裂症组与抑郁症和抑郁性神经症组间有极显著差异(P<0.01),提示HAMD是评定抑郁症状较理想的量表,但不宜选它来评定分裂症。     

巨噬细胞对培养的星形细胞的活性及增殖的影响

目的 研究巨噬细胞对星形细胞活性及增殖的影响。方法 制备巨噬细胞的几种条件培养基,分别施加于纯化培养的星形细胞作用24h,用MTT法测定细胞活力及增殖情况。结果 仅变性髓鞘激活的巨噬细胞条件培养其可明显提高星形细胞的活力及促进细胞分裂与增殖。结论 变性髓鞘激活的巨噬细胞条件培养基中含有可提高星形细胞活力和促进细胞增殖的因子,表明巨噬细胞吞噬髓鞘后产生了促星形细胞分裂因子。     

素质的含义与精神疾病的病因学

素质的含义与精神疾病的病因学于清汉关于素质（ｃｏｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎ）的含义和应用的问题，目前尚未有严格明确的含义和概念。由于素质这一词涉及到人类学、种族学、社会学、生物学、遗传学、优生学、心理学和医学等多学科多部门的理论和应用的科学，因而难以提出每...     

病例的发现和判定的标准

今天要讲的是精神病流行病学中“病例”的概念(即“病例”的定义)和“病例”的发现。在精神病流行病学中,“病例”的定义包括三个标准:1.时间标准。2.地点标准。3.病例标准。“病例”是在流行病学调查中计数的单     

左旋多巴诱导的帕金森病并发症的概述

正半个世纪以来左旋多巴一直作为帕金森病(Parkinson disease,PD)的最前沿治疗药物,但经过一段"蜜月期"治疗后会出现一系列并发症,包括运动并发症(症状波动及异动症)及非运动并发症。并发症的出现在一定程度上会加重PD患者的症状,严重影响患者的生活质量和社会功能。近年来,左旋多巴引起的行为改变受到越来越多的关注,包括神经精神症状、刻板行为、多巴胺失调综合征、冲动控制障碍等。本研究对左旋多巴诱导的PD并发症的流行病学、发病     

奎的平对心电图的影响研究

目的　探讨奎的平对心脏的影响。方法　对 12 8例心电图正常的精神分裂症患者 ,在使用奎的平治疗后的第 1、2、3个月进行心电图检查 ,将有关资料进行分析及统计学处理。结果　在治疗的第 1个月心电图异常发生率较第 3个月高 ,两者差异有显著性 (P <0 .0 1) ,心电图异常的发生率与年龄、性别、药物剂量和用药时间无关。结论　奎的平对心脏具有轻微可逆性的影响     

似肿瘤的脑梗塞的诊断分析

目的:探讨脑梗塞误诊为脑肿瘤的经验教训。方法;回顾分析4例误诊为脑肿瘤的脑梗塞病例的临床及影像学资料,对一些有特征性的临床和影像学表现进行总结。结果:不典型脑梗塞的发病缓慢、病程长,影像学上CT密度、MR信号不均,有不规则增强,有明显占位等特征极似脑肿瘤的表现。结论:对难与肿瘤鉴别的脑梗塞,要详细询问病史,全面检查,综合分析,必要时行病理检查确诊。     

心理咨询的基础——问题的解决

一个人为了维持心理平衡必须处理解决各种不同问题。一旦他所面临问题的困难程度与其本身的应付能力不相平衡时,就有可能发生心理危机,表现出紧张、不适、焦虑、恐惧、自责、羞愧和失望。心理咨询的一个目的是由一名在解决问题方面相当有经验的医生为就诊者提供咨询