选择性支气管动脉双重栓塞治疗大咯血的疗效分析

目的探讨选择性支气管动脉双重栓塞治疗大咯血的疗效。方法32例大咯血患者行选择性支气管动脉插管造影、确认病变血管,分别在支气管动脉主干或分支行栓塞术,栓塞物质为明胶海绵颗粒、明胶海绵条。结果选择性双重栓塞支气管动脉治疗大咯血有效率93.8%,复发率9.3%,无脊髓栓塞、下肢血栓形成严重并发症病例发生。结论选择性双重栓塞支气管动脉治疗大咯血安全、有效。     

选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血

选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血广东省人民医院呼吸科（５１００８０）鲁小燕，李明耻，汤远香，罗鹏飞大咯血内科治疗效果往往较差，死亡率高，我科对４例内科治疗无效的大咯血患者，在咯血期间行选择性支气管动脉栓塞术（ＢＡＥ），取得满意止血效果，报道如下。１资...     

选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的体会

目的研究用选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床效果。方法46例急性大咯血患者均采用Seldinger技术经皮穿刺股动脉,行选择性支气管动脉插管,经导管注入明胶海绵颗粒行支气管动脉栓塞治疗。结果46例患者1次栓塞成功,有效率100%。结论选择性支气管动脉栓塞是治疗大咯血的有效方法。     

选择性支气管动脉"夹心面包"栓塞治疗咯血的临床应用

目的：评价不同的栓塞材料和操作程序对选择性支气管动脉“夹心面包”栓塞治疗咯血疗效的影响。方法：58例咯血患者分组接受选择性支气管动脉“夹心面包”栓塞（A组）和单纯明胶海绵栓塞（B组）治疗。结果：两组患者经过治疗后及随访6个月至3年，短期止血率和总有效率分别为：A组87．5％、100％，B组65％、92％。两组病例长期止血率相比较，差异有显著性（P＜0．05）。结论：选择性支气管动脉“夹心面包”栓塞治疗咯血是一种止血迅速、疗效确切的治疗措施，能明显提高咯血的远期疗效。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用

目的:探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用价值。方法:32例(男19例,女13例)经内科保守治疗无效的大咯血患者,发病时咯血量300~600ml/24h,其中支气管扩张15例、肺结核11例、肺炎4例、肺癌2例。应用Seldinger技术,行选择性支气管动脉造影,视造影情况决定是否继续超选。选择性支气管动脉栓塞应用明胶海绵颗粒栓塞靶动脉远端,用明胶海绵条栓塞靶动脉主干;超选择性支气管动脉栓塞应用PVA颗粒栓塞靶动脉远端,用明胶海绵条栓塞靶动脉主干。结果:32例大咯血患者,1次栓塞28例,2次栓塞3例,1例行2次栓塞后3天复发而行外科手术切除。结论:支气管动脉栓塞术治疗内科保守治疗无效的大咯血,是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用

目的 评价选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效.方法 42例急性大咯血患者均采用Seldinger＇s技术经皮穿刺股动脉,行选择性支气管动脉插管,经导管注入明胶海绵颗粒和/或聚乙烯醇颗粒（PVA）行支气管动脉栓塞治疗.术后全部病人随访3～24个月.结果 即时止血成功率为97.6%,近期复发率为4.8%,中远期复发率为零.结论 选择性支气管动脉栓塞术是目前治疗急性大咯血的一种较好方法,值得进一步推广应用.     

