肝炎后肝硬化患者检测血清hsCRP与体液免疫的意义

[目的]探讨肝炎后肝硬化患者血中免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）和补体（C3、C4）及血清高敏CRP（hsCRP）的变化。[方法]对2007年1月1日至12月31日到我院住院的76例肝炎后肝硬化患者用免疫比浊法测定血清IgG、IgM、IgA、C3、C4、hsCRP．同时以50名到我院健康体检者为对照组进行对比分析。[结果]76例肝炎后肝硬化组与对照组比较：IgM、IgG、hsCRP均高于对照组（P〈0．01）,C3和C4低于对照组（P〈0．01、P〈0．05）。IgA高于对照组（P〉0．05）。[结论]血清免疫球蛋白、补体及hsCRP与肝炎后肝硬化有明显的相关性,其检测结果不仅对肝硬化的分期,而且对判断病情、衡量治疗效果和预后的估计都有重要价值。     

精神分裂症患者体液免疫功能测定与分析

目的了解精神分裂症患者的体液免疫功能。方法采用速率免疫散射比浊法测定210例精神分裂症患者血清IgG、IgA、IgM、补体3（C3）、补体4（C4）、总补体活性（CH50）和C反应蛋白（CRP）,与健康对照组50人比较。结果精神分裂症患者IgG、IgA低于正常对照组（前者P〈0．01,后者P〈0．05）;C3、CRP高于正常对照组（前者P〈O．01,后者P〈0．05）;IgM、C4、CH50与对照组比较虽有差异,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论精神分裂症患者存在体液免疫功能混乱。     

粘附分子变化与系统性红斑狼疮患者中的相互关系

目的了解各指标与系统性红宽狼疮（SLE）疾病的相互关系。方法对66例活动期SLE患者血清可溶性粘附分子1（sICAM-1）、sICAM-2、sICAM-3及血清抗核抗体（ANA）、补体C3、C4及红细胞沉降率（ESR）进行调查；对6例SLE患者，分别于临床活动期、恢复期、静止期三个不同阶段采集血标本进行各项指标动态观察，应用ELISA检测技术对各粘附因子、ANA进行调查；全自动双光径免疫浊度分析仪检测补体C3、C4；魏氏沉降法测定ESR。结果66例SLE患者各项指标均明显高于正常对照，两组间表现出差异有非常显著性（P均〈0．01）；动态观察结果表明，SLE患者随临床病情改善，各粘附因子及ESR、ANA水平，均呈逐渐下降的趋势，补体C3、C4逐渐上升。经相关性统计分析，只有sICAM-1与ANA、C4的水平变化分别表现出正相关与负相关（r=0．997，r=-0．993；P〈0．05）。结论粘附分子可能参与SLE疾病过程。     

手足口病患儿体液免疫检测分析

目的分析手足E1病患儿体液免疫状况。方法测定123例手足口病患儿血清免疫球蛋白（IgG、IsA、IgM）和补体C3、C4水平,以同期45例健康儿童为对照组并比较两组IgG、IgA、kM及补体C3、C4水平。结果与对照组相比,手足口病患儿血清中IgG、IgA水平明显降低（P〈0．1301）。IgM、补体C3、C4水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论手足口病患儿存在体液免疫功能紊乱。     

抗Sm抗体阳性患者血清中免疫球蛋白和补体的观察

目的为了解系统性红斑狼疮（SLE）抗Sm阳性患者血清中免疫球蛋白及补体的含量与健康人的差异。方法以SLE抗Sm阳性患者15例为实验组，以健康体检（抗Sm阴性）24名作对照组，同进检测免疫球蛋白和补体。结果抗Sm阳性患者血清中IgG、IgA、IgM，均显著高于对照组（P〈0．01），C3、C4显著低于对照组（P〈0．01）。结论实验结果表明SLE抗Sm阳性患者免疫球蛋白显著增高，可能与免疫功能紊乱有关。     

免疫学检验联合检测应用于系统性红斑狼疮中的诊断价值

目的:探析免疫学检验联合检测应用于系统性红斑狼疮(SLE)中的诊断价值。方法:选取70例SLE患者为观察组,其中活动性患者29例,非活动性患者41例;同时选取70例健康体检者为对照组。对所有入组者行免疫学检验联合检测,包括免疫球蛋白A(IgA)、IgM、IgG检测、ANAS检测、ANA检测及抗ds-DNA抗体检测,将检测结果进行对比分析。结果:活动性SLE患者IgA、IgM、IgG水平高于非活动性SLE患者,同时非活动性SLE患者IgA、IgM、IgG水平高于对照组(P<0.05)。ANAS检测、ANA检测及抗ds-DNA抗体检测中对照组各项指标均为阴性,观察组各项指标阳性检出率高于对照组(P<0.05)。结论:免疫学检验联合检测对诊断SLE具有重要参考价值。     

