宫颈亚临床HPV感染及性侣尿、精液与HPV16,18型的关系

经病理组织学和ＰＣＲ法检出ＨＰＶ１６，１８型确诊宫颈ＳＰＩ３２例。宫颈ＳＰＩ及性侣尿、精液ＨＰＶ１６，１８型阳性率分别为９０．６％，２５．０％和６５．６％，其中ＨＰＶ１６型分别为５９．４％，１８．８％和５６．３％，性侣间存在同型病毒ＨＰＶ１６，１８型为５０．０％，ＨＰＶ１６型占８１．３％，显示宫颈ＳＰＩ主要由ＨＰＶ１６，１８型感染引起的，其性侣精液ＨＰＶ１６，１８型携带率较高。     

宫颈糜烂患者HPV潜伏感染研究

目的:探讨宫颈糜烂患者人乳头瘤病毒(HPV)感染的流行情况。方法:采用基因芯片技术对研究组(宫颈糜烂患者245例)及对照组(宫颈光滑者245例)进行HPV检测,并对宫颈光滑、宫颈Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度糜烂、宫颈单纯型、颗粒型、乳头型宫颈糜烂者HPV感染情况进行对比性分析,并对Ⅱ度及以上宫颈糜烂进行HPV型别分析。结果:245例宫颈糜烂患者中HPV阳性者79例(31.1%),其中Ⅰ度宫颈糜烂HPV阳性者16例(20.3%),Ⅱ度宫颈糜烂者HPV阳性者28例(35.4%),Ⅲ度宫颈糜烂者HPV阳性者35例(44.3%)。宫颈糜烂单纯型HPV阳性者11例(13.9%),宫颈糜烂颗粒型HPV阳性者23例(29.1%),宫颈糜烂乳头型HPV阳性者45例(57.0%),宫颈光滑者HPV阳性者22例(9.0%)。说明宫颈糜烂程度越重,HPV阳性率越高,乳头型宫颈糜烂比另外两型宫颈糜烂HPV阳性率高。在宫颈糜烂Ⅱ度及以上患者中,HPV-16型最多,有17例(26.5%),说明HPV-16型在我市妇女中多发。结论:HPV感染与宫颈糜烂程度及类型关系密切,积极有效治疗宫颈糜烂及HPV感染在宫颈癌的防治中有重要意义。     

HPV感染与宫颈鳞癌临床病理因素的相关性分析

目的:分析HPV感染与宫颈鳞癌临床病理因素的相关性。方法:回顾分析中南大学湘雅三医院因宫颈鳞癌行广泛子宫全切及盆腔淋巴结清扫的184例患者的HPV感染情况、TCT结果、肿瘤分期(IA~IIB)、分化程度、肿瘤直径、淋巴结转移情况、间质浸润深度等临床资料,探讨宫颈鳞癌患者HPV感染情况及其与临床病理因素的相关性。结果:184例宫颈鳞癌患者的HPV阳性率为92.9%,其中单一感染占63.6%,多重感染占29.3%,单一感染中前四位HPV感染类型依次为HPV16、18、58、45,多重感染中前四位HPV感染类型依次为HPV16、33、52、18。HPV单一感染的宫颈鳞癌患者较多重感染者的FIGO分期更晚且更易发展为巨块型宫颈癌;HPV感染类型与宫颈鳞癌的临床病理因素之间无相关性。结论:HPV感染模式可影响宫颈鳞癌的临床表现及复发相关因素。     

