2006-2010年南昌市疑似预防接种异常反应监测数据分析

目的分析南昌市疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)特征,对AEFI监测系统运转情况进行分析、评价。方法通过AEFI监测系统收集2006-2010年的AEFI个案数据,采用描述性流行病学方法分析。结果南昌市AEFI报告例数逐年升高,共报告391例,一般反应245例,异常反应116例;9月份报告例数最多,疫苗以麻疹疫苗和乙肝疫苗为主;多发生在接种后1d内,占72.89%;临床损害以发热、局部红肿为多见,异常反应以过敏性皮疹最多,占47.41%。结论 AEFI监测系统总体运转情况良好,疫苗安全性高。     

内蒙古自治区2009-2010年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析2009-2010年内蒙古自治区(内蒙古)疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价内蒙古AEFI监测系统运转状况、预防接种服务质量和疫苗安全性。方法通过疑似预防接种异常反应监测信息管理系统收集2009-2010年内蒙古报告的AEFI个案数据,以描述性方法进行流行病学分析。结果 2009-2010年内蒙古共报告AEFI643例,男性多于女性,比例为1.26∶1.00;一般反应534例,占83.05%,异常反应91例,占14.15%;3～5、10～12月为发病高峰期;0岁组报告最多为146例,占22.71%;麻疹疫苗报告最多为271例,占42.15%;发热/红肿/硬结报告数349例,占54.28%;接种后1d内发生AEFI487例,占75.74%;48h内报告率为89.11%,48h内调查率为96.27%。结论监测系统运行良好,2010年灵敏度较2009年明显上升;全区使用疫苗安全性较好,预防接种服务质量良好;48h内报告率有待提高。     

张家口市2012年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析张家口市2012年疑似预防接种异常反应（Adverse Event Following Immuni zation,AEFI）的发生特征,评价AEFI监测系统的运转情况。方法通过AEFI监测系统,收集2012年张家口市AEFl个案数据,采用描述性方法对AEFI监测系统运转进行评价,对AEF!病例进行流行病学分析。结果2012年全市17个县（区）均有AEFI数据报告,48h内报告率为100．0％,48h内调查率为100．0％。全市AEFI监测系统共收到个案448例,其中〈1岁占58．O％,男女性别比例为1．196：1。报告的AEFI中国家免疫规划（NIP）疫苗占95．5％,一般反应占97．5％,预防接种异常反应占2．5％。估算全市NIP疫苗常见预防接种异常反应报告发生率为11．53／10万,全部治愈或好转。结论张家口市AEFI监测灵敏性和监测质量尚需提高,小年龄儿童及NIP疫苗的接种要重点监测。     

黑龙江省2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析全省疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况,国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法通过全国AEFI监测系统,收集全省截至2012-03-31报告的2011年AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析。结果全省2011年AEFI监测系统共收到1 256例个案,其中≤1岁者占80.73%,男女性别比为1.16∶1,集中在6～7月份和11～12月份。AEFI以国家免疫规划疫苗和第1剂接种为主;一般反应占94.43%,其中73.52%发生在接种后≤1 d;异常反应占4.78%,以过敏反应和卡介苗淋巴结炎为主,56.67%发生在接种后≤1 d。估算全省NIP疫苗不良反应报告发生率为0.06/10万剂次～3.76/10万剂次。1 247例(99.28%)病例治愈或好转;1例(0.08%)死亡;1例(0.08%)有后遗症。全省132个县(区)均有AEFI数据报告,48 h内报告率为100%,48 h内调查率为100%。结论全省AEFI监测的敏感性仍需进一步提高,各市(地)间报告例数和报告发生率差异性较大。AEFI常发生在NIP疫苗、小年龄儿童、第1剂次、接种后2 d内。NIP疫苗不良反应报告发生率均在预期发生范围内,安全性和预防接种服务质量良好。     

