含吡柔比星与多柔比星方案治疗多发性骨髓瘤的比较研究

目的比较含吡柔比星（THP）和多柔比星（ADM）的方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的疗效和患者不良反应。方法60例MM患者分别接受VTD（长春新碱＋THP＋地塞米松）和VAD（长春新碱＋ADM＋地塞米松）方案治疗,每28d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果VTD组和VAD组的有效率分别为71．43％和64．86％,二组之间差异无统计学意义（P〉0．05）;两组的血液学毒性及胃肠道反应差异均无统计学意义（P〉0．05）,VTD组心脏毒性发生率3．57％,脱发率14．29％,均明显低于VAD组的29．73％和51．35％（P〈0．01）;VTD组肝肾功能损伤发生率3．57％,也明显低于VAD组的21．62％（P〈0．05）。结论THP与ADM相比,疗效略高,且心脏毒性、脱发和肝肾功能损伤等不良反应明显降低,更适合MM患者,值得推广应用。     

吡柔比星为主联合治疗老年非霍奇金淋巴瘤临床观察

目的分析比较吡柔比星（吡喃阿霉素,THP）与盐酸阿霉素（ADM）治疗老年非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效与不良反应。方法将116例老年（≥50岁）MHL患者随机分成两组,第一组59例,选用THP联合化疗;第二组57例,选用ADM联合化疗,3个疗程后判断疗效及不良反应,进行统计分析。结果含THP化疗组总有效率84．7％,心脏毒性8．5％,脱发率17．0％;含ADM化疗组总有效率75．6％,心脏毒性15．8％,脱发率70．2％。骨髓抑制两者无明显差异。结论THP疗效高于ADM,而且不良反应低,尤其心脏毒性较低,故THP较适合用于老年NHL患者。     

CTOP与CHOP方案治疗外周T细胞淋巴瘤的疗效比较

目的：比较含吡喃阿霉素（THP）的CTOP方案与含阿霉素（ADM）的CHOP方案治疗外周T细胞性非霍奇金氏淋巴瘤一非特异性（PTCL-U）的疗效和不良反应。方法：采用两种方案治疗PTCL—U患者共130例，THP组49例．ADM组81例。结果：两组患者临床特征指标相似（P〉0．05）。可评价疗效129例，两组有效率分别为71．6％和72．8％．CR率分别为43．2％和39．5％（P〉0．05）。骨髓抑制、胃肠道反应、脱发为主要不良反应。Ⅲ～Ⅳ度白细胞降低、血小板和血红蛋白降低发生率两组无明显差异；脱发ADM组高于THP组（31．1％：14．0％，P〈0．001）；ADM组心脏毒性稍高于THP组（11．1％％：6．1％，P=0．522）。中位随访24个月（1～88个月），两组预计5年生存率分别为22．0％和42．2％（P〈0．01）。结论：采用含THP的CTOP方案治疗PTCL-U疗效较好，毒性较低，远期生存率较高，值得临床进一步研究。     

吡喃阿霉素、表阿霉素及阿霉素为主联合化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤

目的：分别采用以吡喃阿霉素（THP）、表阿霉素（E－ADM）及阿霉素（ADM）为主的联合化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤,进行疗效及不良反应观察比较,方法采用CHOP方案治疗非霍奇多淋巴瘤68例,分为3组：吡喃阿霉素组23例,表阿霉素组22例,阿霉素组23例。3组治疗有效率（CR＋PR）分别为82．6％、86．4％、82．6％,3组之间无显著性差异。不良反应;肝功能异常,白细胞减少,血小板减少、贫血、恶心呕吐、,3组间比较无关差异。THP组心电图异常及脱发率低于E－ADM组和AMD组。结论吡喷阿霉素、表阿霉素及阿霉素非霍奇多淋巴瘤的疗效无差异,THP组心脏毒性,脱发率低于E－ADM组和ADM组。     

吡柔比星联合治疗乳腺癌疗效观察(附45例临床分析)

应用吡柔比星为主的联合化疗方案治疗乳腺癌45例，其中具有明确客观指标可供评价者30例，同时用阿霉素代替吡柔比星方案联合治疗乳腺癌可入组者30例进行随机对照。结果表明：THP组疗效明显高于ADM组（P＜0．05），尤其对中晚期或复发性乳腺癌效果更满意（P＜0．005）。两组主要毒副作用为骨髓抑制，程度大致相仿，而心、肝、肾毒性和脱发反应的发生率THP组明显低于ADM组。由此提示，吡柔比星是目前治疗乳腺癌的首选药物，且安全性较好。     

