低增生性急性淋巴细胞性白血病误诊1例

患者青某 ,女 ,5岁。因反复发热 ,于 1 997年 7月 1 5日在当地医院住院。诊断为 :1 .上呼吸道感染 ;2 .G- 6- PD缺乏症。经抗感染对症治疗 ,病情好转出院。不久又反复发热 ,咳嗽 ,于 8月 1 4日入我院住院 (住院号 2 3660 5)。体检 :T36.7℃ ,R2 6次 /分 ,P1 1 3次 /分。咽部潮红 ,听诊两肺呼吸音清晰 ,未闻罗音。血常规 :WBC2 .8× 1 0 9/L,HGB71 g/L,PLT2 51× 1 0 9/L,W- SCR0 .92 9,W- LCR0 .0 71。Hb分析 :抗碱 Hb0 .0 2 6,p H8.5,醋酸纤维薄膜电泳发现 Hb A2增浓 ,定量为 0 .0 4 2 ,A+F为 0 .958。临床诊断为 :1 .上呼吸…     

急性淋巴细胞性白血病误诊2例

急性淋巴细胞性白血病临床表现复杂,极易造成误诊。以胸腔积液首发起病者罕见。现将我科近年来收治的2例误诊病例报道如下。     

先天性急性淋巴细胞性白血病1例

1临床资料 患女,32天,因皮疹7天,低热3天入院。患儿系第2胎第2产,足月顺产出生,出生体重3450g,生后情况良好。其母孕3个月时曾患“感冒”。否认有放射线、毒物接触史。父母非近亲结婚,家族中否认本病病史。     

急性淋巴细胞性白血病并发急性腮腺炎2例

1临床资料例1，男，5岁，以发热、颈部淋巴结肿大、头晕、乏力2周于2001年10月6日入院。体检：体温38.6℃，面色苍白，全身皮肤、粘膜未见出血点、紫癜。颈部双侧、颌下、腹股沟均可触及3～5粒蚕豆大成串的淋巴结，质中等、无触压痛，与深部组织相连，活动性差。胸骨轻压痛，心     

小儿急性淋巴细胞性白血病前期1例

1　病例资料患儿　女 ,11岁 ,1986年 7月出生 ,病案号 :2 9974 6。因面色苍白、乏力半月为主诉于 1998年 2月 10日入院。患儿自 1998年初因反复感冒、发热 ,自服“复方新诺明、感冒清”等药物后 ,症状好转 ;但出现精神差、面色苍白、全身乏力 ,双上肢皮肤多处出现散在的出血点 ,未予处理。于 1998年 2月 1日再次出现发热 ,右下肢国窝处出现一大小约 3cm×5cm瘀斑 ,关节疼痛 ,遂来我院就医 ,门诊查血常规 :Hb 35 g/L ,WBC 0 .8× 10 9/L ,N 0 .11,L 0 .89,PLT6 0× 10 9/L ,BT 2′30″ ,CT 2′。外周血细胞形态检查 :红细胞大小略不等…     

急性淋巴细胞性白血病早期1例报告

1 临床资料。患，李某，男，17岁，因反复鼻衄伴乏力，气短1周余入我院。查体：贫血貌，全身皮肤粘膜无结节，胸骨处有明显压痛，叩击痛，双侧颈部可触及3—5个直径约0.5cm的淋巴结节，活动度尚可，无压痛，肝脾未触及。询问病史，3a前有鼻衄史，每月发作1-2次，自行压迫后止血，未予治疗。     

家族性急性非淋巴细胞白血病3例

例 1 ,男 ,5 9岁。因间断鼻出血 ,乏力 1个月于 1 995年 5月就诊于哈尔滨市铁路中心医院。入院查体 :轻度贫血外观 ,浅表淋巴结无肿大。实验室检查 :血常规WBC 1 0 .3×1 0 9 L ,原始细胞 0 .6 6 ,早幼粒细胞 0 .38,中性中幼粒细胞 0 .0 2 ,淋巴细胞 0 .2 5 ,Hb 89g L ,RBC 3.32× 1 0 1 2 L ,PLT 6 0× 1 0 9 L。骨髓象 :增生明显活跃 (Ⅱ级 ) ,粒系异常增殖 ,占有核细胞的 85 % ,以原粒为主 ,占非红计数的 93%。诊断 :急性非淋巴细胞白血病 (M1 )。HOAP方案化疗 ,第 30天达完全缓解 (CR) ,继以HA方案巩固化疗 ,DA、HA、DA方…     

急性淋巴细胞性白血病误诊为髋关节结核1例

<正> 女,24岁,以右髋关节疼痛3月余主诉于1988年5月23日收住我院骨科。3月前无任何诱因出现右髋关节疼痛,未引起注意。入本院前1月,在当地医院X 线拍片诊断“右髋关节结核”,抗痨治疗1月余无效,症状、体征渐     

急性淋巴细胞性白血病合并白血病性心包炎、白血病性胸膜炎1例报告

张×、男、18岁、学生,主因心慌、气短、咳嗽半年。加重20天于1980年10月7日以心包炎收住我院。患者于1979年2月开始游走性关节肿痛,诊断为风湿性关节炎住×医院用糖皮质激素治疗15天好转出院。79年3月初关节肿痛又复发第二次骨穿确诊为急淋L_2。曾用VMP方案治疗后出院。于80年4月3日突然发烧、心悸、气短活动时加重,     

