毒鼠强致中毒性心肌病46例心电图分析

目的:分析毒鼠强致中毒性心肌病心电图变化规律,总结诊治经验。方法:总结分析46例毒鼠强致中毒性心肌病心电图演变情况及归转。结果:发生中毒后1 d出现心肌损害6例(13.0%),3 d出现心肌损害30例(65.2%),5 d出现心肌损害10例(21.7%)。其中,窦性心动过缓25例(54.3%),窦性心动过速7例(15.2%),心肌缺血16例(34.7%),左前分支传导阻滞和非阵发性交接心律各1例。10 d恢复14例(30.4%),15 d恢复15例(32.6%),26 d恢复6例(13.0%),30 d恢复14例(30.4%)。结论:毒鼠强致中毒性心肌病损害后3 d出现最多,窦性心动过缓发生率最高,经过综合治疗均可恢复。     

毒鼠强致中毒性心肌病46例临床研究

目的:分析毒鼠强致中毒性心肌病的临床表现,总结救治经验.方法:总结分析46例毒鼠强致中毒性心肌病患者的临床表现,心肌酶学变化,血清心肌肌钙蛋白(cTnT)变化,心电图演变,治疗经验及转归.结果:46例中,发生中毒后1天出现心肌损害6例,占13%;3天出现30例,占65%;5天出现10例,占21.7%;休克6例,占13%,CK及CK-MB升高46例,占100%.cTnT升高46例(正常2倍以上)占100%.心电图窦性心动过缓25例,占54.3%;窦性心动过速7例,占15.2%;心肌缺血表现16例,占34.7%,左前分支阻滞和非阵发性交界性心律各1例.10天恢复14例,占30.4%;15天恢复15例,占10.8%;21天恢复6例,占13%;30天恢复14例,占45.6%.结论:毒鼠强致中毒性心肌损害3天后出现最多,窦性心动过缓发生率最高,患者均有cTnT、CK及CK-MB升高.     

急性毒鼠强中毒血清心肌酶谱的变化及其临床意义

目的　探讨急性毒鼠强中毒血清心肌酶的变化规律及其临床意义。方法　动态测定 4 2例急性毒鼠强中毒患者和 4 0例正常健康人的血清心肌酶 ,根据其不同的临床表现分为轻、中、重三组 ,所测得的结果分别与健康对照组对照 ,同时做心电图检查。结果　急性毒鼠强中毒患者的血清心肌酶均有不同程度的升高 ,且与中毒程度呈正相关 ,但轻型组的各酶和中型组的CK MB与对照组比较无统计学差异 ,随着骨骼肌抽搐被控制 ,升高的心肌酶逐渐下降 ,重型组心电图异常者占 4 1 7% ,重型组中心电图异常组的CK MB高于心电图正常组。结论　急性毒鼠强中毒可使血清心肌酶升高 ,其升高的程度与中毒的轻重呈正相关 ,动态观测血清心肌酶的变化对判断病情和治疗效果有一定的临床意义。     

67例儿童毒鼠强中毒心脏损害分析

目的 探讨毒鼠强中毒后对心脏的损害。方法 动态监测心肌酶及心电图。结果 全部中毒患儿6h心肌酶均升高，24h达高峰，以肌酸激酶MB型同功酶(CK MB)明显，心电图异常的患儿高达77．6％，提示存在心肌受损及传导系统损害。结论 在抢救毒鼠强中毒病例中应积极保护心肌功能，防止心脏并发症。     

急性毒鼠强集体中毒74例临床分析

毒鼠强为禁用剧毒杀鼠剂,毒鼠强中毒在新疆各种集体中毒事件中较为罕见。现将2001年6月参与救治的一起急性毒鼠强集体中毒74例临床资料总结分析如下。1 资料与方法1.1 一般资料 74例中男性30例,女性44例。年     

毒鼠强中毒11例心肌酶谱变化及临床观察

我院内科于2002年10月12日起,至今共收治急性毒鼠强中毒患者11例,均有血清心肌酶谱升高,除2例死亡病例外,轻．中度中毒病例心肌酶谱在病程第15d恢复正常,重度中毒病例心肌酶谱在第22d恢复正常。本文结合临床表现,对毒鼠强中毒患者血清心肌酶谱的动态变化及临床意义进行分析,报告如下。     

急性毒鼠强中毒6例的心肌酶动态演变

急性毒鼠强中毒后可导致心肌酶的全面升高,为观察其心肌酶的演变规律及影响因素,我们对一组患者采取连续动态观察,现报告如下.     