吡喃阿霉素与阿霉素治疗恶性肿瘤的疗效和毒性对比分析

采用THP联合化疗方案治疗恶性肿瘤79例，用ANM代替THP的联合化疗方案治疗80例作为对照组。THP组和ADM组的有效率分别是70．1％和67．6％，P＞0．05，差异无显著性。在毒副作用方面，化疗后出现心电图异常者，THP，组占22.8％，ADM组占37．5％，P＜0．05，差异有显著性；THP组无Ⅲ度脱发，ADM组Ⅲ度脱发占26．3％;Ⅲ～Ⅳ度白细胞降低，THP组占45．5％，ADM组占28．8％，P＜0．01，差异有非常显著性。通过升白细胞治疗，两组病人均能按时化疗。     

乳腺癌术后吡柔比星或阿霉素为主两种化疗方案的临床疗效分析

目的对比乳腺癌术后以THP为主及ADM为主的两种化疗方案的疗效及毒副反应.方法 72例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术后患者中42例用CTF方案(CTX THP 5-Fu)化疗6个疗程,30例用CAF方案(CTX ADM 5-Fu)化疗6个疗程,观察这两种方案的毒副反应及疗效.结果 THP组白细胞减少发生率为47.6%,心电图异常发生率4.8%,脱发发生率33.3%,胃肠反应发生率33.3%;ADM组白细胞减少发生率为76.7%,心电图异常发生率20.0%,脱发发生率100.0%,胃肠反应发生率56.7%.结论 CTF方案是乳腺癌术后理想的化疗方案,其疗效与CAF方案相当,但其毒副反应较轻,特别是白细胞减少、心脏毒性及脱发作用较小.毒副反应轻可减少患者对化疗的恐惧情绪,提高患者的生活质量.     

吡喃阿霉素方案治疗初治年轻患者急性髓性白血病

背景与目的：含有蒽环类抗生素的方案已经成为了治疗急性髓性白血病的标准治疗。本研究以米托蒽醌方案为对照,探讨了含有吡哺阿霉素（perarubicin,THP）的联合化疗方案在年轻急性髓性白血病的患者治疗中的疗效与毒性。方法：129例初治急性髓性白血病人组,年龄≥16岁而〈60岁,诱导化疗给予常规剂量的阿糖胞苷及THP或米托蒽醌（MIT）。完全缓解（CR）后,患者接受两个疗程的原诱导方案的化疗：此后,交替应用含有THP及MIT的方案进行巩固治疗,三周一个疗程,共四个疗程。在持续缓解的情况下,维持治疗共三年。结果：在42例接受THP诱导缓解治疗的患者中,26例（61．90％）患者达到CR;73例以MIT作为诱导缓解治疗的患者中,有48例（65．75％）达到CR。两者比较,无显著的统计学意义（P〉0．05）。在THP进行诱导治疗的患者中,9例（34．61％）患者在一年内出现复发;而MIT治疗的患者其一年内的复发率为22．92％;但经统计分析后发现,两者之间无统计学意义（P=0．28）。对诱导化疗中两种方案阿糖胞苷（Ara—C）加THP或Ara．C加MIT的副作用进行比较发现,除脱发发生率THP组（26．19％）低于MIT组（42．47％）外（P〈0．01）,其它毒副反应如感染、恶心、呕吐及心脏事件,发生率几乎相同（P〉O．05）。结论：THP加Ara—C的方案能够用于年轻成人的初治白血病的诱导化疗,但其并不优于含有MIT的方案：在完全缓解后,THP和MIT可用于巩固治疗中。     

CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤65例

目的 分析以吡柔比星（THP）为主的联合化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效及患者不良反应.方法 回顾性分析2002年1月至2009年12月收治的118例NHL住院患者的临床病理资料,根据国际抗癌联盟（UICC）实体瘤疗效评价标准、Kamofsky生活质量评分标准和WHO抗癌药物毒性反应评价标准,分析比较近期采用CTOP方案[THP 40 mg/m2,静脉滴注,第1天;环磷酰胺（CTX）750 mg/m2,静脉滴注,第1天;长春新碱（VCR）1.4 mg/m2,静脉滴注,第1天;泼尼松（Pred）1 mg·kg-1·d-1,口服,第1天至第5天]和以往采用CHOP方案[多柔比星（ADM）40 mg/m2,静脉滴注,第1天;CTX 750mg/m2,静脉滴注,第1天;VCR 1.4mg/m2,静脉滴注,第1天;Pred 1mg·kg-1·d-1,口服,第1天至第5天]治疗NHL的疗效及患者不良反应.结果 CTOP方案组（65例）和CHOP方案组（53例）完全缓解（CR）率分别为55.4%、52.8%,总有效率（CR＋PR）分别为83.1%、81.1%,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组间血液系统不良反应、消化道反应、肝肾功能异常的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;心电图异常发生率CTOP方案组为6.2%,CHOP方案组为20.7%,两组间差异有统计学意义（P＜0.05）;脱发发生率CTOP方案组为13.8%,CHOP方案组为100%,两组间差异有统计学意义（P＜0.01）;患者生存质量改善率CTOP方案组为58.5%,CHOP方案组为38.3%,两组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 CTOP方案与CHOP方案治疗NHL疗效相近,但CTOP方案组心脏毒性和脱发发生率明显低,患者生存质量明显提高.     

