左侧鼻腔牙1例

鼻腔牙临床上很少见,我科曾收治一例,现将患者的临床资料总结如下. 患者吴某,女,32岁患者三个月前无明显诱因出现左侧鼻腔流脓涕,无鼻出血,无牙齿疼痛.未引起注意,患者自行口服"消炎"药治疗.流脓涕好转后又多次反复发作.患者随后来我科门诊就诊,门诊检查示:左侧下鼻道可见一突起物,触之较硬,表面灰褐色,像干老酪样物.副鼻窦CT扫描左侧下鼻道一高密度影,考虑异物可能.但患者否认有异物史.门诊以左侧鼻腔新生物,异物可能收入院.     

甲状腺功能亢进合并Moyamoya病1例

<正>患者,女,31岁,因右侧肢体无力1 d于2017年6月3日入院。患者在入院前1 d,无明显诱因出现右侧肢体无力,右上肢明显,完全不能主动活动,仅能在搀扶下行走,言语稍不清,患者无头痛、头晕,无肢体发麻,无意识障碍。行头颅CT提示左侧枕颞交界区、半卵圆中心、颞顶叶皮质区、胼胝体压部左侧部分见边界不清低密度影,门诊遂以"脑梗死"收入院。患者否认既往高血压、糖尿病等病史,否认吸烟、饮酒史,无家族脑血管病病史。既往1年前反复感心慌,曾予以"心得安"对症治疗后缓解,曾查甲状腺功能提示甲状腺功能亢进(具体不详),但未     

大疱型带状疱疹继发感染引起自身敏感性皮炎1例

患者男,25岁,汉族,因左侧大腿部及臀部起水泡,伴疼痛1周,于2010年8月18日以"带状疱疹"入院. 患者于入院前一周,无明显诱因出现左侧大腿及臀部皮肤刺痛,继之在左侧大腿及臀部出现簇集性丘疹水疱.无肝炎、结核等慢性传染病史,无药物过敏史,否认家族遗传病史.     

肌萎缩侧索硬化—帕金森综合征—痴呆复合征1例

患者,女,57岁,因"记忆力下降5年,伴左侧肢体活动笨拙2个月"于2020年9月7日入院.患者5年前开始出现不愿意劳动等性格改变,后出现迷路、找东西困难等症状.2个月前左侧肢体无明显诱因出现活动缓慢,自觉乏力,左下肢行走拖曳.患者既往无其他病史,否认吸烟、饮酒及有毒物品接触史,家族中无类似疾病史.查体:表情呆板,言语稍...     

持续性半侧颅痛一例

患者女,59岁.因"反复左侧头部钝痛10年,加重5年伴情绪低落"入院.1997年患者无明显诱因下出现左侧头部钝痛.起初头痛持续数分钟到十几分钟,间隔2～3 d,反复发作.而后头痛持续时间延长,发作次数日渐增多.2002年起头痛呈持续性,时有间隙性加重.     

巨大肾盏憩室1例

病例资料 　　患者女,20岁,左侧腰部略感胀痛2周.既往无明显不适.已婚,育有一女,顺产.查体左侧腰部有叩击痛.否认外伤史.血常规、尿常规阴性结果. 　　……     

藏族大学生以上呼吸道感染首发的结核性多浆膜腔积液1例报告

1 临床资料 患者,男性,20岁,学生,因"高热、咳嗽、心慌1周"入院.患者于入院前1周无明显诱因出现鼻塞、流涕,发热,体温39℃,咳嗽,咯少量白色泡沫痰,伴胸闷、心慌,活动后加重,食欲减退,乏力体倦,无明显午后低热,无盗汗.患者为藏族学生,2010年来我校就读,无烟酒不良嗜好,既往健康,否认肝炎、结核病史,否认手术及外伤史,否认家族性遗传性疾病病史.入院查体:体温39℃,口唇无发绀,咽后壁充血,双侧扁桃体无肿大.胸廓对称,呼吸动动规整,左侧触觉语颤减弱,无胸膜摩擦感.叩诊左肺中下浊音,听诊左肺呼吸音减弱,两肺未闻及干湿性罗音.     

