宫腔镜检查在妇科子宫出血诊断中的应用

目的 了解宫腔镜在诊断妇科子宫出血中的价值,提高诊断准确率.方法 对260例子宫异常出血患者行宫腔镜检查,行病理活检并与B型超声诊断情况做比较.结果 本组260例子宫异常出血的患者,宫腔镜检查诊断阳性率为96.15%(250/260),B超检查诊断阳性率(58.46%)(152/260).260例患者均作常规病理活检,病理活检阳性率95.0%.宫腔镜与病理诊断符合率100%,B超与病理诊断的符合率58.46%,宫腔镜检查优于B超(P＜0.05).结论 宫腔镜检查直视宫腔,有助于鉴别子宫内功能性或器质性病变,对可疑病灶在直视下取材活检,诊断准确率高,优于B超检查.宫腔镜检查结合病理组织学检查是诊断异常子宫出血的金标准.     

宫腔镜诊断异常子宫出血的临床分析

目的:评价宫腔镜诊断异常子宫出血性疾病的优势及价值。方法:回顾性分析2003年12月至2005年12月对88例异常子宫出血患者应用宫腔镜检查宫内病变,同时宫腔镜下取病理进行病理组织学检查。结果:术前B超检查宫腔内异常发生率为22.4%;宫腔镜发现宫内占位病变及形态异常共55例,占62.5%;取子宫内膜行病理学检查,病理结果异常71例,占80.7%。结论宫腔镜检查能直视宫腔内病变、定位取材、诊断准确率高,可作为诊断异常子宫出血的金标准,但宫腔镜检查不能取代子宫内膜病理组织学检查。     

宫腔镜检查异常子宫出血202例临床分析

目的 探讨阴道B超、宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的临床应用价值.方法 选择2004年2月-2006年2月在我院门诊就诊的202例异常子宫出血患者常规阴道超声检查后行官腔镜检查,同时宫腔镜下定位活检或诊刮进行病理组织学检查.结果 术前B超检查宫腔内异常发生率为51.49%.宫腔镜发现宫内占位病变及形态异常共184例,占91.09%.取子宫内膜行病理学检查,病理结果异常166例,占82.18%.结论 宫腔镜检查能直视官腔内病变,定位取材,诊断准确率高,可作为诊断异常子宫出血的重要手段.但宫腔镜检查不能取代子宫内膜病理组织学检查.     

生育期异常子宫出血患者诊断方法的探讨

目的 探讨经阴道超声检查(TVS)、宫腔镜及病理联合检查对生育期异常子宫内膜出血患者的临床诊断价值.方法 228例生育期异常子宫内膜出血患者排除内科、妊娠及节育器因素、子宫肌瘤及与妊娠有关疾病后 ,依次行 TVS、官腔镜和子宫内膜病理检查,比较其诊断的准确率、敏感度、特异度,阳性预测值、阴性预测值.结果 在228例患者中,临床诊断与病理诊断符合为67例(29.39%).经阴道彩超检查符合134例(58.77%),经阴道彩超联合宫腔镜检查符合为202例(88.59%),阴道超声、宫腔镜检查对子宫内膜病变诊断的敏感度 58.77%,88.59%,特异度 78.72%,85.10%,阳性预测值58.77%,88.59%,阴预测测值 91.49%,100%.经统计学处理,临床诊断与阴道彩超及联合宫腔镜检查符合情况比较,有显著性差异(P<0.05),阴道彩超检查与阴道彩超联合宫腔镜检查情况的各项指标比较,经统计学处理,有显著性差异(P<0.05).阴道彩超联合宫腔镜及病理检查对于诊断生育期子宫内膜异常出血有较高的诊断价值.结论 经阴道彩超是筛选子宫内膜病变的方便、简捷、有效与经济的方法,三者结合明显提高了生育期子宫内膜异常出血疾病的诊断准确率.     

