镇痛泵前列腺电切术后缓解膀胱痉挛的临床观察

目的探讨前列腺电切术后使用镇痛泵缓解膀胱痉挛的效果。方法将200例前列腺电切手术患者分为两组,观察组70例使用硬膜外留置镇痛泵进行止痛,对照组130例不留置镇痛泵视情况给予止痛药物进行止痛,观察两组患者的治疗情况。结果观察组患者在术后24 h后膀胱痉挛的次数、持续时间明显低于对照组（P〈0.01）,观察组患者睡眠时间11.9±5.0 h明显多于对照组7.6±3.1 h（P〈0.01）,观察组患者的术后出血量、膀胱冲洗时间、冲洗液用量均明显低于对照组（均P〈0.05）。结论前列腺电切术后使用镇痛泵能有效缓解患者膀胱痉挛情况,减少出血,减轻患者痛苦。     

硬膜外自控镇痛泵治疗前列腺摘除术后膀胱痉挛的临床观察

目的 研究硬膜外自控镇痛泵（PCEA）对前列腺摘除术后膀胱痉挛的缓解作用以及对并发症的影响.方法 93例前列腺增生症（BPH）患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后,根据自愿原则分为两组并采用不同的术后治疗方法.PCEA组52例,对照组41例.记录两组患者术后48 h膀胱痉挛次数、每次膀胱痉挛持续时间及术后肛门排气时间.结果 PCEA组缓解膀胱痉挛作用明显优于对照组（ P ＜0.01）;两组术后胃肠功能恢复差异无统计学意义（ P ＞0.05）.结论 前列腺摘除术后采用PCEA可有效地缓解膀胱痉挛症状,减轻患者痛苦,对老年患者减少术后并发症、安全度过围手术期有着积极的作用.     

自控镇痛在前列腺摘除术后的应用探讨

目的探讨自控镇痛前列腺摘除术后的应用效果。方法利用术中连续硬膜外麻醉导管装置接加好麻醉药品自控镇痛泵,施行连续硬膜外镇痛。结果治疗组术后疼痛、膀胱痉挛、便意、尿意、尿道外口溢尿等症状减轻,膀胱冲洗时间缩短术后出血少,患者术后感觉舒服,能安全平稳地度过手术后期,也未出现其他并发症。结论自控镇痛可减轻前列腺手术后患者的不适、膀胱痉挛,尿意便意和尿道外口溢尿等症状,对术后的并发症的发生有积极预防作用,对患者术后的恢复有重要的保护意义。     

镇痛泵控制前列腺摘除术后膀胱痉挛的疗效观察及护理

目的观察静脉留置自动镇痛泵（PCA）对缓解前列腺摘除术后膀胱痉挛的疗效。方法对13例前列腺摘除患者术后采用PCA术后镇痛,为试验组;另13例采用根据情况应用吗啡等药物镇痛,观察两组术后主要症状,膀胱痉挛发生次数,持续时间,术后肛门排气时间及有无腹胀等。结果试验组有6例未发生膀胱痉挛,对照组有1例未发生。结论PCA能有效控制前列腺摘除术后膀胱痉挛的发生,减少继发性出血。     

氟比洛芬酯治疗前列腺电切术后疼痛效果观察

目的观察氟比洛芬酯脂微球载体注射液对前列腺电切术患者的超前镇痛作用及术后疼痛的镇痛效果。方法将90例经尿道前列腺电切术患者采用完全随机的方法分为A组（术前给药组），B组（术后给药组），C组（对照组），3组各30例，分别观察3组术后6h镇痛效果，尿意紧迫感和膀胱痉挛痛发生例数以及不良反应。结果3组VAS得分差异显著，优劣顺序为A组〉B组〉C组。尿意紧迫感和膀胱痉挛痛发生例数A组明显低于B组，B组明显低于C组。不良反应3组之间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论氟比洛芬酯脂微球载体注射液可有效缓解前列腺电切术患者的术后疼痛，术前给药镇痛效果优于术后给药。     