2015-2017年江苏省无锡市新吴区疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析无锡市新吴区2015-2017年疑似预防接种异常反应(Adverse events following immunization,AEFI)的报告发生特征,评价预防接种的安全性和AEFI监测系统运转情况。方法通过AEFI信息管理系统,收集无锡市新吴区2015-2017年报告的AEFI个案数据,采用描述流行病学方法进行分析。根据《全国疑似预防接种异常反应监测方案》中监测指标要求评价AEFI监测系统运转情况。结果 2015-2017年无锡市新吴区共报告AEFI病例275例,报告发生率为49.71/10万剂。以一般反应为主(233例),占84.73%,均为发热/红肿/硬结;异常反应42例,占15.27%,其中以荨麻疹最多。报告数居前3位的疫苗分别是百白破疫苗(无细胞) 110例(占40.00%),A群流脑疫苗40例(占14.55%),麻风疫苗39例(占14.18%);发生率居前3位的分别是麻风疫苗(140.47/10万剂)、Hib疫苗(138.31/10万剂)和五联疫苗(119.86/10万剂)。AEFI病例主要集中在2岁及以下儿童,占90.91%(250/275);发生在接种后24 h内的AEFI占92.00%,48 h内及时报告率和调查率均为100.00%,全区各街道报告覆盖率100.00%。结论 AEFI的发生无地区差异,存在4～5月和11月前后两个高峰,AEFI的发生率与疫苗接种剂次数呈正相关,应重点加强对2岁及以下儿童在接种后24 h内AEFI的监测。新吴区疫苗接种服务质量和疫苗安全性均较高,AEFI监测系统运转良好。     

2018年东营市疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析2018年东营市疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization, AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统的运转情况。方法通过全国AEFI监测信息管理系统收集2018年东营市AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果 2018年东营市AEFI监测指标均达到监测方案要求;共报告AEFI病例259例,比2017年同期报告(373例)下降30.56%;2018年已审核的259例AEFI病例中,一般反应251例,占96.91%;异常反应5例,占1.93%;偶合症3例,占1.16%。AEFI发生率为29.62/10万剂,异常反应发生率为5.11/100万剂。3岁以下报告最多(246例),占94.98%;接种0～1 d发生227例,占87.64%;发生AEFI前3位的疫苗依次为:百白破疫苗(无细胞)、乙脑疫苗(减毒)、A群流脑疫苗;报告的AEFI中,位于前3位的临床诊断依次为:发热/红肿/硬结、过敏反应-麻疹猩红热样皮疹、卡介苗淋巴结炎;异常反应病例申报省级补偿10例,市级补偿3例,省级补偿到位7例,到位补偿资金160.010 5万元。结论 2018年东营市AEFI监测敏感性和监测质量尚需提高;AEFI常发生在小年龄儿童、免疫规划疫苗、首剂接种、接种后1～2 d,此为监测重点;积极推行将严重异常反应纳入医保大病补偿,缓解AEFI病例家庭经济负担。     

龙岩市2012年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析预防接种疑似异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI信息管理系统运行状况和疫苗免疫的安全性。方法用描述性流行病学方法分析2012年度龙岩市疑似预防接种异常反应信息管理系统的数据。结果 2012年龙岩市共报告AEFI 215例,其中一般反应182例(84.65%),异常反应30例(13.95%),偶合症2例(0.93%),心因性反应1例(0.47%)。23价肺炎疫苗引起AEFI的发生率最高,达74.55/10万剂次。0岁~2岁组儿童发生AEFI最多,占73.08%。AEFI报告完整率达100%,48 h内及时报告率为77%,48 h内及时调查率为98%,3 d内调查表报告率为70%。结论 AEFI报告质量和疫苗安全性良好,全市AEFI监测的完整性较好,但报告和调查的及时性有待提高。     

