经口径路行鼻内镜下腺样体切除术78例疗效观察

目的：观察经口径路鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大的临床效果。方法选择我院收治的156例腺样体肥大患儿为研究对象,采用随机、双盲法将156例患儿随机分为对照组和观察组各78例,对照组采用传统腺样体刮除术治疗,观察组采用经口径路行鼻内镜下腺样体切除术治疗。比较两组患者的治疗效果及随访过程中并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为98.7%,明显高于对照组的86.1%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、并发症发生率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经口径路行鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大临床效果佳,不良反应少,值得临床推广应用。     

不同手术方式治疗儿童腺样体肥大临床分析

目的:分析儿童腺样体肥大采用不同手术治疗的临床疗效。方法:选取儿童腺样体肥大患儿118例,根据手术方法不同分为三组,以其中行传统经口腔腺样体刮除术的38例患儿为甲组,行鼻内镜下经鼻腔腺体切除术的38例患儿为乙组,以行鼻内镜下经口鼻腔双径路腺样体切除术的42例患儿为丙组,对比三组患儿手术治疗效果。结果:乙组与丙组治愈率均为100%,均显著高于对照组;三组患儿手术用时无显著差异,乙组、丙组术中出血量少于甲组,术后鼻腔恢复正常通气时间显著短于对照组,乙组及丙组术中出血量及术后鼻腔恢复正常通气时间无显著差异。结论:在儿童腺样体肥大治疗中,采用鼻内镜下经鼻腔与经口鼻腔双径路腺体切除术治疗时效果显著,术中出血量少,值得在临床中推广。     

腺样体切除3种手术方式的比较

目的 比较传统的经口腔腺样体刮除术(TGA),经鼻内镜腺样体切除术(TEA)及内镜辅助经口腺样体切除术(ETA)的优缺点.方法 分析230例接受腺样体肥大手术患者的临床资料,比较3种术式的术后听力、夜间打鼾、鼻塞、鼻漏等症状恢复和腺样体残留等情况.结果 术后随访2～18个月,平均7.3个月.TCA术后鼻塞改善有效率显著低于ETA(P＜0.05).TCA术式中,有25例患者存在腺样体残留,其他两种术式无腺样体残留.结论 腺样体肥大的最佳手术方法 为ETA,伴有鼻腔,鼻窦疾病者可行TEA.     

腺样体切除3种手术方式的比较

目的 比较传统的经口腔腺样体刮除术(TGA),经鼻内镜腺样体切除术(TEA)及内镜辅助经口腺样体切除术(ETA)的优缺点.方法 分析230例接受腺样体肥大手术患者的临床资料,比较3种术式的术后听力、夜间打鼾、鼻塞、鼻漏等症状恢复和腺样体残留等情况.结果 术后随访2～18个月,平均7.3个月.TCA术后鼻塞改善有效率显著低于ETA(P＜0.05).TCA术式中,有25例患者存在腺样体残留,其他两种术式无腺样体残留.结论 腺样体肥大的最佳手术方法 为ETA,伴有鼻腔,鼻窦疾病者可行TEA.     

改良经口径路鼻内镜下腺样体切除术的临床研究

目的探讨改良经口径路鼻内镜下腺样体切除术的优点。方法将笔者所在医院2008年3月至2009年6月期间拟接手术治疗的58例腺样体肥大患儿随机分成两组,分别施以常规的和改良的经口径路鼻内镜下腺样体切除术,对其疗效和术后并发症进行观察。结果问卷调查结果显示两种术式疗效无差异,有效率均为100%。常规手术组(26例)术中术后出血5例,术后鼻咽部不适6例;改良手术组(32例)术后腺样体残留7例,无其他并发症。相同并发症组间比较,其P值均≤0.05,有统计学差异。结论改良经口径路鼻内镜下腺样体切除术具有疗效好、无严重并发症及复发倾向等优点,值得临床推广。     