支气管动脉栓塞术治疗肺咯血

目的 探讨支气管动脉栓塞术治疗肺咯血的临床价值。方法 45例咯血患者(支气管扩张15例、结核23例、肺癌4例、肺麯菌病1例、原因不明咯血2例)行选择性支气管动脉或肋间动脉插管造影确认病变血供，然后对病变血管进行栓塞。支气管动脉栓塞37例，肋间动脉栓塞5例，支气管动脉与肋间动脉一同栓塞2例，支气管动脉、肋间动脉及胸廓内动脉一同栓塞1例，20例使用同轴微导管进行超选择性栓塞。明胶海绵栓塞17例，PVA栓塞23例，联合使用明胶海绵及PVA栓塞5例。全部病例随访疗效6-18月。结果 即刻止血30例，咯血明显减少7例，8例再次咯血，其中4例复发患者行再次栓塞后未出现咯血，有效率83％(37／45)。全部病例均无严重并发症(如脊髓损伤)发生。结论 支气管栓塞术治疗肺咯血疗效明显，适用于内科治疗无效及无外科手术适应症的大咯血患者。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用

目的 探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床价值.方法 136例经内科治疗无效的反复咯血患者,咯血病史3～30个月,咯血量为500～1000ml/d,其中肺结核28例,支气管扩张102例,肺癌6例.采用Seldinger技术,行超选择性支气管动脉或肋间动脉栓塞治疗,栓塞材料以明胶海绵、PVA为主,必要时加用弹簧圈进一步栓塞.结果 129例患者1次栓塞成功,7例患者需再次行栓塞治疗,有效率达100%,无严重并发症发生.结论 支气管动脉栓塞治疗大咯血是一种安全、有效的治疗方法.     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血临床疗效观察

【目的】探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的-临床价值。【方法】对30例经选择性支气管动脉造影明确诊断的大咯血患者,经Cobra导管注入明胶海绵颗粒或PVC颗粒行支气管动脉栓塞。【结果】30例大咯血患者中28例治疗有效,2例复发,治疗总有效率93．33％。【结论】采用经皮穿刺行支气管动脉栓塞术是一种安全有效的抢救大咯血的微创技术,可作为治疗大咯血的首选方法。     

同轴微导管超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血

本文报道同轴徽导管超选择性支气管动脉插管治疗8例内科治疗无效的大咯血病人。8例均达到立即止血的目的,一例首次选择性支气管动脉栓塞3天后复发出血,行超选择栓塞后未再次出血。随访2～9个月,一例栓塞两月后原发病恶化并复发出血拒治死亡,其余病人无复发出血,无严重并发症发生。结果表明超选择性支气管动脉栓塞止血操作简单,止血迅速,效果确切,并发症少,是一值得推广的技术。     

选择性支气管动脉造影栓塞治疗老年大咯血30例疗效分析

我院2002～2005年采用选择性支气管动脉造影栓塞治疗老年大咯血30例，效果良好，现报道如下。     

急性大咯血支气管动脉栓塞的介入治疗

目的探讨支气管动脉栓塞治疗肺部大咯血的临床应用价值及研究。方法选择11例急性大咯血患者，通过选择性支气管动脉造影，用明胶海锦颗或弹簧栓将出血异常支气管动脉栓塞。结果：1例3天后咯血复发，再次栓塞止血，其余10例一次栓塞成功，随访6个月未见复发，11例均用明胶海绵栓绵栓塞，2例又用弹簧栓栓塞支气管动脉主干。结论：支气管动脉栓塞治疗急性大咯血是急症止血可靠，有效的方法。     

选择性支气管动脉栓塞治疗咯血76例分析

选择性支气管动脉栓塞术治疗咯血已广泛应用于临床,有效率70％～94％,复发率11％～58％。多数作者认为咯血与原发疾病、栓塞材料、栓塞方法有关。我院2002年5月至2004年12月间行选择性支气管动脉栓塞术治疗咯血76例,现对其临床资料分析报告如下。     

急性大咯血的支气管动脉栓塞治疗

急性大咯血是临床常见急症之一,支气管动脉栓塞治疗目前已应用于咯血的治疗,但文献报道所用的栓塞材料和方法各有差异,得到的疗效及并发症的发生情况也各自不同。笔者收集了自1999年4月至2004年12月收治的经支气管动脉栓塞治疗的31例急性大咯血患者资料,对急性大咯血的支气管动     