兴山县2008～2011年疑似预防接种异常反应监测结果分析

目的:分析兴山县2008年～2011年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况及预防接种服务质量和疫苗的安全性。方法:采集辖区内疑似预防接种异常反应信息管理系统报告的2008～2011年AEFI个案数据。对采集的数据进行描述性分析。结果:2008～2011年全县报告AEFI 68例,报告数呈逐年上升趋势,男性多于女性,比例为1.52:1.00。≤1岁的儿童有45例,占66.18%;AEFI以一般反应为主,共62例,占91.18%,异常反应4例,占5.88%。5～6月和8～9月份为发病高峰期;无细胞百白破疫苗AEFI发生数最多为26例,占38.24%;AEFI在接种后24 h内发生率为91.18%;发热/红肿/硬结报告数45例,占66.18%。结论:AEFI监测系统运转情况良好,预防接种服务质量和疫苗的安全性较高。     

儋州市2010-2014年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析儋州市疑似异常反应(AEFI)的发生特征,评价疫苗的安全性和预防接种质量.方法 通过疑似预防接种反应信息系统,收集2010-2014年累计报告的AEFI数据,采用流行病学描述性统计方法,对相关指标进行分析.结果 2010-2014年儋州市共报告AEFI个案452例,年均发生率20.72/10万,其中一般反应占73.45%,异常反应占25.00%,耦合反应占1.55%.接种单位的报告覆盖率未达到100%,报告卡和调查表完整率为100%,48 h内报告率和调查率均>90%.报告的AEFI主要集中在6~9月;那大镇、东成镇和两院报告AEFI居全市前三位;男女性别比1.58:1,≤1岁占52.43%.一类疫苗中AEFI发生率居前三位的分别为含麻疹成分疫苗、百白破(白破)疫苗和乙脑疫苗;二类疫苗发生率居前三位分别为霍乱疫苗、23价肺炎疫苗和水痘疫苗.90.04%的AEFI发生在接种疫苗1 d以内.临床损害中一般性反应以发热/红肿/硬结为主(100%);异常反应中以过敏性皮疹为主(52.21%).56.63%的AEFI发生在疫苗接种首针.结论 疫苗的安全性和预防接种质量较好,但AEFI监测系统的敏感性较低,监测和报告质量有待提高.小年龄组儿童和首针疫苗接种为重点监测内容.     

内蒙古自治区2015年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析内蒙古自治区2015年疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转情况和预防接种的安全性。方法通过AEFI信息管理系统收集2015年内蒙古自治区AEFI监测数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果内蒙古自治区2015年共报告AEFI个案2 381例,其中一般反应占95.46%,异常反应占4.03%,偶合症占0.46%,待定占0.04%。AEFI报告数集中在3~8月,7月最多。报告中<1岁年龄组报告数最多,其中8月龄和9月龄较多。88.87%的个案在接种后的24 h内发生反应,症状以发热/红肿/硬结为主。报告发生率最高的为百白破(无细胞)疫苗。结论内蒙古自治区AEFI监测各项指标符合国家要求,但数据存在地区间的不平衡性,应加强培训和督导以提高监测质量;AEFI监测的敏感性较高;AEFI常发生在小年龄组儿童和接种后24 h内。     

泉州市2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析2011年泉州市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况.方法 通过收集国家AEFI监测系统报告的泉州市2011年AEFI个案数据,采用描述性分析方法对监测资料进行分析.结果 2011年泉州市AEFI监测系统接到报告226例病例,县覆盖率100％,48 h及时报告率为91.15％,48 h内调查率95.65％,个案调查表调查后3d内报告率为73.91％.报告发生年龄67.70％≤1岁,61.50％发生在第1剂次,89.82％发生在接种后≤1d,报告高峰在6-9月,百白破疫苗占56.19％.一般反应占80.09％(181/226),异常反应占16.81％(38/226),异常反应以过敏性反应为主,过敏性反应中以过敏性皮疹为多.报告发生率为6.69/10万剂次,国家免疫规划疫苗报告发生率前三位为无细胞白百破疫苗、麻风疫苗、白破疫苗.结论 2011年泉州市预防接种异常反应监测系统运行在敏感性和及时性较往年有明显提高,报告成常规化、系统化态势,但尚需进一步完善和规范.     

