儿童屈光参差与弱视、立体视相关性的研究

目的　探讨屈光参差对儿童视力和立体视功能的影响以及屈光参差、弱视、立体视三者之间的相关关系。方法　选择不伴有斜视的 4 5～ 13 8岁屈光参差儿童 186例 ,无屈光参差和弱视的同龄正常儿童 2 0例。对以上所选病例 ,测定裸眼视力、屈光状态、最佳的矫正视力及矫正后Tit mus立体视 ,并对测量数据进行统计学分析。结果　①当远视参差 >1D ,近视参差 >2D ,散光参差 >1 0D ,弱视的发生率分别为 43 %、 43 %、 3 6% ;立体视异常百分比分别为 43 %、 2 9%、 3 6% :屈光参差 >3D ,弱视及异常立体视发生率均 10 0 %。②屈光参差与弱视的相关性及立体视与弱视的相关性均大于屈光参差与立体视的相关性。结论　儿童屈光参差可严重损害患儿的视力及双眼视功能 ,随着屈光参差程度的增加 ,弱视及异常立体视的发生率明显增多 ,并且 ,立体视功能的下降与弱视相伴行 ,二者之间存在显著相关性     

屈光参差性弱视儿童视力与立体视的关系

目的探究相同屈光参差范围内不同类型屈光参差性弱视儿童的视力与立体视情况,以及视力、屈光参差类型对拥有立体视与否的影响。方法回顾性研究。收集56例屈光参差性弱视儿童和52例伴有斜视的屈光参差性弱视儿童以及20例正常儿童相应检查数据,检查包括矫正视力、屈光程度、随机点动态2阶粗糙立体视。采用多元方差分析3类儿童的视力差异,统计立体视分布情况,运用非条件logistic回归分析视力与屈光参差类型对拥有立体视与否的影响。结果单纯屈光参差性弱视儿童与伴有斜视的屈光参差性弱视儿童的视力差异无统计学意义（F=3.58,P=0.0314,校正α=0.016）。单纯及伴有斜视的屈光参差性弱视儿童粗糙立体视拥有率分别为96%,71%。在双眼视力一致的条件下,伴有斜视的屈光参差性弱视与单纯屈光参差性弱视儿童相比,拥有2阶立体视的OR估计值为0.132（95%CI：0.034~0.503）。在屈光参差类型一致的条件下,高、中双眼视力平衡度与低双眼视力平衡度相比,拥有2阶立体视的OR估计值分别为5.161（95%CI：0.868~30.675）和3.939（95%CI： 0.920~16.858）。结论相同屈光参差程度范围中不同类型屈光参差性弱视儿童的视力差异不明显;伴有斜视的屈光参差性弱视儿童立体视缺损的可能性更高,并且双眼不平衡度越高引起的立体视下降越明显。     

唐山市学龄前儿童屈光状态异常与弱视调查

目的对唐山市学龄前儿童视力及其屈光状态进行调查,以期早期发现屈光异常和弱视并及时进行干预。方法抽取唐山市15所幼儿园3～6岁儿童4850名,进行视力、屈光度状态的检测,并对结果进行统计分析。结果测定4850名3～6岁儿童的远视力,视力低常者1280名,视力低常率为26.4%,其中复性远视散光占52.0%,混合性散光占17.4%,复性近视散光占11.1%。弱视儿童180名（3.7%）,主要是屈光不正性弱视（64.4%）。不同年龄组儿童的视力低常率和弱视患病率差异无统计学意义（χ^2=2.77,P〉0.05）。结论唐山市学龄前儿童屈光异常的主要类型为复性远视散光和混合性散光,弱视的主要类型为屈光不正性弱视,早期筛查有利于早期发现屈光异常和弱视并及时进行干预。     

不同类型屈光参差与弱视和立体视的相关研究

目的:观察不同类型不同差值的屈光参差对视力发育和立体视形成的影响,分析屈光参差与单眼弱视、立体视之间的相关因素.方法:收集2013-01/2014-12在我院门诊初诊屈光参差患者326例的临床资料,记录最佳矫正远、近视力,以及矫正后近立体视,分析弱视和立体视异常的比例.结果:随着屈光参差差值的增大,高屈光眼远近矫正视力下降,弱视发生率增高,异常立体视增多,有统计学差异.远视组出现弱视和立体视异常最早且比例最大,有显著统计学差异.结论:屈光参差差值的大小直接影响弱视和立体视异常的比例,远视性屈光参差形成弱视的差值最小,与其高屈光眼调节功能不足,近视力无法正常发育有关.     

