剥脱性食管炎1例报告

1 病历简介 患者,男性,19岁学生,以呕吐鲜血及膜状物1条伴胸骨后疼痛2小时于1999年7月19日入院.患者在运动后因口渴而急饮用开水,并吞食整块梨子后,出现胸骨后疼痛、恶心、呕吐,初吐出刚进食的梨子块,后吐鲜血约100ml随之吐出一条膜状物,之后无再吐血,感觉胸骨后烧灼痛,尤以进吞口水时更明显.入院查体:体温、脉博正常,神志清楚,急性病容,口腔检查未见溃疡及出血点,咽部无出血,间接喉镜检查见双梨状窝少许血丝,无积液,胸骨后稍有压痛,心肺腹检查未见异常.     

食管粘膜管型剥脱症1例

病历介绍患者男,19岁,承德市人。其父代述病史:患者于30分钟前大口吞吃油煎水饺时突觉胸骨后疼痛,继而恶心、呕吐,吐出少许食物残渣及鲜血约40ml,但症状不减,疼痛加剧。在送医院途中,病人呕吐出一条膜状物及一口鲜血。检查:病人痛苦表情,呻吟不止。口咽部及喉咽部充血明显,梨状窝有少许鲜血,     

食管粘膜管型剥脱症一例

患者男性,32岁。因呕出淡红色半透明薄膜管状物一条于1984年3月26日急诊入院。患者于半小时前不慎误服“梭形盐蟹”的脚壳后,即感咽喉疼痛,强咽饭团感胸骨后疼痛及闷塞感,继而吐出鲜血二口,疼痛略减,又服“威灵仙汤药”后即呕吐,初为食物,继之吐出淡粉红色管样物一条,约一尺长,末端留口中,自行拉出又吐出鲜血二口。患者持吐出物来急诊。入院后,一般检查无特殊发现,专科检查右侧梨状窝口粘膜略肿胀、充血,有少量血性分泌物,余无殊。吐出物检查:淡粉红色,表面有细小血管纹的粘膜状管型物,直径2.5cm,厚0.14cm。长约24cm。下端为撕裂的粘膜。入院诊断:食管粘膜管型剥脱症。     

食管粘膜剥脱症1例报告

<正> 患者男,32岁,1983年9月7日因吃3个干烧饼后发生呕吐,吐出物始为未消化之烧饼及胃液,随后吐出鲜血及一条粉白色管型条状物,部分尚连接在口腔内不能全部吐出,自行用手撕断拔出,拔出后又吐鲜血约500ml,经某医院未能确诊,转入我院。既往有时进食时有胸骨后不适感。查体发育、营养及一般情况好,体温、脉搏、呼吸、血压均正常,心肺检查无异常发     

特发性食管管型剥脱症1例

患者女性,45岁,农民,哈萨克族。患者于1995年7月30日19时进食热牛奶后,突感胸骨后疼痛,吞咽时有异物感,并即出现恶心、呕吐。先吐出少量胃内容物,继之呕鲜红色血液约150ml,随血吐出1条白色管状软膜样组织,自咽部延至口外,裸露口外22cm,牵拉与咽部相连,稍有弹性,急诊入院。我们将其吐出物从咽部剪断,送病理学检查。患者病前体健,无饮酒,暴饮暴食及手术外伤史。查体:体温36.4℃,脉搏84次/分,血压16/9kPa。发育营养正常。口腔粘膜无出血。心肺正常。腹软,剑突下轻度     

食管粘膜剥脱症(附一例报告)

食管粘膜剥脱症少见,在医检工作中偶可碰到。本组最近收检一例,报告如下:患者女性,23岁,工人(病检号830470),因吃油煎食物后,即感咽痛和胸骨后疼痛。后呕吐鲜血约100毫升。继之吐出一条灰白色带状物,连于咽喉部,不易吐出,由自己强行拉出,患者神清,     

急性有机溶剂(稀料)误服中毒致死1例

患者,男性,43岁.主因误服稀料100 mL后呕吐、腹痛、腹泻2 d,突发神志不清2 h于2008年5月13日20:00入院.患者于2 d前夜间误服稀料100 mL后,自觉胸骨后及上腹部烧灼样疼痛,饮温开水约1 000 mL引吐一次,呕吐物为胃内容物,量约1 000 mL,可见淡黄色稀料,有刺激性气味,无鲜血及咖啡样物.     

