石棉工人肺弥散量和通气功能的探讨

石棉肺病人的肺功能研究在国外是从四十年代开始的,到六十年代已得到高度的重视和发展。肺功能测试技术已深入到石棉肺研究的各个领域。国内有关石棉工人肺功能研究报道极少,即使有,也只是对其通气功能进行了研究和探讨,对于大量的石棉工人换气功能损害至今未见专题论著。Comroe(1974)指出:肺弥散功能不仅是呼吸生理的重要组成部份;而且也是诊断和评价肺部疾病、进行劳动力鉴定的重要指标。肺的弥散能力是一种敏感但非特异性的指标。测定这一指标时,常用低浓度一     

石棉工人肺弥散量和通气功能的探讨

本文采用一次呼吸CO法,测定了315名石棉工人和314名作为对照的不接尘健康工人的弥散量,并测定了通气功能。与对照组相比,男、女石棉工人弥散量(DLco),肺活量(VC),用力肺活量(FVC)和一秒时间肺活量(FEV_1)明显降低;一秒率(FEV_1%)和呼气中期流速(MMEF)没有明显差异。石棉工人最早出现的肺功能异常是DLco降低。DLco与接尘工龄存在负相关关系,说明接触石棉的时间是影响石棉工人DLco的一个重要因素。石棉工人肺弥散功能和通气功能损害都早于X线胸片的改变,DLco、VC、FVC、FEV_1是早期反映石棉对肺部损害的敏感、稳定的指标。建议将弥散量和通气功能测定作为石棉肺的诊断参考和劳动能力鉴定的客观依据。     

石棉肺患者生化、免疫指标的观察

石棉肺是矽酸盐肺中危害性最大的一种尘肺。目前我国石棉肺X线诊断标准中的分期界限不甚明确。为了探讨生化、免疫指标在石棉肺诊断和防治中的意义,本文对84例经X线胸片诊断为0—Ⅰ期、Ⅰ、Ⅱ期石棉肺患者进行生化、免疫指标的观察和分析,以期对早期诊断提供比较客观的辅助实验指标。结果如下。 材料和方法 一、检查对象 (一)石棉肺患者     

用肺光密度指数初探石棉工人和石棉肺患者肺密度改变与分期

石棉工人的主要职业危害为石棉肺。目前石棉肺的诊断仍主要是依靠常规胸片不规则小阴影为依据。肉眼观察X线胸片,在一定程度上受诊断者主观因素和诊断水平的影响。因此对石棉肺的诊断、晋期常有误差,即使同一诊断医生或诊断组,在不同时间读     

石棉作业工人肺通气功能改变追踪调查

石棉尘主要是通过呼吸道被人体吸入而对人体健康产生影响,其中肺通气功能的改变比胸部Ｘ光片的改变来得早［１］。对石棉作业工人定期测定肺通气功能,并作相应的追踪调查,将有助于早期发现石棉肺或早期发现高危人群,做到早期发现、早期调离,防止石棉尘对工人健康的进一步危害,在职业健康监护中有其重要作用。我们于１９９４～１９９６年对某石棉厂作业工人进行了追踪调查。现将结果报道如下。对　象　和　方　法一、对象广州某石棉厂石棉作业工人９４人：男性７９人,女性１５人,均无慢性心肺疾患和肺通气功能检查禁忌。二、方法１…     

石棉肺患者免疫状况分析

近年来，国内对矽肺患者的免疫指标进行丁大量研究，然而对石棉肺患者的研究报道不多，且结果各异。本文对石棉肺患者的体液及细胞免疫指标进行了测定研究，以了解其机体的免疫功能是否异常。     

石棉工人肺通气功能变化的追踪研究

本研究通过对某石棉制品厂73例男性工人（其中健康石棉工人37例，石棉肺患者36例）分别于1984、1989及1994年进行了三次肺通气功能追踪测定，结果表明：石棉工人肺通气功能动态变化的特点是VC、FVC和FEV，进行性降低，FEV1／FVC％显著增高；石棉工人肺通气功能改变的早期阶段在接触石棉粉尘后10～15年期间；其肺通气功能损害的基本类型是限制型，在平均接尘15年后显示出典型的限制型特征。     

石棉工人接尘剂量与石棉肺发病关系观察

石棉工人接尘剂量与石棉肺发病关系观察重庆市石棉制品厂职工医院王如麒，王家骅对本厂自１９３９年投产到６０年代末比较相对稳定的接尘工人５０５人、观察其石棉肺发病与剂量──反应关系。目前国内外学者在研究粉尘与尘肺发病。分析剂量与反应关系时，计算粉尘量采用的...     

石棉作业工人肺弥散量和残气功能的动态研究

目的：探讨石棉工人肺弥散量（DLco）和残气功能动态变化特点,方法：对某石棉制品厂健康石棉工人和石棉肺患者分别于1984,1989年进行了二次肺弥散量和残气功能追踪测定。结果：石棉工人DLco随接尘年限的增加而下降,石棉肺患者弥散功能的进行性损害快于健康石棉工人;同时结果提示,石棉粉尘影响肺残气功能,但尚不能认为随接尘时间的增长残气功能进行性损害。结论：石棉工人DLco随接尘年限的增加而下降,而石棉工人接尘年限对残气功能的影响不明显。     

某石棉厂工人石棉肺的流行病学调查

为摸清石棉工人石棉肺患病现状及发病规律,制定石棉肺防治对策,加强对石棉肺的管理,从而保护工人身体健康,我们对长春某石棉厂１９９５年底以前石棉肺发病情况进行了流行病学调查。１调查对象和方法１．１凡在１９４８～１９９４年间纯接触石棉粉尘、职业史完整、作者...     