屈光不正性弱视和正常儿童立体视觉的临床观察

目的 :了解屈光不正性弱视患儿和正常儿童的立体视觉状况。方法 :采用颜少明《随机立体检查图》、随机点同视机立体图和同视机 ,对 33名经治疗矫正视力已≥ 0 9的屈光不正性弱视儿童和 31名正常儿童 ,分别检测其零视差、交叉视差、非交叉视差、远立体视和远融合范围。结果 :(1)正常儿童的零视差、交叉视差、非交叉视差和远立体视均好于屈光不正性弱视儿童 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;远融合范围无明显差异。 (2 )屈光不正性弱视儿童组中轻度和中度组除交叉视差外其余指标均无明显差异。结论 :屈光不正性弱视同样严重影响立体视的形成 ,对立体视的各项指标均有影响 ;弱视治疗的最终目标是建立双眼单视并获得良好立体视觉     

儿童弱视兴立体视锐度

目的 了解儿童弱视兴立体视锐度的关系。方法 对346例正常及弱视儿童立体视锐度采用颜少明近用定量随机点立体圆进行检查，比较弱视组各类型弱视立体视锐度情况。结果 346例中，168例正常儿童中获得正常立体视锐度为122例（76.62%)，178例弱视儿童中儿得正常立体视锐度为8例（4.49%)，各类型弱视立体视锐度比较，其中形觉剥夺性弱视立体视锐度最差，其次为斜视性弱视、屈光参差性弱视，屈光不正性弱视。结论 弱视患儿立体明显低于正常儿童立体视，弱视程度越重，立体视越差。     

天津市3～15岁儿童屈光参差与立体视的调查分析

目的统计各年龄组儿童屈光参差的检出率,比较儿童屈光参差组与无屈光参差组的双眼视功能状态的差异。方法研究对象来自我院以人群为基础、整群随机抽样的流行病学调查资料,抽取3～15岁儿童6004名(3035/2969)。在征得其监护人同意的情况下,利用NIDEK(ARK-30)手持自动验光仪分别在睫状肌麻痹(美多丽P)前后测其屈光状态,并由有经验的视光师在麻痹后进行检影验光。结果(1)屈光参差(等效球镜度差为1.0D及以上)的检出率随着年龄的增长而增加(χ2=91.322,P<0.005);(2)3～7岁组和其他各年龄组的立体视均值有差异(P<0.05),其他各组间立体视无差异(P>0.05);(3)无屈光参差组随着近视度的增加,立体视有逐渐下降趋势,但组间差异无显著性,与低度屈光参差组差异亦无显著性,但与中、高度屈光参差组差异有显著性(P<0.05)。结论随着年龄的增长,屈光参差的检出率增加;立体视在3～7岁仍在发育之中,至8～15岁阶段基本趋于稳定。儿童存在较大的屈光参差会引起双眼视功能的下降。     

儿童弱视与立体视锐度

目的 了解儿童弱视与立体损锐度的关系。方法 对346例正常及弱视儿童立体视锐度采用颜少明近用定量随机点立体图进行检查,比较弱视组各类型弱视立体视锐度情况。结果 346例中,168例正常见童中获得正常立体视锐度为122例(72.62％),178例弱视儿童中获得正常立体视锐度为8例(4.49％),各类型弱视立体锐度间比较,其中形觉剥夺性弱视立体视锐度最差,其次为斜视性弱视、屈光参差性弱视,屈光不正性弱视。结论 弱视患儿立体视明显低于正常儿童立体视,弱视程度越重,立体视越差。     

