婴幼儿外部性脑积水的CT诊断（附9例分析）

外部性脑积水又称蛛网膜下腔积液 ,是发生在婴儿期的一种良性自愈性疾病 ,是非梗阻性脑积水的一种特殊类型。本文对 9例婴幼儿外部性脑积水的 CT征象进行分析 ,以提高对此病的诊断和鉴别诊断能力。1　材料与方法1 .1　临床资料　 9例外部性脑积水中 ,男性 6例 ,女性 3例 ;年龄 1个月至 2岁。平均 6.5个月。 4例有新生儿缺氧缺血性脑病 ,3例为早产儿 ,2例有外伤史 ,2例有颅内感染 ,3例有抽搐史 ,2例原因不明。1 .2　 CT扫描方法　以听眦线为基线 ,从其上方1 cm开始向上扫描直至颅顶 ,层厚 5～ 1 0 mm,层距 5～ 1 0 mm,一般扫描 8～ 1 1层。…     

CT诊断肾上腺节细胞神经瘤3例

1　临床资料　患者 3(男 2 ,女 1 )例 .年龄 2 9,34及 41岁 .1例无任何症状 .2例表现为腹痛及腹部不适 .扫描使用西门子 Somatom AR.C CT扫描仪及 PQ60 0 0螺旋 CT扫描仪 .先以 8～ 1 0 mm层厚 /距肾上腺定位扫描 ,静脉注射造影剂 50～ 75 m L后 ,再以 5 mm层厚 /距扫描直至肾脏 .3例均行 CT平扫及增强扫描 ,3例均位于右侧 ,最大径分别为 4.3,4.8,4.5 cm,均表现为椭圆形等密度肿块 ,边界清晰 ,密度均匀 ,平扫 CT值 2 5～ 48Hu,增强后轻度或未见明显强化 ,CT值 30～ 56Hu,2例平扫时可见轻微细点状钙化 .2　讨论　节细胞神经瘤为起源…     

外部性脑积水的CT诊断

外部性脑积水(Extermal Hydrocephalus简称EH)是发生在早期婴幼儿的一种良性自限性疾病,CT问世以前,此病不被人们认识常致误诊。现将本院自1999年至2 0 0 3年的2 0例EH并结合有关文献资料加以分析。1　资料与方法1.1　临床资料　本组病人2 0例,男13例,女7例,年龄为5 6d～1.5岁,平均9个月。临床主要症状表现为:抽搐9例,头围增大7例,前囟饱满有波动感16例,其中6例有明显外伤史,3例有高热惊厥史,2例有新生儿窒息史。CT检查前均误诊。1.2　方法　采用日立PRATICO型螺旋CT常规头颅CT平扫,以OM线为基线,层厚层距均为10 mm ,窗位30 mm～3…     

甲状腺肿瘤的CT诊断68例分析

甲状腺肿瘤是一类常见的肿瘤,女性多见。在未发生邻近组织侵犯和淋巴结转移前,良、恶性鉴别有一定困难。国内外的学者在这方面进行了一些有益的探讨[1～3] 。本文收集了自1997年1月到2 0 0 3年6月间我院手术诊治并有完整临床资料的甲状腺肿瘤6 8例,对其CT表现与鉴别诊断作进一步回顾性分析。1　材料与方法本组6 8例,其中男15例,女5 3例。年龄14～78岁,平均5 1 6 8岁。均有完整的手术及病理资料。术前均采用东芝TCT30 0 EZ全身CT扫描机进行平扫和增强扫描,根据甲状腺及病灶大小选取扫描范围。层厚、层距各5mm。造影剂为30 0mgI/ml碘海…     

儿童肾母细胞瘤的CT诊断分析

儿童肾脏的恶性肿瘤 90 %以上为肾母细胞瘤 (又名肾胚胎瘤 ,Wilms瘤 ) [1] 。作者回顾性分析 5 2例经手术病理证实为肾母细胞瘤的CT表现 ,结合文献探讨CT对肾母细胞瘤的诊断价值。1　临床资料1.1　一般资料　 5 2例患者均经手术、病理证实为肾母细胞瘤。年龄 1～ 4岁 ,平均 2 .8岁。临床表现为腹部肿块、发热、血尿。病变发生于左肾 2 3例 ,右肾 2 4例 ,双侧肾脏 5例。初诊时发现有脑转移 1例 ,胸膜转移 1例 ,肺转移 1例。1.2　方法　使用PickerSeleSp螺旋CT扫描仪 ,扫描范围从膈面至髂嵴水平 ,层厚 11.1mm ,层间距 10 .0mm ,扫描前 30…     