PCR技术在生殖器HPV感染诊断上的应用

生殖器湿疣由人乳头瘤病毒(HPV)引起,对于HPV感染目前PCR技术较核酸分子杂交等方法有更高的诊断率。     

260例TCT正常的宫颈糜烂患者HPV感染状况分析

目的探讨超薄液基细胞学检测(TCT)结果正常的宫颈糜烂患者人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)的感染状况.方法选择TCT检查结果为正常的宫颈糜烂患者260例,采用HybriMax方法进行HPV基因型分型检测,分析该人群中HPV的感染率及病毒亚型的分布状况.结果受检患者中HPV感染者86例(感染率为33.08%),感染者平均年龄30.76±5.79岁,以单一病毒亚型感染为主.重度比轻度感染率高(P＜0.05),乳突型感染率显著高于单纯型及颗粒型(P＜0.01).在单一病毒亚型感染者中,感染率最高的为58亚型.多重感染中,最高者为16亚型.结论TCT正常的宫颈糜烂患者中,依然有较高的HPV感染,对宫颈糜烂患者实施HPV检测与追踪,将有利于对宫颈癌高危人群的监控.     

重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染的疗效

目的 探讨宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染采用重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗的价值。方法 选取88例宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染患者,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组44例。对照组采用保妇康栓治疗,研究组采用重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗。对比两组临床疗效。结果 研究组总有效率95.5%明显高于对照组的79.5%(P<0.05)。研究组人乳头瘤病毒感染阴性率高于对照组（P<0.05）。研究组白介素-6(IL-6)水平高于对照组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组（P<0.05）。研究组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染的疗效显著,可降低TNF-α水平,且具有安全性,值得临床推广。     

电子及光学阴道镜在宫颈上皮内瘤变及人乳头瘤病毒亚临床感染诊断中的价值

目的 评价国产电子阴道镜（型号JY2650）与光学阴道镜（型号YDJ99046）在宫颈上皮内瘤变（CIN）及人乳头瘤病毒（HPV）亚临床感染（SPI）诊断中的应用价值及临床意义.方法 选择2005年7月至2006年1月昆明市延安医院妇产科收治的阴道镜及细胞学检查异常患者290例,同时应用国产电子阴道镜和光学阴道镜检查诊断,根据阴道镜图像定位取活检,均有病理诊断结果,对其进行对比研究.结果 二者在CIN各级中的比较：（1）CIN Ⅰ级：阴性预测、阳性预测及敏感性二者间差异有显著性意义（P＜0.05）.（2）CIN Ⅱ级：阴性预测与阳性预测差异有显著性意义（P＜0.05）.（3）CIN Ⅲ级：阴性预测和阳性预测二者间差异有显著性意义（P＜0.05）.在SPI中的比较：阴性预测和阳性预测二者间差异有极显著性意义（P＜0.01）,敏感性差异有极显著性意义（P＜0.01）.结论 在CIN和SPI的临床诊断中,电子阴道镜的阴性预测值高;光学阴道镜的阳性预测值高、敏感性高;特异性两者相同.电子阴道镜在资料储存、随访、教学、科研中有一定可行性和实用性,优于光学阴道镜;而光学阴道镜阳性预测值高、敏感性高,对早期微小病灶的分辨优于电子阴道镜.     

深圳育龄妇女宫颈糜烂与生殖道HR-HPV感染的关系分析

目的:研究深圳育龄妇女宫颈糜烂与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的相关性,探讨宫颈糜烂程度与HR-HPV病毒载量的关系。方法:2004年3月～2008年3月对深圳市城区育龄妇女1943例进行宫颈癌筛查,包括问卷调查、妇科检查,收集宫颈脱落细胞。采用第二代杂交捕获(HC-Ⅱ)法检测13种高危型HPV。结果:深圳妇女HR-HPVDNA阳性率19.6%,宫颈糜烂患病率41.8%。不同程度宫颈糜烂患者HR-HPV感染率有显著统计学差异(P<0.05)。其中,中度、重度宫颈糜烂组分别与轻度宫颈糜烂组比较,差异有统计学意义(P均<0.001);中度糜烂组和重度糜烂组无显著差异(P>0.05)。宫颈糜烂患者感染HR-HPV的OR值1.569(1.310～1.878),随着宫颈糜烂程度的加重,OR值升高,其中重度宫颈糜烂的OR值2.439(1.815～3.278)。不同程度宫颈糜烂患者感染HR-HPV病毒载量之间有显著统计学差异(P<0.05),随宫颈糜烂程度升高,感染较高数值病毒载量的OR值也升高。结论:本地区宫颈糜烂患者有较高的HR-HPV感染率,并与糜烂程度呈正相关;宫颈糜烂程度与HR-HPV病毒载量也具有正相关。     

