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1.
刘某某 ,女 ,31岁 ,因发作性短暂意识丧失 ,伴全身抽搐 3年 ,加重伴精神错乱 3d于 2 0 0 0年 4月5日入院。患者于 3年前无明显诱因出现失眠 ,继而多次行经后出现短暂意识丧失 ,口吐涎沫伴全身抽搐 ,颈项扭曲强直 ,焦虑 ,坐卧不安 ,大汗出 ,曾在其它医院按“癫痫”“精神异常”治疗 ,疗效不佳 ,症状逐年加重 ,发作时间逐渐频繁 ,发作持续时间最长达2d。 1999年 12月份曾因上述治疗症状发作在我院住院治疗 ,结合外院CT检查示 :基底节区广泛钙化 ,及我院急查电解质Ca2 1.8mmol/L ,考虑甲状旁腺功能减退症 ,故给予葡萄糖酸钙及口服…  相似文献   

2.
1临床资料患者男,30岁,因反复频发抽搐15年,加重1天入院。症状发作无明显规律性,每次持续10余分钟,伴牙关紧闭。否认颈部手术史,无药物过敏及家族遗传史。图1、2头部CT平扫:双侧大脑半球灰、白质交界区、基底节区、小脑齿状核区见条片状高密度钙化灶,大小不等,边缘不规则,呈对称性分布体查:发育正常,营养中等,神清,四肢无畸形。双手闭目平伸震颤。实验室检查:血钙2.0mmol/L,血磷1.0μmol/L,尿钙0.52mmol/24h,尿磷11mmol/24h,ALP正常。头颅平片:颅盖骨板增厚,额、顶骨可见散在斑片状骨质硬化,边缘清晰,蝶鞍变扁、…  相似文献   

3.
患者,男性,38岁.主诉经常全身麻木,四肢乏力,手抽筋,胸部肌肉紧张每次约10min.无既往病史.查体,发育良好.身高1.76m,体质量79kg,血压17.3/11.3kPa.四肢肌力正常,无病理反射.实验室检查,血钙减低(1.3mmol/L),血磷1.58mmol/L,甲状旁腺素10ng/L,明显降低.初诊为特发性甲状旁腺功能减退症.CT表现,双侧基底节、苍白球、尾状核、豆状核、丘脑、侧脑室体旁、双侧额叶、枕叶及小脑齿状核呈对称性不规则高密度钙化,CT值187Hu(图1~3),诊断为脑内多发钙化,考虑为甲状旁腺功能减退所致,与临床诊断一致.  相似文献   

4.
特发性甲状旁腺功能减退症9例报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
<正>特发性甲状旁腺功能减退症(简称甲旁低),临床少见且易误诊,现将我院儿科自1980~1994年收治的9例报告如下。 1.临床资料 一般资料 9例为住院患儿,男5例,女4例。其中9个月1例,5岁1例,8~13岁7例。 症状 神经肌肉应激性增高,本组9例中有7例以往有过手足搐搦史,腓肠肌痉挛疼痛3例,喉部发紧1例,呼吸困难1例;有癫痫发作6例。其中4例以癫痫为首发症状。3例出现不同程度的智力下降、计算力降低、理解力差、记忆力减退和学习成绩差;7例有不同程度的精神障碍,如情感不稳、焦虑、烦躁和多疑等;皮肤色素沉着2例,皮肤干燥5例,换牙迟、牙釉质发育不良4例。  相似文献   

5.
侯坤 《吉林医学》2011,32(16):3385-3385
<正>1病历摘要患儿,男,12岁。因间断手足搐溺6年,发作性站立不能2年入院。患儿于6年前无何明显诱因出现手足搐溺,发作时伴有小腿肌肉疼痛,手呈助产士手,间断性发作,补钙后好转。2年前开始反复出现站立时双下肢无力,有时猛然倒下,初为偶发,渐渐频发,发作时间10 s~1 min,至今已达2~3次。发  相似文献   

