新生儿结核病2例误诊分析

1　病例资料例 1,女 ,5 0 d,住院号 6 85 95。因不规则发热、间断腹泻四周 ,咳嗽、气促一周入院。院外间断抗炎治疗半月病情无好转。查体 :体温 39.1℃ ,呼吸 70次 /min,心率 15 8次 /min,体重 3kg,精神萎糜 ,面色苍白 ,口周发绀 ,两肺未闻及湿罗音 ,肝肋下2 .5 cm,脾肋下 2 cm。血红蛋白 92 g/L,白细胞 9.0× 10 9/L,血小板 10 8× 10 9/L。大便镜检白细胞 ～ 、吞噬细胞少许。血粪细菌培养、肥达氏反应各二次均为阴性 ,胃液中找到抗酸杆菌。母婴胸片均示两肺均匀分布的斑点状致密影。母婴同时给予异烟肼、链霉素、利福平治疗一月 ,后…     

六例肺吸虫病误诊结核病分析

肺吸虫病的临床症状及X线表现与肺结核极为相似,诊断常易相互混淆。对6例肺吸虫病患者误诊结核病的原因进行了分析,并提出了避免误诊意见,以供同仁参考。一、临床资料6例肺吸虫病误诊为结核病患者中,男性4例,女性2例,年龄23～36岁,平均年龄29岁。2例为城市居民,2例为外地商人,l例为外地籍武汉市教师,l例为武汉市学生。6例患者中,3例误诊为肺结核合并双侧结核性胸膜炎,2例误诊为双肺结核性胸膜炎,1例误诊为肺结核合并左侧结核性胸膜炎。从第1次就诊至确诊肺吸虫病计算误诊时间为3～7个月,平均为5个月。以血清学酶联免疫吸附试…     

食管癌误诊12例临床分析

食管癌(carcinoma of the esophagus)是消化系统中常见的恶性肿瘤,因早期症状多不典型,易被误诊、漏诊,现将我科近三年来在门诊接诊过程中出现的12例误诊病例报告分析如下.     

31例误诊为癔症的病例分析

按中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版制订的癔症诊断标准进行了再诊断，结果有31例不符合诊断标准，笔认为误诊原因主要由诊断标准掌握不准确、症状认识模糊及不重视化程度、性别差异、年龄第因素引起。     

恶性淋巴瘤误诊结核病15例分析

目的探讨误诊为结核病的淋巴瘤的临床特征和误诊原因。方法回顾分析1995～2007年15例误诊为结核的恶性淋巴瘤患者的临床特征,影响学特点,病理结果及诊断。结果其临床特征无特异性,约4例（20,6％）无症状,发热10例（66．7％）,咳嗽5例（33．3％）,淋巴结肿大12例。其中单一部位5例,多部位8例,其影像学特点是肿块样病变4例,弥漫性病变7例,肺门增大9例,胸腔积液6例,误诊淋巴结核4例,原发性肺结核1例,误诊肺结核并淋巴结结核4例,误诊肺结核淋巴结结核并浆膜腔积液1例。确诊方式：淋巴结病理活检12例,经纤支镜肺活检2例,经皮肺活检4例。病理结合免疫组化诊断：霍奇金瘤4例,非霍奇金瘤1例。结论因两者临床特征相似易误诊．及时早期获得组织病理标本是早期诊断的关键。     

肾综合征出血热误诊急腹症手术12例分析

肾综合征出血热 (HFRS)临床表现复杂 ,常以某一系统症状或体征为突出表现 ,极易造成误诊。我院自 1990年 1月至2 0 0 3年 6月共收治HFRS病人 13 5 2例 ,其中 12例入院时误诊为急腹症进行手术 ,现将误诊原因分析如下。1　一般资料　 12例病人中男性 5例 ,女性 7例 ,年龄 3 6～ 73岁 ,平均年龄 (5 2 .3± 17.5 )岁 ,所有病例后经HFRS特异性抗体检测证实 ,临床分型中型 3例 ,重型、极重型 9例。2　临床表现　全腹痛 4例 ,右下腹痛 4例 ,右上腹痛 2例 ,腹痛剧烈 6例 ,中度腹痛 6例 ,腹痛持续时间 12～ 72h ,平均(3 2 .2± 15 .2 )h。出现腹…     

带状疱疹16例误诊分析

带状疱疹在发病早期,神经痛先于皮疹出现前,易误诊为其他疾病。笔者遇到16例,现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组16例,男12例,女4例,年龄最小者50岁,年龄最大者78岁。低热者7例,倦怠、乏力、食欲不振者2例,局部皮肤刺痛、感觉过敏或烧灼感7例。发病至出疹时间平均为3天。误诊疾病:根据带状疱疹最初发病部位的不同,被误诊为三叉神经痛3例,肩周炎3列,急性阑尾炎2例,腰椎间盘脱出5例,肋间神经痛3例。     