宫腔镜诊断异常子宫出血43例临床分析

目的：探讨宫腔镜检查术在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法：应用宫腔镜检查异常子宫出血患者43例,术中行定位取材或诊断性刮宫。评价宫腔镜诊断异常子宫出血性疾病的优势及价值。结果：术前B超检查宫腔内异常发生率为20.9%。宫腔镜发现宫内占位病变及形态异常共26例,占60.5%。取子宫内膜行病理学检查,病理结果异常41例,占95.35%。结论：宫腔镜检查能直视宫腔内病变、定位取材,诊断准确率高,可作为诊断异常子宫出血的金标准。但宫腔镜检查不能取代子宫内膜病理组织学检查。     

宫腔镜诊断异常子宫出血43例临床分析

目的:探讨宫腔镜检查术在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法:应用宫腔镜检查异常子宫出血患者43例,术中行定位取材或诊断性刮宫。评价宫腔镜诊断异常子宫出血性疾病的优势及价值。结果:术前B超检查宫腔内异常发生率为20.9%。宫腔镜发现宫内占位病变及形态异常共26例,占60.5%。取子宫内膜行病理学检查,病理结果异常41例,占95.35%。结论:宫腔镜检查能直视宫腔内病变、定位取材,诊断准确率高,可作为诊断异常子宫出血的金标准。但宫腔镜检查不能取代子宫内膜病理组织学检查。     

子宫出血的病因与宫腔镜检查

目的探讨子宫出血的病因以及宫腔镜检查的诊断价值。方法对230例子宫出血进行宫腔镜检查,对其病因以及宫腔镜检查的价值进行探讨。结果30例子宫出血病因中,以息肉最多,共157例,占68.23%。其他有子宫肌瘤30例(13.04%),子宫内膜癌11例(4.78%),子宫内膜炎2例(0.87%),胚物残留、不全流产11例(4.78%),宫内节育器致出血19例(8.26%)。镜下诊断与病理活检的符合率为96.52%。结论宫腔镜检查可以直接检视宫腔内的生理与病理变化,发现宫腔内病变,并可定位活检,与组织学检查结合可提高诊断准确性。     

2810例宫腔镜检查结果分析

目的 探讨宫腔镜对子宫疾病的诊断价值.方法 回顾性分析2810例患者宫腔镜检查或手术的资料,并与病理诊断、手术结果比较.结果 宫腔镜检查发现2345例有子宫内病变,占86.65%,1733例患者取材术后送病理检查,术后病理诊断中仅11例与宫腔镜诊断不符,诊断符合率为99.37%.1244例行宫腔镜手术治疗,13例术后诊断与术前宫腔镜检查不符,符合率为98.97%.结论 宫腔镜技术安全、有效、微创,是诊治宫腔内病变的理想方法.     

彩超、宫腔镜、病理组织学检查对子宫内膜病变诊断价值

目的:探讨彩超、宫腔镜、病理组织学检查对子宫内膜病变的诊断价值。方法:收集2012年6月至2015年6月拟诊子宫内膜病变的患者50例作为本次研究对象,入院后分别进行彩超、宫腔镜和刮宫病理组织学检查,对比3种方法的诊断差异。结果:经彩超诊断45例子宫内膜增厚,2例子宫内膜息肉,3例子宫黏膜下肌瘤;经宫腔镜诊断40例子宫内膜增厚,5例子宫内膜息肉,5例子宫黏膜下肌瘤;两种诊断方法对比差异无统计学意义(P>0.05)。与金标准病理学诊断对比,彩超对子宫内膜增厚的诊断符合率为100.0%,对子宫内膜息肉的诊断符合率为66.7%,对子宫黏膜下肌瘤诊断符合率为0.0%。结论:超声检查最大的优点为无创性,不会促进病变的扩散,可以协同宫腔镜、活检提高子宫内膜病变确诊率。     

宫腔镜检查诊断异常子宫出血486例分析

目的探讨宫腔镜检查在异常子宫出血病因诊断中的应用价值。方法 2008年9月至2010年10月,对486例异常子宫出血患者进行宫腔镜检查,同时行镜下活检及组织学检查。结果 （1）子宫内膜癌、萎缩性子宫内膜的发病年龄较大,正常子宫内膜及子宫内膜息肉、子宫内膜增生则多见于30~50岁异常子宫出血患者。（2）宫腔镜与病理诊断符合率：正常子宫内膜83.1%,子宫内膜息肉89.0%,子宫黏膜下肌瘤97.3%,子宫内膜炎95.0%,子宫内膜增生93.2%,萎缩性子宫内膜96.9%,子宫内膜癌75.0%。宫腔镜检查与病理组织学诊断总体符合率达90.1%。结论宫腔镜检查是诊断异常子宫出血原因的较好手段,镜下定位活检病理检查能提高诊断准确性。     