内窥镜下行梗阻脑积水脑室造瘘术8例

传统的梗阻性脑积水治疗上采取脑室分流术 ,但并发症较多。我科自 1999年 9月至 2 0 0 1年 12月 ,在神经内窥镜下行梗阻性脑积水 脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水 ,收到了良好的效果。现报道如下。1　临床资料本组 8例患者 ,男 5例 ,女 3例。年龄 3～ 2 5岁 ,平均年龄为 9岁。患者均有长时间的头痛、呕吐病史 ,1例有视力下降。头颅 CT示 :导水管梗阻 ,脑积水。腰穿测脑压为 2 5 0～340 mm H2 O,脑脊液常规检查正常。2　治疗方法及结果8例患者入院后均在内窥镜下行梗阻性脑积水 脑室造瘘术。2 .1　手术适应证1第 脑室宽度不小于 7mm (正常…     

支气管扩张症的多层螺旋CT诊断价值

目的:评价多层螺旋CT对支扩的诊断价值.资料与方法:33例支扩患者行多层螺旋CT扫描,扫描结束后分别以8 mm～10 mm层厚及1 mm～2 mm薄层重建图像,其中15例有普通CT检查资料.对不同CT扫描及不同层厚的多层螺旋CT重建图像进行评价.结果:33例患者共检出支扩肺段75个.其中15例同时有普通CT检查资料,共48个支扩肺段,普通CT仅检出24个(50 %).1 mm～2 mm薄层重建图像检出支扩肺段75个,而8 mm～10 mm常规厚层重建图像仅检出54个(72 %),且有6例(18 %)常规厚层重建图像显示阴性.结论:多层螺旋CT较普通CT在支扩诊断上很大的优越性,尤其是1 mm～2 mm的薄层图像价值更大.对临床疑支扩患者,应首选多层螺旋CT检查,以便及早得到有效治疗.     

不典型肺结核的CT表现

大多数肺结核患者有特征性的 CT表现 ,因此 ,诊断并不困难 [1～ 4] ,而少数表现则不典型 ,容易误诊。 1996年 7月～2 0 0 0年 12月 ,我们对经临床治疗复诊和病理证实的肺结核不典型 CT表现肺结核患者 94例 ,进行回顾性分析 ,旨在提高对不典型肺结核的认识及诊断水平。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 94例肺结核患者中 ,不典型 CT表现 12例(12 .8% ) ,男 10例 ,女 2例 ,年龄 10～ 75岁 ,首诊均误诊为肺炎或肿瘤。1.2　扫描方法　扫描均用 Elisen Heli CAT单螺旋 CT进行 ,层厚 5～ 10 m m,在患者憋气 11～ 2 2 s后完成扫描 ,其…     

鼻咽癌X线立体定向治疗后的CT观察

鼻咽癌 (NPC)的X线立体定向 (X刀 )治疗多作为复发肿瘤治疗或放疗后补充治疗。本文分析了 1 8例鼻咽癌病人X刀治疗后CT表现 ,并对其影像特点进行了探讨。1　临床资料1 .1　一般资料选取 1 999年 4月～ 2 0 0 1年 1 2月在我院接受X刀治疗的 2 1例NPC病人 ,所有病人均经病理证实。其中男 1 4例 ,女 7例 ;年龄 32～ 61岁 ,平均 41 .3岁。每例病人治疗前均行CT扫描 1～ 2次 ,治疗后 2～ 3个月复查鼻咽轴位CT片。1 .2　检查方法采用SIMENSSomatomHiQCT机常规轴面平扫。鼻咽部扫描以听鼻线为基线向下扫至口咽部 ,层距、层厚均为5mm ;颅…     

支气管扩张症的多层螺旋CT诊断价值

目的 :评价多层螺旋 CT对支扩的诊断价值。资料与方法 :33例支扩患者行多层螺旋 CT扫描 ,扫描结束后分别以 8mm～ 10 mm层厚及 1mm～ 2 m m薄层重建图像 ,其中 15例有普通 CT检查资料。对不同 CT扫描及不同层厚的多层螺旋 CT重建图像进行评价。结果 :33例患者共检出支扩肺段 75个。其中 15例同时有普通 CT检查资料 ,共 4 8个支扩肺段 ,普通 CT仅检出 2 4个 (5 0 % )。1mm～ 2 m m薄层重建图像检出支扩肺段 75个 ,而 8m m～ 10 m m常规厚层重建图像仅检出 5 4个 (72 % ) ,且有 6例 (18% )常规厚层重建图像显示阴性。结论 :多层螺旋 CT较普通 CT在支扩诊断上很大的优越性 ,尤其是 1mm～ 2 mm的薄层图像价值更大。对临床疑支扩患者 ,应首选多层螺旋 CT检查 ,以便及早得到有效治疗。     

