四川南部地区人类浅部真菌病的分子流行病学调查

目的了解四川南部地区人群浅部真菌病的致病菌种构成及其流行情况,为本地区浅部真菌病的防治提供指导。方法对2018年8月至11月就诊于四川南部地区三家医院门诊部,且临床拟诊为浅部真菌病的患者进行真菌镜检、培养,分子生物学鉴定菌种,临床资料收集。结果共收集251例皮屑标本,经实验室真菌培养和鉴定,共检测出215份真菌阳性标本。病种以股癣(42. 8%)为主,体癣(21. 9%)和足癣(17. 2%)次之;致病菌种以皮肤癣菌(58. 1%)为主,主要包括红色毛癣菌114株(53. 0%)为主,犬小孢子菌7株(3. 3%),趾间毛癣菌4株(1. 9%);其次为念珠菌属(16. 3%),主要包括近平滑念珠菌11株(5. 1%),白念珠菌11株(5. 1%),热带念珠菌10株(4. 7%),季也蒙念珠菌2株(0. 9%)和平滑念珠菌1株(0. 5%)。统计学分析显示,不同性别、年龄、病程在浅部真菌病的发病存在一定的差异;红色毛癣菌感染与病程(r=0. 194,P=0. 004)呈正相关。结论四川南部地区浅部真菌病以股癣为主,体癣和足癣次之,主要致病菌仍为红色毛癣菌,念珠菌属次之。     

173例浅部真菌病致病性真菌菌种分析

目的 探讨皮肤浅部真菌病致病真菌菌种的构成.方法 对173例真菌涂片阳性的浅部真菌病患者,取标本进行分离培养及菌种鉴定. 结果 共分离培养出致病菌株9种,其中红色毛癣菌71株(41.04%);须癣毛癣菌32株(18.50%);白色念珠菌25株(14.45%);其他酵母样菌9株(5.20%);犬小孢子菌22株(12.72%);石膏样小孢子菌4株(2.31%);曲霉4 株(2.31%);链格孢菌2株(1.16%);絮状表皮癣菌1株(0.58%);混合感染3例(1.73%).结论 浅部真菌病的致病菌仍以皮肤癣菌为主,但其它种类真菌感染有明显上升趋势.     

沈阳地区23年皮肤癣菌病分离菌株分析

目的 了解沈阳地区皮肤癣菌病致病菌的构成和变迁.方法 对中国医科大学附属第一医院皮肤科门诊1984年1月至2007年12月皮肤癣菌培养资料进行回顾性分析,并与张致中总结的该地区此前20年(1954-1963年,1974-1983年)的皮肤癣菌培养结果进行对比.结果 共分离出致病菌株3792株,位列前3位的致病菌依次为红色毛癣菌(2 369株、62.4%)、须癣毛癣菌(903株、23.8%)、犬小孢子菌(280株、7.3%),同张致中的报道相比,须癣毛癣菌(23.8%vs 16.9%)和犬小孢子菌(7.3%vs0.3%)比例上升.结论 沈阳地区皮肤癣菌病致病菌的优势菌株为红色毛癣菌.1984-2007年的统计结果同1954-1963年加1974-1983年的统计结果相比,致病菌发生了变迁.     

789例浅部真菌病特点分析

目的:了解承德地区浅部真菌病的特点以便更好地防治浅部真菌病.方法:采用病例回顾性统计方法分析浅部真菌病菌种、病种分布情况.结果:在789例真菌培养阳性的浅部真菌病病例中有6个菌种、8个病种,菌种包括须癣毛癣菌(占62.9%)、红色毛癣菌(占22.1%)、犬小孢子菌(占6.3%)、白色念珠菌(占6.1%)、青霉菌(占2.O%)和暗色丝孢菌(占0.6%):病种包括足癣(占28.8%)、体癣(占22.7%)、股癣(占18.6%),手癣(占11.4%)、甲癣(占7.7%)、头癣(占6.0%)、念珠菌病(占2.8%)和脓癣(占2.0%).结论:承德地区浅部真菌病病原菌以须癣毛癣菌和红色毛癣菌为主,病种以足癣、体癣和股癣为主,应作为本地防治的重点.     

