善得定治疗食管曲张静脉破裂出血30例疗效观察

我院于 1996年 10月至 1999年 1月对食管曲张静脉破裂出血 57例 ,用善得定治疗 30例 ,垂体后叶素治疗 2 7例 ,现就临床疗效对比报道如下 :1　一般资料57例呕血或 (和 )黑便患者均做急诊胃镜检查 ,证实为食管曲张静脉破裂出血。随机分为善得定治疗组30例 ,其中男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 2 9～ 71岁 ,平均 4 8.5岁。乙型肝炎所致肝硬化者 2 2例 ,酒精性肝硬化者8例。经ｃｈｉｌｄ分级Ａ级 2例、Ｂ级 2 2例、Ｃ级 6例。垂体后叶素治疗组 2 7例 ,其中男 2 0例 ,女 7例 ;年龄32～ 68岁 ,平均 4 6.8岁。乙型肝炎所致肝硬化 2 4例 ,酒精所致肝硬化 3…     

纳络酮治疗肝性脑病102例的护理

我科自 1 997年 1月～ 2 0 0 2年 4月在采用综合疗法的基础上加用纳络酮治疗肝性脑病 ,能缩短清醒时间 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 0 2例随机分两组 ,其中治疗组 5 1例 ,男 41例 ,女 1 0例 ,平均年龄 5 4ａ ;其中肝炎肝硬化 3 1例 ,原发性肝癌 1 1例 ,酒精性肝硬化 9例 ;肝性脑病Ⅰ期 1 9例 ,Ⅱ期 1 7例 ,Ⅲ期 7例 ,Ⅳ期 8例 ;3 8例有高蛋白饮食及饮酒、口服镇静药、上消化道出血等诱因。对照组 5 1例 ,男 40例 ,女 1 1例 ,平均年龄 49ａ ;其中肝炎肝硬化 2 9例 ,酒精性肝硬化 9例 ,原发性肝癌 1 2例 ,肺癌 1…     

赤芍801注射液治疗肝硬化的临床观察

肝硬化是各种慢性肝病的晚期表现 ,其治疗目前尚缺乏理想方法。 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 10月我们采用赤芍 80 1注射液治疗肝硬化患者 5 0例 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 98例肝硬化均为我院住院患者 ,均为肝硬化失代偿期 ,符合《内科学》诊断标准[1] 。随机分为二组 ,赤芍80 1注射液治疗组 5 0例 ,男 34例 ,女 16例 ,年龄 2 8～ 72岁 ,平均 4 8岁。对照组 4 8例 ,男 30例 ,女 18例 ,年龄 32～ 6 9岁 ,平均 4 6岁。二组在年龄、性别、病种、发病时间等方面具有可比性。1.2.　治疗方法　 98例肝硬化患者入院后均…     

头孢噻肟与腹腔灌注治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎20例

自发性细菌性腹膜炎是肝硬化腹水的常见并发症 ,治疗比较棘手。近三年来 ,笔者用头孢噻肟与腹腔灌注联合治疗 2 0例本病患者 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :所有病例均符合许国铭、李石主编《现代消化病学》第 1版关于自发性细菌性腹膜炎的诊断标准。对照组 2 0例 ,其中男 12例 ,女 8例 ,年龄 386 1岁 ,平均 5 1岁 ;肝炎后肝硬化 19例 ,酒精性肝硬化 1例。治疗组 2 0例 ,其中男 14例 ,女 6例 ,年龄 35 6 0岁 ,平均 5 0岁 ,肝炎后肝硬化 18例 ,酒精性肝硬化 2例。1 2　治疗方法 :对照组给予头孢噻肟 410 g/日 ,分次…     

肝硬化患者胃粘膜病变与肝功能损害的关系

本文通过对我院 1 994年 1月～ 2 0 0 0年 5月 78例肝硬化患者胃粘膜内镜学改变的研究 ,探讨肝硬化后门脉高压性胃粘膜病变 (ＰＨＧ)与肝功能损害的关系。1　临床资料1 .1　一般资料所有病例均为我院住院患者 ,临床确诊为肝硬化。 78例中 ,男 48例 ,女 3 0例 ,年龄 2 6-71岁 ,平均 45.2岁 ,病程 1 .5-2 4年 ,平均 1 2 .5年。肝炎后肝硬化 64例、血吸虫肝硬化 6例、酒精性肝硬化 5例、心源性肝硬化 3例 ,合并原发性肝癌 4例。1 .2　临床表现所有患者均有不同程度的纳差、乏力、精神不振。合并不同程度的呕血和 (或 )黑便 46例 ,腹水 40例 ,腹…     