外部性脑积水的CT诊断

目的 通过对70例经CT检查证实为外部性脑积水患儿资料进行分析探讨外部性脑积水的CT诊断。方法 收集我院2006年8月至2007年8月期间收治的经CT检查证实为外部性脑积水的70例患儿资料进行分析。全部病例均作CT轴位扫描，层厚层距10mm，部分病例加扫5mm层厚或行5mm回顾性图像重组。均为平扫。结果 170例患儿主要CT表现为：双侧额叶蛛网膜下腔对称或不对称增宽，范围4．8mm-12．5mm，平均8．65mm：同时伴有大脑纵裂前部增宽，范围5．1mm～7．5mm，平均6．3mm,额叶脑沟增宽增深，部分外侧裂池增宽、基底池扩大，部分环池、鞍上池扩大，伴或不伴脑室轻度扩大，以双侧侧脑室前角多见。结论 新生儿缺血缺氧性脑病与外部性脑积水的发生有密切关系，CT检查对外部性脑积水的诊断具有重要价值。     

新生儿缺血缺氧性脑病CT分析

新生儿缺血缺氧性脑病 (HIE)是引起小儿智能伤残的重要原因之一。窒息的新生儿在CT检查中阳性率达 94 % ,CT能显示病变范围、密度及并发症 ,是诊断新生儿HIE的最有效方法。1　资料与方法根据我院 2 0 0 0年至 2 0 0 3年行CT检查 ,临床诊断为HIE的患儿 86例 ,男 5 4例 ,女 32例。胎龄 38周～ 4 2周。临床诊断为轻度者 35例 ,2 6例为中度 ,重度 2 5例。 86例CT检查均于出生后 1d～ 14d以内进行 ,15例在 1个月～ 6个月复查 ,其中 3例在 1a～ 2a后再次复查。采用美国GECT/e螺旋CT机。层厚、层距均为 7mm ,螺旋扫描、矩阵 5 12× 5 12…     

CT在胃癌诊断中的价值

收集胃癌病例 40例 (其中包括 3例胃癌复发 ,2例原位癌 ) ,结合有关文献对其在胃癌中的诊断价值进行探讨。1　临床资料收集 1 998年 1 0月～ 2 0 0 0年 1 0月两年间在该院行胃 CT扫描并均经临床、手术、病理证实胃癌40例。男 2 7例 ,女 1 3例 ,年龄 2 7～ 75岁 ,平均 5 9岁。其中胃窦癌 1 9例 ,胃体、底及全胃癌 1 6例 ,胃癌术后复发 3例 ,原位癌 2例。在 CT扫描前一天晚上禁食 ,扫描前 5～ 2 0 min口服温开水 80 0～ 1 2 0 0 ml,检查前常规 65 4 - 2肌注 ,使用 CT扫描仪为GE980 0 Hight,患者取仰卧位 ,常规平扫及增强 ,层厚、间隔均在 …     

螺旋CT诊断上尿路结石的应用价值(附8例报告)

我们自 1 999- 0 8～ 2 0 0 3- 0 3,采用螺旋 CT对 8例急性腰腹痛、镜下血尿的病人进行检查 ,确诊肾结石 5例 ,输尿管结石 3例 ,确诊率达 1 0 0 % ,报道如下。1　资料与方法本组 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 2 5～ 60岁 ,均以急性腰腹痛、镜下血尿急诊就诊。临床诊断泌尿系结石引起肾输尿管绞痛 ,予以解痉止痛治疗后缓解 ,行 B超、KUB、IVP等检查 ,均未见异常。后行螺旋 CT扫描 ,采用 GE公司 Lightspeed8排螺旋CT。扫描层厚 5 mm,间隔 5 mm,螺距 1 mm,视野32 0 mm× 32 0 mm。病人取俯卧位 ,从肾上极至膀胱底行容积扫描。2　结　果8例…     

原发性肺淋巴瘤的影像学诊断

1 临床资料 本组原发性肺淋巴瘤8例,男性6例,女性2例,年龄45～70岁.发热4例,咳嗽,咳痰带血丝3例,胸痛2例,咯血、乏力各1例,并发右上肢疼痛1例,无自觉症状经查体发现1例.8例均行胸片和CT检查.采用GE Lightspeed 16多层螺旋CT机,常规扫描层厚7.5 mm,层距为7.5 mm,薄层扫描层厚、层距均为1.25 mm.影像学诊断:肺癌5例,肺炎3例.     