红色毛癣菌肉芽肿二例

红色毛癣菌肉芽肿二例颜兰香文海泉魏学东（第二附属医院皮肤科长沙４１００１１）⒇关键词皮肤癣菌；红色毛癣菌＊；肉芽肿；病例报告中图号Ｒ７５６．６红色毛癣菌是我国流行最广的一种皮肤癣菌，为体癣、股癣、手足癣、甲真菌病的主要致病菌；而此菌所致的皮肤深层炎症...     

2004年-2008年西宁地区浅部真菌感染病原菌分析

目的：了解和掌握西宁地区浅部真菌感染病原菌的分布及其动态变化情况。方法：按照临床检验真菌检验操作鉴定程序对所分离的真菌进行菌种鉴定和病种统计。结果：培养出浅部病原真菌528株,共22种,其中红色毛癣菌246株,居首位,羊毛状小孢子菌72株,白色念珠菌39株,其他念珠菌31株,孢子丝菌26株。浅部感染真菌患者病种分布体癣266人次,占比例最大,第二位为甲癣69人次,头癣63人次,股癣41人次。结论：西宁地区浅部真菌感染以红色毛癣菌感染为主,浅部真菌的发病率有逐年增加趋势,念珠菌在浅部真菌感染患者中所占比例较大,治疗浅部真菌感染应该根据不同感染菌种选择不同的治疗药物。     

呼市地区体癣的病原菌分析

目的: 探讨呼市地区从20 世纪70 年代到21 世纪10 年代体癣的致病菌、皮损形态及体癣的传染源。
方法: 用沙堡弱培养基分离培养44a 呼市地区体癣的致病菌及传染源病猫狗的致病菌,并动态分析各年代体癣
病不同皮损形态的菌种分离结果。结果: 70 年代体癣的致病菌前三位依次为红色毛癣菌,铁锈色小孢子菌,石
膏样毛癣菌,从80 年代开始到10 年代体癣的致病菌前三位依次为羊毛样小孢子菌,红色毛癣菌,石膏样毛癣
菌,且羊毛样小孢子菌逐年增多,从34．19%增至58．05%,327 只病猫245 只病狗的皮屑及毛发培养的结果致病菌
均为羊毛样小孢子菌。病猫狗发病在先,人发病在后,皮损形态以环形,多环形,同心圆形多见。从80 年代开始
铁锈色小孢子菌逐渐减少,00 年代全部消失。结论: 目前呼市地区体癣的致病菌以羊毛样小孢子菌为主,其次
是红色毛癣菌,石膏样毛癣菌,此结果与病人密切接触病猫狗有关。     

529例浅部致病真菌分析

目的:了解本地区浅部致病真菌感染状况及病原菌分布。方法:沙保弱分离培养基SDA、小培养、柯玛嘉念珠菌显色培养菌法,以标准菌株及临床送检真菌标本529份进行真菌培养,观察培养特性及菌种分布。结果:头癣、手足癣、甲癣、体癣、股癣在培养标本中,红色毛癣菌占多数,阳性率68%;念珠菌次之,占22%;头癣以紫色毛菌占多数,占7.2%。结论:培养鉴定结果显示,本地区浅部致病真菌以红色毛癣菌为主,是主要的致病真菌,念珠菌次之,头癣以紫色毛癣菌占多数。     