支气管动脉栓塞术治疗在非肿瘤性大咯血中的应用

目的:探讨支气管动脉栓塞术对非肿瘤性大咯血的治疗效果。方法:非肿瘤性大咯血患者49例,选择性支气管动脉或肋间动脉造影,确认出血动脉,然后经导管送入明胶海绵及真丝线段栓塞。结果:49例患者支气管动脉栓塞术均成功,即刻止血40例,出血明显减少9例,总有效率100%。术后复发性咯血9例(18.4%)。结论:选择性支气管动脉栓塞是治疗非肿瘤性大咯血安全、有效的方法。     

选择性支气管动脉栓塞术治疗的临床意义和价值

咯血是临床常见的急诊之一，而肺结核和支气管扩张是咯血的常见病因。支气管动脉栓塞术（以下简称BAE）已成为临床治疗咯血的有效方法，近年来已有较多文献报道，国内外资料报道该方法对大咯血的治疗有效率达80％左右。我院1995年3月～2003年7月共对83例咯血患者使用明胶海绵行支气管动脉栓塞术治疗并随访，现对其疗效回顾分析如下。     

超选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张咯血—附12例临床报告

目的：探讨超选择性支气管动脉栓塞术（BAE）治疗支气管扩张咯血的临床价值,方法：采用数字减影造影技术（DSA）行支气管动脉造影术（BAG）加超选择性BAE治疗12例经内科治疗无效或疗效欠佳的支气管扩张咯血患者。结果：即时停止咯血10例,全部病例无栓塞相关的并发症,随访2个月至18个月,仅1例再次咯血,结论：应用DSA行BAG加超选择性BAE治疗支气管扩张咯血临床疗效较好,不良反应少,预后良好。     

超选择性支气管动脉栓塞术治疗肺咯血10例

目的 :了解超选择性支气管动脉造影、栓塞对诊断与治疗肺咯血病变的价值。方法 :10例经内科治疗无效或疗效欠佳肺咯血患者接受超选择性支气管动脉及相关供血动脉栓塞治疗 ,栓塞材料包括明胶海绵和医用弹簧钢丝圈。结果 :全部病例均无栓塞相关并发症 ,随访 2～ 16个月无症状再发。结论 :支气管动脉及相关动脉的超选择性造影 栓塞是诊断与治疗肺咯血病变有效、安全的方法。     

动脉硬化患者支气管动脉的介入治疗

目的：评价在动脉硬化严重、插管困难的支气管动脉破裂咯血患者中，超选择性支气管动脉插管的技术应用和治疗价值。方法：18例动脉硬化严重的患者中：肺癌11例，肺癌并支气管动脉破裂出血2例，支气管扩张咯血5例；采用Seldingcr经皮穿刺技术，首先送入5F或6F型号的Cobra导管做支气管动脉造影，继选择微导管（SP导管、Magic导管）行超选择性支气管动脉病变分支造影，使用明胶海绵颗粒＋超液化碘油和／或PVA颗粒栓塞剂栓塞。结果：18例患者超选择性插管栓塞均成功，术后咯血停止。对4例动脉硬化严重插管不能进入到支气管口部者，采取探出插管法获得成功。对1例78岁动脉硬化严重、病变血管不能超选插入者，尝试血管内膜损伤法、继发血栓形成栓塞获得成功。无严重并发症发生。经1～11年随访观察术前咯血者无再咯血发生，肿瘤患者得到较满意控制。结论：应用微导管技术，行超选择性支气管动脉插管，采用明胶海绵＋超液化碘油和／或PVA的介入方法，特殊情况下用导丝或微导管探出插管法、栓塞用血管内膜损伤法栓塞，对治疗动脉硬化严重支气管动脉破裂咯血和肺癌的患者是行之有效的。     

支气管动脉栓塞治疗顽固性咯血

咯血是肺部最常见的急诊之一，用传统的内科保守治疗等方法仍不能控制的咯血为顽固性咯血。1974年Remy首例应用支气管动脉栓塞治疗大咯血获得成功。近年不少文献报道它是有效控制大咯血或顽固性咯血的治疗方法。