鼻内镜下腺样体切除术与传统腺样体刮除术的疗效比较

目的 探讨鼻内镜用于经口腺样体切除术的可行性和优点。方法 将资料完整的120例腺样体肥大患者分为鼻内镜下腺样体切除术78例（切除术组），常规腺样体刮除术42例（刮除术组），随访6-12个月并进行回顾性分析。结果 切除术组平均手术时间5．25（1．25～15．75）min，刮除术组平均手术时间8．5（1．5—35．0）min，两组差异有显著性（P〈0．01）；切除术组术后腺样体切割干净，无残体残留，鼻咽部结构显示良好，患者症状消失或明显减轻。结论 鼻内镜下腺样体切除术具有切除快、出血少等优点。     

小儿腺样体肥大应用鼻窥镜手术疗法的临床效果及安全性

目的:评价鼻窥镜下不同手术方式对小儿腺样体肥大患者的临床疗效和安全性。方法:选取82例小儿腺样体肥大患儿进行研究,按治疗方法不同分为A组和B组,每组各41例,A组患儿实施鼻窥镜辅助腺样体低温等离子消融术治疗,B组患儿实施鼻窥镜辅助腺样体切除术治疗。对比分析两组患者临床治疗效果。结果:A组患儿治疗后总有效率为92.7%,B组为87.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患儿术后疼痛评分(VAS)明显低于B组,且A组患儿手术时间、恢复至通气时间以及咽痛持续时间均明显低于B组(P<0.05)。结论:鼻窥镜辅助腺样体低温等离子消融术治疗患者的疼痛程度轻微,且手术时间短,患者术后康复快,疗效显著。     

鼻内镜下儿童腺样体肥大的手术治疗

腺样体即咽扁桃体，位于鼻咽顶后壁中线处，为咽淋巴环的组成部分。腺样体肥大可引起分泌性中耳炎、鼻窦炎、鼾症等多种疾病，常用的检查方法是通过间接鼻咽镜、鼻内镜、纤维鼻咽镜下检查。治疗方法是经口腺样体刮除术。我院2004年3月-2006年6月收治儿童腺样体肥大患者36例，进行了鼻内镜下经鼻或经口腺样体肥大切除术，疗效确切，现报告如下。     

鼻内镜经口腺样体黏膜下等离子射频消融术联合扁桃体切除术治疗儿童鼾症伴变应性鼻炎的临床疗效

目的:观察鼻内镜经口腺样体黏膜下等离子射频消融术联合扁桃体切除治疗儿童鼾症伴变应性鼻炎的临床疗效。方法:抽取306例儿童鼾症伴变应性鼻炎患儿纳入研究,用随机数字表法分两组,每组153例,对照组接受扁桃体摘除术联合鼻内镜下腺样体切除术,研究组接受鼻内镜下经口腺样体等离子射频消融术联合扁桃体切除术治疗,观察并比较两组疗效:症状得到缓解时间、疼痛时间、出血量、手术时间等。结果:研究组治疗总有效率97.39%高于对照组89.54%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组症状缓解时间、术后疼痛时间、术中出血量、手术时间均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组患儿应激指数,包含3-NT、GSH、SOD、MDA方面,研究组优于对照组,组间数据比较有统计学意义(P<0.05)。比较两组患儿通气功能指数,包含LSa(O2)、LAT、ODI、AHI等,研究组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜经口腺样体黏膜下等离子射频消融术联合扁桃体切除术治疗儿童鼾症伴变应性鼻炎的临床疗效优于扁桃体摘除术联合鼻内镜下腺样切除术的临床疗效。     

腺样体吸切联合等离子消融术治疗腺样体肥大疗效观察

目的 比较鼻内镜下腺样体吸切术联合局部低温等离子消融术和单纯鼻内镜下腺样体吸切术治疗腺样体肥大的疗效,探讨腺样体肥大患儿最佳手术方式的选择.方法 对2013年6月至2015年6月在西安市北方医院进行手术治疗的92例腺样体肥大患儿的临床资料进行回顾性分析,根据采用术式的不同分为观察组(n=50 )和对照组(n=42 ),观察组采用鼻内镜下腺样体吸切术联合局部低温等离子消融术;对照组采用鼻内镜下腺样体吸切术,比较两种术式治疗腺样体肥大的疗效.结果 术后6个月两组患儿睡眠打鼾、张口呼吸、耳闷、鼻塞和流涕症状等疗效方面比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在分泌性中耳炎的疗效方面比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腺样体肥大的患儿采用鼻内镜下腺样体吸切术联合局部低温等离子消融术去除鼻咽部慢性感染灶,可以有效阻止淋巴组织的再次增生,改善咽鼓管功能,提高手术治疗效果,其疗效明显优于单纯鼻内镜下腺样体吸切术.     