剥脱性食管炎2例

剥脱性食管炎又名创伤性剥脱食管炎。特点为食管上皮分离 ,食管粘膜上皮呈一管状物而被吐出悬于口外。本病一般发生在进食过程中 ,1 995年～ 1 996年我科收治 2例 ,报道如下 :1　病例介绍例 1　患者女性 ,2 5岁 ,已婚 ,农民 ,咽痛、异物感 2小时 ,于 1 995年 1 2月 2 0日来本科急诊。 2小时前 ,患者进食时不慎鱼刺卡喉 ,自用饭团强行吞咽后即吐出 2口鲜血 ,继而发生咽痛、咽异物感 ,无发热、无胸闷、气急 ,无呛咳。检查 :呼吸平稳 ,精神软 ,咽喉部未见异物 ,间接喉镜检查过程中 ,恶心、呕吐加重 ,最后吐出一条白色半透明薄膜管状物 ,约 1 5…     

食管粘膜剥脱症2例报告

<正> 例1:女。自述一贯吃饭快速,喜进热烫食物。此次发病于入院前8小时,正进晚餐中,突然感到胸骨后不适,疼痛。咽部有异物感。继之恶心、呕吐。吐出血液及血块约500～600ml。随后吐出肉一样管状物悬于口外,长约10～12cm。患者顿时精神极度紧张。当地医院医生剪除咽部此物后,即将患者连同标本于1980年元月18日转入我院。患者入院时一般情况良好,入院后未再呕吐及出血,随即给予镇静、禁食、补液、抗感染、止血剂等治疗。入院第2天,患者开始进少量流质饮食,第4天进半流质饮食。半个月后吞钡检查,通过顺利,食管粘膜显示良好,住院19天,痊愈出院。     

剥脱性食管炎1例报告

剥脱性食管炎又称原发性食管管型，是一种罕见疾病。1949年由Willcox首众报道。作者遇到1例，现报道如下。[病例]女，27岁。妊娠6个月，近3月常有恶心、呕吐，入院前某日中午进餐时突然感觉咽部有异物阻塞甚为难受，接着连续几次剧烈咳嗽，吐出鲜红血约100ml，同时感觉咽喉部烧灼样疼痛并放射到胸骨后，呛咳数声呕吐出一条细长柔软的白色条状物，长约25cm．宽约1cm，为一膜样管状物（见附图）。呕吐后咽喉部及胸骨后烧的样疼痛仍很明显，吞咽及饮水时尤甚。住院给予注射立止血，口眼凝血酶溶液，氢氧化铝凝胶及吗丁附，抗菌素预防感染，输…     

剥脱性食道炎1例报告

患者，男，38岁，因呕血400ml于2002年10月28日人院。入院前一天晚17时许食鱼后自觉咽喉部异物感，并有轻度吞咽困难，胸骨后烧灼样疼痛2h后恶心，呕吐，初为胃内容物，随后呕出一条白色粘膜样物，并呕新鲜血400ml，去当地医院医治，因诊断不明而转入我院。检查：体温35．8℃，脉搏86次／min，血压13／9kPa，发育正常，     

食管黏膜管型撕脱症三例诊治分析

例1患者男，32岁。因胸骨后隐痛、烧心、恶心、呕吐2d于1999年5月13日来院就诊。共呕吐2次，第1次为胃内容物，第2次带少量鲜血，量约5ml，无黑便，未治疗，要求胃镜检查。胃镜见胃窦部为慢性浅表性胃炎，十二指肠球及降部未见异常，贲门以上食管至距离门齿20cm一段食管表面黏膜缺失，食管肌层暴露，表面粗糙，无光泽，食管腔内光线灰暗，无渗血。20～15cm段食管似有膜状物附着，     

食管粘膜表层剥脱症2例

例1 男,26岁。因进食时突发吞咽疼痛、频繁呕吐3小时于1992年4月3日急诊入院。3小时前,在进食刚烤好的肉包子时,突感胸闷、咽下困难和吞咽疼痛,继之剧烈呕吐,初为胃内容物,后为鲜血(约150mil),并从口中吐出一条白色管状膜样组织,一端在口内,自行将该组织扯断带入医院。膜样物为完整筒状,质地松脆,长约11cm,似为食管粘膜。查体:急性病容,表情痛苦,口流血性涎水,说话含糊     

非功能性胰岛细胞瘤2例

例1,女,9岁。因腹痛伴发热2d,于1987年5月1日夜急诊入院。患者自述2d前出现上腹疼痛,一天后转移到脐周及右下腹部,为持续性疼痛,无放射痛,伴发热,呕吐2次,吐出胃内容物。检查:T37℃,急性痛苦面容,腹胀,两侧对称,有轻压痛     

