探讨SF水平与T淋巴细胞亚群分布对骨髓增生异常综合征预后的意义

目的:探讨SF水平与T淋巴细胞亚群分布对骨髓增生异常综合征预后的意义。方法:将2014年~2016年在某院确诊为骨髓增生异常30例患者作为研究组,另将同期30名健康体检、同意参与研究者作为正常组,两组人员均接受实验室检查,测定SF水平和T淋巴细胞亚群分布,随访观察6~36个月,对比两组研究对象SF水平与T淋巴细胞亚群分布的结果,分析两者对骨髓异常增生综合征预后的意义及相关性。结果:研究组SF水平高于正常组,Th、Th/Ts细胞低于正常组,Ts细胞高于正常组,与正常组比较存在显著差异(P0.05)。结论:骨髓异常增生综合征患者的SF水平升高,T淋巴细胞亚群分布下降,是患者预后不良表现,及时根据检测结果治疗,能够提高患者生活质量,延长患者的生存时间。     

克隆造血在再生障碍性贫血与低增生骨髓增生异常综合征鉴别中的意义

再生障碍性贫血( aplastic anemia,AA) 患者中诊断骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)通常是一个难题,MDS 的诊断是基于骨髓形态发育异常的病态造血,但约 10%的 MDS 患者也存在少骨髓细胞,被称为 低 增 生 骨 髓 增 生 异 常 综 合 征 ( hypoplastic-MDS,h-MDS),儿童最常见的是难治性血细胞减少(refractory cytopenia,RCC)。 AA 患者存在克隆造血(clonal hematopoiesis,CH) ,1 / 3 存在 MDS 相关基因突变,部分患者经免疫抑制治疗( immunosuppresssive therapy, IST) 后会进展为阵 发 性 睡 眠 性 血 红 蛋 白 尿 ( paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH) 和急性髓系白血病( acute myeloid lerkemia,AML) / MDS。 虽然部分 h-MDS 患者对 IST 有效,但如何能在早期识别出 AA 患者中的 h-MDS 是有必要的。 基于形态学的结果,加入细胞遗传学、分子生物学等检测如核型分析、荧光原位杂交技术( fluorescence in situ hybridization, FISH )、 单 核 苷 酸 多 态 性 ( single nucleotide polymorphism,SNP)、下一代测序(next generation sequencing,NGS)等技术或许可以从 AA 中更容易诊断出h-MDS。     

人类基因组拷贝数变异与新药研究开发

主要论述人类基因组拷贝数变异与新药研究开发的进展。参阅近年来文献,对基因拷贝数变异、基因拷贝数变异图谱与疾病关联的研究及重大疾病新药研究开发的进展进行综述。人类基因组拷贝数变异(CNVs)或称拷贝数多态性(CNPs)是人类基因组变异研究的新发展。首次综合性的人类基因组的拷贝数变异图谱为基因结构和人类疾病研究提供了一个重要的资源,为新药的研究开发开拓了更加广阔的前景。     

脑梗塞患者血小板形态的动态变化及临床意义

目的　研究脑梗塞患者血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)变化以及临床意义。方法　选择98例脑梗塞患者用全自动血细胞分析仪测定急性期和恢复期MPV、PLT、PDW。80例健康人作为正常对照组。结果　急性期MPV、PDW分别为10.96±1.32、12.31±2.27,较对照组以及恢复期显著升高(P<0.05);血小板数目为148.74±42.62,显著低于对照组与恢复期(P<0.05),而恢复期与对照组无差异。脑梗塞患者的梗塞面积越大,MPV、PDW越高,大面积组较小面积组、小面积组较腔隙性梗塞组患者的MPV、PDW均有显著性差异(P<0.05)。结论　动态检测MPV、PDW、PLT等血小板参数可作为临床上估计梗塞范围, 监测病情和判断预后的一项指标, 对观察药物疗效亦有帮助,值得临床应用。     