狼疮脑病误诊为精神病1例

1临床资料 患者女性,41岁,因反复关节炎1年,左侧胸痛、气短2个半月入院.患者1年前无明显诱因出现认知障碍、情绪异常、抽搐,于外院就诊,考虑精神病,转入精神病院治疗.近1年来出现反复关节肿痛,全身关节均受累,以双手诸关节为著,无明显晨僵,有明显脱发及反复口腔溃疡.     

第235例肝移植术后-全血细胞减少-高铁蛋白血症

病历摘要 患者男,45岁,因体检发现肝脏占位1周于2009年2月11日就诊于中山大学附属第三医院肝移植科.患者1周前无明显诱因常规体检发现肝脏巨大占位,患者无明显不适,无右上腹疼痛,偶伴反酸、嗳气.无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,无皮肤、巩膜黄染,无呕血、黑便,无牙龈出血、鼻衄,无双下肢水肿.患者曾在当地医院就诊,查丙氨酸转氨酶(ALT)有轻度升高,暂时给予抗炎保肝保守治疗,当时未予特殊处理.今为进一步诊治入住我科.发病以来,患者精神、睡眠尚可,小便正常,大便色黄,成形,每日1次,近1个月来体重骤然下降5 kg左右.既往有"乙肝小三阳"病史9余年,否认"高血压、糖尿病、心脏病"等病史,否认"结核、伤寒"等传染病史,否认重大手术、外伤、输血史,否认药物、食物过敏史.烟1包/d,20余年.否认家族遗传病及类似疾病史.     

第199例反复发热-生殖器溃疡-左侧肢体无力-脑、脊髓多发病变

病历摘要 患者男,29岁,因"反复发热5个月,左侧口角歪斜、肢体无力2个月余"于2008年10月20日入院.患者2008年5月开始反复发热,多在38.0 ℃左右;自服"对乙酰氨基酚"后可退热.当地胸部X线、血常规未见明显异常.患者于2008年7月上旬先后出现腹部以上左侧半身及面部麻木,右侧肢体感觉异常,口角向右歪斜.头颅CT示"右侧基底节区片状低密度影".     

伴面神经麻痹的Tolosa-Hunt综合征1例报告

患者,男,78岁,因"左侧头痛5d,视物成双1d"于2012年1月24日入院.患者于入院5d前无明显诱因出现左侧额颞顶部持续针刺样疼痛,于当地医院治疗(具体不详)无明显缓解.入院1d前出现视物成双,后转入我院.否认糖尿病、偏头痛病史.入院查体:双侧瞳孔等大形圆,左侧上睑下垂,左眼向内、上、下活动均受限.头部增强MRI、胸部CT正常,血糖、免疫、肿瘤标志物等未见异常,脑脊液微量蛋白0.57 g/L(正常值范围0.15～0.45 g/L).患者入院后第2d出现左侧面神经麻痹症状.给予抗病毒等治疗1周无效,自觉复视及面瘫症状加重,头面部检查未见疱疹,故调整治疗方案,给予地塞米松静滴,患者第2d头痛完全缓解,第3d复视消失,查体双侧眼球各向活动到位,左侧面瘫症状明显好转.出院诊断:Tolosa-Hunt综合征伴左侧周围性面瘫.出院后针灸治疗,1个月后面瘫完全恢复,随访8个月无复发.     

眼肌麻痹型偏头痛误诊1例报道

<正>1临床资料患者,男,19岁,因为"反复头痛、右眼睑下垂6a,再发一周"于2007年10月8日入住本科,患者于6年前开始无明显诱因情况下出现头痛,以左侧为主,伴有左眼睑下垂、复视,发作时候首先以左侧头痛明显,呈搏动性痛,并伴有恶心、呕     

异物存留鼻腔致鼻腔、硬腭穿通1例报道

患者 ,女 ,65岁 ,农民 ,因反复口腔溃烂 ,进食时左鼻腔持续溢脓水 4年就诊。患者称 4年来无明显原因反复口腔溃烂 ,进食及饮水时左鼻腔即流脓水。无鼻塞、头痛及发热等症状 ,在当地医院诊治无明显效果。检查　全身情况尚可 ,口腔硬腭左侧粘膜溃烂 ,骨质破坏约 0 .5cm× 1 .0cm大小 ,表面有分泌物 ,压舌板触之见一斜面三角形硬性突起。检查鼻腔 ,发现左下鼻道有一黄褐色硬物 ,钳夹此物见口腔硬腭溃烂处硬物随之移动 ,遂钳夹出一条 3 .5cm× 1 .0cm长的硬塑料管。详细询问病史 ,患者否认有鼻腔异物进入史、外伤史、手术史。经硬腭溃烂处搔刮处…     

