经皮腘静脉插管下肢静脉造影术中的DSA质控

目的探讨经皮腘静脉穿刺下肢静脉造影的DSA质控。方法术前正确训练VaLsaLVa试验,常规消毒铺巾后,经皮腘静脉穿刺,将导管置于骼静脉、股静脉处,选择好DSA技术参数、高压注射器参数、进行DSA检查,对DSA图像质量进行评价。结果检查96例病例,384个曝光序列,刻录光盘182张;图像质量优秀的占85%计322个曝光序列,图像质量良好的58个曝光序列占13.6%;图像质量差的4个序列占1.4%,所有检查病例没有造影失败的。结论根据不同病例、部位、准确应用图像采集的技术参数;使用非离子型造影剂有利于提高检查图像质量;恰当的高压注射器参数和在图像采集过程中正确的VaLsaLVa试验和时机十分重要。     

经皮腘静脉插管造影术的临床应用

目前所采用的下肢深静脉检测方法,主要为经足背浅静脉穿刺的顺行造影术和经股总静脉或经臂静脉向髂外静脉远侧段插管的逆行造影术。自1990年8月～1993年10月,作者等在临床处理大量下肢深静脉功能不全病例的实践中,采用一种直接经皮穿刺腘静脉插管造影术。现介绍如下。     

经皮腘静脉插管造影术的临床应用

目前所采用的下肢深静脉检测方法,主要为经足背浅静脉穿刺的顺行造影术和经股总静脉或经臂静脉向髂外静脉远侧段插管的逆行造影术。自1990年8月～1993年10月,作等在临床处理大量下肢深静脉功能不全病例的实践中,采用一种直接经皮穿刺腘静脉插管造影术。现介绍如下。     

经皮掴静脉穿刺插管造影术及其价值

经皮掴静脉穿刺插管造影术及其价值钟粤明＊向彪＊胡沁松＊陈文忠＊李刚＊郭曼我院在近一年间共开展经皮静脉穿刺插管造影术２０例２３条肢体，现将造影术的方法及其对下肢静脉疾病诊断的价值，介绍如下。一般资料２０例中，男性１１例，女性９例，年龄２４～６２岁，病...     

步进DSA技术在下肢静脉血管造影中的应用

笔者对15例下肢静脉曲张患者行步进数字减影血管造影（DSA）技术下肢静脉血管造影术,取得良好效果,现报道如下。     

不同质控方法在病案质量控制中的应用效果

目的 比较不同病案质量控制方法对病案质量的影响,为病案书写质控方法的选择提供科学依据.方法 采用随机抽样的方法,抽取某院2013年～2014年的病历300份,分别纳入环节质控组、终末质控组、联合质控组,比较各种病案质量控制方法的效果.结果 联合质控组的甲级病案率为99％,环节质控组为93％、终末质控组为90％,联合质控组的甲级病案率高于其余两组(P＜0.05).结论 联合质量控制可以更好地保障病案的质量.     

下肢静脉造影术的诊断价值与进展研究

目的：研究下肢静脉造影技术在下肢静脉血管疾病中的诊断价值。方法：对286例共342条下肢静脉血管病变进行造影,其中顺行性造影196例计232条,单纯性一侧逆行造影90例计110条。结果：浅静脉曲张78条,浅静脉曲张伴交通静脉瓣膜功能不全84条,静脉曲张伴深静脉血栓46条,静脉曲张伴深静脉伴功能不全130条,先天性发育异常4条。结论：下肢静脉造影检查能明确地确定病变部位,显示血管病变的性质及深静脉瓣膜的血流动力学改变,是安全有效的检查方法,对临床合理选择治疗提供可靠的依据。     

2009年淮安市微生物实验室间质控结果分析

目的：2009年11月参加淮安市疾控机构微生物实验室间质控活动,通过此次活动,发现存在问题,及时纠正错误,以便提高实验室微生物检测的能力和水平。方法：以《食品卫生微生物学检验》GB/T4789—2003（2008）为标准。结果：淮安市疾控中心2009年实验室间质控考核结果通报,本中心微生物质控结果为合格。结论：通过此次质控结果显示,本中心的微生物检测能力和水平有较显著的提高。     

免疫检测室内质控失控原因分析及处理对策

目的分析免疫检测实验室ELISA（酶联免疫吸附试验）法室内失控的原因及预防和控制措施。方法回顾分析本站2006年至2012年中发生失控的实验共260次,对失控的原因进行分析和总结。结果 260次失控的实验中以试剂因素发生率最高,约占总失控次数的48.46%,其次为仪器因素12.69%,质控品因素8.85%和人为因素3.08%。结论导致免疫检测实验室室内失控的原因主要为试剂、仪器、质控品及工作人员的责任心等因素,严格执行实验室SOP（标准作业程序）操作及加强工作人员的培训可有效减少室内失控的发生。     

全脑血管DSA造影术在老年患者中的应用

摘要目的探讨全脑血管DSA造影术在老年患者中应用的可行性、病变分布以及并发症等情况。方法对42例60岁以上脑血管病患者行全脑血管DSA造影术,并根据DSA造影的结果分析老年患者脑血管病的常见类型和部位,以及老年患者进行全脑血管DSA造影术的常见风险和避免措施。结果42例患者中,全部经股动脉穿刺插管完成,结果显示：在28例出血性老年患者中,颅内动脉瘤破裂18例,动静脉畸形6例,烟雾病4例;在14例缺血性老年患者中,共发现颈部血管狭窄8处,前循环血管狭窄5处,后循环血管狭窄3处,未破裂动脉瘤1处。有5例患者出现轻度的脑血管痉挛,术后使用尼莫地平后症状缓解,1例出现股动脉穿刺点假性动脉瘤。1例出现股动脉穿刺点动静脉瘘,1例出现股动脉穿刺点血肿,均经过加压包扎、间断性按压后消失,1例出现导管扭曲打结,后经手法解旋后更换导管完成手术。在造影过程中,本组患者无1例出现继发性脑梗塞、动脉夹层形成等严重并发症。结论全脑血管DSA造影术作为一项诊断脑血管疾病重要的诊断方法,应用在老年患者中,是安全有效的。值得推广。     