前列腺术后经硬膜外腔注射杜冷丁的镇痛效果分析

[目的]观察前列腺术后经硬膜外腔注射杜冷丁的镇痛效果。[方法]选择某院自2009年1月～2010年1月间收治的130例前列腺增生患者,随机分为观察组和对照组,每组65例。两组患者均行尿道前列腺电切除术,观察组术后采用硬膜外腔注射杜冷丁镇痛,对照组采用杜冷丁间断肌内注射法镇痛,比较两组术后不同时间段的镇痛效果和术后48h之内膀胱痉挛次数和膀胱冲洗液用量。[结果]观察组的术后6h、12h、24h和48h的VAS评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05);观察组膀胱痉挛例数明显低于对照组(P﹤0.01);观察组膀胱冲洗液用量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]采用硬膜外腔注射杜冷丁用于前列腺术后镇痛,作用剂量小,镇痛效果明显,不良反应少,利于前列腺患者术后的恢复。     

连续硬脊膜外腔吗啡镇痛治疗前列腺切除术后疼痛

目的：探讨连续硬脊膜外腔吗啡镇痛（CIEA）对前列腺切除术后镇痛效果和安全性。方法：选择40例前列腺切除术后患者，随机分成两组，实验组（CIEA）：术后48h持续性经硬脊膜外腔导管注入吗啡（0．2mg/h）；对照组（MI）：患者疼痛时肌肉注射哌替啶50mg或其它解痉镇痛药。观察两组VAS测序评分，膀胱痉挛次数、持续时间、停止冲洗时间，及心率、血压和呼吸频率等。结果：实验组较对照组具有镇痛效果显著（P＜0．01），膀胱痉挛次数少，持续时间短，发生率低（P＜0．01）等优点，实验组呼吸频率术后与术前无明显差异（P＞0．05），恶心、呕吐、瘙痒等不良反应发生率低。结论：连续硬脊膜外腔小剂量吗啡镇痛对前列腺切除术后患者的镇痛效果良好、安全。     

前列腺电切术后应用丁卡因等药物硬膜外镇痛的观察护理

目的观察丁卡因联合吗啡、氟哌啶用于前列腺汽化电切术后患者自控硬膜外镇痛护理效果。方法将70例前列腺术后随机分为试验组与对照组各35例,试验组术毕保留硬膜外导管,接国产“驼人牌”一次性患者自控硬膜外镇痛泵,药液配方为丁卡因100mg＋吗啡10～15mg＋氟哌啶5mg加入生理盐水至100ml,LCP模式（负荷量：吗啡2—3mg,背景量：2ml／h,PCA0．5ml／次）;对照组据疼痛症状经硬膜导管推注吗啡3mg／次解痉止痛,观察并记录术后解痉镇痛效果及不良反应。结果试验组34例疗效显著,1例效果一般,不良反应及术后自觉症状明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丁卡因加吗啡、氟哌啶用于前列腺汽化电切术后患者自控硬膜外镇痛安全、有效,且护理方便,可有效减轻患者痛苦,减少术后膀胱痉挛和出血量,缩短冲洗时间,有利于患者康复。     

长托宁复合静脉止痛泵治疗良性前列腺增生术后不稳定膀胱的疗效观察

目的探讨长托宁复合静脉止痛泵治疗良性前列腺增生(BPH)术后不稳定膀胱的疗效观察。方法对52例BPH患者在行经尿道前列腺电切手术(TURP)后随机分成长托宁组和对照组各26例,长托宁组采用长托宁注射液1mg加入静脉止痛泵内行术后镇痛,对照组在发生膀胱痉挛性疼痛时酌情肌注度冷丁或其他解痉镇痛药。结果长托宁组患者的膀胱痉挛每日次数及每次持续时间明显减少(P<0.01),术后出现膀胱痉挛的持续天数及冲洗液转清时间明显缩短(P<0.05)。结论长托宁复合静脉止痛泵能缓解不稳定膀胱的临床症状,减少BPH术后不稳定膀胱的发生。     