402例浅部真菌病临床分析

目的：了解本地区患者浅部真菌病发病情况及病原菌分布特点。方法：拟诊浅部真菌病患者标本进行直接镜检、分离培养及菌种鉴定。结果：直接镜检阳性率70.6％（284/402）,分离培养出402株真菌,其中红色毛癣菌245株、须癣毛癣菌63株、铁锈色小孢子菌50株、犬小孢子菌28株、念珠菌10株、疣状癣菌6株。结论：头癣主要以10岁以下儿童为主,大多有宠物接触史,致病菌主要是铁诱色小孢子菌、犬小孢子菌;足癣是其他浅部真菌病的一个重要传染源,因此,及早发现和防治足癣具有重要意义。     

海军陆战队某部610例浅部真菌病临床与病原学分析

目的 了解海军陆战部队不同季节浅部真菌病的临床与病原学流行情况.方法 对610例浅部真菌病例进行临床诊断分类,依年度与季节进行分析;采集相应标本分别进行直接镜检、真菌培养、菌种鉴定.结果 1、该部队浅部真菌病逐年减低;2、春夏季发病率较高;3、2008年部队驻地南方春夏季气候反常,浅部真菌病显著减低.镜检阳性率为44.4%,培养阳性率为52.6%,菌种分布分别是红色毛癣菌224株(47.0%)、须癣毛癣菌49株(10.2%)、紫色毛癣菌1株(0.25%)、疣状毛癣菌1株(0.25%)、石膏样小孢子菌8株(1.7%)、犬小孢子菌7株(1.5%)、铁锈色小孢子菌2株(0.5%),絮状表皮癣菌2株(0.5%)、念珠菌与酵母样菌28株(5.8%)、马拉色菌148株(31.1%)曲霉菌与青霉菌6株(1.2%).结论 海军陆战部队浅部真菌病发生率与防治水平及气候环境有关;浅部真菌感染中,红色毛癣菌占主导地位,马拉色菌及其所致浅部真菌病逐年增多.     

TINEA CAPITIS CAUSED BY MICROSPORUM NANUM

This paper reports 6 cases of tinea capitis caused by Microsporum nanum first seen in China. AII these patients had a history of contact with pigs. Their clinical appearances were similar to those of kerion. The pathogenic organism were confirmed by direct KOH examinations, mycological cultures and scanning electron microscopy. Because the raising of swines is popular in China, such zoonoses may not be rare. Therefore, it is worth while to pay more attention to the prevention of such zoonoses.     

TINEA OF SCALP AMONG ADULTS IN PEIPING

Tinea of the scalp is as a rule an affection of childhood. At puberty there is usually a tendency to spontaneous healing which leads, in the majority of cases, to complete eradication of the disease. In spite of the great prevalence and wide distribution of mycotic infections in all parts of the world, tinea capitis in the adult, especially that acquired after adolescence, is generally considered- an exceptional rarity. Fox and Fowlkes (1) in 192,5, in a review of the literature, collected 53 cases which were diagnosed either by the microscope, by culture or by both, and in 26 0f these the species of fungus was identified. Since then Borkowski and Krzysztalowicz (2), Massia and Rousset (3), Weidman (4). ar.d others added in all 11 more cases. In Japan, however, the incidence seems to be much higher. Takahashi (5) reported three cases, Kusunoki (6) six, and in statistics for a period of 11 years in Tokyo, Mine and Orimo (7) recorded 63 instances, but no definite reference to cultural and microscopical examinations was made in these reports. A survey of all reported cases showed that the species of organism was established only on 33 0ccasions as shown in table l.     

MYCOLOGICAL STUDY OF TINEA OF THE GLABROUS SKIN

Previous studies of the pathogenic fungi (1, 2) found in this country have been concerned mainly with the determination of the species associated wlth infection of the scalp. Daily clinical ex- perience indicated, however, that mycoses of the glabrous skin were also of comparatively common occurrence in the material of the clinic. In view of this, it seemed of interest to extend the investiga- tion to those clinical forms in which the glabrous skin is primarily involved in the process. Though the conditions studied in the present work are well-known dermatological entities, there is a lack of in- formation as to the particular species of fungi playing a role in the causation of cutaneous diseases in China. ''     

ACHIEVEMENTS IN SYPHILIS, LEPROSY AND TINEA CAPITIS CONTROL lN NEW CHINA

This paper presents a brief review of the work done since the founding of the People's Republic o.f China in eliminating syphilis, leprosy and tinea capitis.     

