麻黄加术汤治疗荨麻疹

<正> 近二年来,我们用“麻黄加术汤”治疗荨麻疹病人三十余例,均取得较为满意的效果,现简介于下: 一、方药组成麻黄10克、桂枝10克、杏仁10克、甘草6克、白术12克,水煎二边分二次早晚服用。二、方解本方由麻黄汤加白术而组成,故称“麻黄加术汤”。方中用麻黄汤开腠发汗,以散表之风寒,恐汗后风寒去而湿反不去,佐白术以牵制麻黄桂枝发汗之力,而兼解在表     

麻黄汤临床及药理研究近况

麻黄汤临床及药理研究近况任利（河南中医学院，郑州４５０００３）主题词麻黄汤／药效学，综述麻黄汤出自《伤寒论》，方中麻黄配桂枝，一发卫分之郁，一透营分之邪；麻黄伍杏仁、一以宣肺散邪，一以肃肺平喘；炙甘草既能调和亘降之麻、杏，又能缓和麻、桂相合的峻烈之性...     

麻黄临床应用举隅

中药麻黄为麻黄科多年生草本状水灌木草麻黄或木贼麻黄和中麻黄的草质茎,本品辛微苦、温,故能入肺、膀胱经,它在临床上的主要功能介绍如下。1 发汗解表 由于外感风寒,恶寒发热,头痛、身疼,无汗,脉浮紧等,属表实证。麻黄能宣肺气,开腠理、散风寒,以发汗解表、毛窍开。营卫通畅,汗出而在表之风寒得解,诸证即除。此时应用麻黄汤,药用：麻黄、桂枝、杏仁、甘草。麻黄为君药,能发越人体之阳气,如果单用麻黄发汗还不行,要解卫气之邪,结合用温经散寒、透营卫的桂枝为臣药,加强发汗解表而散风寒除身疼之功,因此麻黄得桂枝、一发…     

仲景用杏仁浅析

杏仁首载《本经》 ,谓其“味甘、温 ,主咳逆上气 ,雷鸣 ,喉痹、下气 ,产乳、金疮、寒气奔豚” ,入肺与大肠二经 ,可起到止咳平喘、润肠通便之效。《伤寒论》与《金匮要略》2书中共 34处用到杏仁 ,用其组成的方剂达 2 3首 ,广泛用于内科与妇科各种疾病[1] 。许多方剂如麻黄汤、大青龙汤、麻杏苡甘汤等 ,堪称千古名方。仲景用杏仁 ,可谓组方精妙 ,变化多样 ,令人叹为观止 ,现分述如下 :1　关于杏仁的功用1.1　宣肺平喘考仲景用杏仁治喘的方剂大致有 :治疗无汗而喘的麻黄汤 ,治内热有汗而喘的麻杏石甘汤 ,用于“喘家作”的桂枝加厚朴杏子汤 ,及…     

《伤寒论》四经方治疗小儿咳喘

《伤寒论》以麻黄汤为基础,化裁演变的四经方,临床应用广泛,疗效显著,对小儿咳喘的治疗尤为明显。1 麻黄汤《伤寒论》35条,“太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。”小儿脏腑娇嫩,形气未充,藩篱疏,卫外不固,加之寒暖不能自调,一旦调护失宜,容易感受风寒之邪,风寒束于肌表,卫阳闭遏,营阴郁滞,表现太阳伤寒证。临床特点为发热,恶寒,头痛,无汗,咳嗽痰少或喘,苔薄白,脉浮紧。治以发汗解表,宣肺平喘,予麻黄汤方：麻黄、桂枝、甘草、北杏仁。在本方基础上可加苏梗、瓜蒌、桔梗、前胡、僵…     

经方"三拗汤"的研究进展

三拗汤原名“还魂汤”,出自(金匮要略),由麻黄、苦杏仁、甘草三味药物组成,麻黄为君,杏仁为臣,甘草为佐使,系由(伤寒论)麻黄汤去桂枝而成,主治感冒风邪、鼻塞声重、咳嗽痰多、头痛目眩等外感风寒咳嗽证。在(太平惠民和剂局方)中首次出现以“三拗汤”为名的成方,采用连节麻黄、连皮杏仁、连梢甘草,与常规炮制加工方法相拗,故     

《伤寒论》方的临床应用(续)

1麻黄汤类案例《医宗金鉴》说:“名曰麻黄汤者,君以麻黄也。麻黄性温,味辛而苦,其用在迅升;桂枝性温,味辛而甘,其能在固表。证属有余,故主以麻黄必胜之算也;监以桂枝,制节之师也。杏仁之苦温,佐麻黄逐邪而降逆;甘草之甘平,佐桂枝和内而拒外。欲入于胃,行气于元府,输精于皮毛,斯毛脉含精,溱溱汗出,在表之邪,必尽去而不留,痛止喘平,寒热顿解,不须啜粥而借汗于谷也。必须煮掠去上沫者,恐令人烦,以其轻浮之气,过于引气上逆也。其不用姜、枣者,此生姜之性横散于肌,碍麻黄之迅升;大枣之性泥滞于膈,碍杏仁之速降。此欲急于直达,少缓则不迅,横散则不…     