6.
目的:分析儿童特发性甲状旁腺功能减退症(IHP)的临床特点。方法:分析12例IHP病例资料,对其发病情况、临床表现、实验室检查、治疗及预后等进行综合分析。结果:儿童IHP以女性多发(8例)。全部病例均有典型的手足搐搦发作。主要表现为:(1)典型的手足搐搦发作;(2)低钙血症、高磷血症、血清甲状旁腺激素(PTH)低于同龄正常儿童;(3)视力障碍5例,智能低下4例;(4)肝肾功能及心肌酶谱正常;(5)脑实质及基底节多发性对称性钙化;(6)给予钙剂及VitD等综合疗法效果显。结论:儿童IHP均出现典型的手足搐搦,且多为其首发症状。低钙血症、高磷血症、血清PTH降低及头颅CT检查显示脑实质钙化有诊断价值。  相似文献   

7.
张明宪 《四川医学》1998,19(2):174-175
儿童特发性甲状旁腺功能减退症2例报告乐山市人民医院(614000)张明宪临床资料例1,女,13岁。8年来,每当感冒发热好转后出现抽搐,四肢强直,手足搐弱,双眼凝视,唇绀,意识丧失,每次发作3~5分钟,1天内重复多次。伴胸闷,记忆力和注意力减退,学习困...  相似文献   

8.
特发性甲状旁腺功能减退症(idiopathichypoparathyroidism, IHP)是以甲状旁腺素分泌绝对减少导致血钙降低、血磷升高的代谢性疾病,原因未明,可能与遗传、免疫功能障碍等因素有关。我科于2014年收治了两例患者,现报告如下。  相似文献   

9.
1临床资料患者男性,49岁,因"四肢抽搐,意识不清及头部摔伤5 h"收住我院。患者及家人共诉:患者下楼梯时突发四肢抽搐,意识不清,并从楼梯摔伤,家人呼之不应,未见口吐白沫,大、小便失禁等。门诊行头颅CT:右侧颞骨凹陷性骨折,右侧颞叶硬膜外血肿,  相似文献   

10.
特发性甲状旁腺功能减退伴甲状腺功能亢进症1例报告广东省顺德市顺德医院内科(528300)王满香患者女,28岁,1993年初以来,无明显诱因常发作手足抽搐,每次持续约5分钟自行缓解,发作时神智清,于当地医院作脑电图曾提示为中度不正常。拟为癫痫小发作,给...  相似文献   

11.
假性甲状旁腺功能减退症(Pseudohypoparathyroidism,PHP)是指一组以低钙、高磷和甲状旁腺激素(PTH)抵抗为特征的显性/隐性遗传病。主要临床表现为反复低钙性抽搐,常伴有语言及体格发育迟缓和Albright 遗传性骨营养不良症,给予补钙后症状可缓解。此病临床少见,多以手足抽搐就诊,常导致误诊及漏诊。本文主要对PHP的鉴别诊断、治疗等方面展开讨论,旨在通过这一典型的病例报道,提高广大临床工作者对此病的认识。  相似文献   

12.
患者,男,15岁,以"反复手足抽搐、全身肌肉疼痛1年,加重4天"为主诉入院。既往体健。无颈部手术及放射线照射史,无家族史。入院时查体:T 37.0℃、BP 130mmH g/80mmH g、P106min-1,R 20min-1,神志清楚,精神差,Chvostek征和Trousseau征阳性,心肺腹查体未见异常,四肢肌力正常,肱二、三头肌及膝腱反射亢进,双侧病理征未引出。入院后查心电图提示QT间期延长,肌酸激酶5 420u/L,乳酸脱氢酶800u/L,血钙1.28mmol/L,头颅CT正常,PTH 3pg/mL[正常  相似文献   

13.
特发性甲状旁腺功能减退症11例分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
特发性甲状旁腺功能减退症11例分析张佩韦陈惠贤(第一附属医院内分泌科南昌330006)我院从1991年至1994年共收治特发性甲状旁腺功能减退症(IHP)11例。发现IHP并不少见,临床上,常以神经、精神症状而误诊为其他疾病。兹将本组病例报告如下。...  相似文献   