前列腺素E1治疗肝炎后肝硬化156例临床观察

我科于 1 998年 3月至 2 0 0 1年 1月用前列腺素E1治疗肝炎后肝硬化 1 5 6例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 98例均为 1 998年 3月至 2 0 0 1年 1月在我科住院患者 ,经实验室、B超、CT等检查 ,诊断为肝炎后肝硬化 ,符合第五次全国传染病学术会议修订的诊断标准[1] 。治疗组 1 5 6例 ,其中男86例 ,女 70例 ,年龄 1 8～ 76岁 ,中位年龄 5 4岁 ,病程 3～ 30年 ,中位数 8年 ;对照组 42例 ,男 30例 ,女1 2例 ,年龄 2 6～ 68岁 ,中位年龄 45岁 ,病程 6年～37年 ,中位数 9年。两组病人一般情况相似 ,有可比性。1 .2…     

肝源性溃疡的护理

肝硬化门脉高压并发消化性溃疡被称之为肝源性溃疡[1 ] 。肝源性溃疡国内报道甚少 ,常造成误诊、漏诊、护理跟不上 ,严重影响着患者的康复。 1 999年 1月～ 2 0 0 1年 4月间 ,我们对38例确诊为肝源性溃疡患者实施整体护理 ,患者康复较快 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 38例中 ,男 34例 ,女 4例 ,年龄 2 2～ 72岁。肝炎后肝硬化 2 9例 ,酒精性肝硬化 9例 ,混合性肝硬化 2例 ,1 0例溃疡出血临床表现呕血加黑便 3例 ,单纯黑便 7例。1 .2　内镜所见　所有病例均有不同程度的食管胃底静脉曲张 ,本组 38例中 ,十二指肠溃疡 2 1例 ,胃…     

纳洛酮联合乳果糖灌肠治疗重度肝性脑病的疗效观察

2002年1月~2003年12月我院收住肝性脑病患者60例,应用纳洛酮联合乳果糖灌肠治疗,取得满意效果。现报告如下:1资料与方法1·1一般资料:60例肝性脑病患者中,男45例,女15例,年龄32~78岁,平均年龄(48±17)岁。肝性脑病Ⅲ级或Ⅲ级以上。其中肝炎肝硬化40例,酒精性肝硬化2例,慢性重型     

肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗方案比较

本文回顾性分析了我院 1998年 1月～ 1999年 12月收治的 2 2 3例肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血的治疗效果 ,以探讨有效的治疗方案。资料与方法1.一般资料 :2 2 3例均为住院患者 ,男 174例 ,女 49例 ;年龄 32～ 71岁 ,平均 40 .7岁。肝炎肝硬化 15 8例 ,酒精性肝硬化 2 5例 ,隐匿性肝硬化 17例 ,肝炎肝硬化合并酒精性肝硬化 2 3例。肝功能Ｃｈｉｌｄ -Ｐｕｇｈ分级 :Ａ级 147例 ,Ｂ级 5 3例 ,Ｃ级 2 3例。首次出血184例 ,再次出血 39例。所有病例都经胃镜或影像学检查证实为肝硬化合并食管静脉曲张 ,并排除其他原因出血。患者分为 4组 :Ａ…     

酒精性肝硬化38例临床分析

现对此确诊的 38例酒精性肝硬化患者的临床资料进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :38例单纯性酒精性肝硬化均为男性 ,年龄 2 6～ 76岁 ,平均 46.3岁 :35～ 5 5岁为高峰年龄 ,占 67%。患者饮酒均饮 32～ 5 2度白酒 ,每日摄入酒精 5 0～ 5 0 0克 ,平均 2 0 0克 ,饮酒年限 5～ 40年 ,平均年限为 1 6年。1 .2　诊断依据 :本组患者均有长期大量饮酒史 ,并经 B超或 CT、实验室检查 ,结合临床排除乙、丙型肝炎及其他原因肝硬化。个别鉴别困难者作了肝组织检查 ,全部患者均符合酒精性肝硬化诊断。1 .3临床表现 :本组乏力、食欲减退 2 7例 ( 71…     