两周CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤临床疗效观察

目的：评价两周CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效及不良反应。方法：对2000年1月至2004年10月68例非霍奇金淋巴瘤随机分为两周方案组（CHOP／2W）及三周方案组（CHOP／3W）．每组34例．全部经病理及免疫组化证实全部采用CHOP方案化疗，CTX 750mg／m^2 d1、ADM 50mg／m^2d1、VCR1．4mg/m^2d1、PDN 100mg d1-5。两周方案组，从第5天至第11天开始行G-CSF预防白细胞下降。结果：两周方案有效率为97．1％，三周方案有效率为79．4％（P〈0．05）。两组患者的不良反应均无明显差异（P〉0．05），结论：两周方案治疗NHL是一种安全、有效的治疗方案。     

CTF方案治疗中晚期乳腺癌多中心临床随机对照研究

目的：评价比较CTF和CAF方案治疗中晚期或转移性乳腺癌的疗效和不良反应。方法：根据GCP指导原则开展多中心临床协作研究。治疗组，THP 40mg/m^2，静脉注射d1,5-FU 500mg/m^2，。静脉滴注d1,8,CTX 500mg/m^2，静脉注射d1,8；对照组：ADM 40mg/m^2，静脉注射d1,5-FU 500mg/m^2，静脉滴注d1,8,CTX 500mg/m^2，静脉注射d1,8,21天为1周期，接受2周期化疗后评价。结果：共收治100例，治疗组77例，对照组23例，治疗组CR8例，PR40例，有效率62．3％，对照组CR 1例，PR11例，有效率52．2％，THP的有效率高于ADM，但无统计学差异（P＞0．05），两组不良反应中血液不良反应相似，而脱发，皮肤不良反应和心电图指标改变，治疗组明显低于对照组，有统计学差异，其余指标差异无显著性，结论：THP的有效率与ADM相似，但脱发，皮肤不良反应及心电图改变低于ADM，可代替ADM在临床上予以应用，尤其适用于老年患者及年轻女性。     

CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤65例疗效分析

 目的　观察分析以吡柔比星 （THP）为主的联合化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效及患者不良反应。方法　回顾性分析2002年1月至2009年12月收治的118例NHL住院患者临床病理资料,根据UICC实体瘤疗效评价标准、Karnofsky生活质量评分标准和WHO抗癌药物毒性反应评价标准,分析比较近期采用CTOP方案[THP 40 mg／m2,静脉注射,第1天;环磷酰胺（CTX）750 mg／m2,静脉注射,第1天;长春新碱（VCR）1.4 mg／m2,静脉注射,第1天;泼尼松（Pred）1 mg·kg-1·d-1,口服,第1天至第5天]和以往采用CHOP方案[多柔比星（ADM）40 mg／m2,静脉注射,第1天;CTX 750 mg／m2,静脉注射,第1天;VCR 1.4 mg／m2,静脉注射,第1天;Pred 1 mg·kg-1·d-1,口服,第1天至第5天]治疗的NHL的疗效及不良反应。结果　CTOP方案组（65例）和CHOP方案组（53例）完全缓解（CR）率分别为55.4 %、52.8 %,总有效率（CR+PR）分别为83.1 %、81.1 %,2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;2组间血液系统毒副作用（白细胞减少、血小板减少）,消化道反应（恶心、呕吐）,肝肾功能异常的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;心电图异常发生率CTOP方案治疗组为6.2 %,CHOP方案组为20.7 %,2组间差异有统计学意义（P＜0.05）;脱发发生率CTOP方案治疗组为13.8 %,CHOP方案组为100 %,2组间差异有统计学意义（P＜0.01）;患者生存质量改善率,CTOP方案治疗组为58.5 %,CHOP方案组为38.3 %,2组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　用CTOP方案治疗NHL与CHOP方案比较,在疗效上差异无统计学意义（P＞0.05）,但心脏毒副作用和脱发发生率明显低于CHOP方案,且患者生存质量也比CHOP方案明显提高。     