江阴市2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析江阴市2011年疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生情况,评价免疫规划疫苗的安全性和疑似预防接种异常反应信息管理系统的运行情况。方法对江阴市2011年疑似预防接种异常反应数据进行描述性流行病学分析。结果江阴市2011年共报告AEFI90例,报告发生率23．01人次／10万剂次,其中一般反应73例（81．11％）、异常反应17例（18．89％）,症状主要以发热（63．00％）和过敏性皮疹（18．00％）为主。结论江阴市2011年AEFI监测系统运行良好,接种疫苗安全性较好。     

德庆县2009～2011年疑似预防接种异常反应监测数据分析

目的了解德庆县疑似预防接种异常反应报告情况,分析预防接种的安全性及工作质量。方法采用描述性流行病学方法对德庆县2009～2011年报告的疑似预防接种异常反应资料进行分析。结果2009－2011年德庆县报告疑似预防接种异常反应病例170例,AEFI报告发生率为20．99／10万剂次。反应分类构成为一般反应占72．94％（15．31／10万剂次）、异常反应占24．12％（5．06／10万剂次）、偶合反应占2．94％（0．62／10万剂次）。全县接种单位报告覆盖率为61．54％（8／13）,病例报告男女比例为1．13：1,年龄分布以1岁以下年龄组较多（47．06％）,主要报告月份为3～8月份,报告反应时间较多发生在1d内（67．06％）;AEFI涉及25种疫苗,第一类疫苗AEFI报告发生率以全细胞百白破疫苗（212．12／10万剂次）、无细胞百白破疫苗（43．11／10万剂次）、麻风疫苗（29．07／10万剂次）居前3位;第二类疫苗AEFI报告发生率以甲乙肝联合疫苗（225．56／10万剂次）、23价肺炎疫苗（164．38／10万剂次）、甲肝灭活疫苗（115．42／10万剂次）居前3位。一类疫苗的报告发生率17．57／10万剂次,二类疫苗为37．58／10万剂次,两者比较差异无统计学意义（χ^2=2．75,P=0．10）。一般反应中以发热（53．23％）、局部红肿硬结（30．65％）为主;异常反应中以过敏性皮疹（56．10％）为主;偶合反应以上呼吸道感染较多。结论德庆县预防接种的安全性和工作质量较好,规范实施预防接种,减少预防接种异常反应的发生及其负面影响。促进提高预防接种工作质量。     

深圳市福田区2009～2013年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析深圳市福田区2009~2013年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统的运转状况、疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法采用描述性流行病学方法对2009~2013年AEFI监测系统报告的个案数据进行分析。结果 2009~2013年共报告AEFI 1 557例,报告发生率为39.64/10万,报告的完整率、及时率均在99%以上。涉及32种疫苗,其中麻风疫苗报告发生率最高(202.92/10万),其次是7价肺炎疫苗(187.04/10万)。病例主要发生在0~2岁组(占74.50%)。发生时间主要集中在5~9月份(占54.34%),多在接种后1d内发生(76.50%)。反应类型中一般反应占73.47%、异常反应占18.62%、偶合症占7.84%。临床诊断主要为发热、红肿、硬结(73.22%)和过敏性皮疹(13.81%)。病例转归良好,99.87%治愈或好转。结论深圳市福田区AEFI监测系统运行状况良好,监测敏感性逐年提高,疫苗的安全性和预防接种服务质量较好。     

珠池医院2010～2012年疑似预防接种异常反应分析

目的 分析珠池医院2010～2012年疑似预防接种反应(AEFI)发生特征,了解预防接种安全性,为提高预防接种质量提供依据. 方法 采用描述性流行病学方法对收集的AEFI数据进行分析. 结果 珠池医院2010～2012年共报告AEFI为273例,发生率为70.47/10万,3年分别为132例(110.20/10万),67例(55.24/10万),74例(50.58/10万),一般反应有246例占90.11％,偶合反应24例,占8.79％,异常反应3例,占1.10％,无疫苗质量事故、接种事故;一类疫苗发生AEFI为205例,发生率为71.52/10万,以百白破、白破二联、含麻疹类疫苗、A群流脑疫苗、乙脑疫苗为主,二类疫苗发生AEFI为68例,发生率为67.51/10万,以甲型流感(裂解)疫苗、流感疫苗、口服轮状病毒疫苗、水痘疫苗、狂犬疫苗、23价肺炎疫苗为主.2010年、2011年一类疫苗之间、二类疫苗之间AEFI发生率差别均有显著性. 结论 认真做好接种前告知、接种规范培训、接种后观察工作,同时开展AEFI诊断、处理、调查培训,可以有效减少AEFI和接种事故的发生,同时能提高AEFI监测的准确性.     