儿童弱视立体视治疗分析

1　资料与方法1.1　一般资料　 97例患者 12 6眼 ,年龄 3～ 11岁。其中男5 1例 ,女 46例 ;单眼 6 8例 ,双眼 2 9例 ;屈光不正性弱视 5 9例 ,屈光参差性弱视 10例 ,斜视性弱视 2 8例 ;中心性注视5 2例 ,非中心性注视 45例 ;中度弱视 75例 ,重度弱视 2 2例。1.2　检查方法　全部病例均检查远、近视力 ,注视性质 ,外眼 ,眼位 ,眼底 ,排除器质性病变 ,经 5 g· L- 1 阿托品眼液散瞳验光 ,并配合适眼镜。立体视锐度检查采用颜少明等研制的立体视觉检查图及同视机分别查远、近立体视功能。1.3　治疗方法　采用综合治疗的方法 ,包括遮盖法、红色滤…     

儿童弱视的类型与屈光状态分析

目的探讨儿童弱视的类型与屈光状态的关系。方法对1018例2．5～14岁弱视儿童按年龄、类型及屈光状态进行分类统计。结果学龄前与学龄期弱视患儿之比为1∶1．1；斜视性弱视占65．5％，屈光不正性弱视占22．5％，屈光参差性弱视占12．0％；内、外斜视性弱视之比为2．3∶1，屈光不正性与屈光参差性弱视之比为1．9∶1；各类弱视的屈光状态为，远视及远视散光占79．1％．近视及近视散光占16．1％，混合性散光占4．1％，正视眼占0．69％。结论儿童弱视的类型、年龄分布及屈光状态之间的关系有显著意义。     

不同类型屈光不正性弱视儿童的立体视觉

目的 了解屈光不正性弱视儿童立体视觉的状况.方法 对4～8岁,平均(5.2±1.8)岁,205例屈光不正性弱视儿童(其中散光性弱视65例、近视性30例、远视性110例),应用颜少明等随机立体检查图及同视机,检测不同类型屈光不正性弱视儿童远融合范围、远近立体视、近零视差、交叉视差、非交叉视差立体感知度.结果 轻、中度屈光不正性弱视三种类型近零视差差异有统计学意义,远视性弱视较小,近视性次之,散光性最差(P均＜0.05);远立体视有显著差异,远视性较好散光性较差(P均＜0.05);重度弱视3型近零视差和远立体视均差异无统计学意义(P＞0.05);远融合范围3型差异无统计学意义(P＞0.05).弱视程度对弱视患者三级视功能有明显影响(P＜0.05),程度越重影响越大.结论 弱视影响儿童期立体视觉建立,散光性弱视对立体视觉的影响大于近视性、远视性弱视儿童.     

弱视儿童拥挤现象分析

目的 研究弱视治疗后的屈光不正性弱视儿童的拥挤现象及与立体视觉的关系.方法 对95例屈光不正性弱视患儿和150例同龄屈光不正非弱视儿童检查其矫正成排视标视力与单视标视力,并用颜氏和Titmus立体图检查法行立体视觉检查.结果 弱视患儿的拥挤现象较屈光不正非弱视儿童明显,差异有统计学意义(P＜0.01);弱视组中无拥挤现象患儿平均立体视锐度与有拥挤现象的患儿相比差异有统计学意义(P＜0.01),弱视组与屈光不正组立体视锐度相比差异有统计学意义(P＜0.01),屈光不正组的立体视觉最好.结论 弱视治疗后,无拥挤现象患儿的立体视觉恢复较好,对判断弱视临床治愈及预后有重要参考价值.弱视应早诊断早治疗以利于儿童立体视觉的重建.

Abstract：

Objective To investigate the crowd phenomena and the relation with the stereopsis in ametropic amblyopic children after treatment.Methods Visual acuity of row and single sign was examined in 95 ametropic amblyopia children and in 150 ametropic children at the same age using Yang's and Titmus stereo test to assess stereo aucity in all children.Results The crowd phenomena in ametropic amblyopic children was more obvious(P ＜0.01).Significant difference existed in the stereo acuity between with and without crowd phenomena in the amblyopic children(P＜0.01).Significant difference existed in stereo acuity between amblyopia group and ametropic group(P ＜0.01).The stereopsis of ametropic group was the best.Conclusions After treatment,the stereopsis of amblyopic children without crowd phenomena is better,which is very important to assess the effect and prognosis in amblyopic treatment.Amblyopia should be diagnosed and cured as soon as possible to improve the stereo acuity.     