长托宁复合静脉止痛泵治疗良性前列腺增生术后不稳定膀胱的疗效观察

目的探讨长托宁复合静脉止痛泵治疗良性前列腺增生（既IH）术后不稳定膀胱的疗效观察。方法对52例BPH患者在行经尿道前列腺电切手术（TURP）后随机分成长托宁组和对照组各26例，长托宁组采用长托宁注射液1mg加入静脉止痛泵内行术后镇痛，对照组在发生膀胱痉挛性疼痛时酌情肌注度冷丁或其他解痉镇痛药。结果长托宁组患者的膀胱痉挛每日次数及每次持续时间明显减少（P〈0．01），术后出现膀胱痉挛的持续天数及冲洗液转清时间明显缩短（P〈0．05）。结论长托宁复合静脉止痛泵能缓解不稳定膀胱的临床症状，减少BPH术后不稳定膀胱的发生。     

吗啡、布比卡因、氟哌啶硬膜外腔自控镇痛在前列腺术后的应用

前列腺增生症(BPH)是老年性疾病。我院于1998年2月至2001年10月应用吗啡、布比卡因、氟哌啶硬膜外腔自控镇痛(PCEA)用于前列腺切除术后镇痛,有效控制前列腺术后膀胱痉挛,效果良好,现报告如下。     

前列腺切除术后连续硬脊膜外腔镇痛治疗的疗效观察

目的　探讨连续硬脊膜外腔镇痛 (CEIA)对前列腺切除术后镇痛效果和安全性。方法　 80例前列腺切除术后患者随机分成CEIA组及对照组各 40例。CEIA组持续经硬脊膜外腔导管注入芬太尼 4μg/h ,布比卡因 4μg/h ,氟哌啶 33 .35μg/h ;对照组出现疼痛时肌肉注射度冷丁 75mg或其他解痉镇痛药。采用视觉模拟评分 (VAS)法观察各组测痛评分 ,记录各组患者膀胱痉挛次数及持续时间 ,停止冲洗时间 ,术后各种并发症等。结果　CEIA组与对照组相比有镇痛效果显著、膀胱痉挛次数少、痉挛持续时间短的优点 (P <0 .0 0 1 )。结论　CEIA对前列腺切除术后患者镇痛效果良好 ,但仍可能因膀胱痉挛引起出血 ,使用时应注意观察冲洗液性状、呼吸变化以及导管的通畅性。     

静脉镇痛泵在前列腺术后防治膀胱痉挛的应用

耻骨上前列腺摘除术后出现的膀胱痉挛是泌尿外科的常见问题,可导致患者疼痛、严重不适和出血。自2000年3月~2004年11月,我们对76例耻骨上前列腺摘除术后患者应用芬太尼静脉镇痛泵,并与未用镇痛泵的35例患者对照,发现镇痛泵对术后预防膀胱痉挛效果良好。现报道如下。一、资料与方法良性前列腺增生患者111例,年龄60~92岁。其中伴有膀胱结石者10例,伴有肉眼血尿者8例,伴有高血压、冠心病、慢性支气管炎者59例。均采用耻骨上前列腺摘除术,前列腺窝膀胱颈创缘锁边缝合,留置Foley导尿管,膀胱造瘘。76例患者术后应用芬太尼静脉镇痛泵,将1.8 mg芬太…     

老年前列腺摘除术后硬膜外自控镇痛的临床观察

老年前列腺摘除术后继发的切口疼痛、膀胱痉挛及腺窝出血等症状是术后常见并发症.我院1999～2003年对48例老年前列腺摘除术后应用低浓度布比卡因复合吗啡行硬膜外自控镇痛(PCEA).不仅减轻了术后切口疼痛而且明显缓解了膀胱痉挛痛,效果满意,现报告如下.     

静脉镇痛泵在前列腺术后防治膀胱痉挛的应用

耻骨上前列腺摘除术后出现的膀胱痉挛是泌尿外科的常见问题，可导致患者疼痛、严重不适和出血。自2000年3月～2004年11月，我们对76例耻骨上前列腺摘除术后患者应用芬太尼静脉镇痛泵，并与未用镇痛泵的35例患者对照，发现镇痛泵对术后预防膀胱痉挛效果良好。现报道如下。     

