格林-巴利综合征合并脊髓损害1例

现将我院1例格林一巴利综合征合并脊髓损害病例报道如下： 1临床资料 患者,男,50岁,因“四肢活动障碍30min”于2008年5月21日入院。患者入院前30min无明显诱因突发四肢活动障碍,自觉四肢麻木感,随即摔倒在地。当时无意识不清、无抽搐、无大小便失禁等,拟以“颈脊髓损伤”收入我院骨科。给予地塞米松、脱水、营养神经等处理,效果欠佳。     

格林-巴利综合征合并脊髓损害2例病例分析

目的探讨格林-巴利综合征（GBS）合并脊髓损害的临床表现及发病机制。方法报道2例GBS并脊髓损害的临床病例。结果2例均有典型的GBS临床表现和实验室检查异常，且均合并脊髓损害。结论GBS为周围神经脱髓鞘所引起，而合并的脊髓损害症状可能为脱髓鞘损害累及中枢神经系统（脊髓）所致。     

急性轴索型格林-巴利综合征3例

病例1,男性,40岁.四肢无力进行性加重6 d于2004年8月12日入院.8 d前有受凉史.入院6 d前双下肢无力,小腿及踝部酸胀感.5d前双手酸胀无力.1d前下蹲后不能站起.入院当日不能下地行走.查体:双上肢近端肌力5级,远端肌力4级,双下肢近端肌力4级,远端肌力2级.双上肢腱反射减弱,双膝腱反射明显减弱,双跟腱反射消失.     

格林—巴利综合征植物神经型1例报告

格林 -巴利综合征是周围神经系统广泛的炎症性脱髓鞘疾病 ,是一种自身免疫性疾病。病变主要侵犯运动、感觉神经及颅神经 ,其中 ,纯自主神经功能不全型极少见。现将我院所遇到格林 -巴利综合征植物神经型 1例报道如下。1　病例介绍患者 ,男 ,40岁 ,视物模糊 ,右侧面部多汗 ,其它部位无汗 ,排尿困难 1周 ,入院。既往健康 ,查体 ;体温 :36 .8℃ ,血压 :130 / 80ｍｍＨｇ ,意识清 ,语言流利 ,查体合作 ,双眼瞳孔散大 ,强直 ,直径 6 .0ｍｍ ,光反射消失 ,无中枢性面、舌瘫 ,右侧面部多汗 ,余无汗 ,皮肤干燥 ,四肢肌力、肌张力正常 ,双侧腹壁反射…     

不典型格林-巴利综合征3例报告

格林—巴利综合征(GBS)是神经科常见疾病之一。典型病例诊断不难,但有时其临床表现较为复杂、不典型,早期诊断十分困难,现将3例不典型GBS报道如下。     

尿毒症伴格林-巴利综合征一例报告

尿毒症伴格林┐巴利综合征一例报告管哲星△许臻梅长林楼瀚琦１临床资料患者男性，４３岁。因间隙性颜面及双下肢浮肿１２年，纳差、恶心、呕吐１个月，言语不清２ｄ，于１９９６年１１月８日入院。入院查体：血压３８／１８ｋＰａ，神志清楚，构音困难，双侧周围性面瘫，...     

15例格林-巴利综合征的护理体会

格林-巴利综合征（简称GBS）是一种原因不明确的，主要损害多数脊神经根和周围神经为主的疾病，临床特点是渐进性对称性和驰缓性肢体麻痹，伴有不同程度的感觉障碍。严重者常伴颅神经和呼吸肌麻痹，出现咳嗽，吞咽反射消失、呼吸衰竭等，如不及时抢救，积极治疗和精心护理，将产生严重后果，     

老年格林-巴利综合征9例临床特点回顾

回顾性分析9例年龄〉65岁、诊断格林-巴利综合征的住院患者的临床资料。结果：男7例,女2例。发病季节多为春季。5例有前驱感冒,其中上呼吸道感染4例,腹泻2例,肢体无力和麻木为常见的首发症状。视力下降,感觉障碍,腱反射低下,脑神经损害为常见的临床表现。呼吸道麻痹也较常见,也是导致死亡的原因之一。6例有一种或多种合并症,肺部感染是常见的合并症;肌电图神经传导减慢和脑脊液蛋白-细胞分离较常见,2例死亡,5例有不同程度的神经功能缺损。结论：老年格林-巴利综合征的临床特点是脑神经损害常见,合并症多,病死率高,预后不好。     

重症格林-巴利综合征1例报告

格林-巴利综合征(GBS)又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,是一种急性起病,以周围神经及脑神经损害伴脑脊液中蛋白细胞分离为特征的综合征.本病的主要临床特点是肢体急性或亚急性、对称性、迟缓性瘫痪,腱反射减弱或消失,常有主观感觉异常,如麻木、蚁爬感等.常见并发症有急性呼吸衰竭,肺部感染等.呼吸肌麻痹引起的通气障碍性呼吸衰竭是GBS致死的主要原因,采用机械通气保证足够的肺泡通气,纠正缺氧是急性期治疗的首要任务.抢救呼吸麻痹是治疗重症GBS的关键[1].     

