21例骨折合并气性坏疽病人医院感染管理及护理对策

目的预防和控制骨折合并气性坏疽病人医院感染的发生,探讨骨折合并气性坏疽病人的医院管理临床护理规范,提供气性坏疽病人医院感染管理护理对策。方法 2006年6月～2010年12月医院收治的开放性骨折并发气性坏疽的21例患者,用＂过氧化氢溶液,安尔碘Ⅲ型皮肤黏膜消毒剂＂原液冲洗伤口,2次/d;再用无菌纱布蘸＂含氯石灰硼酸溶液,过氧化氢溶液＂原液湿敷于伤口,实施标准预防隔离的护理,严格医院感染管理。结果经过医护人员防护隔离,严格环境管理和严格消毒物品等有效措施,病房内无任何患者、家属及医务人员发生感染。21例患者经治疗处理后,伤口分泌物涂片镜检及细菌培养均为阴性,创面完全愈合,而且顺利康复,成功保肢。结论通过有效的医院感染管理和消毒隔离,使具有高度传播危险的气性坏疽致病菌可能的传播扩散得到有效的控制,达到抢救和治疗的目的。     

高压氧治疗地震伤员气性坏疽的护理

目的探讨高压氧治疗地震伤员气性坏疽的护理疗效。方法19例地震伤员气性坏疽患者经外科综合治疗后采用高压氧治疗,实施针对性护理。结果19例无1例死亡,17例已行截肢患者仅2例行第2次截肢术。无气压伤、氧中毒及交叉感染发生。结论高压氧治疗地震伤员气性坏疽,最大限度地缩小组织坏死范围,保存肢体并降低截肢率,已行截肢者可避免再次截肢的可能。实施针对性护理可防止高压氧并发症的发生。     

一例气性坏疽患者行高压氧治疗期间消毒防疫措施

目的对进高压氧舱治疗的气性坏疽患者做好治疗、隔离、防疫。方法对患者治疗前后各个环节,进行消毒管控。结果消毒防疫达标,空气培养合格,未造成人员感染。结论提高消毒隔离意识,掌握消毒防护方式,做好消毒灭菌工作,防止疫情扩散。     

地震创伤后群发性气性坏疽患者的护理与管理

目的 探讨群发性气性坏疽患者的有效管理和护理规律.方法 对19例地震后气性坏疽患者采取以特殊感染病房集中管理,执行严密接触隔离,完善处置流程,并通过合理调配人员,对患者进行心理疏导,加强创面及全身中毒症状的观察及护理,以及对患者进行高压氧治疗的护理.结果 19例气性坏疽患者均未发生院内交叉感染,其中18例好转,1例死亡.结论 对地震所致的群发性气性坏疽患者进行集中收治,统一管理,可有效避免院内交又感染发生;同时加强护理可促进患者生理、心理康复.     

高压氧综合治疗气性坏疽60例

目的 观察高压氧综合治疗气性坏疽的临床疗效.方法 60例气性坏疽患者经外科综合治疗后采用高压氧治疗.结果 51例无1例截肢,9例已行截肢患者未行第2次截肢术.结论 高压氧综合治疗气性坏疽,可最大限度地缩小组织坏死范围,保存肢体并降低截肢率,已行截肢者可避免再次截肢的可能.     

3例气性坏疽病人的护理体会

[背景 ]探讨气性坏疽病人的护理体会 .[病例报告 ]3例气性坏疽病人中男 2例 ,女 1例 ,均为下肢开放伤 ,其中 2例合并糖尿病 ,经过积极、有效的治疗及护理均临床痊愈出院 .[讨论 ]气性坏疽的护理应以预防并控制感染及消毒隔离为主     

1例下肢静脉溃疡合并气性坏疽超高龄患者的护理报告

目的:探讨1例气性坏疽合并多重耐药菌感染的超高龄患者的护理体会。方法:严格执行消毒隔离制度,积极控制感染,实施整体护理。结果:通过积极有效的治疗,患者病情得到控制并好转。结论:气性坏疽的护理重点在于严格消毒隔离、重视观察病情、加强心理护理。     

