影响性生活的阴囊和包皮巨大良性间叶瘤1例报告

目的 探讨阴囊和包皮巨大良性间叶瘤的临床病理特点及治疗方法.方法 阴囊和包皮巨大良性间叶瘤1例,男,38岁,阴囊和包皮渐进性肿大1年余,不能性交3月余.B超提示:阴囊明显肿胀,最厚处1.4cm,于双侧睾丸下方可探及20cm×25cm×26cm大小的混合回声实质不均性肿块.CT报告:阴囊内巨大占位性病变,形态不规则,呈结节分叶状,无明包膜,密度均匀一致,其内见点状钙化,增强扫描后肿块呈现不均匀的斑片状强化.行肿块切除术,完整切除肿瘤.结果 病理报告:表皮厚度大致正常,真皮层显著增厚,胶原纤维增生伴玻变;其内平滑肌、脂肪、神经组织均有纤维化和玻璃样变,另有散在慢性炎性细胞浸润和多核巨细胞反应;其中有较多的囊性空泡样结构形成,血管周围炎症细胞灶状浸润,以淋巴细胞为主,还有浆细胞、泡沫细胞、上皮样细胞和多核巨细胞.免疫组化结果:CD6 8(+).病理诊断:良性间叶瘤伴肉芽肿性炎.术后随访6个月未见肿瘤复发,且能完成正常性生活.结论 阴囊和包皮巨大良性间叶瘤是少见的皮肤软组织良性肿瘤,确诊需依靠病理学检查,手术切除肿瘤为首选最佳治疗方法,本病预后良好,复发率较低.     

阴囊巨大良性间叶瘤1例报告

患者,男,74岁.因发现阴囊内肿块2年余,于2000年5月8日入院.患者于2年前无明显诱因发现阴囊内肿块,进行性增大,未感不适也未治疗.体检:阴囊内可扪及一婴儿头大小肿块,质韧,表面光滑,无压痛.双侧睾丸、附睾均可扪及,大小正常,阴囊表面皮肤可见静脉曲张.实验室检查:血常规、尿常规、大便常规及生化全套均正常,肿瘤标记物、抗"O"、C反应蛋白、酸性磷酸酶及碱性磷酸酶均正常.B超提示于左右侧睾丸间可探及约114 mm×78 mm,实质性非均质团块,该团块前方边界尚清,无明显包膜,周边可见单环,内呈结节状分布不均,考虑阴囊内实质占位病变.尿道造影示尿道全程显影与包块不相通,尿道向左移位.     

纵隔良性间叶瘤1例

病人　男 ,2 4岁。左面部少汗 5年 ,咳嗽伴胸痛 30ｄ。查体 :神志清楚 ,左眼瞳孔直径约 2 5ｍｍ ,右眼瞳孔直径 3 5ｍｍ ,胸廓对称无畸形。Ｘ线示左肺尖偏后方纵隔内卵圆形肿块约 8 0ｃｍ× 8 0ｃｍ× 6 5ｃｍ ,肿块密度不均 ,有大小不等钙化阴影。Ｂ超示左上纵隔占位病变。临床诊断 :左纵隔神经原性肿瘤。2 0 0 1年 1月手术见左纵隔脊柱旁沟处一约 7ｃｍ× 7ｃｍ×5ｃｍ肿块 ,表面光滑 ,境界清楚 ,压迫胸交感神经干。完整切除肿瘤 ,送病理检查。肿瘤标本 8 5ｃｍ× 8 0ｃｍ× 6 0ｃｍ大小 ,表面包膜完整 ,切面灰白、红、黄色 ,部分区域…     

盆腔良性间叶瘤二例报告

良性间叶瘤 (BM )是一种由各种分化成熟的间胚叶组织成分混合构成的良性肿瘤 ,成分主要有平滑肌、血管、脂肪、黏液、骨、软骨、淋巴样组织及造血灶等[1] 。可发生于身体各处软组织 ,常见部位是头颈、四肢和躯干等 ,发生于盆腔者罕见。我院收治 2例 ,现报告如下。例 1,男 ,4 8岁。因右下肢凹陷性水肿并尿频、尿急 3周入院。无尿痛、血尿、腰痛、腹泻、便秘、发热等不适。体检无阳性发现。B超 :盆腔内异常团块样回声 ,约 10 .3cm× 9.8cm。KUB未见异常 ,IVU示双肾功能正常 ,双肾、输尿管结构正常 ,右侧输尿管下段及膀胱向左侧呈弧形受压…     

肠系膜和腹膜后巨大良性间叶瘤一例

患者男,４３岁。因腹胀、进行性腹膨隆伴消瘦,活动后气促８个多月,于１９９７年１２月１０日入院。查体：消瘦,不能平卧。腹部膨隆,腹壁静脉怒张,腹部皮肤紧张度高,全腹无压痛,腹部扪及一巨大包块几乎占据整个腹腔,边界较清,不移动,质地中等,叩诊实音,无移动性浊音,肠鸣音正常。Ｂ超示腹腔一巨大边界欠清的异常回声的实性包块,怀疑腹腔畸胎瘤。腹部ＣＴ报告：中、下腹混杂密度肿块,考虑畸胎瘤可能性大,不除外肿瘤合并陈旧性出血。入院第３ｄ在全麻下行剖腹探查术,术中见肿瘤基底部位于小肠系膜、横结肠系膜和腹膜后间隙,…     

