心脏介入术后迷走反射性低血压的护理

<正>近年来,心血管介入技术已成为心血管病首选的治疗手段,但介入治疗所致的迷走反射性低血压反应(晕厥)是极危险的并发症,及时发现和处理非常重要。血管迷走抑制性晕厥临床上常称为过度迷走发射,主要是各种刺激因素通过迷走神经反射,引起短暂的血管床扩张,回心血量减少,心输出量减少,导致血压急剧下降,心率迅速减慢[1]。2011-01～2011-12笔者所在科行心血管介入术126例,其中冠脉造影加支架术97例,射频消融术21例,永久心脏起搏器植入术8例,其中发生迷走反射性低血压8例。现将护理体会报告如下。     

心脏介入术致血管迷走神经反射的观察及护理

目的:探讨心脏介入治疗拔除鞘管后所致血管迷走神经反射的原因分析及护理对策.方法:回顾性分析2 887例心脏介入术后患者的临床资料.结果:本组患者有48例发生血管迷走神经反射,其主要原因是疼痛、血容量不足、精神紧张.结论:心脏介入手术治疗拔除鞘管后所致血管迷走反射是常见并发症,针对术后并发症的原因严密观察病情,积极采取有效护理措施降低迷走反射的发生率,可以预防及减少并发症的发生.     

心脏冠状动脉介入诊疗术后并发症的观察及护理分析

目的通过对实施心脏冠状动脉介入诊疗方式患者术后并发症的发生情况进行观察,进而提出一些有效的护理方式。方法选取2017年5月至2018年5月到本院来进行心脏冠状动脉结束诊疗手术的88例患者,按照随机的原则将患者平均分为观察组与对照组,每组44例;对对照组患者实施常规护理方式,对观察组患者进食护理时添加相应的并发症预防护理干预措施,对比二者效果。结果观察组患者并发症发生概率少于对照组,患者对护理过程的满意度也要好于对照组。结论对心脏冠状动脉介入诊疗术后患者进行护理时,添加相应的并发症预防干预措施,有利于降低并发症发生概率,值得在临床中加以推广。     

心脏介入术治疗血管迷走神经反射的护理观察

目的 总结心脏介入术治疗血管迷走神经反射(VVRS)的护理方法.方法 回顾性分析接受冠状动脉介入治疗并发VVRS的15例患者的临床资料.结果 冠状动脉介入治疗术中发生VVRS 3例(4.6%),术后发生VVRS 8例(12.3%),术后延迟发生VVRS 4例(6.2%).经及时采取抢救措施,15例患者的生命体征完全恢复正常,无死亡.结论 积极预防诱发因素,加强术前、术中、术后,特别是拔除鞘管的护理,是预防VVRS发生的重要措施.     

心脏介入术治疗血管迷走神经反射的护理观察

目的总结心脏介入术治疗血管迷走神经反射(VVRS)的护理方法。方法回顾性分析接受冠状动脉介入治疗并发VVRS的15例患者的临床资料。结果冠状动脉介入治疗术中发生VVRS3例(4.6%),术后发生VVRS8例(12.3%),术后延迟发生VVRS4例(6.2%)。经及时采取抢救措施,15例患者的生命体征完全恢复正常,无死亡。结论积极预防诱发因素,加强术前、术中、术后,特别是拔除鞘管的护理,是预防VVRS发生的重要措施。     

心脏介入治疗致血管迷走神经反射的分析及护理

目的分析心脏介入术后迷走神经反射产生的主要原因,研究对应的护理措施。方法对760例心脏介入治疗患者进行临床观察,其中21例出现血管迷走神经反射,对不同原因患者采取对应的护理方法。结果对21例血管迷走神经反射患者采取对应的护理措施,患者全部恢复正常,无一例死亡。结论手术前后对患者进行合理的护理,消除引发迷走神经反射的主要因素,可降低其发生率,帮助患者安全度过手术期。     

冠脉介入诊疗术后拔鞘并发迷走神经反射全程护理干预的效果观察

目的探讨实施全程护理干预对预防冠脉介入诊疗术后拔鞘并发迷走神经反射的效果。方法将2008年1月-2008年12月的冠脉介入诊疗329例患者设为对照组,2009年1月-2009年12月手术的347例患者设为干预组。干预组实施全程护理,对照组进行常规护理,比较两组患者血管迷走神经反射的发生率。结果干预组患者迷走神经反射的发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论对冠脉介入手术患者实施系统的全程护理有助于防止和减少血管迷走神经反射的发生,提高手术成功率。     

心脏介入治疗致血管迷走神经反射原因分析与护理措施

心脏介入治疗中及治疗后，在多种病理生理机制的作用下导致血管迷走神经反射是一种较少见却极危险的并发症。我们就致血管迷走神经反射的原因进行了初步分析，制定了相应的护理对策，现报告如下。     

心脏介入术后迟发血管迷走神经反射的相关因素及护理干预

心脏病介入治疗并发血管迷走神经反射发生迅速。最快甚至可在1min内发生,如不及时抢救,后果极为严重。其发生机理是由于刺激因素作用于皮层中枢下丘脑,使胆碱能植物神经的张力突然增加,引起脏器及肌肉的小血管强烈反射性扩张．导致血压急骤下降．心率迅速减慢。其多发生在拔鞘管后10min内阁,也有发生在股动脉穿刺时、拔管时,已被高度重视而采取相应的措施减少其发生．且随着挠动脉穿刺的广泛应用,发生率逐渐降低。而我们在临床上观察到心脏介入术后迟发的血管迷走神经反射．则与护理方面有很大的关系。     