抑郁症患者体液免疫的变化及临床意义

目的 探讨抑郁症患者体液免疫功能的变化及临床意义.方法 采用免疫透射比浊法检测抑郁症患者89例及健康对照者40例的血清免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、补体3（C3）、补体4（C4）的水平.结果 （1）病例组IgG、IgA和IgM水平明显高于健康对照组（P＜O.05）,病例组C3水平明显低于健康对照组（P＜0.05）;（2）轻度、中度和重度抑郁组的体液免疫功能比较差异无统计学意义（P＞O.05）.结论 抑郁症患者存在体液免疫的功能紊乱.     

外周血CD19＋CD23＋、补体活化产物C5a对川崎病发病及预后的影响

目的：通过检测川崎病外周血CD19＋CD23＋、补体活化物C5a的水平,分析其与川崎病发病的关系,为川崎病的治疗提供一定的指导。方法实验组选取2010年5月至2013年5月在西安市儿童医院心血管内科确诊的川崎病患儿30名,根据B超检查进一步分为冠脉扩张组与无冠脉扩张组。对照组选取同一时期无免疫系统疾病及血管炎性疾病患儿30名。在丙种球蛋白使用前后,检测活化的B淋巴细胞CD19＋CD23＋、补体活化产物C5a及外周血抗体IgG、IgA、IgM的水平。结果丙球使用前后,实验组CD19＋CD23＋、C5a含量均高于对照组,存在统计学差异（丙球使用前：t值分别为12．40和14．10,均P＜0．05;丙球使用后：t值分别为10．90和11．60,均P＜0．05）。丙球使用前,CD19＋CD23＋,C5a在冠脉扩张组与无冠脉扩张组之间存在统计学差异（t值分别为18．78和12．80,均P＜0．05）;丙球使用后,CD19＋CD23＋、C5a在冠脉扩张组与无冠脉扩张组之间相比也存在统计学差异（ t值分别为18．11和10．50,均P＜0．05）。结论 B淋巴细胞活化,补体C5a水平增高参与了川崎病的发生,C5a可以作为预测川崎病冠脉损伤的依据。     

三氯乙烯对接触者免疫球蛋白水平和脂质过氧化作用

目的探讨三氯乙烯（TCE）对接触者免疫球蛋白水平和脂质过氧化作用。方法选择50名TCE接触者为TCE接触组,50名不接触TCE的健康对照组以及5名TCE中毒病人作为观察对象,分别测定外周血液中IgA、IgE、IgG、IgM水平,并测定丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）活力。结果TCE接触组及TCE中毒组与对照组比较,IgA、IgE和IgG水平无明显改变;TCE接触组与对照组比较,IgM水平下降（t=3．38,P〈O．01）;TCE中毒组与对照组比较,IgM水平下降（t=2．16,P〈0．05）。MDA、SOD和GSH-PX水平在TCE接触组和TCE中毒病人中明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论接触三氯乙烯可致部分免疫球蛋白水平改变,明显增强体内脂质过氧化作用。     

新生儿感染性肺炎不同病原对免疫功能的影响

目的 了解新生儿感染性肺炎的不同病原对免疫功能的影响。方法 采用免疫酶法（ELISA）检测肺炎患儿血中腺病毒3型（ADV3），腺病毒7型（ADV7），埃可病毒（ECHO），巨细胞病毒（CMV），柯萨奇B病毒（CoxB），副流感病毒(PIV),呼吸道合胞病毒（RSV）和单纯疱疹病毒1型（HSV1）8类常见病毒及支原体（MP）特异性IgM和T细胞亚群（CD3，CD4，CD8和CD4／CD8），免疫球蛋白（IgG,IgA和IgM)及C反应蛋白（CRP），以CRP≥0.02g/L作为诊断细菌性感染的界限值。将肺炎组患儿分为4组。结果 肺炎组111份血清中40份阳性，对照组30份均阴性，8型常见病毒及MP特异性IgM阳性50例次，其中ADV315．3％（17／111），ECHO9．0％（10／111），CMV6．3％（7／111），CoxB和MP各4．5％（5／111），PIV3．6％（4／111），RSV和ADV70．9％（1／111），HSV1未检出；CD3和CD4细胞数肺为组少于对照组；IgA和IgM含量肺炎组高于对照组（P＜0．05）；CD3和CD4细胞数及IgM含量细菌性肺炎组与对照组两两比较，IgA含量病毒及支原体肺炎组分别与其它肺炎组和对照组两两比较，差异有显著性（P＜0．05）；CD8，CD4／CD8，IgG各组比较，差异无显著性（P＞0．05）。结论 病毒及支原体为本地区新生儿肺炎的重要病原，新生儿发生感染性肺炎时，受抑制的主要是CD3和CD4，细菌感染所受影响最明显，病毒及支原体感染不受影响；病毒及支原体感染可升高IgA含量，细菌感染能增加IgM含量，对CD8，CD4／CD8，IgG影响不大。     