宫腔镜检查在子宫内膜病变诊断中的临床价值

目的:探讨宫腔镜检查在子宫内膜病变诊断中的应用价值。方法:采用整群抽样的方法,对236例疑为子宫内膜病变患者进行宫腔镜检查,同时经宫腔镜下行定点活检病理组织学检查。结果:236例患者中子宫内膜炎33例,子宫内膜息肉61例,子宫内膜癌26例,子宫黏膜下肌瘤49例,子宫内膜非典型增生21例,萎缩性子宫内膜14例,正常子宫内膜32例。宫腔镜诊断子宫内膜病变的准确率为90.3%、灵敏度为89.7%、特异度为93.8%、阳性预测值为98.9%、阴性预测值为58.8%、约登指数为0.835。结论:宫腔镜检查作为诊断子宫内膜病变的方法,具有较高的临床应用价值。     

宫腔内占位性病变71例临床分析

目的 采用阴道超声和宫腔镜检查对宫腔内占位性病变进行诊断,探讨两者的诊断价值.方法 2004年1月～ 12月行阴道超声和宫腔镜检查150例,71例为宫腔占位性病变,宫腔镜检查的同时行病变摘取或活检术,作病理组织学检查.结果 71例宫腔占位病变中,≥46岁47例,绝大多数临床表现为异常子宫出血,阴道超声提示33例(46.48%),宫腔镜提示49例(69.01%),病理符合38例(53.52%).对宫腔占位性病变的诊断,阴道超声与宫腔镜检查有显著性差异(P＜0.05).结论 阴道超声检查有其优越性,不可替代;宫腔镜检查直观、准确,结合病理检查诊断更明确.     

宫腔镜检查对宫内病变的诊断价值

目的 探讨宫腔镜检查对子宫内病变的诊断价值.方法 回顾分析我院妇科2007年1月～2009年12月共426例体检发现的子宫内异常回声或子宫异常出血患者资料,行阴道B超检查后宫腔镜检查,同时行病灶活检送病理,根据病理资料进行比较分析.结果 426例中,术后病理证实为子宫内膜息肉298例,粘膜下肌瘤44例,子宫内膜增生31例,宫内异位残留29例,子宫内膜炎10例,恶性肿瘤5例,不全纵隔5例,息肉样腺肌病3例,滋养叶细胞肿瘤1例.阴道B超诊断符合率66.2%.宫腔镜诊断符合率95.5%.结论 宫腔镜诊断符合率明显高于阴道B超诊断符合率,宫腔镜检查是诊治子宫内病变的最佳方法 .     

宫腔镜联合B超检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的 探讨绝经后子宫出血的原因和评价宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值.方法 采用宫腔镜联合B超检查与病理组织学检查相结合的方法,对130例绝经后子宫出血患者的出血原因进行回顾性分析,并比较临床诊断、B超诊断、宫腔镜联合B超诊断与病理诊断的符合率.结果 子宫内膜炎是引起绝经后子宫出血的主要原因,其次为子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫颈管息肉、子宫内膜癌.官腔镜联合B超检查与病理组织学检查的符合率为83.8%.结论 宫腔镜联合B超检查结合病理组织学检查对发现绝经后子宫出血的原因,尽早确诊子宫内膜癌,预防子宫内膜癌的发生具有积极的作用.     

宫腔镜联合超声检查对子宫异常出血的诊断价值分析

目的 探讨宫腔镜联合超声检查对子宫异常出血的诊断价值.方法 回顾性分析宫腔镜联合超声检查及定位活检诊断子宫异常出血100例患者的临床资料.结果 子宫内膜增殖症46例,子宫肌瘤:粘膜下肌瘤11例、肌壁间肌瘤15例,子宫内膜息肉13例,子宫内膜癌11例,宫内节育器4例,子宫内膜炎3例,经病理证实,符合率98%.结论 超声是无创检查,但漏诊率高,作为初步筛查手段,联合宫腔镜检查,更准确、直观、安全,对诊断宫内、宫外及宫壁疾病有重要价值,是诊断子宫异常出血病变的金标准.     