预见性护理降低心血管疾病介入治疗患者反射性低血压发生风险的研究

目的观察预见性护理降低心血管疾病介入治疗患者反射性低血压风险的效果。方法选取我院收治接受介入治疗的心血管疾病患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(n=40,给予预见性护理干预)和常规组(n=40,给予常规护理干预),比较两组患者围术期反射性低血压发生率、心率和血压恢复正常时间及护理满意度。结果研究组5.00%的术后24h反射性低血压发生率和12.50%的反射性低血压总发生率显著低于对照组的20.00%、40.00%(P 0.05);研究组患者心率恢复正常时间为(15.65±2.70)min,血压恢复正常时间为(32.78±4.90)min,均低于对照组的(21.26±3.54)min和(47.59±5.22)min,差异有统计学意义(P 0.05);研究组90.00%的护理满意度显著高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论预见性护理能够有效降低心血管疾病介入治疗患者发生反射性低血压的风险,利于疾病预后,护理满意度高。     

冠状动脉介入术后低血压的预防及护理

血管迷走反射所致的低血压是介入术后治疗冠心病的较常见的并发症之一。及时发现和处理术后低血压的发生能有效的提高护理质量,提高支架的远期效果。     

心血管疾病介入术后急性低血压并发症的观察与护理

目的探讨心血管疾病介入术后急性低血压并发症的观察与护理。方法对20例急性低血压患者的观察,了解本病的护理对策。结果全部病例经过抢救处里后,生命体症恢复稳定。结论通过正确的护理途径,掌握心血管疾病介入术后急性低血压并发症的临床特征,提高认识,可避免.减少介入术后急性低血压的发生。     

心脏介入诊疗的护理体会

心脏介入性诊断和治疗是一项新技术.它具有创伤小,无疼痛,诊断确切,治疗效果显著等优点.主要包括冠状动脉造影术,经皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉内支架植入术等.通过对心脏介入诊疗患者的术前、术中、术后的监测护理,在降低介入诊疗的并发症的发生,提高介入诊疗成功率方面起着重要作用.     

肿瘤患者介入治疗致反射性低血压的护理观察与处理

目的总结肿瘤患者介入治疗并发反射性低血压的护理经过及预防处理措施。方法回顾分析肿瘤患者介入治疗并发反射性低血压的护理经过及预防处理措施。结果146例患者中并发反射性低血压4例,占2.6%,其中发生在介入治疗结束前1例,拔管后5min内1例,术后返回病房2h内2例,4例患者均经及时发现与处理得到缓解。结论肿瘤患者介入治疗并发反射性低血压有一定的发生率,临床上重视肿瘤患者介入治疗术中、术后的观察与护理,有效预防和处理这种并发症十分重要。     

心脏介入诊疗病人心理问题的探讨

随着心脏介入诊疗技术的不断发展，已经广泛应用于临床，被越来越多的心血管病人所接受，但是作为新的诊疗手段．有关医学康复知识还未能在广大患者及健康人群中普及．使一部分人对此产生疑虑、恐惧心理。而心脏病又是受心理因素影响较大的疾病，患者心理问题及心理健康状况与术后疗效及预后有着密切关系。因此心脏介入诊疗病人的心理问题成为当前研究且需要解决的重要问题。本文将我院2001～2003年接受心脏介入诊疗患者的心理问题及护理要点进行探讨，现总结汇报如下。     

心脏介入术后并发血管迷走神经反射的护理

<正>心脏介入诊疗发展迅速,现已成为治疗心脏病的重要手段。具有创伤小、适应疾病种类多、治疗效果好等优点,广泛应用于临床。在介入治疗中发生的血管迷走神经反射是一种较常见且十分危险的并发症,严重时可危及生命。现对我院2006年10月至2008年9月心脏介入手术中并发迷走神经反射患者的护理经验作一总结,报道如下:     

心理干预对心脏介入诊疗效果的研究

目的了解心脏介入诊疗患者的心理状态,探讨心理干预对心脏介入诊疗效果的影响。方法对268例心脏介入诊疗患者,随机分为2组,研究组134例,对照组134例,对照组采用常规护理,研究组在常规医疗的基础上进行心理干预,在手术前后进行调查问卷,分析患者的心理状态。结果年龄、文化程度、经济来源和医疗保险是影响患者心理状况的因素;干预前两组患者心理状态无显著性差异,心理干预后研究组的心理状态较对照组明显改善(P<0.05)。结论心理干预可明显有效地减轻心脏介入诊疗患者的焦虑、抑郁等心理情绪障碍,能够促进患者的康复,值得在临床推广应用。     

心脏介入治疗中血管迷走神经反射的观察及处理

目的探讨心脏介入治疗中血管迷走神经反射的临床表现、处理方法及预防措施。方法收集心脏介入治疗患者资料326例,对其中发生的8例血管迷走神经反射患者资料进行详细分析。结果8例患者发生血管迷走神经反射,其中发生在血管穿刺时2例,拔除鞘管时2例,拔除鞘管后4例。结论心脏介入治疗时应积极预防血管迷走神经反射,一旦发生血管迷走神经反射,应及时发现、及时处理。