175名高工龄石棉作业工人中石棉肺的研究—石棉工人患病情况

上海石棉制品厂是上海地区规模最大的石棉厂。85年5月对该厂因各种原因未诊断为石棉肺的175名高工龄石棉作业工人进行全面的健康状况调查。 资料与方法     

石棉肺的免疫发病机制

石棉肺发病机理的全过程迄今尚未完全明了,以往提出有纤维机械刺激作用的物理学说和化学学说。随着免疫学的发展与应用,许多学者发现石棉肺患者存在细胞免疫(CMI)及体液免疫(HI)障碍,从而认为石棉肺同免疫病理损伤有密切关系。现将有关进展简要介绍如下。 1.细胞因子介导的病理效应肺泡巨噬细胞(AM)通过释放多种活性介质(表1)在右棉引起肺部炎症与纤维化过程中起了非常重要的作用。对AM的研     

石棉接触工人肺通气功能损伤与胸膜病变的关系

目的明确石棉接触工人肺通气功能损伤与胸膜病变的关系.方法对某石棉制品厂石棉接触工人40例,均为女性,进行肺功能测定和拍摄高仟伏后前位X射线胸片.结果①在0 期,胸膜改变占52%,Ⅰ～Ⅱ期胸膜改变占86%.②限制型肺通气功能障碍共16例(占40%),混合型2例(占5%).③16例限制型通气功能障碍以单纯小阴影为主的仅4例,而伴有胸膜改变的为12例;以单纯小阴影为主的无肺功能中度损伤,而伴有胸膜改变的为2例.结论①X射线检出的胸膜纤维化发生率高于肺间质纤维化.②石棉肺患者肺通气功能障碍出现早于胸片X射线异常,损害的基本类型为限制型通气功能障碍.③石棉肺患者肺通气功能类型及损伤程度与X射线表现有一定关系,胸膜斑和弥漫性胸膜增厚是肺功能降低的独立因素.建议:①重视肺通气功能检查在石棉作业工人定期预防性健康体检中的作用,以便早期发现高危人群或重点职业监护对象,有效地预防石棉肺的发生.②对重点职业监护对象进行CT检查,提高石棉肺的诊断水平.     

石棉工人接尘量与石棉肺发病关系的研究

对北京市制动密封材料厂的1244名接尘职工(其中石棉肺患者115名),用寿命表法和Logistic回归模型进行接尘量与石棉肺发病关系的研究表明,石棉肺的发病概率与累积接尘量之间呈直线相关。若以工作30或40年发病概率小于1%计,则年平均粉尘浓度在1.10～3.13mg/m~3(寿命表法,40年)和0.63～0.78mg/m~3(Logistic回归模型,30年)之间。其对应的粉尘计数浓度为1.44～1.79f/ml和1.35～1.38f/ml。作者建议现行石棉粉尘最高容许浓度应该从2mg/m~3降低到1.5mg/m~3或1.5f/ml。     

石棉肺和石棉肺结核的动态观察及其影响因素

本文对苏联乌拉尔石棉矿390名单纯石棉肺(其中40名为可疑)和50名石棉肺结核的患者进行了动态观察。观察时间从1947年到1969年共22年。患者的最初诊断和定期,是由斯维尔德洛夫劳动卫生     

石棉工人接尘量与石棉肺发病关系的研究

本文对北京石棉厂的532名直接接尘工人(包括Ⅰ期石棉肺患者46名)进行了粉尘接触量与石棉肺发病之间关系的调查,结果表明,石棉肺的发病率与接尘量高低呈正相关,若以工作40年、发病概率小于1%计,则年平均粉尘浓度不得高于2mg/m~3(接尘量回归法)或3mg/m~3(寿命表法)。     

石棉工人的石棉疣治疗

石棉工人的石棉疣治疗王如氚，王家骅（重庆市石棉制品厂职工医院）石棉作业工人手足指（趾）皮肤受石棉刺激所致的石棉疣，随着劳动的持续触痛显著，形成如“鸡眼”样皮下硬结给患者带来极大的痛苦。笔者在４３年的实践中摸索出手足石棉疣清除法：１．手抓法用手顺着纤维...     

造船厂工人家庭接触者中的石棉肺

作者采用职业流行病学调查方法以及拍后前位和侧位胸片,对接触石棉史达20年以上的男造船工人288名、女造船工人71名及他们的妻子274名、儿子79名和女儿140名共852人进行了石棉肺发生率调查,并与其它文献报告的对照人群作了比较。     

油田中子测井工人的免疫功能观察

检查油田测井公司放射线测井人员246名,非放射线工作人员 130名。放射线测井人员多为接触中子、γ混合照射,仅1人超过2rem/α,属长期小剂量照射。通过免疫球蛋白水平之间水平与源种关系的分析,发现各源种之间免疫球蛋白水平无明     

石棉接触工人胸膜渗出的观察

石棉接触工人胸膜渗出的观察张会斌，罗陆军，张黎芳石棉接触工人的胸膜渗出研究在国外已有文献报告，习惯称这种渗出为“良性石棉渗出”（Ｂｅｎｉｇｎａｓｂｅｓｔｏｓｅｆｆｕｓｉｏｎ）［１］。石棉接触工人的胸膜渗出往往是隐发和慢性发作的，这种发作常常被用者本人...