CT扫描对鼻息肉的诊断价值

CT能准确了解鼻息肉病灶及范围、程度,鼻窦受累情况和鼻腔鼻窦的解剖结构及变异,特别是冠状位CT扫描,已成为鼻息肉术前最佳的影像学检查手段.笔者收集近3年来CT扫描诊断经鼻内窥镜手术及病理证实的鼻息肉50例,重点讨论CT对鼻息肉的诊断价值.     

内窥镜蝶窦手术63例临床分析

因位于颅底的蝶窦解剖部位深在 ,以及蝶窦周围非常重要的毗邻关系 ,以往对于蝶窦疾病的诊断及治疗十分棘手。近年来 ,由于 CT鼻窦扫描在鼻腔、鼻窦疾病的常规应用 ,使蝶窦病变的早期诊断变为可能。同时也为内窥镜下蝶窦手术提供了方便。我科 1995年 12月～ 1998年 11月在鼻内窥镜下对蝶窦病变的早期诊断及手术治疗 6 3例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组患者 6 3例 ,男性 4 3例 ,女性 2 0例。年龄 16～ 6 9岁 ,平均 4 2 .5岁 ,5 0例伴有全组鼻窦炎或前组、后组鼻窦炎、鼻息肉。所有病例术前经 CT超薄扫描确认并在手术中证…     

功能性鼻窦内窥镜手术60例临床小结

功能性鼻窦内窥镜手术国内近年来发展很快 ,为鼻窦炎、鼻窦囊肿、鼻息肉等疾病的治疗开辟了广阔的前景。现将我院内窥镜下鼻窦手术 60例的临床资料总结如下。1　临床资料本组 60例患者中 ,男 34例 ,女 2 6例 ,年龄1 7～ 67岁。临床上诊断为慢性复发性鼻窦炎患者2 6例 ,鼻息肉伴鼻窦炎患者 2 3例 ,鼻窦囊肿 8例 ,鼻窦内翻性乳头状瘤患者 3例 ,患者手术前均常规进行内窥镜检查和鼻窦 CT扫描。采用视角为 0度、 30度、 70度的德国STROZE鼻内窥镜和鼻内窥镜鼻窦手术器械。 60例全部采用鼻腔粘膜表面麻醉加 2 %利多卡因浸润麻醉。参照文献报…     

鼻内窥镜手术的护理体会

鼻内窥镜手术是目前治疗鼻、鼻窦及鼻颅底、鼻眼相关疾病的先进手术方法。其优点是微创、副损伤少 ,利于生理功能恢复。我科自 1999年 2月～ 2 0 0 1年 12月间 ,开展鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉等疾病 ,取得良好效果 ,现将临床护理体会总结如下 :1　临床资料本组病例 10 4例 ,其中男 5 9例 ,女 45例 ,年龄最小 10岁 ,最大 73岁 ,病程最短半年 ,最长 14年。根据术前鼻内窥镜检查、鼻窦冠状位ＣＴ扫描结果 ,并按照 1997年海口会议标准[1]诊断为慢性鼻窦炎、鼻息肉Ⅰ型 13例 (含 1期 3例 ,2期 10例 ) ;Ⅱ型 85例 (含 1期 2 3例 ,2期 45…     

内窥镜鼻窦手术18例疗效分析

内窥镜鼻窦手术国内近年来发展很快，已逐步取代传统的上颌窦根治术和鼻内筛窦手术。为提高手术效果和总结经验教训，现将我院1995－1997年12月新开展内窥镜鼻窦手术18例疗效分析如下。1临床资料1．1一般资料：本组，男10例，女8例，年龄19－69岁。临床上诊断为慢性复发性鼻窦炎，鼻息肉18例，其中中鼻道息肉8例，筛窦息肉4例，复发性鼻息肉伴化脓性双上颌窦炎6例。全部患者术前常规行界窦CT扫描和鼻内窥镜检查。1．2手术方法：采用国产内窥镜（杭州桐庐尖端医疗器械总厂产）以直径5mm，0度视镜为主，30、70度镜为辅。本组病例全部采用表麻…     