16例酒精性肝硬化的临床分析

酒精性肝病是因大量饮用各种含乙醇的饮料所致肝损害。主要表现为 3种形式 :酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。 3种形式可单独或混合存在。而酒精性肝硬化是酒精性肝病的终末期病变 ,以往本病在欧美国家多见 ,近年随着人们生活水平的提高 ,我国有上升趋势。我们对住院确诊的 16例酒精性肝硬化患者的临床资料进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 1995年 6月— 2 0 0 1年 12月我院共收治肝硬化患者 32 5例 ,其中单纯酒精性肝硬化 16例 ,占同期住院肝硬化总数的 4 .92 %。 16例均为男性 ,年龄 30～ 79岁 ,平均4 5 .6岁 ,3…     

奥美拉唑联合酚妥拉明治疗肝源性溃疡34例观察

我院自 1 996年以来 ,住院的肝硬化患者3 60例 ,胃镜检出肝源性溃疡 (ＨＵ ) 64例 ,占1 7.7% ,将其中 3 4例采用奥美拉唑联合酚妥拉明治疗 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。材料与方法1　病例选择　将 64例病人 ,随机分为两组 ,治疗组 3 4例 ,对照组 3 0例。治疗组 :男 2 4例 ,女1 0例 ,男女之比 2 .4∶ 1。平均年龄 43 .9岁 ( 3 2岁～ 73岁 )。肝硬化除典型的临床表现外 ,均经肝功化验、Ｂ超或ＣＴ扫描、胃镜检查确诊。肝炎后肝硬化 2 9例 ,酒精性肝硬化 3例 ,胆汁性肝硬化 2例。肝功按Ｃｈｉｌｄ分级 ,Ａ级 4例 ,Ｂ级 2 3例 ,Ｃ级 7例。溃…     

双歧杆菌乳果糖口服液保留灌肠治疗肝性脑病31例疗效分析

肝性脑病 (ＨＥ)是指严重肝病引起的、以中枢神经系统功能障碍为主要临床表现的综合病症。目前发病机制不明 ,病死率高。我们运用双歧杆菌口服液加乳果糖口服液保留灌肠治疗ＨＥ患者 31例 ,取得较好的效果。并与同期收治的 30例ＨＥ患者进行对比 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 1例ＨＥ患者均系我院 1998年 1月— 2 0 0 0年 12月住院的肝硬化患者 ,符合ＨＥ的诊断标准[1] 。观察组31例 ,男 2 2例 ,女 9例 ,年龄 32～ 5 8岁 ,平均 47岁。对照组30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 33～ 5 5岁 ,平均 48岁。两组患者症状、体征、肝功能…     

参麦与丹参注射液静滴治疗肝硬化46例临床观察

我们从 1 995年 1月～ 1 999年 5月 ,在常规治疗肝硬化的基础上加用参麦与丹参注射液静滴 ,获得较好疗效 ,报道如下 :1　资料与方法1 .1　病例选择 :全部病人均为首诊住院病例 ,分治疗组与常规组 ,均经病史、临床症状体症、实验室检查、B超等确诊为肝硬化 ,剔除顽固性腹水及并发大出血病例。治疗组 46例 ,平均年龄 56.2 1岁 ,男 31例 ,女 1 5例 ,其中肝炎后肝硬化 1 7例 ,血吸虫性 2 2例 ,酒精性 4例 ,瘀血性 1例 ,不明原因 2例。常规组34例 ,男 1 9例 ,女 1 5例 ,平均年龄 58.2 0岁 ,其中肝炎后 1 1例 ,血吸虫性 1 8例 ,酒精性 2例 ,不明…     

奥曲肽与西米替丁联用治疗肝硬化食管胃底静脉破裂出血40例疗效观察

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化患者严重并发症之一 ,发病急、病情重、死亡率高。我院于 1998年 6月至2 0 0 1年 6月用奥曲肽加西米替丁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血 4 0例 ,取得了明显效果 ,现报道如下 :1　临床资料与方法1.1　临床资料　 70例患者均为住院患者 ,临床表现为呕血和 (或 )黑便 ,均经胃镜证实为肝硬化并食管胃底静脉破裂出血。随机分为两组 :治疗组 4 0例 ,其中男 31例 ,女 9例 ;年龄 35～ 72岁 ;肝炎后肝硬化 2 7例 ,酒精性肝硬化 10例 ,隐源性肝硬化 3例。对照组 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ;年龄 34～ 71岁 ;肝炎后肝硬化…     