经皮腘静脉穿刺插管造影的临床应用

报道静脉插管造影术56例（60侧下肢），本方法的优点可逐对检查股—静脉各瓣膜的形态和功能，必要时还可插入下腔静脉造影和分段静脉压测量，对下肢静脉病的诊断有重要意义。     

关于标准菌株用于室内药敏质控代次的探讨

目的 探讨标准菌株用于室内药敏质控的代次.方法 采用纸片扩散法,制备MH琼脂平皿,同一厂家同一批号的药敏纸片,对3种标准菌株:金黄色葡萄球菌(ATCC 29213)、大肠埃希菌(ATCC 25922)、铜绿假单胞菌(ATCC 27853)的1～6代分别做药敏实验,测量抑菌圈直径.结果 随着标准菌株代次的增高,抑菌圈直径由小逐渐增大,低代次(1、2代)时,抑菌圈直径过小,高代次(6代)时,抑菌圈直径又过大.只有中间的代次(3～5代)时抑菌圈直径才在标准范围内,适用于室内药敏质控.结论 标准菌株传代至3～5代时最适合用于室内药敏质控.6代以后细菌老化,不再适用于室内药敏质控.     

细菌内毒素检查法在医院质控中的应用

我国１９８８年卫生部颁布细菌内毒素检查法,１９９３年《中国药典》第二增补本收载了该法,但仍未有涉及任何品种的正文。１９９５年《中国药典》（二部）正式收载了细菌内毒素检查法,并规定了注射用水、０．９％ＮＳ、１０％ＧＳ、５％ＧＳ以及２０多种放射性药品的细菌内毒素限值,同时删除了这些品种的热原检查,以细菌内毒素检查法代替。 细菌内毒素检查法在医院使用,目前已得到广泛的推广和普及,积累了大量的经验,和当时相比,目前细菌内毒素检查法在医院的使用主要涉及三个方面。１在大输液生产质量控制中的应用１．１１９９５…     

对重庆市药物临床试验机构质控员的调研分析与思考

目的 全面了解重庆市药物临床试验机构质控员的工作情况,分析质控员工作中存在的问题,从质控员的角度分析药物临床试验质量的影响因素,结合自身工作经验探讨提升临床试验质量的相应对策.方法 针对重庆市22家机构的质控员设计专门的调研问卷,开展问卷调研,了解我市质控工作的整体情况.结果 全市质控人员的配备严重不足,质控内容不够全...     

DSA影像质量控制的探讨

目的 探讨影响DSA影像质量的核实因素.方法 对100例患者的影像资料进行分析.结果 470个序列影像中,通过高年资影像诊断医师和技师集体评定分析,影像质量优秀的为420个序列,占89.4％;影像质量良好的为45个序列,占9.6％；影像质量差,不能满足诊断学需求的有5个序列,占1.0％,通过重新选顶蒙片或像素移位(pixel shift)人工微调过,其中4个序列基本达到满足诊断要求,一个序列需重做.结论 在介入影像成像链中,任何影响因素都要精细化设计,全盘考虑.特别需要说明的是介入技师和手术医生及患者的良好沟通配合必不可少.     

血站质量管理体系在血液采集质量控制中的作用

近年来,我国日益重视加强血站质量管理。血站质量管理相关法律法规日趋完善,且各项政策得到了全面有效的贯彻落实。在此基础上,我国血站管理模式实现了有效革新。然而,我国血站在血液采集质量控制方面尚未完全成熟。对此,有必要构建并调整血站质量管理体系,充分发挥该体系在血液采集质量控制中的作用。本文浅析了血站质量管理体系的建立方案,探究了血站质量管理体系在血液采集质量控制中的作用,以期为血液采集质量控制提供借鉴。     

儿童药物临床试验项目质控中的常见问题与对策

目的:在药物临床试验中,应保障儿童受试者的合法权益和生命安全,确保试验记录和报告数据准确、完整、可信.方法:收集无锡市儿童医院药物临床试验机构、自2018年以来所有项目的质控报告,将报告中记录的问题进行分类汇总,分析问题原因,提出解决方法.结果:儿童药物临床试验在知情同意过程、试验方案执行、试验记录、原始资料收集、检查...     

免疫组化的室内质控

在临床病理诊断中,免疫组化技术是一种很重要的手段,随着免疫组化技术的改进、质控的完善,对于肿瘤的诊断及分类、判断预后产生了巨大影响。免疫组化操作步骤繁多,不同的标本处理方法、不同的修复方法、修复液不同的pH 值、不同的检测系统,以及技术人员的操作水平等均会不同程度影响染色结果,导致结果的差异。对于免疫组化的室内质控（internal quality control,IQC）,目前一些实验室未能规范实施,引起染色结果参差不齐,导致病理医生的误诊,因此,每个实验室只有实现IQC,才能保证结果的可靠性,才能充分发挥该技术在诊断肿瘤、指导治疗、判断预后中的作用[1]。     

护理质控小组在手术室卫生员管理中的作用

手术室卫生员在手术室的工作中担负着大量清洁、接送病人、送检标本等工作,对其管理质量的高低也是手术室工作质量的重要体现。从2008年起,我们建立了由护理骨干组成的质量控制小组负责对