骨外感染气性坏疽的护理

目的 探讨骨外感染气性坏疽的临床护理规律.方法 针对4 例骨外手术后感染气性坏疽病例,制定严密详细的护理计划,另加强局部创面换药及局部氧疗,严格隔离消毒措施,防止交叉感染,预防褥疮、肺炎、泌尿系等并发症发生,加强心理护理,增强患者康复的信心.结果 4 例患者均顺利康复,创面完全愈合,无交叉感染发生.结论 对骨折合并气性坏疽的病例,应制定严格的治疗及护理计划,早期治疗,早期隔离,才能避免交叉感染,防止各种并发症发生,达到抢救和治疗的目的 .     

2例气性坏疽病人护理报告

目的:探讨2例气性坏疽病人的护理体会。方法:严格执行消毒隔离制度,积极控制感染,对症支持疗法及专人实施整体护理。结果:2名病人通过及时的治疗及全面的护理,感染得到控制康复出院。结论:气性坏疽的护理重点在于消毒隔离、注重病情观察、加强心理护理。     

33例气性坏疽早期诊断和治疗

讨论了气性坏疽的早期诊断,其主要依据是伤口胀裂样剧痛及皮下捻发音,全身中毒症状严重,伤口内分泌物涂片检出革兰氏阳性带芽胞杆菌。X 线检查肌群间有积气影。在治疗上强调早期彻底清创,联合选用作用于厌氧菌的抗生素和高压氧为主的综合疗法,争取伤后6h 彻底清创是防止气性坏疽最可靠的方法。     

我院地震伤员气性坏疽防控措施与实施

目的 探讨在5.12大地震后前沿医院短时间集中收治大量地震伤员的特殊情况下,采取及时正确医院感染管理,预防控制伤员气性坏疽发生和院内感染.方法 (1)医院感染管理部门和医院医务人员提高对气性坏疽的认识,制定气性坏疽相关的医院感染院预防控制措施;(2)院前对地震伤员按伤口情况分诊,对伤员去污染处理;(3)加强气性坏疽的筛查;(4)对气性坏疽患者早诊断、早隔离、早治疗,采取严格消毒措施.结果 本院收治1 400多地震伤员只发现1例气性坏疽患者,后无第2代病例发生.结论 在5.12大地震后,医院短时间集中收治大批地震伤员,本院采取医院感染消毒隔离预防控制气性坏疽的措施是及时正确的.     

高压氧治疗气性坏疽患者的护理

高压氧治疗气性坏疽患者的护理杨黎红南京铁路分局中心医院２１０００３气性坏疽是由梭状芽胞杆菌进入受损组织引起的急性坏死性软组织炎症。临床表现为伤口疼痛、肿胀并迅速加剧，伤口分泌物具有特殊恶臭味，周围皮下广泛捻发音，重者则表现出全身严重的毒血症。高压氧可...     

骨外感染气性坏疽的护理

目的 探讨骨外感染气性坏疽的临床护理规律.方法 针对骨外手术后感染气性坏疽病例,制定严密详细的护理计划,另加强局部创面换药及局部氧疗,严格隔离消毒措施,防止交叉感染,预防褥疮、肺炎、泌尿系等并发症发生,加强心理护理,增强患者康复的信心.结果 患者均顺利康复,创面完全愈合,无交叉感染发生.结论 对骨折合并气性坏疽的病例,应制定严格的治疗及护理计划,早期治疗,早期隔离,才能避免交叉感染,防止各种并发症发生,达到抢救和治疗的目的.     