自发性食管黏膜剥脱1例

患者，男，36岁。主因饮酒过量后引起激烈呕吐，吐出大量胃内食物，并夹带出一条被覆鲜血的管状物，根部仍然连于咽喉内。当地卫生院医师将口腔内管状物向外牵拉，直至管状物不再延长为止，后将其口腔外段剪除约15cm，口腔内段自行回缩咽下。发病次日因不能进食来院就诊收入院治疗。过去史：既往健康，无肝炎、结核病史，无外伤、手术及过敏史。     

右下腹突然剧痛持续18小时

患者男性,26岁,因右下腹突然剧痛持续18小时,急诊入院。患者于入院前1天晚饮酒饱餐后3～4小时,因右下腹突然剧痛而醒。疼痛呈持续性、刀割样。患者全身出冷汗,伴恶心、呕吐数次,吐出物为食物和酸水,但无咖啡色物和鲜血,腹痛很快扩展至全腹,后略有缓解,但仍以右下腹为主。发病后患者自觉畏寒和发热,无寒战。始终无肛门     

肠石性肠梗阻1例报告

由肠结石引起的机械性肠梗阻,是一种少见的情况。我们曾遇1例,报道于下: 女,64岁,家庭妇女。因下腹阵发性疼痛伴呕吐9天,无大便2天,于1980年8月10日急诊入院。患者于入院前九天开始自觉下腹阵发性疼痛,伴恶心,自用手指刺激咽部后可呕吐,吐出胃内容物。呕吐后,腹痛曾有短暂缓解。起病后曾在我院急诊室治疗,用过解痉、消炎药物,腹痛未能消失,但仍能一、二天大便一次,成条形,胃口差。入院前两天,阵发性腹痛加剧,呕吐频繁,每天约6～8次左右,     

不典型冠心病3例的鉴别诊断

1　病例报告例 1,男 ,6 6岁。因剑突下胀满 2 0 + 小时 ,恶心、呕吐 9h于 2 0 0 1年 12月 19日入院。入院前 2 0 + h患者无明显诱因出现剑突下胀满 ,不伴疼痛、嗳气 ,自以为消化不良 ,服霍香正气水治疗无效 ,且于入院前 9h出现恶心、呕吐胃内容物 6次 ,伴胸闷、气紧、头昏 ,每次吐完后胸闷等缓解 ,每次持续 5～ 10 h。不伴胸骨后或心前区疼痛 ,无腹痛、腹泻。到我院门诊就诊 ,心电图提示 :心肌缺血 ,以急性胃炎、心肌缺血收入院。有高血压病史半年。入院查体 :T35 .7℃ ,P84次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP15 /9k Pa。正力体型、自动体位 ,神清合…     

食管贲门粘膜撕裂症误诊1例

患者 ,男 ,6 4岁。因呕吐 1小时 ,呕血 1次入院。既往健康 ,无肝炎病史 ,有反复上腹部痛病史。入院时查体 :T37.4℃ ,P92次 /分 ,R2 2次 /分 ,BP15 / 9k Pa。急性病容 ,心肺未发现异常 ,腹平软 ,剑突下压痛 ,无反跳痛及肌紧张 ,肝脾未扪及 ,肠鸣音正常。入院后急诊腹部B超检查提示结石性胆囊炎 ,诊断为胆石症、胆囊炎、胆道出血。给予止血 ,抗感染 ,对症治疗后患者再次呕吐鲜红色血液 1次约 10 0 ml。急诊胃镜检查发现贲门右侧壁有 1.5～ 2 cm长的纵行粘膜撕裂口 ,有鲜血流出 ,镜下喷注凝血酶液约 2 0 ml,见出血停止。进一步检查胃、十二…     

表层脱落性食管炎一例报告

表层脱落性食管炎为一种少见的疾病,自1941年张全祥等报告1例后,国内报告70约例。现将笔者所见1例报告如下。患者男性,34岁,青海籍,回族,农民。1980年8月8日晚餐进食馒头时,突感胸骨后疼痛,恶心,呕吐。最初吐出血液及食物残渣,继而出吐白色膜性管状物,用手牵拉不断,且感疼痛。次日至医院求治。膜性管状物悬于口外,经口腔内剪断此物长约20cm,少许残端咽下。入院经禁食、补液、抗感染及(?)服收敛药,经2日