急性毒鼠强中毒39例临床分析

毒鼠强为剧毒灭鼠剂.人体一旦发生严重中毒,则迅即出现全身严重痉挛性抽搐、昏迷,甚则呼吸肌麻痹、呼吸衰竭死亡.临床上较易误诊、漏诊.我院1998年4月和1999年4月两次共收治的39例中毒病人,现将救治过程作一回顾性分析.     

心肌酶谱在急性毒鼠强中毒病程中的变化及意义

目的探讨急性毒鼠强中毒时心肌酶谱的变化与临床的关系。方法将47例急行毒鼠强中毒患者分为伴抽搐组和非抽搐组分别在入院即刻，12h、24h、48h、96h采血化验心肌酶谱和作床边心电图。结果伴抽搐组肌酸磷酸激酶（CPK）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸酶（α—HBD）均明显增高，丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）增高不明显；非抽搐组，心肌酶谱各项增高均不明显。两组异常心电图的发生率均较低。结论急性毒鼠强中毒患者心肌酶谱的改变主要是由于抽搐引起，而与心肌损伤的相关性较低。     

急性毒鼠强中毒27例临床分析

毒鼠强 (ＴＥＭ ,ｔｅｔｒａｍｉｎｅ) ,又称鼠没命 ,对人畜毒性高 ,属强烈的神经毒杀鼠剂 ,是一种我国早已严格禁止使用的灭鼠药 ,但近年来由于管理不善 ,某些地区和单位生产、加工、使用毒鼠强作为灭鼠药。现对最近我院抢救 2 7例进食混有毒鼠强的食物的病人作一分析。1　临床资料1 1　一般资料 :发病情况 :2 7例病人皆在集体食堂进餐 ,病人多为青壮年男女 ,进食混有毒鼠强的食物后 1～ 3小时内出现症状。1 2　临床表现 :癫痫样抽搐 (5例 ,占 19% ) ,一过性意识丧失 (2例 ,占 7 4 % ) ,头昏及乏力 (2 7例 ,占10 0 % ) ,手足麻木 (2例 ,占 …     

急性毒鼠强中毒12例救治分析

毒鼠强 (四次甲基二砜四胺 )是一种剧毒杀鼠剂 ,对大多数哺乳类动物都具有剧毒 ,且无特效解救方法。故早已被国家明令禁止生产、销售和使用。但近几年来本地区出现多起毒鼠强中毒事件。中毒后患者症状严重并有多脏器功能损害。我院１９９９年２月至２０００年９月收治急性毒鼠强中毒 (ＡＴＩ)１２例 ,报道如下。１．一般资料１２例均经兰溪市防疫站对毒 (食 )物成份分析确诊为ＡＴＩ。服毒鼠强自杀４例 ,误服８例 (其中４例为同一单位职工 )。中毒途径均为口服。男性７例 ,女性５例 ;年龄１６～５４岁 ,平均 (３７．８±１１．９)岁。２．症…     

小儿急性毒鼠强中毒30例临床分析

自1999年1月～2004年2月我院共收治30例小儿急性毒鼠强中毒，现报告如下。     

急性毒鼠强中毒61例临床分析

毒鼠强为国家禁止生产、销售及使用的剧毒杀鼠剂 ,但中毒事件仍时有发生 ,我院于 1996年 1月～ 2 0 0 2年 4月共救治急性毒鼠强中毒 61例 ,现将有关资料报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :61例患者中 ,男 3 6例 ,女 2 5例 ;最小年龄14岁 ,最大 65岁。服毒后 1h内送我科就诊 3 4例 ,1～ 4h 2 1例 ,4～ 8h5例 ,10h 1例。1 2　临床表现 :患者服毒后数分钟至 0 5h内发病 ,迅速出现恶心、呕吐、抽搐、意识丧失。临床上以反复发作强直性抽搐呈癫痫样发作、惊厥及昏迷。突然意识丧失 ,倒地 ,头后仰 ,双手紧握抽动 ,双下肢强烈伸直、蹬动 ,双眼…     

