CT增强扫描中发生碘海醇渗漏的护理体会

目的探讨CT增强扫描时造影剂渗漏后的处理办法及护理。方法采用德国西门子公司的多排螺旋CT,注射器选用西门子公司高压注射器增强,碘海醇给药量按1.5~2.0 ml/kg计,注射速率2.5~4.0 ml/s,时间为25~40 s,重点观察碘过敏反应的症状、体征等。结果 816例患者中发生外渗11例(1.3%),其中中等程度渗出8例,重度渗出3例,经过积极对症处理,无并发症发生。结论 CT增强扫描中预防碘海醇外渗要在注射前做好预防措施,一旦渗漏要积极快速地进行有效处理,减少造影剂外渗给患者带来的痛苦。     

CT增强扫描造影剂渗漏的预防和护理

目的 探讨CT增强扫描时有效预防造影剂渗漏的护理措施及发生外渗后的正确处理方法.方法 380例CT增强的患者,采用高压注射器经外周静脉通道注入造影剂.结果 380例患者中发生外渗6例(1.32%),其中大量外渗1例(造影剂渗出大于50 ml),中等量外渗5例(造影剂渗出大于20 ml).6例外渗患者处理及时,疗效好,无一例并发症发生.结论 CT增强扫描造影剂外渗的原因是多方面的,但采取积极的预防措施是关键的环节,可以避免和减少造影剂外渗给患者带来的痛苦,使患者顺利完成检查,提高CT扫描图像质量.     

CT增强致造影剂外渗的两种注射方法对比分析

目的通过对人工推注与高压注射器注射CT增强致造影剂外渗的差异分析,指导医护人员预防造影剂外渗及对外渗后的处理,避免或减少外渗对患者带来的痛苦。方法对外周静脉人工推注或高压注射器注射造影剂各20000例致造影剂外渗的128例的推注过程、外溢程度进行分析。结果造影剂外溢128例中人工推注发生66例,均为轻度外溢;高压注射器推注发生62例,其中轻度外溢46例,中度外溢12例,重度外溢4例。结论使用高压注射器推注,由于人机分离,不能及时观察注射情况,造成造影剂中、重度外溢几率明显高于人工推注;用静脉套管针及双管高压注射器推注,能有效减少CT增强时造影剂外渗的发生。     

高压注射器在螺旋CT增强扫描中的应用

目的 观察高压注射器在螺旋CT扫描中应用时出现的问题。方法 对100例进行螺旋增强扫描的患者，扫描注射时床前观察10～15s，之后再进行扫描。结果 100例扫描注射时未进行床前观察的患者，出现造影剂大量外渗5例，严重不良反应20例。100例进行扫描注射时床前观察10～15s的患者，无1例出现造影剂大量外渗，严重不良反应3例。结论 高压注射器在螺旋CT增强扫描中的应用，应进行扫描注射时床前观察，可减少造影剂大量外渗及其他不良反应的发生。     

CT增强扫描造影剂外渗9例护理体会

CT增强扫描是通过静脉快速注射造影剂,以提高正常组织与病变组织的密度差,进一步显示病灶强化特点的常用CT扫描方法.由于需采用高压注射器,注射速度快,故易发生造影剂外渗给患者带来痛苦,严重者还可导致皮肤坏死[1].为总结造影剂外渗的护理经验,本研究对近年来,在我院行CT增强扫描时发生造影剂外渗病例的临床资料进行了回顾性分析,现报告如下.     

高压注射器在CT增强扫描中的应用及护理

目的 探讨CT增强扫描过程中使用高压注射器注射碘造影剂的配套技术.方法 规范操作,严密观察,细心护理.结果 2560例应用高压注射器注射造影剂做CT增强扫描的患者中,仅13例出现皮下局部造影剂渗漏,10例轻度过敏反应,无空气栓塞,无心血管疾病发生.结论 做好患者增强扫描前的准备工作,选择合适的静脉,提高穿刺技巧,严格规范探作,防止空气栓塞.预防造影荆渗漏,可以确保高压注射器推注造影剂配合CT增强扫描的顺利完成,取得良好的诊断效果.     