前列腺切除术后不同镇痛方法的疗效比较

目的探讨耻骨上经膀胱前列腺切除术后不同镇痛方法的效果.方法选择75例施行耻骨上经膀胱前列腺切除术患者,随机分成PCIA组、CIEA组及对照组,每组25例.PCIA组术后48h静脉持续注入吗啡(2.0mg/h),患者疼痛时自行追加吗啡1.0mg/次,锁定时间20min;CIEA组术后48h持续经硬膜外导管注入吗啡(0.08mg/h).对照组出现疼痛时肌注哌替啶50～75mg或其他解痉镇痛药.以镇痛治疗期间患者的视觉模拟评分(VAS)、膀胱痉挛次数及持续时间、膀胱冲洗时间、血压等为指标进行观察比较.结果 CIEA组及PCIA组与对照组比较具有镇痛效果显著、膀胱痉挛次数少、疼痛持续时间短、膀胱冲洗时间短的优点(P＜0.01).PCIA组与CIEA组比较上述指标差异无显著性(P>0.05).PCIA组与其他两组比较肛门排气时间延长(P＜0.01).结论 CIEA及PCIA对经膀胱前列腺摘除术后患者镇痛效果良好,以CIEA为优.     

预防性护理对前列腺电切除患者术后膀胱痉挛 及舒适度的影响

目的 观察预防性护理应用于前列腺电切除术患者中,对术后膀胱痉挛及舒适度的效果.方法 80例前列腺电切除术患者随机分为两组各40例,对照组接受常规护理,观察组接受预防性护理,比较两组术后膀胱痉挛的发生情况、严重程度、舒适度及住院时间.结果 观察组术后膀胱痉挛的发生率低于对照组,严重程度轻于对照组,出现时间晚于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组在生理、心理方面的舒适度均高于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预防性护理能够减少前列腺电切除术患者术后膀胱痉挛的发生,提高舒适度,缩短住院时间.     

剖宫产术后应用自控硬膜外镇痛泵的效果观察

目的对比观察剖宫产术后自控硬膜外镇痛泵的应用效果。方法统计剖宫产术产妇200例,根据剖宫产术后的产妇使用硬膜外镇痛泵与不使用镇痛泵分为2组,每组100例。观察2组生命体征、镇痛效果、母乳喂养及副反应。结果实验组产妇术后24h镇痛效果显效率为98%,对照组显效率为11%,差异有统计学意义,2组产妇术后临床症状与体征相比无显著性差异。结论剖宫产术后应用自控硬膜外镇痛泵术后48h镇痛效果明显优于常规治疗与护理的剖宫产术后产妇,而症状与体征无明显差异,故自控硬膜外镇痛泵值得临床推广应用。     

恩丹西酮治疗硬膜外镇痛后恶心呕吐的疗效观察

目的探讨病人硬膜外自控镇痛时,不同途径应用不同剂量的恩丹西酮预防术后恶心、呕吐的疗效。方法120例妇科择期手术患者,ASAI~II级,以随机双盲法分为6组,分别或联合经静脉、病人硬膜外自控镇痛泵中给予恩丹西酮4 mg、8 mg,观察术后24 h内恶心、呕吐的发生率,并对其恶心、呕吐程度进行评分。结果应用恩丹西酮后术后恶心、呕吐的发生率降低,剂量达8 mg时效果满意。经静脉、病人硬膜外自控镇痛泵中各给予恩丹西酮4 mg效果最佳。结论恩丹西酮能有效预防术后恶心、呕吐,经静脉、病人硬膜外自控镇痛泵中各给予恩丹西酮4mg的方案效果最佳。     

杜冷丁非那更半量预防性用于妇科手术后镇痛的探讨

目的:探讨杜冷丁非那更半量在术后疼痛治疗中的应用。方法:随机选择2006年1～12月择期妇科手术后未使用自控镇痛泵的患者92例为观察组,同期手术使用自控镇痛泵的患者100例为对照组,观察组于术后返回病房时即予杜冷丁非那更半量肌注,对照组于术后由麻醉师安置自控镇痛泵返回病房。结果:观察组镇痛效果优于对照组(P<0.01),肛门排气时间无明显差异(P>0.05),首次下床活动、进食时间早于对照组(P<0.01),副反应明显减少(P<0.01)。结论:杜冷丁非那更半量预防性肌注镇痛效果好,不影响生理机能的恢复,无副反应且价格低廉,适用于术后镇痛。