8例可逆性后部白质脑病综合征的CT、MR诊断分析

分析和总结可逆性后部白质脑病综合征（reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLS）的CT、MRI表现,提高对此种疾病的认识水平。回顾8例经临床、影像学及其治疗结果证实的RPLS的CT、MRI的影像学特点。8例RPLS中,双侧枕顶叶白质均可见病灶,2例累及额颞叶,1例累及基底节,1例累及左小脑区。5例CT均表现为片状低密度,边界不清;MRI所有病例T1WI序列为低信号,T2WI、FLAIR为高信号,3例DWI为等或稍低信号,1例DWI为稍高信号。所有病例治疗短期（10～15 d）复查均见病灶吸收消失或明显缩小。RPLS在CT、MRI上有一定的特点,尤其是MRI,表现为枕顶叶白质为主对称性发病,DWI等或稍低信号,ADC图高信号,结合临床病史、症状、体征,可以作出准确诊断。     

非小细胞肺癌中Bax的表达及意义

目的研究Bax在人类非小细胞肺癌中的表达与临床病理特征的关系。方法应用免疫组织化学（S-P法）检测80例非小细胞肺癌组织标本和40例肺良性病变组织中Bax的表达水平。结果①非小细胞肺癌组织中Bax表达水平（63．8％）显著高于肺良性病变组织（22．5％）（P〈0．01）;②非小细胞肺癌组织中Bax表达与患者P-TNM分期及是否有淋巴结转移存在相关性（P〈0．05）。结论Bax表达水平升高与非小细胞肺癌的侵袭、进展关系密切。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床疗效分析

目的观察达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的临床疗效。方法将75例多囊卵巢综合征患者随机分为3组,经12周治疗后,比较各观察指标的变化。结果①二甲双胍组BMI、WHR、TC、TG、LDL、Ins0h、T、SG1h、SG2h、Ins 1h、Ins 2h、AUGSG、AUGIns治疗后低于治疗前（P〈0．05）,HDL治疗后明显高于治疗前（P〈0．01）,余无明显差异（P〉0．05）;②达英-35组平均卵泡数、T、LH、FSH／LH治疗后低于治疗前（P〈0．05）,SHBG、TC、LDL、TG治疗后高于治疗前（P〈0．05）,余治疗前后无明显差异（P〉0．05）;③迭英-35与二甲双胍联合用药组T、平均卵泡数治疗后明显低于治疗前（P〈0．01）,BMI、LH、FSH／LH、SG1h、SG2h、Ins 0h、Ins 1h、Ins 2h、AUGSG、AUGIns、TG治疗后低于治疗前（P〈0．05）,SHBG、HDL治疗后明显高于治疗前（P〈0．01）,TC治疗后高于治疗前（P〈0．05）,余治疗前后无明显差异（P〉0．05）。结论达英-35与二甲双胍联合应用能有效地纠正高雄激素血症,同时改善胰岛素抵抗及脂代谢紊乱,并且提高排卵率,是目前治疗多囊卵巢综合征较理想的方法之一。     

血小板及凝血功能联合检测对妊高征的临床意义

目的:就血小板及凝血功能联合检测对妊高征的临床意义进行详细分析与探讨。方法:随机选取2017年6月~2018年8月期间于某院接受治疗的81例妊高症患者以及健康孕妇81例作为本次研究对象。其中,健康孕妇组为对照组,妊高症患者为观察组,分别就两组血浆凝血酶原时间(PT)值、活化的部分凝血活酶时间(APTT)值、凝血酶时间(TT)值、血浆纤维蛋白原(FIB)值以及血小板(PLT)水平进行分析与比较。结果:研究显示,在对观察组患者以及对照组孕妇相关水平进行详细分析后发现,观察组患者无论是PT、APTT,还是TT、FIB以及PLT与对照组孕妇相比均有非常显著的差异(P<0.05),检验值存在确切统计意义。结论:通过对本次研究结果进行统计后发现,在妊高症患者临床诊断中,通过血小板及凝血功能联合检测,能够有效观测患者病情,对妊娠合并血小板减少症及产后出血的防治有着十分重要的意义。     