功能性内窥镜鼻窦手术50例报告

1998年 3月至 1999年 3月我们应用鼻窦内窥镜行功能性鼻窦手术 5 0例 ,经随访观察 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　接受鼻窦内窥镜功能性鼻窦手术的 5 0例中男 2 4例 ,女 2 6例 ,12～ 6 1岁 ,平均 39.5岁 ;根据术前检查及 CT轴位加冠状位扫描 ,诊断为筛上颌窦炎 2 8例 ,额筛上颌窦炎 12例 ,全组鼻窦炎 5例 ,鼻息肉合并筛上颌窦炎 3例 ,上颌窦囊肿 2例。1.2　手术方法　鼻腔粘膜表面麻醉后 ,用 2 %利多卡因加1‰肾上腺素行钩突根部粘膜下或息肉组织中浸润麻醉 ;用长柄镰状刀自下鼻甲附着处稍向前下刺入 ,有落空感时表示…     

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉

我科5年来应用鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉210病例总结如下。 1资料和方法 1．1病例选择 选择锦州市中心医院耳鼻咽喉科,自1999年5月至2005年3月住院的慢性鼻窦炎鼻息肉患者210例,其中男132例,女78例,平均年龄42岁,均符合以下条件：（1）病例原始记载完备;（2）鼻窦冠状位CT扫描均诊断为慢性鼻窦炎;（3）术后病理均诊断为鼻息肉。     

鼻内窥镜双径路手术治疗上颌窦病变50例

近年来 ,随着鼻显微手术的发展 ,内窥镜鼻窦手术已在我国许多医院广泛推行 ,手术的优越性已得到肯定。为扩大鼻内窥镜治疗上颌窦病变的范围 ,我院应用鼻内窥镜双径路手术方法 ,治愈了依传统需行上颌窦根治术的病例 ,疗效较好 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :5 0例病人中 ,男 3 1例 ,女 19例 ,年龄 18～ 62岁。慢性筛窦炎、上颌窦炎伴鼻息肉 2 3例 ,全鼻窦炎伴多发性鼻息肉者 10例 ,其中 18例有手术史。术前均经临床及鼻窦CT诊断并经鼻窦镜检查证实 ,上颌窦粘膜病变广泛 ,有的呈重度息肉样变。霉菌性鼻窦炎 4例 ,病变累及上颌窦及…     

142例内窥镜鼻窦手术患者术后康复护理

内窥镜鼻窦手术 ,目前临床应用广泛 ,它既保证了护理病灶清除彻底性 ,又保留了鼻腔、鼻窦的功能 ,减轻了术后局部反应。但单纯依靠手术而不重视术后护理及随访处理 ,并不能获得远期满意疗效。本组 14 2例鼻内窥镜下鼻窦手术患者加强术后康复护理及随访处理 ,疗效满意。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 0 -0 3 /2 0 0 1-0 2我科经鼻窦冠状、轴位CT扫描确诊的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者 14 2例 (2 2 2侧 ) ,男 94例 ,女 48例 ,年龄 13 -65岁 ,平均 3 5 .6岁。其中Ⅰ型 45例 ,Ⅱ型 63例 ,Ⅲ型3 4例[1 ] ,伴有鼻中隔偏曲 2 4例、下鼻甲肥大 13例…     

鼻息肉的CT诊断

鼻息肉是一种常见病，目前多采用功能性鼻内窥镜手术治疗。CT为术前了解病变大小、范围，副鼻窦受累情况，鼻腔、鼻窦的解剖结构提供了一种安全、可靠的手段。本文收集2006年6月-2007年8月扫描诊断并经手术病理证实的42例鼻息肉患者分析如下。     

鼻内窥镜下鼻窦炎、鼻息肉手术74例临床疗效观察

目的:观察鼻内窥镜下鼻窦炎、鼻息肉手术的临床疗效。方法:术前常规行鼻内窥镜检查及鼻窦CT扫描,对74例鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻内窥镜手术,术后随访6个月~1年。结果:74例患者治愈49例,好转19例,无效6例,总有效率91.9%。结论:鼻内窥镜下鼻窦炎、鼻息肉手术具有良好的疗效,综合性治疗原则具有十分重要的意义。     