奥平栓治疗女性生殖道HPV亚临床感染的临床试验研究

目的 :探讨奥平栓治疗女性生殖系统人乳头瘤病毒 (HPV)亚临床感染的可行性、有效性。方法 :选择 170例生殖道HPV亚临床感染女性患者 ,随机分为 3组 :应用奥平栓联合因特芬 (α -干扰素 )治疗者为治疗一组 (n =6 0 ) ,单独应用因特芬治疗为治疗二组 (n =6 0 ) ,不用药为对照组 (n =46 )。采用PCR扩增法检测HPV6 /11型及 16 /18型。结果 :①治疗一组有效率为 82 8%,疗效明显优于治疗二组 (有效率为 5 1 6 %)及对照组 (有效率 32 6 %)。②奥平对HPV亚型均有作用 ,无特异选择性。结论 :本临床研究证明应用奥平栓治疗女性生殖系统HPV亚临床感染具有一定疗效 ,用药方便、安全、经济 ,无毒副反应 ,有临床应用价值。     

HPV感染年龄与高度宫颈上皮内瘤变的关系

目的探讨高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染患者年龄分布与高度宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的关系。方法 2008年7月至2009年4月在中日友好医院同时采用液基薄层细胞学（LCT）和HPV检测行宫颈癌筛查的妇女948例,对LCT≥ASC-US和/或HR-HPV阳性的367例患者进行阴道镜下宫颈活检。结果 〈50岁年龄组妇女的HR-HPV感染率（34.27%）与≥50岁年龄组妇女（18.98%）比较,差异具有统计学意义（P〈0.01）;〈30岁、30～49岁和≥50岁3个年龄组HR-HPV阳性者中,≥CIN2患者的例数分别为18例（39.13%）、81例（43.78%）和17例（32.69%）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论各个年龄段感染HR-HPV的妇女发生≥CIN2的机会无明显差异,均应加强随访。     

HPV多重感染与宫颈病变关系探讨

目的 探讨HPV多重感染与宫颈病变的关系。方法 对2004年8月-2005年5月期间在北京中日友好医院妇科门诊就诊的591位女性的宫颈细胞标本进行HPV基因型分型检测，比较不同宫颈病变类型组HPV多重感染的比例。结果本组资料中多重感染的比例为44，6％，最常见类型为HPV52、58及HPV16、18二重感染。除宫颈鳞癌组，HPV多重感染的比例随宫颈病变级别增加而增加，各组与正常组相比，差异显著（P〈0．05）。结论 HPV多重感染与宫颈病变的发生有关。     