D-二聚体和纤维蛋白原降解产物联合检测对肝脏肿瘤的临床意义

目的 检测肝脏良性肿瘤、原发性肝癌和肝转移癌患者的D-二聚体（D-D）和纤维蛋白原降解产物（FDP）含量,探讨两者在肝脏肿瘤中的差异及临床意义。方法 采用贝克曼AU-480全自动生化分析仪,应用胶乳增强免疫比浊法对16例肝脏良性肿瘤患者、52例原发性肝癌患者、24例肝转移癌患者进行D-D和FDP含量检测。结果 肝脏良性肿瘤组、原发性肝癌组、肝转移癌组患者中,血清D-D含量分别为（0.92±0.67）mg/L,（1.43±0.90）mg/L,（2.25±1.00）mg/L,FDP含量分别为（3.38±1.78）mg/L,（6.72±4.57）mg/L,（10.41±8.95）mg/L,组间具有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）;在肝转移癌、原发性肝癌、肝脏良性肿瘤患者中,D-D阳性率分别为31.25%,46.15%,79.17%,FDP阳性率分别为25.00%,42.31%,87.50%,具有显著性差异（P〈0.05）。结论 监测DD和FDP的活性改变,对于肝脏不同肿瘤的鉴别诊断、治疗及预后判断具有一定的参考价值。     

妊高征血脂以及CRP联合BMI检测的意义

目的通过检测分娩妊高征孕妇体内血脂以及CRP的水平联合BMI指数综合评估上述检测指标对妊高征的临床意义。方法随机选取在我院建立妇幼保健手册的并确诊为妊娠期高血压的分娩孕产妇90例为妊高征组,根据妊高征的程度分为轻度妊高征组、中度妊高征组和重度妊高征组三组,每组人数均为30例,同时选取90例健康孕妇为对照组。使用全自动生化仪检测上述4组孕产妇的血脂相关检查,即总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(Apo A)及载脂蛋白B(Apo B),同时检测CRP水平,评估BMI水平,进行比较。结果妊娠期高血压的轻中重三组TC,TG,LDL-C,CRP均明显高于对照组,而HDL-C较对照组偏低,差异具有统计学意义(P<0.05)。妊高征三组BMI明显高于对照组,且增高的程度与妊高征的程度呈正相关(P<0.01)。结论妊娠期高血压易合并脂代谢紊乱,BMI增高及CRP异常。     

PDGF-A PDGF-B在肝门部胆管癌表达

目的 研究血小板源性生长因子（PDGF）在肝门部胆管癌（HCCA）中的表达情况及其临床意义。方法 使用免疫组织化学的方法来观察PDGF-A、PDGF-B在42例HCCA中的表达。结果 PDGF-A的表达阳性率为62％,PDGF-B的表达阳性率为52％,与对照组相比差别有高度显著性（P〈0．01）。结论 PDGF在HCCA的发生中起一定作用。进一步的研究有可能为HCCA的诊断和治疗提供新的途径。     

某院住院人次时间分布分析

目的:探讨某院住院人次的季节变动规律,为医院优化资源配置提供参考依据。方法:对某院2006~2015年住院人次使用时间序列数据季节比率分析法进行分析。结果:住院人次以年为周期,随着季节的变化而呈周期性变化,每年的3~4月、8~9月、11~12月为住院高峰期;1~2月、5~7月、10月为住院低谷期。结论:医院应根据病人住院的季节变动规律,合理配置有效资源,促进医院发展。     

钙黏附蛋白在子宫内膜腺癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨上皮型钙黏素(E-c ad)蛋白在子宫内膜癌中的表达及其意义.方法 采用常规组织病理学方法和免疫组织化学(ABC)法,检测子宫内膜癌组织中E-cad蛋白的表达状况.结果 在70例子宫内膜癌组织E-cad表达阳性率明显低于正常子宫内膜组织(χ2=18.79,P<0.001);E-cad表达阳性率与患者病理分级、手术一病理分期、子宫肌层浸润深度及淋巴结转移均有关(χ2=4.389,P<0.05、0.01);与细胞分化关系:高分化组E-cad阳性表达(14/21,66%)高于中、低分化组(26/40,65%;0/9,0%),差异明显(P<0.05).结论 在子宫内膜腺癌的发生发展中E-cad可能起重要作用;E-cad与子宫内膜腺癌侵袭和转移关系密切.E-cad蛋白阳性表达与子宫内膜腺癌的细胞分化程度密切相关,E-cad蛋白阳性表达可作为子宫内膜腺癌患者预后判断的标志之一.     