类孟买血型人工流产1例报告

【摘要】<正>患者,男,78岁,因"左侧头痛5d,视物成双1d"于2012年1月24日入院。患者于入院5d前无明显诱因出现左侧额颞顶部持续针刺样疼痛,于当地医院治疗(具体不详)无明显缓解。入院1d前出现视物成双,后转入我院。否认糖尿病、偏头痛病史。入院查体:双侧瞳孔等大形圆,左侧上睑下垂,左眼向内、上、下活动均受限。头部增强MRI、胸部CT正常,血糖、免疫、肿瘤标志物等未见异常,脑脊液微量蛋白     

THA术后假体松动及聚乙烯内衬磨损1例

正1病例报告患者,男,64岁,因"左髋部疼痛半年余,疼痛加重伴活动不利3月余"入院,患者2006年因"左侧股骨颈骨折"在我院行左侧人工全髋关节置换术,手术中有输血,患者既往身体健康,否认高血压病、冠心病、糖尿病等慢性疾病史,无吸烟、饮酒等不良嗜好。     

浆细胞性龟头炎1例

<正>患者,51岁,主因龟头持续性红斑18个月于2010年10月就诊。患者18个月前无明显诱因龟头左侧出现硬币大小红斑,无明显痒痛,曾在外院数次诊断为"局部炎性反应"及"念珠菌性龟头炎"予相应治疗效果均不明显,皮损持续不退且缓慢增大,为求进一步诊治来我科就诊。既往体健,否认结核及糖尿病史,无婚外性接触史。体格检查:系统检查无异常,皮肤     

原发性甲状腺功能减退症致肌酶增高1例

1临床资料 患者,男,54岁。因口齿不清伴左侧肢体乏力1d于2009年5月11日收入我院神经内科。就诊前1d,患者无明显诱因出现口齿不清,左侧肢体乏力,不伴饮水呛咳及意识障碍。否认肌肉疼痛及发热。否认胸闷及胸痛。既往有高脂血症史,口服辛伐他汀治疗。     

A型肉毒毒素治疗腿痛趾动综合征1例

1 临床资料 患者,女性,56岁,因"左足趾不自主活动1年余"入院.患者1年前出现无明显诱因左足趾不自主活动,主要是左拇趾、第二足趾不自主反复屈伸,行走时明显,休息时缓解,后逐渐发展为持续性,且伴左侧足背及足内缘疼痛,偶伴左下肢麻木、疼痛,在入睡后和刚醒时症状完全消失,心情放松时症状可缓解,精神紧张时明显.当地医院就诊,MRI示腰椎间盘突出,骨质增生.给予营养神经、抗癫痫药等对症治疗,病情好转.后来患者仍反复出现上述症状故来我院诊治,既往史个人史家族史无特殊,查体:左侧Chaddock征、Babinski征可疑阳性,左足趾不自主屈伸运动,余未见明显异常.肌电图、脑电图均无明显异常.焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分示重度焦虑和抑郁.     

Klinefelter综合征合并糖尿病、假性肠梗阻1例

患者,男,48岁,已婚,未育,因发现血糖高1 年,反复恶心、呕吐20 d,于2015年5月13日入亳州市人民医院内分泌科. 患者 1 年前诊断为糖尿病,口服消渴丸、二甲双胍控制血糖,偶测空腹血糖7.0 mmol/L 左右.否认视物模糊,否认四肢麻木, 20 d前无明显诱因出现恶心、呕吐,经治疗好转,3 d 前再次出现恶心、呕吐.患者为第 1 胎足月顺产,出生无异常.     

无症状肺隐球菌病1例

男,49岁,以"体检发现肺占位1 d"为主诉入院. 患者无发热、咳嗽、咳痰,无咯血、头昏、头痛,近半年体重无明显变化. 既往史:平素体健,否认既往有高血压、糖尿病等病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认输血史,否认手术外伤史,否认药物及食品过敏史,预防接种史不详. 否认禽类密切接触史. 生命体征平稳,神清,精神可,未触及浅表淋巴结肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音,HR 80次/min,未闻及病理性杂音.