急性淋巴细胞性白血病并发多器官功能衰竭1例

1 临床资料 患者,女,53岁,因发热9天,呕吐、气促1天入院.入院前9天无明显诱因出现发热,体温最高达39.9℃,伴畏寒、头疼.在当地医院多次查血常规,白细胞(WBC)在15.0×109～20.0×109/L之间,分类不详.予抗感染、对症等治疗4天,体温下降,症状缓解出院.1天前发生非喷射性呕吐,呼吸急促急诊入院.查体:神清,对答切题.体温37℃,呼吸20次/min,脉搏82次/min,血压108/63mmHg.轻度贫血貌,双侧瞳孔等大,0.4cm,皮肤粘膜无黄染,无淤斑、淤点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,心肺阴性,肝脾未及,神经系统无阳性体征.实验室检查:WBC 26.0×109/L,中性粒细胞39%,成熟淋巴细胞29%,幼稚淋巴细胞29%,血小板(BPC)74.0×109/L,血红蛋白105g/L;尿素氮2.6mmol/L,肌酐59μmol/L.     

非典型首发症状急性淋巴细胞白血病2例

临床上急性淋巴细胞白血病(ALL)多以发热、皮肤粘膜出血、淋巴结和肝脾肿大起病，但有少数患儿也以非典型症状为首发，易误诊，我科先后收治2例，报告如下。     

急性淋巴细胞性白血病浸润心包一例报告

急性淋巴细胞性白血病浸润心包一例报告附院内科何守搞诊断学教研室黄燕李某，男，３１岁。因心慌、气促、胸痛、腹胀、双下肢水肿１个月余入院。入院查体：Ｔ３７℃，Ｒ４０次／ｍｉｎ，Ｐ１１８次／ｍｉｎ，ＢＰ１４／１０ｋＰａ。神清，半坐卧位，口唇及肢端轻度发绀。...     

新生儿急性淋巴细胞白血病1例

目的:探讨新生儿急性淋巴细胞白血病的临床特点。方法:回顾性分析1例确诊为新生儿急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿的临床资料。结果:本例患儿以腹胀、肝脾肿大、全身瘀点淤斑、白细胞增多及骨髓涂片可见大量原、幼淋巴细胞为特点,诊断为ALL-L2型,家属放弃治疗,出院后随访3个月死亡。结论:新生儿ALL为罕见病且病死率高,以肝脾肿大、白血病皮肤损害、白细胞增多、骨髓涂片可见原始幼稚细胞及基因重排为特点,临床上应避免误、漏诊。     

急性淋巴细胞性白血病（L2型）存活15年后复发1例报告

急性白血病完全缓解后长期存活者复发少见。我院收治1侧急性淋巴细胞性白血病(简称急淋)L2型患者，存活15年，停止化疗10年后复发，现报告如下。     

误诊为多发性肌炎的急性淋巴细胞白血病1例

病人,男,33岁。于2008年9月26日无明显诱因出现颈部、右上臂肌肉疼痛,无局部红肿,无皮温升高,无肌无力,无头晕头痛,无恶心呕吐,无视物旋转,遂就诊省中医院,查右上臂B超、血常规示未见异常,诊断为：“（1）颈椎病;（2）肩周炎;（3）神经痛”。给予消炎止痛及中医药治疗,症状改善不明显;2008年10月18日因上述症状加重并出现左上臂肌肉疼痛,尤以夜间明显,影响入睡,再次就诊省中医院,查胸椎X线示胸椎未见异常,肩部X线示右侧肩周炎,诊断为：“（1）颈椎病;（2）肩周炎”。给予消炎止痛药物对症处理后,疼痛未见好转,次日患者来我院急诊就诊,查颈椎磁共震示C4～5、C5～6椎间盘轻度突出、骨盆收入我科。既往体健,家族中无肿瘤、风湿病及血液病病史。     

儿童急性淋巴细胞白血病83例分析

本为长春市儿童医院检验科血液室1983年－1989年按照1980年9月在苏州制订的“全国白血病分类分型经验交流讨论会关于白血病分型的建议”诊断标准确诊急性淋巴细胞白血病83例，其中急淋L1型76例。急淋L2型6例，急淋L3型1例。     

儿童急性淋巴细胞性白血病102例疗效分析

目的 探讨早期强烈连续化疗治疗儿童急性淋巴细胞白血病的长期无病生存率（ＤＦＳ）。方法 对１０２例儿童急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）,依次进行①ＶＤＬＰ诱导治疗,②ＣＡＴ巩固治疗,③ＨＤＭＴＸ髓外白血病防治,④ＶＤＬＰ＋ＥＡ早期强化,⑤维持与定期强化治疗５ａ。结果 初治诱导治疗的完全缓解（ＣＲ）率９６％,ＨＲ－ＡＬＬ和ＳＲ－ＡＬＬ的５ａ持续缓解率（ＣＣＲ）或ＤＦＳ分别为６２．１％和６５．３％。结论 在     

急性淋巴细胞性白血病乳腺浸润1例报道

1一般资料 1．1病例 患者女性,42岁,2006年1月因“反复发热、头昏、乏力2月余”入我院血液科．查体：体温39℃,脉搏120次／min,呼吸22次／min,血压110／70mmHg,贫血貌,巩膜无黄染,皮肤粘膜未见瘀点、瘀斑,左锁骨上窝、左侧腋窝各触及一肿大淋巴结,1cm×1cm,质地中等,活动,界清,触痛（±）,胸骨无压痛,HR120次／min,律齐,无病理性杂音．