腺样体两种手术方式的疗效比较

目的:探讨经口70°鼻内镜下电视监视下使用电动切割器进行腺样体切除术的疗效。方法:对同期对腺样体肥大的患儿分别采用经口70°鼻内镜下电视监视下使用电动切割器进行腺样体切除术和间接喉镜下传统腺样体刮除术两种手术治疗,并随访观察疗效。结果:鼻内镜组腺样体切除彻底,术后无出血,无残体存留,鼻咽部结构良好,咽鼓管无损伤。随访6～12个月,患者睡眠障碍、鼻阻塞、流脓涕及耳闷塞等症状消失。结论:经口70°鼻内镜电视监视下使用电动切割器进行腺样体切除术能在直视下操作,能彻底切除腺样体,手术疗效显着,并发症少。     

鼻内镜下腺样体切除术与常规腺样体刮除术疗效比较

目的：比较鼻内镜下腺样体切除术与常规腺样体刮除术两种术式的疗效。方法：回顾性分析143例腺样体肥大患儿,分为鼻内镜下腺样体切除术73例（鼻内镜组）,常规腺样体刮除术70例（常规组）;随访6~36个月并进行回顾性分析,复查鼻咽部CT及纤维鼻咽镜。结果：术后1个月时,鼻内镜组和常规组的治疗有效率分别为98.63%和94.29%,两组有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后12个月时,鼻内镜组和常规组治疗有效率分别为94.52%和82.86%,差异有统计学意义（P〈0.05）;36个月时,两组治疗有效率分别为91.78%和74.29%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：鼻内镜下电动吸引切割器切除腺样体直观、清晰,远期疗效优于常规腺样体刮除术。     

鼻内镜下低温等离子消融术治疗腺样体肥大43例临床分析

目的：观察鼻内镜下低温等离子消融术治疗腺样体肥大的临床效果。方法选择我院收治的86例腺样体肥大患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各43例。对照组采用鼻内镜下腺样体吸切术治疗,观察组采用鼻内镜下低温等离子消融术治疗。比较两组患者的手术情况、治疗效果、随访复发和并发症发生情况。结果观察组患者的住院时间(6.0±1.2) d、术中出血量(57.2±3.1) ml,均明显少于对照组的(9.5±1.3) d和(72.4±3.4) ml,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率为93.0%,与对照组的88.4%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者腺样体肥大复发率为0,腺样体术后残留率为2.3%,对照组腺样体肥大复发率为2.3%,腺样体术后残留率为4.7%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜下低温等离子消融术治疗腺样体肥大临床效果佳,并发症少,值得临床推广应用。     

儿童腺样体肥大120例临床分析

目的 比较2种不同手术方法治疗儿童腺样体肥大的临床症状及心理行为改善情况.方法 120例患者随机分为对照组、观察组各60例;对照组采用传统腺样体刮除术;观察组采用鼻内镜辅助下经口动力系统腺样体切除术.评估2组术后3个月鼻塞、鼻漏、夜间打鼾及听力等临床症状的改善和2组术前与术后3个月儿童心理行为的改善情况.结果 2组术后3个月临床主要症状均有明显改善,观察组比对照组改善更为显著(P＜0.05);术后3个月2组心理行为总粗分及检出率较术前相比均明显下降,2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻内镜辅助下经口动力系统腺样体切除术为理想的治疗腺样体肥大的手术方式,值得临床推广.     

儿童腺样体肥大3种手术切除方式疗效分析

目的:探讨传统经口腔腺样体刮除术、鼻内镜下经鼻腔腺样体切除术及鼻内镜下经口鼻腔双径路腺样体切除术的3种不同手术方法治疗儿童腺样体肥大的疗效.方法:回顾性分析126例接受腺样体肥大切除手术的临床资料,比较3种不同手术切除方法的治疗效果.结果:传统经口腔腺样体刮除术后13例患儿存在腺样体残留,3例行二次手术,治愈率为62....     