三种化疗方案治疗晚期胃癌的疗效分析

目的：比较TPF（paclitaxel＋DDP＋5-FU）、HPLF（HCPT＋DDP＋CF＋5-FU）和FOLFOX4（oxaliplatin＋CF＋5-FU）三种化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法：回顾性分析65例晚期胃癌患者,根据化疗方案分为TPF方案组（21例）、HPLF方案（19例）和FOLFOX4方案组（25例）,对三组疗效和不良反应进行比较。结果：TPF组、HPLF组、FOLFOX4组有效率分别为57．14％、52．63％和56％,三组疗效相比无统计学差异（P〉0．05）;中位进展时间（TTP）分别是6．6月、6．1月和6．2月（P〉0．05）;三组不良反应主要为胃肠道反应、外周神经毒性和脱发,除TPF组与FOLFOX4组外周神经毒性差异有显著性（P〈0．05）外,余均无统计学差异（P〉0．05）。结论：三种方案均是治疗晚期胃癌较为有效的化疗方案,但TPF方案治疗晚期胃癌耐受性较好,生活质量较高,值得临床推广。     

吡柔比星和多柔比星在乳腺癌新辅助化疗中的短期临床疗效比较

目的 对比观察采用吡柔比星(THP)和多柔比星(ADM)为主的新辅助化疗方案治疗乳腺癌的疗效和毒副作用.方法 126例乳腺癌患者于手术前采用CTF方案治疗75例,采用CAF方案治疗51例,分别进行2个周期化疗后进行评估.结果 全组总有效率(CR PR)是74.6%,其中CTF组为77.3%,CAF组70.6%,两组之间差异无显著性.不良反应肝功能异常、白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐等两组间比较差异无显著性;吡柔比星组脱发及心肌损害发生率低于多柔比星组,差异有显著性.结论 吡柔比星、多柔比星对乳腺癌新辅助化疗的疗效无差异,THP组脱发、心肌损害轻于ADM组.     

TP与GP方案治疗老年中晚期非小细胞肺癌患者59例

目的比较紫杉醇联合顺铂与吉西他滨联合顺铂一线治疗老年中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的近期疗效和不良反应。方法35例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者采用TP方案（紫杉醇＋顺铂）化疗,24例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者采用GP方案（吉西他滨＋顺铂）化疗。两方案均每3周1个周期,至少2个周期,结果TP组完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）13例,稳定（SD）14例,进展（PD）8例,总有效率37．1％;GP组CR0例,PR9例,SD10例,PD5例,总有效率37．5％,两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。不良反应：TP组白细胞减少发生率高于GP组（P〉0．05）,GP组血小板减少发生率高于TP组（P〉0．05）。结论紫杉醇或吉西他滨联合顺铂一线治疗老年人中晚期NSCLC安全、有效,患者可耐受,不良反应低,TP组以白细胞减少为主,GP组以血小板减少为主,无治疗相关死亡。     

多西他赛联合卡铂治疗复发转移乳腺癌的效果和安全性

目的观察多西他赛联合卡铂（DC）治疗复发或转移性乳腺癌的效果和安全性。方法68例复发或转移性乳腺癌患者被随机分为DC组（33例）和对照组（35例）。DC组采用多西他赛联合卡铂治疗,对照组采用长春瑞滨（NVB）联合顺铂（DDP）组成NP方案治疗,评价两组的近远期疗效,观察不良反应。结果DC组有效率为46．9％,疾病控制率71．9％;对照组有效率为41．9％,疾病控制率68．8％。两组近期疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。DC组患者生存率为28．1％,死亡率为71．9％;对照组生存率为22．6％,死亡率为77．4％,两组远期疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均出现严重的白细胞减少和脱发现象,发生率〉90％,但DC组Ⅲ-Ⅳ级毒副作用发生率显著低于对照组（P〈0．05）;DC组出现关节肌肉痛、恶心呕吐和静脉炎的发生率和Ⅲ～Ⅳ级毒副作用发生率均显著低于对照组（P〈0．05）。结论多西他赛联合卡铂治疗复发或转移性乳腺癌疗效确切,不良反应可以耐受,值得临床进一步开展研究和推广。     