14.
1 病例报告:患者,女性,69岁,以"间断性抽搐6天,昏迷1天"入院.于入院6天前晚上睡眠过程中突然出现尖叫,神志不清,双眼向上凝视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇发绀,双上肢屈曲,握拳,双下肢伸直症状.无发热及尿便失禁,无舌咬伤.持续约2分钟后缓解,无明显后遗症状.  相似文献   

15.
<正>假性甲旁减是一种以甲状旁腺功能减退症的症状和体征为临床特征的遗传性疾病,常与特征性骨骼和发育缺陷相关联。1病历摘要患者,女,24岁,因"发作性的四肢麻木伴抽搐17年,再发加重4天伴胸闷、气短"入院。患者于17年前起出现发作性四肢麻木、手足抽搐,伴四肢肌肉强直,无意识丧失、口角歪斜、  相似文献   

16.
特发性甲状旁腺功能减退症误诊为神经症1例报道   总被引:1,自引:0,他引:1  
李清均  肖容 《重庆医学》2004,33(2):231-231,234
患者,女,40岁,初中文化,农民,已婚.因失眠、易疲劳、全身麻木2年余,发作性神志不清20多天于2002年4月22日入院.2年前,患者无明显原因出现失眠,渐感四肢、脑部及躯干麻木不适,尤以局部受压后明显,感纳差,易疲劳,头昏,头胀,在县人民医院诊为神经官能症,1年前到某大型医院住院7d,做头颅CT、ECG、肝功、EEG等检查无异常,诊断为焦虑症,但上述症状一直迁延不愈.入院前20多天,患者突然出现神志不清、猝倒、四肢强直,以后反复发作4次,每次发作均无精神刺激因素,夜间及白天均有发生,发作持续时间数秒及数十分钟不等,伴有面色苍白,唇色发绀,牙关紧闭,曾将舌咬伤、牙齿跌落,发作后意识自行恢复,不能回忆发作中的情况,曾到当地诊所诊为癫痫.为明确诊治,门诊以:  相似文献   

17.
1 病历报告患者 ,男 ,4 8岁 ,因全身抽搐 30min于 1999年 12月 5日急诊入院。患者 15min前开始抽搐 ,救护车到患者家 ,经仔细观察发现患者神志恍惚 ,焦虑、不安、定向失常 ,双侧腕及手掌指关节屈曲 ,指间关节伸直 ,膝关节及髋关节屈曲 ,双足呈强直性伸展 ,无牙关紧闭及双眼上翻 ,无口吐白沫 ,无恶心、呕吐 ,无二便失禁。既往体健 ,无体态畸形及智力障碍 ,3年前开始阵发性抽搐 ,在外院诊断为癫疒间 ,每次发作时静注抗癫疒间药物 ,平时在家未坚持口服药物。查体 :T 36 .8℃ ,P 90次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 14 0 / 90mmHg ;神志恍惚 ,呼吸…  相似文献   

18.
成人或儿童因低钙而致手足搐搦者临床常见,往往给予对症处理,而未能进行深入检查,以致长期得不到确切的诊断与合理的治疗。近年来我院以简陋的一些生化检查,发现和证实了三例甲状旁腺功能减退症(以下简称甲旁减)。现将所见三例病情及检查结果报道于后。  相似文献   

19.
20.
目的探讨特发性甲状旁腺功能减退症(IHP)的临床特点、诊断及治疗。方法对华西医院内分泌科收治的IHP病例25例进行回顾性分析。结果本组IHP患者的常见症状为:手足抽搐发生率为84%,癫痫发生率为32%,肢端麻木发生率为44%,乏力发生率为44%,晕厥发生率为16%,锥体外系症状为16%。20例行头颅CT检查,75%(15例)发现颅内钙化。误诊率为44%。主要误诊为:原发性癫痫、缺钙、肌炎、风湿。结论本病临床表现复杂,易被误诊。为减少误诊,临床医生应警惕低钙血症的临床表现。长期治疗包括钙剂和维生素D或其衍生物。  相似文献   

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