宫颈HPV感染状况及其与宫颈柱状上皮异位的相关性研究

目的: 研究妇科门诊就诊患者宫颈人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）感染状况及其与宫颈柱状上皮异位的相关性,为HPV感染防治提供临床证据。方法: 选取2018年5月—2019年12月在天津中医药大学第二附属医院妇科门诊行宫颈HPV检测的1 130例患者为研究对象,其年龄范围为21~65岁,就诊原因主要包括生殖内分泌疾病、阴道分泌物异常、既往HPV感染、妇科肿瘤、子宫内膜异位症和妇科体检,记录妇科检查时肉眼观察下的宫颈外观,采用荧光聚合酶链反应对宫颈细胞标本进行HPV检测,分析不同年龄、就诊原因和宫颈外观者的HPV感染情况。结果: HPV的总感染率为40%（452/1 130）。前5位最常见的HPV感染型别依次是HPV16,58,52,51和18型。在就诊患者中,60~65岁年龄组HPV感染率最高,达74.07%;因阴道分泌物异常就诊患者HPV感染率最高（54.57%）,其次是因既往HPV感染者（50.77%）。宫颈光滑组及宫颈柱状上皮异位组间HPV总感染率（39.94% vs. 40.08%）、高危型HPV感染率（33.75% vs. 34.09%）、低危型HPV感染率（4.33% vs. 3.93%）、疑似高危型HPV感染率（1.86% vs. 2.07%）、单一型别HPV感染率（28.95% vs. 28.10%）和多重型别HPV感染率（10.99% vs. 11.98%）比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论: HPV感染与宫颈柱状上皮异位无关,在临床工作中应加强对高龄、阴道分泌物异常及既往HPV感染患者HPV筛查,及时发现HPV持续感染,针对性地予以干预,有效预防宫颈癌及癌前病变的发生。     

外阴尖锐湿疣合并宫颈病变175例分析

目的：了解外阴尖锐湿疣（CA）患者合并宫颈病变的情况,方法：经病理确诊的175例外阴CA患者在阴道镜下取宫颈组织活检,其中152例应用PCR或免疫组化技术做HPV11／6,18／16分型检测,用同期无外者在阴CA的100例宫颈病理作对照.结果：宫颈CA15例,占病理诊断宫颈HPV感染81例的18．5％,外阴CA得合并宫颈HPV亚临床感染（SPI）和（或）宫颈上皮内瘤变（CIN）占54．9％,明显高于对照组的13．0％（P＜0．001）,宫颈CA及SPI中CIN发生率为50．62％,明显高于宫颈慢性炎症及疣样病变的CIN发生率（P＜0．05）;宫颈光滑组中SPI,CIN,慢性炎症及疣样病变等宫颈病变的发生率较宫颈糜烂组无明显差异,HPV18／16型感染组宫颈CA,SPI和（或）CIN的发生率明显高于HPV11／6型感染组（P＜0．01）。结论：对女性生殖道HPV感染在治疗外在湿疣的同时,更应重视宫颈临床感染,应借助阴道镜,组织病理及分子生物学相关技术早期发现SPI及CIN,早期治疗。     

母婴人乳头状瘤病毒亚临床感染的检测

目的 探讨孕期、产褥期妇女及其新生儿的人乳头状瘤病毒（ＨＰＶ）亚临床感染状况。方法 采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测１０３例孕产妇（观察组）宫颈及阴道分泌物、外周静脉血标本中ＨＰＶ－６,１１、１６、１８型ＤＮＡ,其中孕早期３０例,孕中期４２例,孕晚期３１例,孕晚期妇女监测到产褥期;以同期门诊要求带宫内节育器妇女３０例为对照组,同时检测孕晚期妇女分娩的新生儿咽部分泌物标本。结果 孕早、中、晚期、产     

HPV单一感染与多重感染对宫颈病变影响的比较

目的：探讨单一高危HPV亚型与多重高危HPV亚型感染对宫颈病变的影响。方法：选取2010年1月—12月在天津医科大学总医院妇科门诊就诊的有性生活史并出现临床症状的患者137例,比较患者细胞学、病理学结果出现的概率;比较单一高危HPV亚型与多重高危HPV亚型感染对宫颈病变影响的差别。结果：①在全部感染病例中,以20～49岁者居多,并且随着年龄的增长,感染率呈现下降趋势。②感染病例中,高危型别以HPV16感染率最高。③在宫颈高级别病变中,以HPV16感染率最高。④单一高危与多重高危HPV感染相比较,宫颈细胞学和病理学结果差异无统计学意义。⑤高低危混合HPV感染中低级别病变概率高于单纯高危HPV感染,而高级别病变则相反。结论：①与单一高危HPV亚型相比,多重高危HPV亚型感染对宫颈病变严重程度的影响不明显。②与单纯高危HPV亚型感染相比,高低危HPV亚型混合感染更多表现为低级别宫颈病变。     

