抗病毒药物的研究进展

本文综述了８０年代以来抗病毒药物的研究开发概况，重点介绍了核苷类抗病毒药物的开发，临床和上市情况。     

抗病毒药物的临床应用

病毒是很小的一种病原微生物,其核心是核酸,(含有RNA的称为RNA病毒,含DNA的称为DNA病毒),以旦白质为外壳,本身没有独立的酶系统,必须依靠宿主的酶系统,才能使其本身繁殖、复制.病毒性疾病传染性强,对人类健康威胁极大,使用药物必须高度的选择,作用于细胞内病毒的代谢过程,又必须对宿主细胞无明显损害,才能真正具有临床使用价值.本文就抗病毒药物的药理及其临床应用作如下概述.     

实用抗病毒药物的临床应用

为准确了解抗病毒药物的临床应用,避免滥用抗生素,现将实用抗病毒药物介绍如下： 1、潘生丁,又名双嘧达莫,为广谱抗病毒药,其主要作用是阻止二氧嘧啶等核酸成份进入细胞,因而不能合成病毒RNA,临床儿科应用较多,小儿剂量一般为每日3-5mg/kg,常应用治疗下列疾病：①上呼吸道感染（上感）：李耀文用本药治疗37例,均不用抗生素，有较率91．9％。     

乙型肝炎抗病毒药物治疗进展

乙型肝炎病毒 ( HBV)是一种嗜肝 DNA病毒 ,感染肝细胞后松驰型部分双链环状基因组DNA进入细胞核内 ,变成共价闭环 DNA( ccc D-NA) ,并以后者的负链为模板转录为 m RNA,再以此 m RNA为模板逆转录为 DNA。这种独特的细胞内复制方式 ,决定了其治疗的困难性[1] 。近来在实验室及临床上有些发现提示 ,HBV有直接致病的可能性。随着对乙型肝炎免疫发病原理的深入研究 ,对其药物治疗的研究也取得了相当大的进展 ,抗乙肝病毒的新药开发如雨后春笋 ,并已有多种进入临床试验[2 ] 。近年来 ,国内外在应用生物反应调节剂 (如干扰素α和胸腺肽…     

抗病毒药物利巴韦林治疗小儿手足口病的可行性研究

目的：探究抗病毒药物利巴韦林治疗小儿手足口病的临床效果。方法选取手足口病患儿90例。随机将其分为对照组和观察组,每组45例,对照组患儿给予一般对症治疗,观察组患儿在此基础上结合利巴韦林进行治疗,从而比较2组的临床疗效。结果观察组患儿的总有效率明显高于对照组患儿的总有效率,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论抗病毒药物利巴韦林在临床上治疗小儿手足口病效果显著,可以明显提高患儿的康复速率,是一种临床高效药物,值得在临床上推广使用。     

抗病毒药物合理应用探讨

目前，临床应用的抗病毒药物按其药理作用大致可分为：抗疱疹病毒药物、抗流感病毒药物、抗逆转录酶病毒药物、抗肝炎病毒药物。按化学结构大致可分为：核苷类药物（如利巴韦林、阿昔洛韦、伐昔洛韦、拉米夫定等）、三环胺类（如金刚烷胺等）、焦磷酸类（如膦甲酸钠）、蛋白酶抑制剂（如多肽类似物吲哚那韦）、其他类（如α-干扰素、甘草甜素、双嘧达莫、抗病毒中草药等）。     

对目前治疗肝病药物应用的体会

经查询 ,治疗肝炎的药物尚无确切的统计数字 ,其数量之多可谓眼花缭乱 ,难以计数 ,凭推测不下数百种。可见尚无独特、手到病除之品 ,亦无包医肝病的“特效药”。各地区、省、市 ,甚至各家医院的使用药物亦不尽一致 ,尽管目前治肝药物经过不断努力开拓 ,研制创新 ,不少有价值的新药在临床上得以应用 ,显示疗效 ,但人体的功能结构复杂 ,个体差异较大 ,要作出较为正确的评价 ,对此尚有时日。笔者在此仅谈一些体会 ,供同道参考。对肝病的治疗要重视整体、综合的治疗 ,单纯依赖药物的观点显然并不恰当 ,尤其对重型肝炎、急性肝炎、慢性肝炎活动期…     

门诊抗病毒药物的应用分析

目的：分析抗病毒药物在门诊应用情况。方法：随机抽查门诊处方，对临床各种抗病毒药物使用情况；与抗生素联用情况；抗病毒药物间的联用情况进行分析。结果：利巴韦林使用率最高占64.84%，抗生素合用率为84.03%，二种和二种以上抗病毒药物合用达9.34%。讨论：临床使用抗病毒药物基本合理，其中仍提示有不合理现象。所以如何合理使用，仍需进一步研究。     