《金匮要略》治肺挈要

肺的特性为宣发、肃降。仲景宣肺,最常用麻黄、石膏,兼以细辛、防风之类。盖因肺之宣发阻遏,多表现为皮表郁闭,清气不敷之象。无论是“头痛发热,身痛背痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘”的麻黄汤证,还是“寸口脉浮而数……风舍于肺,其人则咳”的咳嗽上气证,或湿热壅积,毛窍郁闭,“身必发黄”的麻黄连轺赤小豆汤证和麻黄醇酒汤证,还是外湿犯表,“身痛发热,面黄而喘”的麻杏苡甘汤证、麻黄加术汤证和“纳药鼻中则愈”轻证……,均以肺气不宣为主要病机。尤其是内邪外寒交迫,更易阻遏宣发之性。如大小青龙汤、射干麻黄汤、厚朴麻黄汤、越婢加术汤、越婢加半夏汤等方     

麻黄汤的启示

麻黄汤载于《伤寒论》，由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，是治外感风寒最典型的方剂。伤寒是应用麻黄汤的基础病机，但临床也应知常达变，以它为参照，利用主症加佐症的辩证方法，摸索出一系列具体的外感风寒的治法和方剂。     

三拗汤加味治疗五官科急性病二例

三拗汤出自《太平惠民和剂局方》由麻黄、杏仁、甘草三药组成。功能宣肺疏邪,发散风寒,平喘止咳。笔者用本方加味,治疗风寒犯肺,肺气不宣所致的五官科急性病,常收良效。现举验案两例如下。     

吴鞠通宣肺化湿法的应用初探

宣肺利湿法是治疗湿邪为患的一个重要方法,因肺主一身之气,主通调水道,肺气调则一身之化通达,气化则湿邪自化。本文着重对吴鞠通应用宣肺化湿法进行总结与分析,分析其在三仁汤、宣痹汤、银翘马勃散、千金苇茎汤加滑石杏仁汤、小半夏加茯苓再加厚朴杏仁汤、三香汤、新加香薷饮、宣清导浊汤等方中对宣肺化湿法的应用,其中,杏仁为宣肺化湿之要药。     

麻杏石甘汤临床应用研究进展

麻黄杏仁甘草石膏汤 (下简称“麻杏石甘汤”)见于《伤寒论》 ,其中第 6 3条指出 :“发汗后 ,不可更行桂枝汤 ,若汗出而喘 ,无大热者 ,可与麻黄杏仁甘草石膏汤” ,第 16 3条则指出“下后 ,不可更行桂枝汤 ,若汗出而喘 ,无大热者 ,可与麻黄杏仁甘草石膏汤”。二者一因误汗 ,一因误下 ,但均为误治后病邪由表入里化热。酿为热邪壅肺证 ,因此治疗当清宣肺热。方用麻杏石甘汤 ,方中麻黄辛温宣肺定喘、石膏甘寒直清里热 ,二者相伍 ,清宣肺中郁热而定喘逆 ,而石膏用量为麻黄 2倍 ,故借石膏辛凉之性以制麻黄辛温发散之力 ,并使其转为辛凉清热之用 ;杏…     

辛温解表麻黄汤

正麻黄汤始载于《伤寒论》,系辛温解表的祖方。方剂组成:麻黄9克、桂枝6克、杏仁9克、炙甘草3克。水煎,分二次温服,微汗为度。本方具有解散风寒,发汗解表,宣肺平喘的功能,主治外感风寒表实证,如恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。本方证为外感风寒,肺气失宣所致。风寒之邪外袭肌表,毛窍闭塞,腠理闭塞,     

仲景用杏仁浅析

杏仁首载《本经》，谓其“味甘、温，主咳逆上气，雷鸣，喉痹，下气，产乳，金疮，寒气奔豚”。入肺与大肠二经，可起到止咳平喘、润肠通便之效。《伤寒论》与《金匮要略》两书中共３４处用到杏仁，用其组成的方剂达２３首，广泛用于内科及妇科各种疾病。许多方剂如麻黄汤、麻杏石甘汤、大青龙汤、麻杏苡甘汤等，堪称千古名方，至今在临床上效如桴鼓。仲景用杏仁，可谓组方精妙，变化多样，令人叹为观止，现分述如下：１ 关于杏仁的功用１．１宣肺平喘 考仲景用杏仁治喘的方剂大致有：治疗无汗而喘的麻黄汤；治内热有汗而喘的麻杏石甘汤；用…     