宫腔镜诊断绝经前后异常子宫出血136例临床分析

目的 评价宫腔镜诊断绝经前后异常子宫出血疾病的优势及价值.方法 2005年1月1日至2006年1月1日对136例绝经前后异常子宫出血患者应用宫腔镜检查宫内病变,同时宫腔镜下取病理组织学检查.结果 术前B超检查宫腔内异常发生率为64.9%.宫腔镜发现宫内占位病变及形态异常共131例,占96.3%,其中功能病变占12.5%(17/136),非功能性病变占86.0%(117/136),节育环异常引起的占1.4%(2/136).结论 宫腔镜检查能直视宫腔内病变,定位取材,诊断准确率高,可作为诊断围绝经期异常子宫出血的金标准.但宫腔镜不能取代子宫内膜病理组织学检查.     

宫腔镜在绝经后异常子宫出血中的应用价值评价

目的 探讨宫腔镜在绝经后异常子宫出血诊断中的临床价值.方法 对89例绝经后异常子宫出血行全子宫切除术患者的临床资料进行回顾性分析,以手术病理结果为金标准,将术前行宫腔镜检查结果与手术病理结果对照分析.结果 89例患者中54例宫腔镜检查为正常者,其中1例病理证实为子宫内膜单纯型增生,35例宫腔镜检查结果阳性患者中,33例经病理证实宫腔病变.宫腔镜检查宫腔内病变的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率、假阳性率、假阴性率分别为97.06%、96.36%、94.29%、98.15%、5.71%、1.85%.结论 宫腔镜检查诊断绝经后异常子宫出血安全、有效.     

宫腔镜诊断异常子宫出血80例分析

目的:探讨宫腔镜检查对诊断异常子宫出血的临床价值。方法:2005年11月~2007年5月我科门诊对80例异常子宫出血的患者行宫腔镜检查,同时镜下或诊刮取病变组织行病理组织学检查。结果:宫腔镜检查结果与病理诊断总符合率85.0%,阴式彩超检查结果与病理诊断总符合率51.25%。两者比较,据统计学分析,P<0.005,有显著性差异。结论:宫腔镜检查联合阴式彩超和病理检查,是诊断异常子宫出血不可替代的检查方法。     

宫腔镜在绝经过渡期和绝经后子宫出血的应用价值

目的 探讨宫腔镜检查在诊治绝经过渡期和绝经后异常子宫出血的价值.方法 应用宫腔镜检查116例绝经过渡期和绝经后异常子宫出血患者,结合病理学作出病因诊断,同时进行相应治疗.结果 异常子宫出血的原因主要是子宫黏膜下肌瘤、内膜息肉、内膜增生和宫内节育器(IUD)伴子宫出血.宫腔镜诊断与病理诊断的符合率95.7%,B超诊断与病理诊断的符合率68.1%;宫腔镜诊断子宫内膜异常的灵敏度96.4%,特异性93.9%,阳性预测值96.3%.结论 宫腔镜检查在绝经过渡期和绝经后异常子宫出血的诊治中有重要价值.     

异常阴道流血患者宫腔镜检查217例临床分析

目的:探讨宫腔镜在异常阴道流血的诊断与治疗中的临床价值。方法:回顾性分析200例阴道异常出血患者的宫腔镜检查结果,并与病理结果进行对照。结果:宫腔镜检查及病理确诊引起异常子宫出血的原因中,子宫内膜良性病变64.05%(其中包括子宫内膜增生症,子宫内膜息肉,子宫黏膜下肌瘤及正常子宫),宫颈管息肉9.21%,子宫恶性肿瘤2.64%,宫内节育器6.91%。妊娠物残留6.91%,子宫内膜炎10.13%,宫腔镜诊断与病理检查符合率89.72%。结论:宫腔镜检查协助病检可明确异常阴道流血的原因,并可提高诊断准确率,并可进行相应治疗。