副鼻窦疾病中CT扫描方法的合理应用

副鼻窦CT扫描是目前诊断鼻腔 -鼻窦疾病首选的影像学诊断方法。随着副鼻窦手术适应症的不断扩大 ,特别是鼻内窥镜手术的临床应用 ,术前对鼻窦 -鼻道影像学检查的要求更为细致 ,术前明确鼻窦疾病范围、程度及中鼻窦解剖变异是保证手术成功的基础[1] 。本文拟对副鼻窦CT扫描方法作一初步探讨。1　材料和方法1.1　一般资料　所有病例中行轴位CT扫描 2 12例 ,冠状位CT扫描 134例 ,同时作轴位和冠状位CT扫描 94例。使用机器为GEHiSpeed/Nxi螺旋CT机及GEMAX32 0。矩阵 5 12 5 12 ,机器摆动范围 30°(MAX32 0为 2 0°)1.2　扫描方法　①…     

CT扫描和鼻内窥镜检对鼻咽癌诊断价值的比较

目的 :为了比较CT扫描和鼻内窥镜检对鼻咽癌诊断的价值。方法 :对门诊和住院治疗共 5 37例病人进行鼻内窥镜检和CT扫描 ,结合临床检查及病理结果进行比较。结果 :鼻内窥镜检对初诊病人诊断的符合率为 93 1% ,而CT扫描为6 9 5 % ,P <0 0 5 ,差别有显著意义。鼻咽癌倾向于累犯鼻腔和鼻窦 ,在CT片上鉴别肿瘤累犯鼻窦和慢性鼻窦炎有困难 ,配合应用鼻内窥镜检可以提高诊断的准确率。结论 :CT扫描和鼻内窥镜检对鼻咽癌的诊断各有其独特优势 ,同时应用可以提高鼻咽癌诊断的准确性。     

内窥镜鼻窦手术的临床观察

1994年3月～1996年4月我科应用功能性鼻内窥镜手术治疗界窦炎、鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤及息肉，效果良好，报道如下。资料和方法1临床资料：病例16例，男性11例，女性5例；年龄25～72岁，平均40．5岁。其中慢性化脓性上颌窦炎7例，鼻息肉5例，上颌窦息肉3例，2例合并炎性坏死改变；鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤1例。CT扫描（冠状位）均显示窦口鼻道复合体病变和一个以上界窦炎症病变。病理检查报告：息肉组织6例，炎性坏死组织2例，内翻性乳头状瘤1例。2手术方法和术式：基本手术器械：国产界窦内窥镜（直径4mm，0度、30度、70度），穿刺套管针…     

407例鼻内窥镜的手术配合

经鼻内窥镜手术是近几年来开展的新技术。手术创伤小 ,住院时间短。自 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 4年 10月 ,我们医院在内窥镜下行鼻中隔矫正、鼻息肉摘除术及鼻窦开放术 4 0 7例 ,效果满意。现将手术配合介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 4 0 7例 ,年龄 16岁～ 83岁 ,平均 4 5岁 ,其中鼻息肉 183例 ,鼻窦炎 14 2例 ,鼻中隔偏曲 82例 ,入院均经药物治疗 ,效果不佳。1.2　手术方法　本组在局麻或局麻加强化下 ,经鼻腔行鼻中隔矫正 ,鼻窦开放术及鼻息肉摘除术 ,术后鼻腔填塞油纱条止血。2　结果术后 2 a随访 ,鼻息肉效果 10 0 %满意。…     