肋骨良性间叶瘤一例

患者　女 ,3 9岁。因胸闷行胸部ＣＴ检查 ,发现右侧第 8肋骨肿瘤 ,于 2 0 0 1年 12月入院。体检无异常发现。胸部ＣＴ显示 :双肺纹理正常 ,肺内无包块影及片影 ;右侧第 8肋骨近脊柱处可见高密度肿块影 ,密度不均 ,呈编织状 ,直径约 4 5ｃｍ ,凸入胸腔内 ,基底较宽 ,无软组织肿胀 (图 1～ 3 )。初诊为右侧第 8肋骨末端骨软骨瘤。于 2 0 0 2年 1月对患者经右胸行剖胸探查 ,见第 8肋骨末端有 4 5ｃｍ× 3 5ｃｍ× 3 0ｃｍ类似球形肿瘤 ,凸向胸腔 ,质地硬 ,表面呈结节状 ,密度不均。相关胸椎横突未被肿瘤侵蚀 ,上下肋骨无异常。先将肿瘤自肋骨…     

肾上腺间叶瘤1例

患者 ,男 ,3 0岁。体检发现右肾上腺占位性病变 1天入院。Ｂ超检查显示右肾上腺区有 3 5ｍｍ× 2 6ｍｍ低回声区 ,边界清楚 ,考虑为右肾上腺皮质腺瘤。ＭＲＩ平扫示右肾上腺区于Ｔ1 加权成像可见团状稍低信号影 ,肾周脂肪囊受压后移 ,于Ｔ2加权成像呈团状稍高信号影 ,似有完整包膜。注射ＧＤ ＤＴＰＡ后 ,右肾上腺区团状组织影于动脉期呈杵状强化改变 ,大小 3 1ｍｍ× 2 3ｍｍ× 2 0ｍｍ ,考虑为右肾上腺皮质腺瘤可能性大。检查 3甲基 4羟苦杏仁酸 (ＶＭＡ)为 3 4 .99μｍｏｌ/2 4ｈ ,1 7 羟类固醇3 5 7.42ｎｍｏｌ/2 4ｈ ,1 7 酮类固醇 1 7…     

阴囊内巨大平滑肌瘤1例

患者 ,男 ,80岁。因左阴囊内包块 5年 ,明显增大半年于 2 0 0 1年 7月 2 3日入院。患者 5年前发现左侧阴囊内包块 ,鸡蛋大小 ,呈囊性 ,余无异常 ,未就诊。体检 :左阴囊约 2 5ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ大小 ,上界超过腹股沟韧带 ,触之包块呈分叶状 ,硬度不均 ,与皮肤轻度粘连 ,未触及左侧睾丸 ,右侧睾丸正常 ,阴茎被包块推挤移位至右侧阴囊皮下。实验室检查 :ｈＣＧ、ＡＦＰ正常。Ｂ超示 :左侧阴囊内巨大实质性肿瘤 ,内呈分叶状 ,回声不均 ,其周围可见液性暗区。诊断 :左侧睾丸巨大实质性肿瘤 ,胚胎癌或畸胎瘤恶变可能性大。在硬脊膜外腔麻醉…     

胸椎管内良性间叶瘤1例报告

良性间叶瘤可发生于身体各部位软组织．以四肢及躯干较多，亦可发生于头、颈、肾、肠及肠系膜、肝和卵巢等处，原发于椎管内罕见，至今鲜有相关文献报道。我们收治1例，报告如下。     

肝巨大恶性间叶瘤误诊肝包虫病1例

病人女性,19岁.因持续性上腹胀2个月于2008年4月来吉林大学第一医院就诊.查体:右上腹可触及约8cm×6cm肿物,质地稍软,无活动,叩诊呈实音.辅助检查:彩色超声检查可见肝右叶有一19cm×17cm实质性肿物,其内可见散在无回声区;     

会阴部巨大良性间叶瘤的临床诊治(附2例报告并文献复习)

目的 探讨会阴部巨大良性间叶瘤的临床病理特点及诊断和治疗方法.方法 阴囊、阴茎渐进性肿大并不能性交的患者2例,经B超、CT和SPECT检查提示阴囊、阴茎肿大待诊(性质待查),行肿块切除术,完整切除肿块送病检.结果 病理报告:表皮厚度大致正常,真皮层显著增厚,胶原纤维增生伴玻璃样变,其内平滑肌、脂肪、神经组织均有纤维化和玻璃样变,有散在慢性炎性细胞浸润和多核巨细胞反应,血管周围炎症细胞灶状浸润,以淋巴细胞为主.免疫组化:CD34(+),CD68(+),SMA(+),Vimentin (+),S-100(+).病理诊断为良性间叶瘤伴炎性肉芽肿.术后随访1年半和6个月均未见肿瘤复发,且都能满意完成性交.结论 阴囊、阴茎巨大良性间叶瘤是少见的皮肤软组织良性肿瘤,确诊需依靠病理学检查,彻底手术切除肿瘤为首选治疗方案,且预后良好,复发率较低.     

