胃恶性肿瘤患者血液高凝状态的相关研究

近年来,胃恶性肿瘤患者血栓并发症的发生率明显升高,已成为患者常见的死亡原因.血液高凝状态又称为血栓前状态,本文探讨血液高凝状态与胃恶性肿瘤的关系,以及恶性肿瘤患者血液高凝状态形成的相关危险因素、发生机制及预防.进而通过对血液高凝状态的认识来提高对胃恶性肿瘤患者血栓预防的效果,以期减少相关不良反应的发生.     

恶性肿瘤高凝状态中医病因病机及治疗思路探讨

从恶性肿瘤高凝状态的中医病因病机特点出发,认为恶性肿瘤高凝状态的病因与外感淫邪、脉络损伤、情志失常、久病卧床、年老等有关,并根据恶性肿瘤高凝状态的病机特点,分别从“因虚致瘀”和“因实致瘀”两大方面进行分析,以及临床预防和治疗肿瘤高凝状态思路的探讨。结论:恶性肿瘤高凝状态的治疗,充分认识中医病因病机是前题,中医药整体观念和病因病机相结合是思路,具有较大的临床价值。     

糖尿病患者高凝状态血小板参数改变的原因分析

糖尿病患者高凝状态血小板参数改变的原因分析胡龙华魏欣张润香（江西医学院第二附属医院检验科，南昌３３０００６）关键词糖尿病高凝血小板参数糖尿病并发大血管和微血管病变以及动脉粥样硬化与高凝状态有密切关系，控制高凝状态是防治血管并发症的重要一环，文献〔１〕...     

低分子肝素对儿童肾病综合征高凝状态的治疗

高凝状态是肾病综合征常见的并发症之一,且多合并肾脏内的异常凝血,高凝状态若得不到正确处理,易发生血栓等并发症,影响预后,严重者可发生DIC。我院应用低分子肝素治疗儿童肾病综合征高凝状态,取得较好疗效,现报告如下。     

398例服用抗血小板药物患者血栓弹力图分析

目的分析服用抗血小板药物患者血栓弹力图(TEG)结果,为临床抗凝治疗提供参考。方法采用TEG@5000型凝血分析仪对398例服用抗血小板药物患者凝血全过程进行检测,其中≥65岁高龄患者259例,65岁普通患者139例,分析二者检测结果的差异,总结其中38例高凝状态的3种常见情形。结果高龄患者较普通患者TEG主要数据检测水平差异有统计学意义(P0.05)。TEG高凝状态有38例,均为高龄患者,其中酶动力型高凝状态23例(60.53%),血小板型高凝状态9例(23.68%),酶动力型和血小板型高凝状态6例(15.79%)。结论服用抗血小板药物的老年患者较普通患者高凝倾向更明显,出现高凝状态时,应正确分析原因,使用有针对性的药物,使临床抗凝治疗更安全,减少血栓的形成。     

儿童肾病综合征高凝状态的肝素治疗

肾病综合征常易导致高凝状态,本文研究儿童肾病综合征高凝状态时肝素联合强的松治疗,对其凝血机制及蛋白尿的影响。报告如下。     

低分子肝素治疗孕足月病理性高凝状态的效果评价

目的探讨低分子肝素治疗孕足月病理性高凝状态的有效性和安全性。方法选取本院分娩D-聚体高于参考值的孕产妇160例并分为治疗组和对照组,每组80例。治疗组予低分子肝素钙4100U皮下注射,1次／d,7d为一个疗程;对照组不予抗凝治疗。同时监测7d低分子肝素应用后、术后／产后2d的凝血功能、D-二聚体值及血常规、妊娠及围产儿结局。结果低分子肝素能明显降低血液高凝状态,能使围生期病理性高凝状态转变为生理性高凝状态,从而降低vTE及DIC的发病率。结论低分子肝素钙能安全有效地预防并治疗孕妇病理性高凝状态,值得临床推广应用。     