鼻内窥镜鼻窦手术186例临床疗效观察

为进一步评估鼻内窥镜鼻窦手术的临床疗效 ,现将我院耳鼻喉科 1998年 2月至 2 0 0 1年 1月 ,采用鼻内窥镜鼻窦手术 186例临床资料作一回顾性总结分析。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :慢性鼻窦炎患者 186例 (2 90侧 ) ,男12 0例 ,女 6 6例 ,年龄 14～ 6 2岁 ,平均 32岁。病程 6个月至 30年 ,平均 1 8年。主要临床症状为鼻阻、流脓涕、头痛。术前常规鼻窦CT扫描 ,结合鼻镜检查 ,按照海口 (1997年 )会议标准进行分型分期 :Ⅰ型 1期12例 (14侧 ) ,2期 2 6例 (38侧 ) ,3期 2 3例 (30侧 ) ;Ⅱ型 1期 18例 (2 4侧 ) ,2期 36例 (5 4侧 ) ,3…     

鼻窦炎鼻息肉60例内窥镜手术治疗临床分析

我科 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 3年 3月经鼻内窥镜治疗 6 0例慢性鼻窦炎和鼻息肉 ,随访 6个月 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 3年 3月施行鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻窦冠状位和轴位CT扫描及鼻内窥镜检查。按照海口标准进行临床分型和分期[1] ,详见表 1。1.2方法1.2 .1围手术前期处理　所有患者均经 7～ 10d围手术前期处理 :①青霉素钠盐 2 4 0万U静脉滴注 ,每天 2次或口服罗红霉素与头孢类抗生素。②辅舒良喷鼻 (丙酸氟替松 ) ,每日 1次 ,每鼻孔 2喷 ,或伯克纳喷鼻 ,每日 2次 ,每鼻孔 2喷。③…     

全自动鼻窦切割吸引器鼻内窥镜手术中应用225例体会

鼻内窥镜手术的开展是近年来临床鼻科的一项技术革命 ,优质和品种齐全的器械组合是成功开展鼻内窥镜手术和提高手术成功率的重要前提。 1999年 12月至 2 0 0 1年 11月 ,在鼻内窥镜手术时使用国产福奥ＹＨＢ Ａ型全自动鼻窦切割吸引器进行鼻腔鼻窦手术 2 2 5例 ,现将体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　使用全自动鼻窦切割吸引器手术共 2 2 5例 ,男 189例 ,女 36例 ,年龄 13～ 6 7岁 ,鼻内窥镜下鼻息肉磨除加功能性鼻窦开放术 177例 ,下鼻甲部分切除术 40例 ,鼻中隔血管瘤切割术 2例 ,鼻中隔嵴突切割磨除术 6例。所有患者均有不同程度…     

鼻内窥镜下柯-陆手术治疗上颌窦病变

采用鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉在国内已开展多年 ,收效显著。但对单纯上颌窦病变或伴有上颌窦病变者 ,仅使用鼻窦内窥镜经中鼻道处理是不够的。我科 2 0 0 1年 3～ 9月 ,采用鼻内窥镜下柯—陆手术治疗上颌窦病变患者 17例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组病人 17例 ,男性 10例 ,女性 7例 ,年龄 2 8～ 5 2岁。上颌窦息肉 10例 ( 14侧 ) ,其中 3例伴鼻腔息肉 ,霉菌性上颌窦炎 5例 ,上颌窦囊肿 1例 ,上颌窦粘膜下脓肿 1例。术前均行鼻窦 CT检查 ,显示上颌窦占位性病变 ,骨质无破坏。1.2　手术方法　 3例伴鼻中隔偏…     

鼻内窥镜手术治疗鼻疾病45例临床体会

我院采用鼻内窥镜行鼻腔鼻窦手术45例,取得了一些临床经验及体会,现报告如下。资料与方法一、一般资料:45例中,男25例,女20例,年龄16～68岁,平均42岁,病程3个月～12年。有高血压病2例,心脏病1例。术前经鼻镜、鼻内窥镜、鼻窦冠状位CT扫描明确慢性鼻窦炎20例,鼻息肉9例,肥厚性鼻炎12例,鼻中隔偏曲4例,按海口会议慢性鼻窦炎、鼻息肉临床分型分期标准:Ⅰ型1期3例,Ⅰ型2期14例,Ⅱ型1期2例,Ⅱ型2期9例,Ⅱ型3期1例。二、手术方法:所有患者均采用局麻,1％的卡因+肾上腺素棉片行双鼻腔粘膜表面麻醉,2％碳酸利