HPV感染致宫颈癌的免疫逃避机制

人乳头瘤病毒(HPV)是目前公认导致女性宫颈癌的致癌病毒。研究表明多数免疫健全的感染者能够利用自身免疫有效清除病毒,但在部分宫颈癌患者中存在免疫逃避现象,从而使感染进一步发展为肿瘤。这与HPV的自身隐藏、翻译密码子的选择、基因干扰、影响人体免疫细胞及细胞因子的效应及宿主自身的遗传特性等机制有重要关系。就HPV感染致宫颈癌的免疫逃避机制作一综述。     

HPV感染致宫颈癌的免疫逃避机制

人乳头瘤病毒(HPV)是目前公认导致女性宫颈癌的致癌病毒.研究表明多数免疫健全的感染者能够利用自身免疫有效清除病毒,但在部分宫颈癌患者中存在免疫逃避现象,从而使感染进一步发展为肿瘤.这与HPV的自身隐藏、翻译密码子的选择、基因干扰、影响人体免疫细胞及细胞因子的效应及宿主自身的遗传特性等机制有重要关系.就HPV感染致宫颈癌的免疫逃避机制作一综述.     

河南省部分女性高危HPV亚型感染状况分析

<正>人乳头瘤病毒(HPV)是一种小的闭合环状DNA病毒,根据致病力强弱可将HPV分为低危型和高危型,低危型主要与生殖器疣有关,高危型则与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的发生密切相关。分析高危型HPV亚型感染对早期诊断和预防宫颈病变有     

复方沙棘籽油栓治疗宫颈HPV感染的临床观察

目的探讨复方沙棘籽油栓治疗宫颈高危型HPV感染的有效性。方法收集2011年11月至2012年12月在北京大学第一医院妇产科门诊就诊的宫颈高危型HPV感染患者152例,按随机数字表将患者分为两组,研究组（102例）采用复方沙棘籽油栓治疗3个月,对照组（50例）不用药。两组患者分别在用药后第3周和第16周进行宫颈液基细胞学（TCT）和高危型HPV检测。结果①152例患者中,高危型HPV感染的检出率依次为HPV16型55例（36．2％）,HPV58型34例（22．4％）,HPV52型26例（17．1％）,HPV53型19例（12．5％）,HPV56型14例（9．2％）,HPV33型13例（8．5％）,HPV39型8例（5．3％）,HPV18型7例（4．6％）;两型及以上感染24例（15．8％）②研究组用药后第16周HPV的清除率为86．5％（83／96）,对照组为57．4％（27／47）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,两组宫颈细胞学转阴率分别为93．5％（29／31）和73．3％（11／15）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;③研究组患者在用药期间无不良反应。结论复方沙棘籽油栓对宫颈单纯高危型HPV感染的清除安全有效。     

298例宫颈病变中高危型HPV亚型分布情况分析

目的 统计分析宫颈癌及癌前病变中高危型人乳头瘤病毒（HPV）亚型分布情况。方法 选取298例无锡市锡山区9个乡镇筛查出的宫颈癌及癌前病变患者,统计分析本地区宫颈癌及癌前病变中高危型HPV亚型分布情况。结果 298例宫颈癌及宫颈病变中有220例单一型高危型HPV感染,其中前三位亚型感染为16型、58型,52型和33型并列第三,18型排名第六位,无59型感染。CINⅠ级病变中最多感染为四重感染,CINⅡ级病变最多为三重感染,CINⅢ及宫颈癌均最多为双重感染,且各仅有1例。结论 不同级别宫颈病变均以单一型感染为主,且随着病变的程度加重,单一型感染呈上升趋势;多重感染并不促进宫颈病变的发生发展,病变的严重程度与高危型HPV感染的数量无关。