应用血栓弹力图描记术动态观察高凝状态的改变

应用血栓弹力图描记术动态观察高凝状态的改变赖启明应用血栓弹力图描记术动态观察高凝状态的改变@赖启明...     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期血液高凝状态危险因素研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可防治的常见疾病,近年来其发病率和病死率不断升高,是全球范围内造成疾病、死亡及健康负担增加的重要疾病。COPD 急性加重(AECOPD)是 COPD 患者死亡的重要因素,除与感染相关外,血液高凝状态是重要原因。老龄、吸烟、活动受限、血液黏滞度增高、内皮损伤、血小板活化、凝血和纤溶标志物增多及糖皮质激素使用是导致 AECOPD 血液高凝状态的主要危险因素。目前,临床上使用常规治疗联合低分子肝素来改善患者的高凝状态,减少并发症的发生。但对 AECOPD 高凝状态危险因素的研究不足,危险因素之间的相互联系尚不明确。我们就近年 AECOPD 血液高凝状态危险因素研究进展进行综述,为防治疾病并发症,改善预后作出指导。     

凝血机制试验与血栓弹力图在高凝状态诊断中应用

凝血机制试验与血栓弹力图在高凝状态诊断中应用刘安舟，李蓉高凝状态（ＨＣＳ）又称血栓形成前状态，是一种凝血和抗凝血失调的病理过程。文献报道［１］，有些疾病（如肿瘤、肾病综合征、糖尿病、高脂血症、类风湿性关节炎等），可合并有高凝状态。我院收治的病种中，类...     

人工髋关节置换术后高凝状态患者凝血因子活性变化研究

目的 探讨凝血因子活性在人工髋关节置换术后高凝状态中的诊断价值。方法 选择2019年1月至2021年5月在重庆医科大学附属第一医院骨科行人工髋关节置换术的133例患者作为研究对象,检测患者术前、术后凝血因子(FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅧ、FⅨ、FⅩ、FⅪ、FⅫ)活性,以及术后血栓弹力图、D-二聚体水平。利用血栓弹力图数据将患者分为术后高凝状态组和术后非高凝状态组。比较两组患者手术前后凝血因子活性变化,分析凝血因子活性与D-二聚体相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各凝血因子联合检测诊断人工髋关节置换术后高凝状态的效能。结果 高凝状态组FⅡ、FⅧ、FⅪ和FⅫ手术前后活性差异有统计学意义(P<0.01),非高凝状态组FⅡ、FⅧ、FⅫ手术前后活性差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前FⅦ和FⅧ活性差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,术前FⅦ、术前FⅧ、术后FⅪ及术前FⅦ+术前FⅧ+术后FⅪ诊断人工髋关节置换术后高凝状态的AUC分别为0.602、0.600、0.514及0.648。结论 FⅦ、FⅧ、FⅪ可以作为诊断人工髋关节置换术后高凝状态的新指标...     

阿托伐他汀联合低分子肝素钙对高脂血症并高凝状态干预的研究

目的观察阿托伐他汀及低分子肝素钙对高脂血症并高凝状态的疗效。方法对46例高脂血症合并血液高凝状态患者在常规治疗基础上加用阿托伐他汀及低分子肝素钙治疗,比较治疗前后血脂各项指标及凝血功能（TT、PT、APTT、FIB）、D二聚体（D—D）及血小板（PLT）变化。结果治疗前后血脂各项指标有明显改变,降低总胆固醇的总有效率达95．6％,降低甘油三酯的总有效率为84．8％,且治疗后FIB、D—D明显降低,TT、PT、APTT及PLT无明显变化。结论阿托伐他汀及低分子肝素钙对高脂血症并高凝状态有较好的疗效,能有效降低血脂（总胆固醇和甘油三酯）,改善血液高凝状态,副作用较少,是目前治疗高脂血症并高凝状态较好的方法。     