横结肠间叶瘤1例报告

患者，女，60岁，已婚。主诉左下腹疼痛一周，突然加重伴便血1d，于2004年11月26日入院。一周前患者感觉腹痛，以左下腹为主，无腹胀，也无发热，给予对症治疗但未见缓解，一天前症状突然加重，继而便血，色暗红、鲜红相混合。以结肠占位性病变（便血）收住院。既往史：体健，无便秘及便血病史。入院查体，体温36．2℃，脉膊88次／min，呼吸20次／min，     

阴囊巨大脂肪瘤1例报告

脂肪瘤好发于身体的四肢、躯干、臀部等,发生于阴囊者罕见。本院2009年7月收治1例阴囊巨大脂肪瘤患者,为提高该病的诊治水平,现报告如下。     

左肱骨恶性间叶瘤1例

恶性间叶瘤临床少见,2007年2月21日我们收治1例左肱骨恶性间叶瘤患者,报道如下。     

阴囊巨大平滑肌瘤1例

患者,男,47岁,因“右侧阴囊肿大10年余”于2011年2月28日入院。起初患者自感阴囊缓慢肿大,近3年肿大较前迅速,无尿频、尿急、尿痛、排尿困难及肉眼血尿,无恶心、呕吐、腹痛及腹胀等不适。患者既往体健,无家族遗传病史。入院查体：     

PPH切除直肠间叶瘤1例报告

患者,男,54岁,已婚,农民。以“排便困难3年,加重半月”之主诉于2007年4月10日收住入院。自诉3年前出现大便困难,为间断性,近半月来,排便困难较前明显加重,大便下坠感明显,大便变形,呈扁平状。发病以来无肛内包块脱出、便血、发热、腹痛、腹胀及呕吐情况,体重无明显减轻。既往体     

巨大阴囊癌1例

患者,男,64岁。因阴囊皮肤溃烂12年,加重1年于2007年7月9日入院。12年前出现阴囊局部皮肤小水泡样皮疹,搔抓后皮肤破溃、糜烂、渗液。在院外曾按慢性湿疹、癣等良性病变治疗未愈。体检：阴囊右壁溃疡约20cm×18cm,边界清楚,表面有恶臭的分泌物,周围皮肤湿疹样变,腹股沟淋巴结未触及。入院后病理活检为：右侧阴囊阴阜鳞状细胞癌。范围包括：右侧阴囊,右侧阴阜,阴茎下1／3皮肤,右侧大腿内侧根部。     

阴囊内巨大脂肪瘤1例

患者男,78岁.右侧阴囊无痛性,渐进性增大肿物伴下坠感3年.因影响行走于2001年1月10日入院.体查:右侧阴囊明显增大,右阴囊内可触及约20cm×15cm×14cm大小肿物表面光滑,无囊性感,无压痛,右侧睾丸附睾触不清,透光试验阴性.     

食管癌合并胃底恶性间叶瘤一例

患者　女 ,5 8岁。因进行性吞咽困难 6个月 ,伴消瘦入院。查体腹部无阳性体征 ,食管 X线钡餐造影见肿物位于主动脉弓上 3cm,胃镜活检为鳞状细胞癌 ,胸腹部 CT见食管癌肿平面食管腔狭窄 ,胃底有一外生性近圆形肿物 ,肝脏无转移 ,诊断考虑为食管上段癌合并胃底平滑肌瘤。在全身麻醉下行左后外侧切口开胸探查术 ,术中切开膈肌见胃底大弯侧有一类球形肿物 ,直径约 3.5 cm,质硬 ,表面较光滑 ,有 1cm长的蒂与胃底相连 ,贲门周围及胃左血管旁未见淋巴结肿大。以瘤蒂为中心做较大范围部分胃壁楔形切除 ,并行食管癌切除、食管胃颈部吻合术。术毕检…     

肾恶性间叶瘤的诊断与治疗（附3例报告并文献复习）

目的：探讨肾恶性间叶瘤的诊断、治疗及预后.方法：回顾性分析3例肾恶性间叶瘤患者的临床资料：男2例,女1例.年龄48～68岁,平均57岁.CT平扫均为肾脏巨大不均质肿物,其中伴有大块状钙化2例,增强扫描不均质肿物有轻至中度强化.3例患者均行根治性肾切除术,术后辅以化疗或放疗.结果：3例患者术后存活6～18个月,平均11个月.结论：肾恶性间叶瘤临床罕见,术前诊断困难,确诊需依靠病理检查.综合分析临床资料及提高对此病的临床认识是避免误诊的关键.根治性切除术是其主要治疗手段,但预后不佳.