海南省2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 评价海南省AEFI监测系统运转质量,指导AEFI调查处置工作.方法 通过全省AEFI监测系统收集2011年AEFI个案资料,采用描述流行病学分析方法对个案病例的流行病学特征进行分析.结果 2011年全省18个市县共报告AEFI病例1019例,报告发生率2.60/万剂,市县报告覆盖率100％,AEFI病例48小时内及时报告率和及时调查率分别为94.50％和98.82％.AEFI分类一般反应占70.17％,异常反应占25.71％,其他反应占4.12％.异常反应主要以过敏性皮疹、卡介苗淋巴结炎和荨麻疹为主,占85.87％.AEFI病例中接种后≤1天发生者占80.18％.结论 海南省AEFI监测系统维持较高敏感性,病例报告、调查和处置等监测指标均达到国家要求,有待进一步加强接种技能培训,接种前告知和接种后留观等措施.     

海南省2010年麻疹疫苗强化免疫活动AEFI监测与处置

目的分析海南省2010年麻疹疫苗强化免疫活动中疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization,以下简称AEFI）监测和与处置情况,为今后大型疫苗强化免疫活动或应急免疫活动预防接种异常反应监测工作提供策略依据。方法全省建立疑似病例救治绿色通道,所有疑似病例通过全省AEFI监测系统上报,同时送定点医院免费救治,及时进行调查诊断,采用描述性流行病学方法分析AEFI个案数据,评价处置效果。结果本次强化免疫共监测报告AEFI 573例,报告发生率为7.41/万;一般反应报告发生率为4.70/万,异常反应为1.42/万,偶合症为1.09/万;76.79%AEFI在接种后24h内发生,就诊后24h内报告率达94.07%,报告后48h内调查率达99.65%。86.4%异常反应临床诊断为过敏性皮疹,发生率为1.07/万;其它较严重反应为过敏性紫癜、脓疱疹、热性惊厥、血管性水肿和血小板减少性紫癜,发生率分别为0.03/万、0.03/万、0.02/万、0.01/万和0.01/万。15例严重的AEFI中,异常反应9例,占60%,偶合症4例,不明原因2例;除一例偶合病毒性心肌炎死亡外,其它均治愈或好转。结论强化免疫活动建立敏感的AEFI监测系统、医疗机构绿色救治通道、及时处置AEFI病例非常关键,针对不明原因的、偶合症的病例需进一步实验室诊断准备,才能保证强化免疫工作的顺利开展。     

深圳市 2009 -2012 年疑似预防接种异常反应监测数据分析

目的了解深圳市疑似预防接种异常反应分布特征,评价深圳市疑似预防接种异常反应监测系统整体运行情况。方法通过国家疑似预防接种异常反应信息管理系统收集深圳市2009—2012年监测个案数据,采用描述性分析方法进行流行病学分析。结果深圳市2009—2012年共报告AEFl个案3626例,报告估算发生率为8．09／10万剂-20．53／10万剂;其中一般反应2298例（63．28％）、异常反应1074例（29．62％）、偶合症250例（6．89％）、心因性反应3例（0．08％）、待定1例（0．03％）;监测系统个案完整率100．00％,及时报告率98．65％;需调查病例1928例,调查率为100．00％,48h内及时调查率为99．99％。结论深圳市疑似预防接种异常反应监测系统运转良好,但需进一步提高信息化管理水平,同时配合培训和督导,以期能够进一步提高监测敏感性。