赵文鼎老师治疗过敏性咳嗽经验

赵文鼎老师用经方治疗过敏性咳嗽取得了很好的疗效,为临床治疗本病提供了较好的方法。卫气虚营卫不和者,主用桂枝加厚朴杏子汤合玉屏风散;肺气虚兼风寒表证者,主用紫苏引子;气实外寒内饮者,主用小青龙汤;外寒内饮、寒少饮甚痰多者,主用射干麻黄汤。     

麻黄汤证治辨析

1 治太阳病伤寒麻黄汤乃开表逐邪发汗之第一峻剂,是《伤寒论》治太阳病伤寒证的主方,是证风寒束表卫闭营郁,即所谓“表实证”,用麻黄汤以开腠发汗使营卫调和。“太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之”(35)。是仲景阐述麻黄汤治太阳病伤寒的主要条文,它明确指出了麻黄汤证的主要     

田合禄五运六气解读《伤寒论》之“太阳之为病”本义及证候诠释

[目的]明晰"太阳之为病"的本义,并对太阳伤寒证候进行全面诠释。[方法]从五运六气角度出发,通过对《伤寒论》太阳伤寒条文的文献梳理对"太阳之为病"证候进行诠释。[结果]"太阳之为病"是讲感受太阳本气寒水为主的病,是狭义的伤寒病。寒邪为病,首先伤表为麻黄汤证,寒邪闭塞于表,阳气不得外散则有阳气怫郁于表证(麻黄桂枝各半汤等),阳气郁甚则发热甚或高热而有大青龙汤证。阳虚不化水液则有寒湿证(麻黄加术汤)、水气证(小青龙汤等)、水饮证(苓桂术甘汤等)、奔豚证(桂枝加桂汤等)、蓄水证(五苓散)。重则阳虚阴盛而有桂枝甘草汤证、桂枝附子汤证、甘草附子汤证、甘草干姜汤证、干姜附子汤证、四逆汤证等。寒邪以胜相加则伤心,所以伤寒最多心病。心主盛阳、主神明、主血脉、主火,故有"自冒心、心悸"等心阳虚证,损伤心神的"烦躁不安"症,"脚挛急"的筋病,"心中懊憹"的心火内郁证,"心动悸"的复脉汤证以及"如狂或发狂"的蓄血证等。伤寒失治误治而邪陷于表之里胸胁则有柴胡汤证,以及陷胸汤证。[结论]"太阳之为病"是狭义的伤寒病。太阳伤寒证候有寒证、寒湿证、水饮病(包括蓄水证)、阳虚证、火郁证(心火内郁证、热中及面热证)、复脉汤证、蓄血证、柴胡汤证和陷胸汤证等。     

麻黄连翘赤小豆汤治疗过敏性鼻炎

笔者在临床中将过敏性鼻炎分3期治疗：前期以风寒表证为主,临床大多按照风寒感冒治疗;少数患者治疗不当,或因体质因素,风寒入里化热,郁于肺窍,则进入过敏性鼻炎中期,此期患者以鼻部郁热为主证,治以外散风寒、内清郁热,以麻黄连翘赤小豆汤为主方,合用牛蒡解肌汤和苍耳子散加减;如失治误治,迁延不愈,郁热往往导致血瘀痰凝,仍用麻黄连翘赤小豆汤,合牛蒡解肌汤和苍耳子散,但需要加用玄参、制胆南星、清半夏、牡蛎、皂角刺、赤芍、浙贝母等。因郁热较重,仍用麻黄,取“火郁发之”之意。另患者不论何期,鼻部分泌物较多者,加用苍术、生薏苡仁等;阴虚体质者,平素潮热盗汗,五心烦热,加用麦冬,生地黄等;阳虚体质者,平素食生冷后腹泻,加用干姜等。     

略谈仲景宣肺法

张仲景对肺脏病变的论治,积有丰富的经验,治疗方法很多。兹以宣肺为例,简析如下。 1.宣肺解表;用于外感风寒,肺气失宣之证。肺主皮毛,卫气通于肺,邪袭皮毛,卫气闭郁,肺气不能宣畅则见恶寒发热,咳嗽气喘,脉浮。如麻黄汤治“恶风无汗而喘”(35)。李时珍认为本证“虽属乎太阳,而肺实受邪气……是则麻黄汤虽太阳发     

试述外感咳嗽证治

风寒束肺;多由风寒袭表,肺气壅塞不得宣通所致。症见咳嗽声重,气急咽痒,痰稀色白,鼻塞涕清,头痛肢楚,恶寒发热无汗,苔薄白脉浮紧。治宜疏风散寒、宣肺止咳。方用三拗汤、止嗽散加减。药选麻黄、杏仁、紫菀、桔梗、前胡、甘草、制半夏、荆芥、百部、桑皮、黄芩等。