非心源性胸痛48例误诊分析

胸痛是临床常见症状，根据是否由循环系统的器质性疾病引起可分为心源性胸痛和非心源性胸痛。由于心源性胸痛的发病率较高及其所致的严重后果而广泛引起临床医生的重视，临床工作中由于医生过分重视心源性胸痛，往往忽略其他疾病所致的胸痛-非心源性胸痛，使患者常难以得到及时恰当的治疗。     

84例小儿结核病误诊原因探讨

随着全球范围内结核病的逐年增加 ,结核病对人类健康的威胁已重新引起了人们的关注。如何防止结核病的误诊和实现早期诊断是防治小儿结核病的重要课题。我院1994年 1月～ 1999年 12月共诊断结核病 118例 ,入院前后共误诊 84例 ,现对其误诊原因进行探讨。临床资料1　一般资料　男 44例 ,女 40例 ;农村 6 6例占 78 6 % ;年龄 <1岁 2 4例 ,1～ 6岁 30例 ,>6岁 30例。 2 2例未种卡介苗 ,例主诉已接种卡介苗 ,但无卡介苗疤。 30例有结核接触史 ,其中 17例入院后多次询问才发现 ,7例入院后查父母胸片有活动性肺结核。误诊时间 2天～ 5年 ,平均 92…     

咳嗽变异型哮喘12例误诊分析

<正>咳嗽变异型哮喘(CVA)是以咳嗽为主要临床征象的哮喘。它是以反复发作的阵发性咳嗽为唯一症状,肺部听诊常缺乏典型的哮鸣音,加之临床医生易于忽视而对该病认识不足, 故易误诊。笔者收集1997年1 月-2004年12月被误诊的     

结核病12例误诊分析

１　临床资料误诊为风湿病：本组４例，男３例，女１例，均为青年。病初为发热、盗汗、关节肌肉痛，其中１例女性出现双胫前环形红斑。均给予抗风湿治疗，每隔１周拍胸片检查。于第３周１例胸片示：双肺见分布、密度、大小三均匀粟粒阴影，改为抗结核治疗，２天后因结核中毒症状呼衰死亡。余３例亦为追踪胸片发现结核，后抗痨治愈。误诊为肝脓肿：本组２例。临床表现较轻，以消瘦、乏力、间断低热为主要特征。１例女性１９岁，近２年无月经，Ｂ超发现肝内液性暗区，入外科手术。肝正常，再探查见脊柱旁巨大寒性脓肿包裹，切开引流脓液６００…     

12例小儿结核误诊原因分析

结核病是结核杆菌感染所引起的慢性传染性疾病之一,全身各脏器均可受累,因其大多起病缓慢,发病早期人们对其认识不足,易被误诊。湖北省红安县保健院1995年元月至2004年10月间收治的结核病患儿112例,其中误诊12例(包括院外误诊7例),误诊率为10.7%,现将误诊原因分析如下。1临床资     

小儿急性肠套叠误诊分析

肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因，80％发生于2岁以下的儿童，但因早期临床症状有时可不典型或体征不明显，易造成误诊，现将我院自2001年1月-2007年1月收治的78例小儿肠套叠中误诊的16例分析如下。     

12例误诊为支气管哮喘病例临床分析

支气管哮喘是一种以反复发作性咳嗽、喘息和呼吸困难为临床表现，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病，多见于12岁以下儿童。近年来，随着人们对支气管哮喘认识的提高，对不典型的哮喘症状也提高了警惕，但对有典型哮喘症状的其它疾病，仍时有误诊为支气管哮喘者。本院2000年1月～2006年6月，以支气管哮喘住院治疗的患儿共152例，经正规治疗，绝大多数病情缓解，但其中12例疗效不佳，经进一步检查，被最终诊断为其它疾病，误诊率为7．7％，现将误诊原因分析如下。     

肺癌误诊肺结核42例临床分析

肺结核、肺癌患者的呼吸系统症状均可咳嗽、胸痛、咯血或血丝痰以及呼吸困难等，且肺癌早期无论在X线表现或临床症状方面都缺乏特异性，常易误诊为肺结核。为此，对我院1993—2002年肺癌误诊为肺结核的42例进行回顾性分析，着重探讨误诊的相关因素。[编者按]     

恶性组织细胞病12例误诊分析

恶性组织细胞病人(下称恶组),是一种单核——巨噬细胞系统的恶性疾病,由于发病率较低,加上临床表现各异,多不典型,故误诊率极高。笔者就本院从1980～1995年收治的12例误诊病例,作一综合分析。