口腔径路鼻内镜动力系统下小儿腺样体切除术54例疗效分析

目的:探讨口腔径路鼻内镜动力系统下小儿腺样体切除术的疗效和优点。方法:在鼻内镜动力系统下对3~15岁的腺样体肥大患者经口腔径路行腺样体切除术54例,治疗由腺样体肥大引起的睡眠呼吸障碍、慢性鼻窦炎、阻塞和咽鼓管功能障碍等,并进行随访。结果:术后腺样体切除彻底,无残体存留,鼻咽部结构显示良好,无出血、咽鼓管损伤等并发症,随访6个月~1年,术前与术后比较,鼻塞、脓涕、咳嗽、头痛、嗅觉减退、张口呼吸、打鼾等症状基本消失(P<0.01)。结论:经口腔径鼻内镜动力系统下腺样体肥大切除手术能在直视下进行,增加了手术的安全性和准确性,手术疗效显著,并发症少。     

鼻内镜下腺样体切除术与常规腺样体刮除术的疗效比较

目的 比较鼻内镜腺样体切除术与传统腺样体刮除术的治疗效果.方法 将68例腺样体肥大患者随机分为两组各34例,分别行鼻内镜腺样体切除术与传统腺样体刮除术.结果 鼻内镜组术后12个月、24个月的总有效率分别为94.1%（32/34）、91.2%（31/34）,均明显高于传统手术组的76.5%（26/34）、70.6%（24/34）（P＜0.05）;手术时间、术中出血量、住院时间均明显少于或短于传统手术组（P＜0.05）;术后并发症发生率、术后24个月复发率均明显低于传统手术组（P＜0.05）.结论 鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大的远期疗效明显优于传统手术,且并发症少,有利于术后恢复,降低复发率.     

经鼻内镜低温等离子联合电动吸切器行腺样体切除30例

目的探讨经鼻内镜低温等离子联合电动吸切器行腺样体切除手术方式的优势。方法 30例腺样体肥大患儿,采用经鼻内镜电动吸切器联合低温等离子止血行腺样体切除(低温等离子组),与同期30例经鼻内镜电动吸切器切除腺样体,用双极电凝止血(双极电凝组)比较,对术后出血、发热、鼻腔恢复正常通气时间、并发症等情况进行分析。结果低温等离子组在术后出血、发热、恢复正常通气时间、并发症等方面优于双极电凝组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访6～12个月,全部患儿症状明显好转,无鼻腔粘连、腺样体肿大等发生。结论经鼻内镜电动吸切器联合低温等离子行腺样体切除具有微创、痛苦小、出血少、可重复操作、疗效满意等特点,值得在临床推广。     

经口径路鼻内镜下儿童腺样体切除术273例探讨

目的:探讨经口径路鼻内镜下儿童腺样体切除术的方法和疗效。方法:回顾性分析儿童腺样体肥大手术患者273例的临床资料,采用经口腔置入70°鼻内镜及40°弯头吸割器刀头,在电视监视器直视下完全切除肥大的腺样体。结果:全部病例术后恢复良好,鼻腔通气明显改善,睡眠打鼾和张口呼吸症状消失或明显改善。结论:在鼻内镜引导下腺样体吸割术方法简单,治疗有效,出血少,针对性强,适宜临床推广使用。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大的效果观察

目的探讨腺样体肥大应用鼻内镜下腺样体切除术治疗的临床效果.方法对自2010年1月~2011年12月所收治的腺样体肥大患者的临床资料进行回顾性分析,其中选择行鼻内镜下腺样体切除术患儿53例,设为观察组;行腺样体刮除术患儿53例,设为对照组,随访12个月,观察两组患者手术时间以及出血量情况.结果观察组较对照组出血量减少显著,手术时间较短,差异有统计学意义(P<0.05).结论对腺样体肥大患者行鼻内镜下腺样体切除术,效果较好,临床上优势明显,值得推广使用.