随机点立体视图点大小和密度对弱视儿童立体视的影响

目的 比较不同间距视力表对经治疗后的弱视儿童视力的影响,应用计算机立体视检查系统研究随机点大小和密度对经治疗后的弱视儿童立体视的影响.方法 本研究分两部分,研究对象为13例弱视儿童患者.用单个视标、1/4倍、1/2倍、1倍、2倍间距拥挤视力表分别检查13例弱视儿童的视力,比较使用5种视标间距视力表所得检查差异.应用计算机立体视检查系统对13例儿童进行立体视检查,分别按3种不同密度和4种不同随机点大小的检查并比较其差异.结果 不同间距视力表检查弱视儿童平均视力分别为(0.577±0.039)、(0.412±0.033)、(0.469±0.033)、(0.515±0.039)、(0.554 +0.045),成对比较显示不同组别间差异存在统计学意义.当随机点的大小固定时,密度不同随机点对儿童立体视锐度影响差异无统计学意义;当随机点密度相同时,大小不同随机点对儿童立体视锐度影响差异亦无统计学意义.结论 弱视儿童有拥挤现象,拥挤现象没有影响其随机点立体视锐度的检查,提示随机点立体视图视差信息的机制和视觉对精细视标的分辨机制不同.(中国眼耳鼻喉科杂志,2011,11:224-227)     

增视能对屈光性弱视治愈患儿的立体视觉训练疗效分析

,占52.63%;非交叉视差达100"6例,占31.58%.治疗前后两组立体视功能均有不同程度改善,统计学差异显著P＜0.05.结论 增视能软件能有效改善屈光性弱视治愈患儿的远、近立体视觉;对屈光不正性弱视治愈儿的效果优于屈光参差性弱视治愈儿.     

婴幼儿弱视的筛查和早期诊断

弱视检测对于保证视觉发育正常,避免视觉功能永久性下降具有重要意义。用传统的视力筛查对婴幼儿可能很困难,因为在检查过程中婴幼儿很难合作。目前弱视的诊断及治疗大多是在学龄期的儿童,如何早期发现及诊断学龄前,尤其是幼儿期的弱视显得尤为重要。本文就弱视的视觉筛查、视觉诱发电位检测、弱视的危险因素、如何做到早期诊断弱视及未来趋势作一概述。     

屈光不正性弱视相关因素临床分析

目的观察相关因素对治疗儿童各类型屈光不正性弱视的影响。方法对336例儿童568眼弱视治疗1~4年,观察不同相关因素对疗效的影响。结果弱视治愈率：年龄3~6岁组（89.26%）、7~10岁组（74.57%）,高于11~13岁组（52.17%）。轻度弱视组（91.23%）、中度弱视组（73.71%）高于重度弱视组（47.06%）。各类型屈光不正性弱视中远视弱视组（89.32%）、散光弱视组（76.68%）高于近视弱视组（48.48%）。结论治疗年龄、弱视的程度、屈光的类别等相关因素和屈光不正性弱视的疗效密切相关。     

The effects of ageing on stereopsis A VEP study

Differences in brain activation between young (n=11, ages 21–35) and elderly (n=8, ages 70–84) healthy participants were studied using visual evoked potentials (VEPs) to different kinds of computer generated random-dot patterns. The main stimulus of interest was a 2 × 2 array of rectangles whose rectangles moved to and fro in depth. Control conditions were similar 2 × 2 arrays, one with side-to-side lateral motion (LM) of the rectangles, and one a stationary baseline condition. The third non-stereo stimulus was an expanding field of small dots in radial motion (RM). Significant stereo related activation was found in both age groups. The stereo VEPs showed a longer latency of depth reversal triggered VEP peaks compared to control LM VEPs. The amplitudes of LM VEPs were larger than the baseline VEPs. Age-related differences were found not only in stereo but also in the other conditions. Thus the latency of early VEP peaks was shorter and their amplitude higher in the elderly for LM and baseline conditions, and the younger participants showed significantly higher activation in the later VEP peaks of all conditions. Our main finding is no evidence for age related stereo specific effects in brain activation, but instead more general and subtle changes that affect widely different visual stimulus conditions.