增强剂量CTOP方案治疗NHL临床观察

目的:观察增强剂量CTOP方案治疗NHL(非霍奇金淋巴瘤)的疗效及不良反应,进而探讨提高THP(吡柔比星)在联合化疗方案中的剂量强度的安全性.方法:39例初治NHL随机分为两组分别接受常规剂量CTOP(THP 40mg/m2)和增强剂量CTOP(THP 60mg/m2)方案化疗至少2疗程,观察疗效及不良反应.结果:增强剂量CTOP与常规剂量CTOP方案相比完全缓解率有所提高(47.4%:21.1%),达到完全缓解的时间也缩短(P＜0.01);而且提高THP剂量强度后并未增加心脏毒性、脱发及骨髓抑制等不良反应的发生,两组的不良反应发生率及严重程度相仿,无显著性差异.结论:增强剂量CTOP方案治疗NHL可提高疗效而不加重不良反应,增强剂量吡柔比星可安全使用.     

以吡柔比星为主的新辅助化疗方案治疗乳腺癌临床研究

目的 分别采用以吡柔比星(THP)、表柔比星(EPI)为主的联合化疗方案用于乳腺癌新辅助化疗，进行疗效及不良反应观察比较。方法 127例乳腺癌患者于手术前采用CTF方案治疗61例，采用CEF方案治疗66例。结果 两组治疗有效率(CR PR)分别为77％、71％，两组之间差异无显著性。不良反应：肝功能异常、白细胞减少、血小板减少、贫血、恶心呕吐、心肌损害，两组间比较差异无显著性。吡柔比星组脱发率低于表柔比星组，差异有显著性。结论 吡柔比星、表柔比星对乳腺癌新辅助化疗的疗效无差异，THP组脱发轻于EPI组。     

DICE方案与CHOP方案治疗中高度恶性非霍奇金淋巴瘤的随机对照研究

背景与目的：长期以来，CHOP方案被认为是治疗中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤（non—Hodgkin，slym—phoma，NHL）的基本方案，近年有文献报道DICE方案可以提高中、高度恶性NHL的疗效。本研究中我们比较DICE方案与CHOP方案治疗中、高度恶性NHL的疗效与安全性，为中、高度恶性NHL的规范治疗提供依据。方法：选择经病理学或组织学证实的中、高度恶性NHL的患者74例，按信封法随机分为DICE组与CHOP组两组，分别采用上述两种方案治疗。结果：DICE组CR15例（40．5％），PR14例（37．8％），缓解率RR（CR＋PR）为78．3％（29／37）；CHOP组CR11例（29．7％），PR10例（27．0％），RR为56．7％（21／37）；两组比较有显著性差异（P〈0．05）。DICE组的1、3、5年生存率分别为89．2％、76．0％和46．7％，CHOP组分别为81．2％、52．6％和36．4％。两组比较有显著性差异（P〈0．05）。两组出现的主要不良反应为Ⅲ／Ⅳ度粒细胞和血小板减少及恶心等，两组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：与CHOP方案相比，DICE方案疗效较好，不良反应可以耐受，但是否可作为治疗中、高度恶性NHL的首选方案之一，值得进一步研究。     

含亚砷酸化疗方案TACE治疗中晚期肝癌的临床研究

目的：探讨舍亚砷酸（arsenic trioxide,As2O3）联合常规化疗药物脱氧氟尿苷（floxuridine,FuDR）、卡铂（carboplatin,CAP）和吡柔比星（pirarubicin,THP）TACE治疗中晚期肝癌的疗效和不良反应。方法：将86例中晚期肝癌患者随机分成亚砷酸组（41例）和对照组（45例）,分别采用As2O3联合常规化疗药物和单纯常规化疗药物方案行肝动脉栓塞化疗（TACE）治疗。结果：As2O3组的客观有效率（CR＋PR）、荻益率（CR＋PR＋SD）、AFP下降率及肝内外转移发生率分别为14．6％、75．6％、84．6％和14．6％;对照组的客观有效率（CR＋PR）、获益率（CR＋PR＋SD）、AFP下降率及肝内外转移发生率分别为8．9％、66．7％、73．5％乖33．3％。两组主要毒副反应为发热、胃肠道反应、血液学及肝脏毒性。As2O3组的肝内外转移发生率显著低于对照组,P〈0．05,而两组的客观有效率、获益率、AFP下降率及不良反应差异均无统计学意义,P〉0．05。结论：与单纯THP、CAP及FUDR化疗方案相比,As2O3联合THP、CAP及FUDR化疗方案TACE治疗中晚期肝癌可显著降低肿瘤的肝内外转移发生率,并有较好的近期疗效而不增加毒副反应。