急性毒鼠强中毒34例临床分析

毒鼠强 (四亚甲基二砜四胺 )属强烈的神经毒杀鼠剂 ,是一种中枢神经兴奋剂 ,其毒性为氟乙酰胺的 3～ 30倍。现将我院收治的经毒物分析证实的急性毒鼠强中毒 34例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1998年 6月至 2 0 0 0年 8月 ,我院共收治急性毒鼠强中毒 34例 ,其中男 2 9例 ,女 5例 ;年龄 2～ 5 9岁 ,平均 34岁 ;均为进食混有毒鼠强的食物所致 ,从就餐到发病<1h。经区、市防疫站对残留食物、患者的呕吐物进行毒鼠强、氟乙酰胺、氰化物等毒物成分检测 ,证实为急性毒鼠强中毒。发病前身体健康 ,过去无癫病史。1.2　临床表现 :头痛 32例 …     

急性毒鼠强中毒166例分析

2001年6月12日,新疆阿克苏地区阿瓦提县个体冷饮厂发生了一起投毒事件,一个河南籍小工将毒鼠强(5 g×4包)投放在雪糕中,造成166人急性中毒。由于采取有力措施,抢救及时,经长达60天的治疗,结果无一人死亡,全部治愈出院。经半年余随访,无一例出现后遗症,现分析报道如下。     

急性毒鼠强中毒性脑病的抢救报告

毒鼠强是一种剧烈毒鼠药，急性中毒患中80％以上均以抽搐为主要表现。昭通市第一人民医院自1996年收治毒鼠强中毒患564例，现将其中36例并发抽搐患的救治措施及疗效报告如下。     

血液灌流抢救毒鼠强中毒临床观察

目的探讨血液灌流对毒鼠强中毒的治疗效果。方法应用血液灌流治疗15例毒鼠强中毒患者,进行疗效总结;并与既往常规治疗(药物治疗)的8例患者进行比较。结果血液灌流治疗后患者血液毒鼠强浓度、心肌酶较治疗前均有明显降低(P<0.05或<0.01);脑电图明显好转,意识转清醒及抽搐停止时间:血液灌流组分别为24.8±6.6 h和1.9±0.7天,药物治疗组分别为58.2±49.1 h和18.2±11.7天,血液灌流组较药物治疗组均显著提前(P<0.05或<0.01)。结论血液灌流治疗毒鼠强中毒效果确切。     

急性毒鼠强中毒误诊分析

毒鼠强 ,化学名为四亚甲基二砜四胺 ,为神经毒性灭鼠药。急性毒鼠强中毒 (ＡＴＩ)近年来渐增 ,集体中毒也屡有发生 ,已逐渐引起人们的重视[1～ 3 ] 。ＡＴＩ为投毒或误食发病者多无明确服药史 ,加之毒鼠强检测需气相色谱仪或质谱仪 ,绝大多数医院均未能开展 ,而ＡＴＩ在有关中毒与急救专著中一般较少提及 ,临床医师对ＡＴＩ又缺乏足够认识 ,故散发病例极易误漏诊 ,为增强对本病的认识和提高鉴别诊断的能力 ,现分析如下。1　典型病例例 1,男 ,2 7岁 ,凌晨回家约 0 5小时后家人发现其四肢抽搐 ,两眼上翻 ,牙关紧闭 ,全身发绀 ,呼之不应 ,强直…     

毒鼠强中毒16例临床分析

2002年12月至2005年4月，我院共收治16例急性毒鼠强中毒患者，由于对毒物性质判断正确，治疗措施得力，全部病人均获救，无一人死亡，现报告如下。