肝硬化合并胆石症的外科治疗

肝硬化患者的胆道结石发生率是无肝硬化患者的两倍 ,其胆道手术危险性也显著增高[1] 。我院自 1995年 2月至2 0 0 2年 2月 ,共收治 32例肝硬化合并胆石症患者行外科手术治疗 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 32例 ,男 18例 ,女14例 ;年龄 2 3～ 6 7岁 ,平均 4 8 7岁。肝硬化的诊断除依据病因、临床表现、实验室检查、影像学检查外 ,全部手术中证实。其中肝炎肝硬化 2 6例 ,酒精性肝硬化 2例 ,血吸虫性肝硬化 1例 ,其他 4例。合并单纯胆囊结石 16例 ,胆囊结石并胆总管结石 10例 ,肝内胆管结石 3例 ,胆道术后残余结石 3例。出现…     

酒精性肝硬化61例临床分析

1临床资料①一般资料:以1995年1月-2002年6月间住院的肝炎后肝硬化和酒精性肝硬化为研究对象,比较两者的临床特点.其中肝炎后肝硬化98例,男66例,女32例,年龄28～65岁,平均50.8岁;酒精性肝硬化61例,男性59例,女性2例,年龄31～67岁,平均51.3岁.     

大黄煎剂与乳果糖在治疗肝性脑病中的应用(附46例观察)

肝性脑病为临床危重急症,灌肠是给药的重要途径,减少毒物吸收,促进排泄,临床常用乳果糖加白醋灌肠,我院自2 0 0 0年8月～2 0 0 3年1月运用中药大黄煎剂灌肠,并与乳果糖灌肠进行对比,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料:4 6例病人根据病史、体征、实验室检查确诊为肝功能失代偿期肝性脑病。随机分为两组,大黄煎剂组2 3例,男19例,女4例,年龄5 3～77岁,平均6 3岁。肝炎后肝硬化2 0例,酒精性肝硬化1例,并发自发性肝癌1例,急性重症肝炎1例,肝昏迷前期2 0例,昏睡期1例,昏迷期2例,血氨93～4 35 μmol/L。乳果糖组2 3例,男2 0例,女3例,年龄5 1～…     

泮托拉唑与心得安联用治疗肝源性溃疡疗效观察

肝硬化合并消化性溃疡称为肝源性溃疡(Ｈｅｐａｔｏｇｅｎｉｃｕｌｃｅｒ,ＨＵ) ,其发生率为非肝硬化 2 .5倍。通常给予一般抗溃疡治疗 ,疗效较单纯性消化性溃疡差。我院于 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月应用泮托拉唑联用心得安治疗ＨＵ取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1 .1　病例选择　 50例均为肝硬化合并消化性溃疡患者 ,除外患有心脏病、心律失常、慢性阻塞性肺病者及肝硬化肝功能ＣｈｉｌｄＣ级者。其中男 36例 ,女 1 4例 ,年龄 2 8～ 70岁 ,平均年龄 4 8岁。随机分为治疗组 2 8例 ,对照组 2 2例。两组间年龄、性别 ,溃疡大小…     

"肝炎7号方"合安体舒通治疗肝硬化腹水30例

采取护肝利尿等常规治疗肝硬化腹水疗程长 ,疗效不满意。我院采用自拟“肝炎 7号方”联合安体舒通治疗肝硬化腹水取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料60例均为本院 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 3年 1月住院患者 ,诊断均符合中国中西医结合学会消化专业委员会 1 993年 1 1月制定的肝硬化诊断标准。随机分治疗组 30例 ,男 2 5例 ,女 5例 ,年龄 30～ 73岁 ,平均 42岁 ,病程 5个月～ 30年 ,平均 6年 3个月。白蛋白降低 2 6例 ,A/G倒置 2 4例。对照组 30例 ,男 2 4例 ,女6例 ,年龄 2 3～ 72岁 ,平均 43岁 ,病程 6个月～ 2 0年 ,平均 5年 6个月。白…