炎症性肠道疾病患者血液高凝状态的护理评估及干预研究进展

目的 阐述炎症性肠道疾病患者进行合理有效的静脉血栓风险评估、护理干预现状,以指导临床工作。方法 检索研究文献,对有关评估血液高凝状态的工具进行归纳,并对各评估工具的使用方法、适合范围、优缺点进行阐述;总结当前炎症性肠道疾病患者血液高凝状态的干预措施,包括运动干预、物理预防、药物预防、心理干预、中医药干预、健康教育等。结果 归纳相关评估炎症性肠道疾病患者血液高凝状态的工具,临床上由经过培训的医务人员进行评估,及早发现患者血液存在高凝状态,运用相关干预措施,改善患者静脉血栓的结局。结论 当前炎症性肠道疾病患者血液高凝状态的评估量表多是来自国外,有待研发适合国内使用的量表;目前缺乏公认有效、便捷的检测炎症性肠道疾病患者血液高凝状态的指标和手段,有待开展基于循证的临床研究,最终以最佳证据来管理患者,以便及时筛选血栓高危患者,指导制定护理干预措施。     

D-二聚体测定及临床应用研究进展

血浆D-二聚体（D—Dimer,D—D）是交联纤维蛋白的特异性降解产物,其水平的升高反映高凝状态和继发纤溶亢进,可作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物之一．对高凝状态及纤溶亢进的诊断、疗效观察和预后判断均具有广泛应用价值,近年来,随着方法学的不断进步,D-二聚体检测的临床应用越来越广泛．本文就D-二聚体的检测及临床应用进展综述如下。     

低分子肝素联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗原发性肾病综合征的临床研究

高凝状态是大部分原发性肾病综合征患者存在的一种病理性状态,尤其随着利尿剂和糖皮质激素的使用,高凝状态进一步加重[1].本文分析了本院2005年1月～2007年12月原发性肾病综合征患者用低分子肝素联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗的疗效,现报告如下.     

孕妇血浆纤维蛋白原、D-二聚体和AT-Ⅲ动态检测的临床意义

妊妇常处于生理性高凝状态,超出一定范围的高凝便是病理变化,如妊娠高血压综合征（妊高征）时出现的异常高凝状态.本研究检测了133例妊妇不同时期的纤维蛋白原（Fib）、D-二聚体（DD）和抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）含量,以探讨妊娠期间凝血和纤溶功能动态变化,为预防和诊断妊高征提供帮助.     

溶栓抗凝治疗在肾病综合征中的应用探讨

肾病综合征(NS)的患者常有高粘血症,在治疗过程中激素的使用以及NS所特有的高脂血症、低蛋白血症使高凝状态进一步加重,高凝状态是血栓和栓塞形成的重要原因。目前,高凝状态和血栓形成被认为是肾病综合征严重的并发症之一,应进行积极治疗。我科在使用激素治疗肾病综合征的基础上,配合使用巴曲抗栓酶+肝素进行溶栓抗凝治疗,现报告如下。     

MTHFR基因C677T多态性与孕妇血栓前状态的关系

目的研究5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点突变,探讨其与孕妇异常高凝状态的关系。方法采用聚合酶链式反应-熔解曲线分析法,检测50例异常高凝状态孕产妇和44例健康对照孕产妇的MTHFR基因C677T位点突变情况。结果异常高凝组和对照组MTHFR基因C677T3种基因型在两组的总体分布差异有统计学意义(P=0.033),其中高凝组CC基因型表达频率明显降低(P=0.01),T等位基因表达频率明显增大(P=0.005)。结论孕产妇异常高凝状态与MTHFR基因C677T位点突变有关。     

高凝状态与肺癌之间的关系

1背景高凝状态(hypercoagulable state)是指多种病理因素引起的机体血管内皮细胞损伤、凝血、纤溶以及体内抗凝系统等功能失调,血液的凝固性增高,有利于血栓形成的病理状态[1]。150年前Trousseau就发现肿瘤患者处于高凝状态,随后越来越多的病例证实了肿瘤患者具有很高的并发     

低分子肝素联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗原发性肾病综合征的临床研究

高凝状态是大部分原发性肾病综合征患者存在的一种病理性状态，尤其随着利尿剂和糖皮质激素的使用，高凝状态进一步加重。本文分析了本院2005年1月～2007年12月原发性肾病综合征患者用低分子肝素联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗的疗效，现报告如下。