高压注射造影剂静脉渗漏的原因分析及护理对策

随着CT设备的更新扫描速度越来越快,对注射造影剂的速度要求也越来越高,高压注射器的使用正好满足了这种临床需求。高压注射器是现代CT增强扫描中的应用最广的仪器,其具有操作简单、剂量准确、速度可调、压力稳定等优点。因此造影剂渗漏是CT高压注射常见的并发症之一。造影剂渗漏是指在CT增强扫描时外周静脉被高压注射而血管破裂,造影剂渗漏到邻近组织间隙,造成相应组织充血肿胀[1]。而造影剂一旦外溢,其对局部组织的刺激性较大,轻者局部皮肤红肿、疼痛、麻木或产生水泡,重者引起皮肤组织溃疡、坏死,这不能不引起临床的高度重视。回顾分析2012年1~12月以来2522例患者的护理资料,作者对其中发生渗漏的23例患者进行原因分析,现报告如下。     

206例老年患者CT增强扫描的观察与护理

目的探讨减少CT扫描过程中高压注射造影剂对老年患者造成损害的护理措施。方法对206例高压注射造影剂的老年患者进行常规护理的基础上,加用心理护理,适当加热造影剂,使用套管针及根据情况调整造影剂注射速度和用量等措施。结果 206例老年患者均顺利完成CT增强扫描,出现轻度过敏反应3例,造影剂渗漏6例,肢体肿胀2例。结论 CT增强扫描时增加有效的护理措施,高压注射造影剂产生的血管渗漏及造影剂不良反应是可以预防的。     

放疗CT定位中碘造影剂外渗的风险因素及预防措施

目的探讨在放疗CT定位中出现碘造影剂外渗的危险因素及预防措施。方法应用Philiph BigbornCT对放疗定位患者进行增强扫描,同时应用MEDRAD Stellant D高压注射器经患者静脉注射碘海醇注射液进行增强显影,观察患者造影剂外渗情况。结果采取积极有效的预防措施,减少外渗的发生。结论放疗CT定位中造影剂外渗的危险因素是多样的,医务人员应采取适当的预防措施及积极有效的处理,减少外渗的发生,减轻患者痛苦。     

CT增强扫描造影剂外渗的预防与护理

目的 探讨高压注射器静脉注射造影剂外渗的预防与护理.方法 对高压注射器静脉注射造影剂期间意外出现外渗患者及时给予硫酸镁局部湿敷,并抬高肢体及冷敷.结果 216例CT增强扫描检查接受高压静脉注射造影剂患者中,有8例出现不同程度的造影剂外渗,轻度4例,中度3例,重度1例.经及时处理治疗,局部肿胀消失,8例外渗患者均在2 d内恢复正常.结论 硫酸镁局部湿敷是及时治疗造影剂外渗的有效方法.     

CT增强扫描造影剂渗漏的原因分析及对策

目的：探讨CT增强扫描过程中高压注射器造影剂的渗漏原因及对策。方法对10例增强扫描造影剂渗漏患者进行分析，总结原因及处理方法。结果10例患者经过药物等综合处理1周左右恢复正常。结论造影剂渗漏重在预防，尽量避免或减少给患者带来的痛苦，使患者顺利安全地完成CT增强扫描检查。     

乳腺癌术后CT检查造影剂外渗的预防和护理

目的通过加强乳腺癌术后患者CT增强扫描时造影剂外渗的预防和护理措施,有效减少造影剂外渗。方法对3637例次乳腺癌术后CT增强扫描。采用22Q或24G静脉留置针,选择患者非手术侧肘正中静脉、前臂静脉和前臂贵要静脉为注射血管。造影剂选用非离子型碘海醇或典比乐,浓度300g／ml。用高压注射器进行静脉内造影增强,造影剂注射用量为75ml～95ml,注射速度（2．5～5）m／s。结果发生造影剂外渗者15例,发生率0.4％。表现为局部不同程度的肿胀、麻木、疼痛,经过及时正确处理,症状在2～3天消失。1例8小时后出现水泡患者,对症处理后一周好转,末发生严重并发症。结论造影剂外渗应以预防为主,一旦出现造影剂外渗,要采取积极的处理措施,减少因造影剂外渗给患者带来的痛苦和组织损伤。     

CT增强扫描中高压造影剂注射器的使用及护理体会

目的探讨高压注射器在CT增强扫描中的使用方法及护理要点,提高CT增强扫描的成功率,减少造影剂的毒副作用。方法回顾性分析7 140例使用高压注射器行CT增强扫描患者的临床护理情况,总结高压注射器在CT增强扫描中的使用经验和护理要点。结果 7 140例中,第一次穿刺成功6 789例,第二次穿刺成功329例,第三次穿刺成功22例。注射进行不顺利的原因包括：出现针管阻塞、活塞偏歪、造影剂反向喷出针管、造影剂外溢、患者依从性差等。达到诊断要求率为98.91%。结论使用高压注射器时的有效护理可提高CT增强扫描的成功率,安全高效地获取满足临床诊断需要的高质量的CT增强图像,提高疾病的诊断质量和治疗效果,减少反复检查给患者带来的痛苦和损失。     