α1-受体阻滞剂治疗女性排尿困难的尿动力学分析及意义

目的 从尿动力学特点探讨应用α1-受体阻滞剂治疗女性排尿困难的临床疗效及意义。方法 自2001年1月至2005年10月，对60例以排尿困难为主诉的女性患者应用α1-受体阻滞荆（高特灵）治疗，于治疗前后进行症状评价和尿动力学检查。结果 用药后55例患者临床症状明显缓解，其尿动力学相关指标如尿流率测定、压力流率同步测定、尿道压力测定等均较用药前明显改善（P〈0．05）。结论 α1-受体阻滞剂治疗女性排尿困难疗效肯定，值得推广。     

HIV感染者CD4细胞计数与结核菌素试验结果分析

目的了解HIV感染者CD4细胞计数、结核菌素（PPD）反应及两者的相互影响情况。方法抽取2032例HIV感染者进行CD4细胞计数和5U的PPD试验。结果CD4细胞计数随患者年龄的增加而明显下降，CD4计数小于等于200个/mm^3者占25％，大于等于500个/mm^3者21．4％，位于两者之间者53．6％；PPD反应阳性率14．7％，随年龄的增加而呈上升趋势；CD4细胞计数与PPD反应呈负相关，但无统计学意义（P〉0．05）。结诊HIV感染者中PPD反应阳性率较低；PPD反应与CD4细胞计数呈负相关但无统计学意义（P＞0.05）。     

尿激酶型纤溶酶原激活剂在胶质母细胞瘤中表达及意义

目的研究尿激酶型纤溶酶原激活剂(urokinase-typeplasminogenactivator,uPA)在胶质母细胞瘤中的表达及临床意义。方法应用免疫组化LSAB法检测30例胶质母细胞瘤中uPA的表达,结合临床随访,使用Cox回归统计分析。结果uPA染色定位于肿瘤细胞和血管内皮细胞。Cox回归分析显示uPA是影响生存时间的一个独立的预后因子,它与预后存在一定的负相关关系。结论uPA可能是预测胶质母细胞瘤预后的一个独立的预后因子。     

肝细胞癌患者血清中循环无细胞DNA、AFP及AFU联合检测的意义

目的 探讨循环无细胞DNA(circulating free cell DNA,cfDNA)在HCC中检测的价值及其与AFP、AFU联合检测的临床诊断价值。方法 收集39例HCC患者血清以及45例正常对照血清,采用分支DNA(branched DNA,bDNA)技术检测血清中cfDNA的浓度,同时采用化学发光法检测血清中AFP的浓度,比色法测定血清AFU的活性,并讨论这三种生物标志物联合检测的意义。结果 39例HCC患者血清中有 22例cfDNA含量增高,45例正常对照血清中有2例cfDNA含量增高,HCC患者血清cfDNA阳性表达率均显著高于正常对照者(p<0.05);cfDNA与AFP、AFU的一项或者两项联合检测敏感性分别为71.8%、87.2%、89.7%,明显高于单独一项检测敏感性分别为56.4%、53.8%、66.7%,差异有显著性(p＜0.05)。经相关性分析,cfDNA、AFP与AFU这三种生物标志物均无相关性。结论 定量分析cfDNA的方法用于HCC的检测是一种敏感、有效的方法,与AFP、AFU 联合检测可以大大提高HCC的临床诊断。     