地震伤后危重患者合并气性坏疽的综合治疗

目的 观察综合治疗地震伤后危重患者合并气性坏疽的临床疗效。方法 4例气性坏疽重症患者收入隔离ICU后给予综合治疗。结果 2例行清创及肢体局部切开减张术，未行截肢术。2例已行截肢术患者未行第2次截肢术，4例患者无1例死亡。结论 综合治疗地震伤后危重患者合并气性坏疽，可最大限度地缩小组织坏死范围，保存肢体并降低截肢率，已行截肢者可避免再次截肢的可能。     

高压氧治疗气性坏疽3例报告

我院自1977年9月以来采用高压氧治疗气性坏疽3例,效果满意。报告如下:例1 男 21岁右胫腓骨开放性粉碎性骨折,皮肤肌肉广泛撕裂,清创后一天半下肢皮肤坏死,伴有剧痛,疑为气性坏疽行膝上截肢。转入我院时,病人高热昏迷,残肢端至腹股沟软组织高度肿胀,皮肤黑褐色,分泌物奇臭,乳线以下广泛皮下气肿,即行高压氧治疗。两次治疗后病人清醒,局部肿胀明显消退,肤色     

坐骨结节Ⅳ期压疮并阴囊气性坏疽的护理体会

目的探讨坐骨结节Ⅳ期压疮并阴囊气性坏疽的护理方法。方法对1例坐骨结节Ⅳ期压疮并阴囊气性坏疽患者进行护理,护理要点包括:严密隔离,防止交叉感染,做好局部感染伤口清创及封闭式负压引流技术的护理,持续氧疗并加强基础护理及心理干预。结果经上述措施的实施,住院后46 d患者病情好转出院。结论及时确诊、隔离并行阴囊切开引流,作好清创,防感染,可以使病情控制,达到痊愈。     

高压氧治疗气性坏疽的疗效观察

气性坏疽是一种截肢致残率和病死率均较高的外科急症,自从用高压氧治疗以来,治愈率提高,截肢率及病死率降低。现将我院用高压氧治疗11例气性坏疽的结果报告如下。     

汶川地震后送伤员并发相关感染的诊治体会

目的 探讨地震伤员伤口感染及并发气性坏疽的规律以及诊治方法.方法 分析汶川地震后送伤员的受伤部位、程度、合并症、并发症、诊断、治疗方法及结果等.结果 本组震后送伤员147例,其中骨折117例,占79.6%,包括多发性骨折49例,开放性骨折12例;合并多发性软组织挫裂伤31例,挤压伤9例.进行伤口分泌物涂片镜检、细菌培养和药物敏感试验41例,发现有细菌生长的感染共27例,其中软组织挫裂伤清创术后感染13例,开放性骨折术后感染7例,截肢术后感染3例,筋膜切开减压术后感染3例(气性坏疽1例),原发性气性坏疽1例.2例气性坏疽伤员均行截肢术以救治生命.术后所有伤口均痊愈.入院后截肢2例,无死亡者.结论 地震伤具有战伤的多数特点,应按战伤分类处理.骨折伤员占地震伤的大多数,其中开放性骨折感染率高,现场急救应以清创为主,保持伤口开放引流,以利后期救治.     

"5.12"汶川大地震伤员气性坏疽的早期诊治

目的 探讨地震伤致气性坏疽的诊断以及救治方案.方法 对"5.12"汶川地震收治的气性坏疽患者的临床表现,诊断及救治情况进行横断面分析.结果 18例气性坏疽患者中行伤口扩创、敞开引流5例,截肢术13例,再次扩创8例,伤口延期缝合15例,植皮2例,18例患者创面均得到封闭,16例患者创面完全愈合,发生急性肾功能衰竭1例,骨筋膜室综合征4例.结论 早期诊断、隔离,及时正确处理创面,积极治疗并发症以及全身支持治疗能提高地震伤致气性坏疽患者的临床疗效,保留肢体,降低死亡率.     

霍乱确诊病例的护理措施与医院感染管理

目的 分析对霍乱确诊患者的护理措施和医院感染管理方法 .方法收集我院收治的12例确诊为霍乱的患者,对所有患者均实施针对性的治疗和护理,并且在控制医院感染方面实施严格消毒隔离以及控制感染的管理.结果 12例患者无1例死亡或是二次感染;所有患者的临床症状均得到控制,并且对其实施针对治疗后均痊愈.结论 在对霍乱确诊患者实施临床护理时,通过针对性的治疗以及护理,并且对医院感染进行针对性管理可起到较好治疗效果,并且治疗安全性较高.