应用高压注射器进行肝脏CT增强扫描时的护理

CT扫描增强对肝内病灶，尤其对小病灶的检测和定性起重要作用。在扫描过程中，采用高压注射器注射造影剂，使注射速率恒定，从而准确测定造影剂到达靶血管的时间，增强团注效果，并进行肝脏的增强动态扫描，大大提高了扫描精确性，提高诊断质量。但是注入造影剂，也有可能出现造影剂过敏、药液外渗等并发症，因此，严密的病情观察及采取有效的护理措施是肝脏CT增强扫描顺利进行的保证。本院在2003年4月至2005年7月对200例患者成功地进行了肝脏CT增强扫描，效果满意，现总结如下：     

护理干预对CT增强扫描造影剂外渗的影响

目的：探讨护理干预对CT增强扫描造影剂外渗的影响。方法将2006年6月-2013年6月我院CT增强扫描患者2000例随机分成护理干预组1000例,对照组1000例。对照组检查前行常规护理,干预组在对照组基础上CT医师根据护理评分结果,在不影响诊断图像质量的情况下降低高压注射器注射速度。观察2组造影剂外渗情况。结果护理干预组造影剂外渗8例,其中一般人群2例,易发人群6例;轻度外渗7例,中度外渗1例,重度外渗0例。对照组造影剂外渗20例,其中一般人群2例,易发人群18例;轻度外渗16例,中度3例,重度1例。护理干预组外渗率0.8%,明显低于对照组的2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CT增强扫描前实施护理干预能有效减少造影剂外渗的发生。     

高压注射器在CT增强扫描中的应用与护理

目的 总结高压注射器在多层螺旋CT中护理经验.方法 对我院2887例患者行增强扫描,使用高压注射器均采用非离子性造影剂优维显,根据不同年龄,扫描部位不同,采用不同的注射速率与剂量.结果 对脏器进行超薄层多期增强扫描,分别完成高质量的动静脉成像.结论 严格掌握高压注射器正确操作与护理方法,降低渗漏率发生,提高了实质性占位的早期诊断率及手术切除性判断的准确率.     

硫酸镁热敷治疗碘造影剂渗漏致肢体肿胀53例疗效观察

在CT增强扫描时，所用的碘造影剂为高渗药物，其浓度高，粘度大，易结晶，注射时使用高压注射器自动注射，注射速度快，压力大，对血管冲击力强，易造成造影剂渗漏至皮下，形成不同程度的软组织肿胀。我科应用50％硫酸镁对造影剂渗漏引起肢体肿胀进行热敷，取得较好疗效，现分析报告如下。     

CT增强造影剂渗漏致静脉炎5例分析

我院自2004年4月使用螺旋CT以来，采用螺旋CT和高压注射器的联合应用，对微小病变的检出率、病变的定位、定性和鉴别诊断都提供了很大帮助。但随之带来的问题是造影剂的渗漏，因高压注射器自动注药，注射速度快，压力大，稍不留意便会造成造影剂渗漏到血管外，容易引起药物刺激性静脉炎。现回顾性分析我院2004年4月-2005年5月行CT增强扫描的248例患者，其中5例患者因造影剂渗漏致静脉炎，报告如下，旨在引起同行们对此高度重视，总结工作中的经验教训，避免造影剂渗漏现象的发生。     

造影剂外渗的预防及护理

讨论使用高压注射器后造影剂外渗的预防及处理,确保CT增强检查的顺利进行,获得更高质量的影像资料.共完成增强扫描4052例,发生外渗42例,占增强总数的1.0%,造影剂外渗应以预防为主,一旦发生外渗应积极地给予处理,加强患者的患处护理及心理护理.     

CT增强扫描选用静脉套管针可预防对比剂渗漏

CT增强扫描是目前临床上常用的影像检查手段之一,它不仅能发现CT平扫未发现的病灶,而且可分析病变的血供及强化类型,进行定性诊断.但使用高压注射器注射对比剂,其压力大,速度快,再加上患者自身的血管条件,容易造成对比剂渗漏到血管外,使局部出现肿块、发热、疼痛,甚至静脉炎[1],为此,预防对比剂的外渗显得十分重要,这不仅是保证高质量CT采像的需要,更是医疗安全的需要.我院从2008年12月开始用静脉套管针,有效解决了渗漏问题,报告如下.