神经肌电图检测对格林-巴利综合征的诊断价值

目的 :探讨格林 -巴利综合征的电生理改变特点。方法 :对 30例格林 -巴利综合征患者进行神经传导速度、肌电图和F波检测。结果 :30例格林 -巴利综合征患者检测均以周围神经脱髓鞘为主的特点。神经传导速度表现为 :周围神经运动和感觉传导速度减慢 ,末端潜伏期延长 ,异常率为 10 0 % ;肌电图表现为 :神经源性改变 ,异常率 93% ;F波出现率降低 ,潜伏期延长或消失 ,异常率 10 0 %。结论 :神经肌电图电生理检测在格林-巴利综合征诊断中起着重要的作用 ,对于格林 -巴利综合征的诊断及预后具有重要价值。     

滤泡性淋巴瘤合并格林-巴利综合征1例报告

1 病例资料 男性,43岁,主因发现右侧腹股沟区肿物7个月余、左侧腹股沟区肿物1个月余,于2014年10月19日第1次收入我院.患者于入院前7个多月时发现右侧腹股沟区肿物,约7 cm×1 cm×1 cm,质地中等,活动度欠佳,无发热、乏力、腹痛、腹胀、恶心、呕吐,有排气、排便.无尿频、尿急、尿痛,未引起注意.5个多月前肿物逐渐增大,自诉曾于石家庄市第一医院就诊,于腹股沟区行针吸活检,结果示:不除外猫抓病.未予以治疗.3个多月前于社区卫生院静滴“青霉素”治疗,无效果,肿物继续增大.1个多月前,肿物增大至约10 cm×5 cm×4 cm,并且出现左侧腹股沟区肿物,约3 cm×3 cm×3 cm,肿物情况同右侧,以“腹股沟淋巴结肿大原因待查”收住入院.     

神经传导速度测定在格林-巴利综合征中的临床价值

目的　探讨神经传导速度在格林 -巴利综合征 (GBS)诊断及预后评估中的价值。方法　对 2 3例 GBS患者分别测定正中神经、尺神经、胫后神经、腓肠神经等的运动末端潜伏期 (ML)及感觉传导速度 (SCV) ,以及正中神经、胫后神经 F波潜伏期 (Fw)、F波最短潜伏期 (Flmi)等 ,并将数据作统计学处理。结果　各项参数中 ,胫后神经异常率最高 ,其后依次为正中神经、腓肠神经和尺神经 ,但 χ2检验表明其间无显著差异 (P >0 .0 5 )。而无论在 GBS起病早期或恢复期 ,均以 F波改变最早。结论　 F波是诊断 GBS及动态观察 GBS进展或恢复的高特异、高敏感性指标。     

神经传导速度测定在格林-巴利综合征中的临床价值

目的探讨神经传导速度在格林-巴利综合征(GBS)诊断及预后评估中的价值.方法对23例GBS患者分别测定正中神经、尺神经、胫后神经、腓肠神经等的运动末端潜伏期(ML)及感觉传导速度(SCV),以及正中神经、胫后神经F波潜伏期(Fw)、F波最短潜伏期(Flmi)等,并将数据作统计学处理.结果各项参数中,胫后神经异常率最高,其后依次为正中神经、腓肠神经和尺神经,但χ2检验表明其间无显著差异(P>0.05).而无论在GBS起病早期或恢复期,均以F波改变最早.结论 F波是诊断GBS及动态观察GBS进展或恢复的高特异、高敏感性指标.     

老年格林-巴利综合征伴2型糖尿病1例

<正>1病例资料患者,女性,71岁,因右侧肢体无力12 h入院。头颅CT平扫示:顶部稍高密度影。查体:神志清楚,言语清,双侧瞳孔等大等圆。右上肢肌力4级,右下肢肌力5-级,左侧肢体肌力5级,四肢肌张力正常。糖尿病病史8年余,乳腺癌切除史10年。入院第2、3天,患者四肢无力,非对称性症状加重,同时伴有吞咽费力,偶有胸闷不适,随后四肢肌力降至1级,双侧指鼻试验、轮替试验不合作。肌电图示:轴索重度损害,远端刺激复合动作电位较正常值下降48%～86%,所检感觉神经未见明显异常。患者10 d前曾有蛋花样稀便,每天3次。诊断为:①格林-巴利综合征;②2型糖尿病;③乳腺癌术后。入院第4天,     

格林-巴利综合征41例临床分析

目的 探讨格林-巴利综合征（GBS）的脑脊液及肌电图特征与临床的关系。方法 回顾性分析41例GBS患者的临床资料。结果 （1）青少年人群高发;（2）首发症状表现为肢体无力33例（80％）、感觉异常12例（29％）、饮水呛咳伴说话不清2例、表情肌无力1例;（3）脑脊液蛋白细胞分离现象71％;（4）肌电图为神经源性损害．运动神经传导速度减慢（80％）,感觉神经传导速度减慢（46％）,H反射及F波潜伏期延长或未引出（66％）;（5）给予大剂量免疫球蛋白、VitB类等治疗．其中予免疫球蛋白治疗30例,效果显著。结论 对急性起病的四肢对称性软瘫．伴或不伴肢体感觉异常、咽喉肌、表情肌无力的患者,及时予脑脊液和肌电图检查明确诊断及积极治疗,大剂量免疫球蛋自治疗效果良好。     

前列腺摘除术后并发格林-巴利综合征1例报告

患者,男性,76岁,因排尿困难4年余于2002年8月25日收入院,经检查拟诊为前列腺增生症.术前准备充分,2天后行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术中见前列腺约6 cm×5cm×4 cm,病理证实为前列腺增生症.术后出血约200ml,膀胱冲洗通畅.术后第6天出现四肢远端麻木无力,对称,呈进行性加重并向近端发展.查体:颅神经(-),双上肢肌力近端0级,远端Ⅲ级,下肢Ⅱ级,肌张力低,腱反射(-),病理反射(-).双手腕关节以下痛觉减轻,诊为前列腺术后并发格林-巴利综合征,给予抗生素、糖皮质激素(氟美松10 mg/d),5天后减量,及VitB1、ViB12等治疗.最初1周应用人免疫球蛋白,8周后治愈出院.