开环核苷类抗病毒药物的应用及研究进展

0 引言 开环核苷类抗病毒药物是近年来发展较快的一类抗病毒药,现已成为国内外医药市场上令人瞩目的药品之一。该类药物目前的研究相当活跃,相继推出了一系列高效低毒的新药。本文就该类药物的应用及研究进展状况进行简析。     

新型膦酸核苷类抗病毒药物

自从发现（S））-羟基膦酰甲氧基丙基腺嘌呤对DNA病毒表现出广谱抗病毒作用以来,人们对膦酸核苷的抗病毒作用进行了广泛的研究。膦酸核苷抑制病毒的复制不同于其他核苷类药物的作用方式,它通过细胞内代谢产生活化态。虽然膦酸核苷表现出广谱的抗病毒活性,但由于膦酸基团带有负电荷使其细胞通透性和口服生物利用度较低,因而必须利用前药方法掩饰其负电荷。目前,已有3种该类药物上市,还有2种药物处于临床试验阶段。     

核苷类抗病毒药物阻断乙肝病毒母婴传播的研究进展

核苷类抗病毒药物能降低孕妇血中乙肝病毒载量,核苷类抗病毒药物联合新生儿接种乙肝免疫球蛋白(HBIG)、乙肝疫苗,阻断乙肝病毒母婴传播效果比新生儿单纯接种HBIG、乙肝疫苗的效果更好。孕妇和胎儿安全性等问题尚需深入研究。慢性乙型肝炎和携带病毒的孕妇可以考虑服用核苷类抗病毒药物,提高阻断乙肝病毒母婴传播的效果。     

严重急性呼吸综合征患者抗病毒药物的应用

目的 :探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)治疗过程中抗病毒药物的应用。方法 :对收治的 2 4例 SARS患者均应用抗病毒药物利巴韦林 ,其中 10例患者合并使用抗菌药物 ,7例合并使用糖皮质激素。利巴韦林静脉滴注 5 0 0 m g,1次 / d,合并应用激素者剂量适当加大 ,出现消化道症状者 2周后停药或减量 ;平均剂量为 (4 5 0± 70 .8) mg/ d。结果 :经上述药物治疗后所有患者临床症状均明显改善 ,无 1例患者发生呼吸衰竭 ,仅有 2例患者出现食欲下降。用药后 PL T由 (2 2 2 .79± 5 6 .36 )× 10 9/ L升至 (2 5 4 .13± 5 0 .0 4 )× 10 9/ L,HCT由 (0 .39± 0 .0 4 )升至 (0 .4 0± 0 .0 4 ) ,均无统计学差异。 结论 :以利巴韦林为主的抗病毒疗法 ,合并应用抗菌药物、糖皮质激素等 ,可有效治疗 SARS患者 ,无明显不良作用     

SARS抗病毒药物的研究进展

随着严重急性呼吸综合征(SARS)的初步控制，人们的乐观情绪悄悄滋生。然而在历史上，人类用3000年消灭天花，发现HIV至今已有20多年，目前仍无法完全控制，更不要说每年的流感流行要夺走多少人的生命。目前，我们无法估计明年或数年后SARS是否会卷土重来，故尽快明确SARS的发病机制，研制出确切有效的抗SAPS病毒(SARS-CoV)药物是刻不容缓的。     

乙型肝炎病毒对核苷类抗病毒药物的耐药性研究进展

目前被美国FDA批准的治疗慢性乙型肝炎的药物已增加至5种,即普通α干扰素、聚乙二醇( PEG )干扰素α-2 a(商品名哌罗欣)、拉米夫定( lam i-vud ine)、阿德福韦( adefovir)、恩替卡韦( entecavir)。虽然一些新的具有抗乙型肝炎病毒(HBV)作用的核苷酸类似物( nuc leotide analogue)或核苷类似物( nuc leoside analogue)还处在临床试验阶段,但其中的一些品种也将很快被批准用于慢性乙型肝炎的治疗,核苷类抗HBV药物的临床应用是慢性乙型肝炎治疗史上的里程碑。以拉米夫定为代表的核苷类抗HBV药物的广泛应用在为慢性乙型肝炎患者带来福音的…     

基于假病毒筛选抗病毒药物的研究进展

假病毒是一种整合其他病毒囊膜糖蛋白所形成的具有外源性病毒囊膜、而自身基因组仍保持着源病毒基因组特性的一类病毒。假病毒因丧失了病毒的自我复制能力,具有安全性高等优点,已被广泛用于包括HIV、H5N1、HCV等病毒的研究。本文介绍了基于假病毒技术进行研究的优势及局限性,还通过总结大量研究成果阐明了利用假病毒技术进行药物筛选的可行性与有效性。假病毒药物筛选平台作为一种新型、安全、可靠的实验手段,将为抗病毒药物的研究做出更多的贡献。