173例头癣真菌培养结果分析

本文报告了南充地区173例头癣真菌培养结果,培养阳性者158例,阳性率为0.913。分离的真菌中主要是黄癣菌91株,占0.576,与国内报告不同。     

黑癣临床分析——附两例报告

本文首次此报告广州地区的黑癣2例,并就其流行病学、病原学、组织病理学临、床表现、诊断、鉴别诊断和治疗等问题进行文献的复习和讨论。结合文献及本组病例,提出西方型宛内克氏分支孢子菌的感染,在我国甚至亚洲恐非少见。本组病例是用益康唑霜治愈的。     

角化脱屑型手足癣的诊断和治疗

目的：寻找更好的方法诊断和治疗角化脱屑型手足癣。方法：对１７４例临床拟诊为角化脱屑型手足癣的患者采用改良ＫＯＮＣＰＡ法进行真菌学检查，并与ＫＯＨ法、真菌培养法进行对照。受试患者随机予以伊曲康唑０．２ｇ，２／ｄ，用７ｄ（Ⅰ组）；０．２ｇ，２／ｄ，用１４ｄ（Ⅱ组）；特比萘芬０．２５ｇ，１／ｄ，用１４ｄ（Ⅲ组）；质量分数为０．０１的萘替芬霜外用３０ｄ（Ⅳ组）及０．０１（质量分数）特比萘芬霜外用３０ｄ（Ⅴ组）进行治疗。结果：ＫＯＨ法检查真菌阳性率为６２．４％，真菌培养法为８６．７８％，改良ＫＯＮＣＰＡ法为１００％（Ｐ＜０．００１）。Ⅰ组治愈８例（８／３０），有效１３例（１３／３０）；Ⅱ组治愈３１例（３１／５１），有效４２例（４２／５１）；Ⅲ组治愈２２例（２２／３３），有效３２例（３２／３３）；Ⅳ组治愈２２例（２２／３６），有效３５例（３５／３６）；Ⅴ组治愈１７例（１７／２４），有效２４例（２４／２４）。结论：（１）改良ＫＯＮＣＰＡ法明显优于ＫＯＨ法与真菌培养法；（２）萘替芬霜或特比萘芬霜可作为首选药；（３）伊曲康唑０．２ｇ，２／ｄ，１４ｄ疗法明显优于７ｄ疗法；（４）特比萘芬治疗角化脱屑型手足癣临床疗效优于伊曲康唑     

伊曲康唑短程疗法治疗角化型手癣2种方案比较

目的：讨价并比较伊曲康唑２种短程疗法治疗角化型手癣的临床疗效、真菌学疗效及安全性。方法：将４５例患分为１周疗法组和２周疗法组。１周疗法组给予伊曲康唑２００ｍｇＢｉｄ,服用７ｄ;２周疗法组给予伊曲康唑２００ｍｇＱｄ,服用１４ｄ。在服药前及停药后第２周及第４周进行临床症状和体征观察及真菌学镜检及培养。在服药前及停药第４周时进行肝功能检查。以停药第４周时的结果作为观察疗效的标准。结果：１周疗法组在停药第４周时的临床痊愈率为８２．６％,总有效率为９５．６％,真菌学治愈率为９５．６％。２周疗法组在停药第４周时的临床痊愈率为８１．８％,总有效率为９０．９％,真菌学治愈率为９５．４％。２组间差异不显（Ｐ〉０．０５）。２组各有２例患出现轻度副作用,均未见严重不良反应。结论：伊曲康唑的２种短程疗法治疗角化型手癣均有效,且具