自发性肾破裂的CT诊断（附20例报告）

自发性肾破裂在临床上较少见 ,且多数缺乏特异性临床体征 ,有关其ＣＴ诊断往往依赖于对ＣＴ表现与病史等相关资料的综合分析、判断。我院 1991年 3月— 2 0 0 0年 10月经ＣＴ扫描并结合其他检查手段确诊自发性肾破裂 2 0例 ,现总结报告如下。1　临床资料本组病例中男 12例 ,女 8例 ,年龄 2 3～ 5 8岁 ,平均年龄42 .5岁。临床主要表现为患侧腹部和 [或 ]腰部突发性疼痛 ,其中 7例伴有血尿 ,2例伴有低热 ,1例自幼智力差 ,面部和背部有黄色脂肪斑。 2 0例患者均于发病后 3ｄ内行ＣＴ扫描 ,其中包括增强扫描 9例、重复扫描 3例。扫描采用ＴＯＳ…     

螺旋CT对门静脉系统癌栓的诊断价值

2005-2006年我院对30例肝癌患者行多层螺旋CT平扫及增强检查,并进行二维及三维重建图像以显示门脉情况。结果显示多层螺旋CT对肝癌门静脉癌栓的诊断具有重要的诊断价值。1资料与方法1·1临床资料30例肝癌病例均经多层螺旋CT检查且资料完整,30例均为男性。年龄32~63岁,平均39岁,所有病例均有腹胀、腹痛、恶心等症状,均经病理证实。1·2方法使用PHILIPS MX8000四排螺旋CT机检查,行平扫及增强检查。扫描条件120KV,300mA,层厚5·0mm,重建层厚2·5mm,进床速度7·5mm/s,HQ扫描模式,DFOV33·6mm,Pitch3·0,增强检查造影剂为Omnipaque,1…     

鼻咽癌MRI与CT的诊断分析

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,在恶性肿瘤死因中居第 8位。放疗前 ,准确判断鼻咽癌的侵犯程度 ,对患者的治疗非常重要。MRI与 CT是诊断鼻咽癌及其侵犯程度的首选工具。 1994～ 1999年 ,我院共有 5 2例鼻咽癌患者进行了 MRI与 CT检查 ,目的在于找出 MRI与 CT对显示鼻咽癌向周围侵犯的特点。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 2例 ,男 40例 ,女 12例 ,年龄 19～ 6 8岁 ,平均 42岁。病检为磷状上皮癌。1.2　方法　 MRI扫描 :横断面、矢状面、冠状面扫描 ,层厚9mm,层距 0 mm,场强 0 .15 T。 CT扫描 :横轴位平扫 ,对平扫结果有疑问…     

支气管肺癌螺旋CT增强扫描的影像学特点

2005年9月至2006年1月间我院行CT平扫诊断支气管肺癌患者86例,其中42例又行螺旋CT增强扫描,并均通过手术和纤维支气管镜检查加以证实。现报告如下。1材料与方法1.1一般资料本组患者共42例,男28例,女14例。年龄39~79岁,平均63.2岁。1.2临床症状胸闷气短30例,刺激性咳嗽7例,咯血痰6例,胸痛5例,体检时发现1例。1.3方法42例均常规扫描 增强扫描,CT扫描机SOMATION SIEMENS16层,层厚7·0mm,重建0·75mm,100mAs,120KV;造影剂为非离子型-碘海醇100m l(300mgI),经手背静注,注射速率为3m l/s。2结果2.1CT表现中心型肺癌15例,周围型肺癌27例…     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT分度与临床

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是围生期脑损伤的主要原因。而头颅CT扫描是目前临床诊断的重要参考依据 ,通常以CT值、脑白质低密度的范围将HIE从CT角度分为轻、中、重度 ,但与临床诊断并不完全符合。近年来 ,有报道白质低密度有形态改变[1] ,为此 ,我们对本院收治的 42例资料完整的HIE患儿的CT表现与临床对照作回顾性分析 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料 :1997年 4月～ 2 0 0 1年 12月收入NICU确诊为HIE的足月儿 42例 ,其中男 30例 ,女 12例。均有明确的可导致胎儿宫内缺血缺氧的异常产科病史、宫内窘迫史或出生时窒息史 …