7种临床用口服益生菌制剂的活菌数量测定与分析

目的比较7种临床用口服益生菌产品的活菌数量与产品标签是否一致。方法用平皿菌落计数法检测产品的活菌数量。结果考察的7种产品共7批的活菌数含量有2个产品的活菌数量与标签不符。结论考察的7种产品中,5种产品的活菌数量与标签标注基本一致。     

A Dose-Response Analysis of Methoxychlor-Induced Alterations of Reproductive Development and Function in the Rat

A Dose-Response Analysis of Methoxychlor-Induced Alterationsof Reproductive Development and Function in the Rat. GRAY, L.E., JR., OSTBY, J., FERRELL, J., REHNBERG, G., LINDER, R., COOPER,R., GOLDMAN, J., SLOTT, V., AND LASKEY, J. (1989). Fundam. Appl.Toxicol12, 92–108. In the present study rats were dosed fromweaning, through puberty and gestation, to Day 15 of lactationwith methoxychlor at 25, 50, 100, or 200 mg/kg/day. Morphologicallandmarks of puberty were measured, including the ages at vaginalopening, first estrus, and first estrous cycle in females andat preputial separation in males. In the female, estrous cyclicity,fertility, litter size, number of implantation sites, organweights, and ovarian and uterine histology were also measured.The viability of the offspring (F1) and their fertility wereevaluated using a continuous breeding protocol. Males were necropsiedafter breeding, the reproductive organs were weighed, and thecauda epididymal sperm counts were determined. One testis wasused for histopathology, while the other was used to quantifyinterstitial fluid (IF) content, IF testosterone concentration,and testicular sperm production. Testosterone and an drogen-bindingprotein were measured in the caput epididymis, and sperm motilityand morphology were evaluated from a caudal sample. The serumand pituitary were saved for hormonal determinations. Methoxychloraccelerated the age at vaginal opening and first estrus, andthe vaginal smears were cornified. Growth was retarded at 100and 200 mg/kg/day and fertility was reduced when the femaleswere bred with untreated or similarly treated males. In thehighest- dose group, the mated females went from constant estrusinto pseudopregnancy following mating, but they had no implants.In males, methoxychlor treatment markedly reduced growth, seminalvesicle weight, cauda epididymal weight, caudal sperm content,and pituitary weight. Puberty was delayed in the two highest-dosagegroups. Testicular sperm measures were much less affected thancaudal measures. Testis weight and histology were slightly affected,and testicular sperm production, sperm morphology, and motilitywere unaffected. Endocrine function of the testes and pituitarywas altered by methoxychlor administration. Leydig cell testosteroneproduction, in response to human chorionic gonadotropin challenge,was reduced and pituitary levels of prolactin, thyroid-stimulatinghormone (TSH), and follicle-stimulating hormone (FSH) were altered.In contrast, serum levels of prolactin, FSH, and luteinizinghormone were unaffected. Serum TSH was reduced by 50% of controlat 100 and 200 mg/kg/day, while pituitary levels were increased.Gonadotropin-releasing hormone concentration in the mediobasalhypothalamus was also elevated. In spite of the many reproductivealterations, the fertility of treated males was not reducedwhen they were mated with untreated females. Growth and viabilityof the offspring (F1) from the 50 mg/kg/day treatment groupwere normal, but in the females, vaginal opening was accelerated,estrous cyclicity was abnormal in the rats during middle age,and fecundity was reduced.     

丹溪痛风方治疗痛风的临床效果及中医证候学分析

目的:研究丹溪痛风方治疗痛风的临床效果及中医证候学。方法:将68例痛风患者作为研究对象(2015年8月30日~2017年8月30日期间收治),采取随机法平均分为对照组与实验组各34例,对照组予以西医治疗,实验组予以丹溪痛风方治疗。结果:实验组和对照组治疗后比较,其血沉和血尿酸水平显著更优,止痛起效时间更短、止痛持续时间更长,两者相比差异明显(P0.05)。结论:丹溪痛风方治疗对痛风患者改善临床症状具有积极的影响,值得今后临床广泛推广。