系统性红斑狼疮与类风湿关节炎重叠时血清IgG和IgE结果分析

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythemtosus,SLE)与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)重叠时血清中IgG和IgE水平。方法检测41例SLE患者,21例SLE与RA重叠的重叠综合征(overlap syndrome)患者以及49名健康者三组的血沉(ESR),抗链球菌溶血素(ASO),血清IgG、IgA、IgM、IgE。结果重叠综合征组的IgG明显高于SLE患者组(p<0.01),IgE明显高于SLE患者组,分别是1111.71±1042.11/538.99±514.23(ng/ml);IgA和ESR均高于SLE患者组(p<0.05)。结论重叠综合征患者组的ESR、IgG、IgA、IgE均高于SLE患者组,本文测定数据可为临床诊断是否有重叠结缔组织疾病存在提供参考。     

血液光量子治疗对强直性脊柱炎患者免疫学指标的影响

目的观察血液光量子治疗(UBIO)对强直性脊柱炎(AS)患者免疫学指标的影响,为临床治疗强直性脊柱炎提供参考依据。方法将首次诊断强直性脊柱炎患者45例随机分为单纯服药组(n=22)和服药+UBIO治疗组(n=23),即2个组均常规服用柳氮磺胺嘧啶片,其中1个组在服药基础上给予血液光量子治疗。检测2个组患者的白细胞(WBC)、抗链球菌O(ASO)、C-反应蛋白(CRP)及血沉(ESR),一些相关急病学免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、补体成分(C3、C4)。结果 2个组患者在治疗1个月后,白细胞升高,ASO、CRP水平及血沉下降,治疗前后组间比较差异均有显著性(P<0.05),组间比较差异无显著性(P>0.05)。治疗2个月和3个月后,服药+UBIO治疗组的WBC计数高于单纯服药组,ASO、CRP、ESR水平低于单纯服药组,差异有显著性(P<0.05)。治疗2个月后,服药+UBIO组IgG为(8.68±1.10)g/L,IgA为(3.10±0.58)g/L,明显低于单纯服药组〔IgG(9.08±1.11)g/L,IgA(3.78±0.58)g/L〕,差异有显著性(P<0.05);IgM、C3、C4水平组间差异无显著性(P>0.05)。治疗3个月后,服药+UBIO组IgG、IgA、IgM、C3、C4水平明显低于单纯服药组,差异均有显著性(P<0.05)。结论血液光量子治疗方法对改善AS患者的免疫功能有一定作用。     

来氟米特治疗狼疮性肾炎的疗效观察

目的观察来氟米特对60例狼疮性肾炎患者的临床疗效。方法选择我院2007年1月到2011年2月我院收治的60例狼疮性肾炎患者,将患者随机分为观察组和对照组两组,观察组采取来氟米特治疗,对照组使用CTX治疗,观察患者主观感受和各种客观临床指标。结果对于疗效比较,两组有效率的差异没有统计学意义（P〉0.05）;其它各种指标当中尿蛋白定量、ANA和ds-DNA在治疗前后的差异有统计学意义（P〈0.05）;而血清蛋白、C3、C4的数值两组之间的差异则不具有统计学意义（P〉0.05）。结论和CTX相比较,来氟米特较在治疗狼疮性肾炎患者上不但能保证治疗效果,还具有更高的安全性和更为经济实惠,值得临床推广应用。     

SLE患者免疫球蛋白及补体表达水平与疾病活动性的关系探讨

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者免疫球蛋白及补体表达水平及临床意义。方法 选择2018年2月—2020年4月本院接诊的64例SLE患者为试验组,按照SLE疾病活动指数(Systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAL)将试验组分为非活动组和活动组,选择同时期在本院行健康体检的64例健康者为对照组。测定所有受检者血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA及补体C3、C4水平。比较每组免疫球蛋白及补体表达水平差异,分析免疫球蛋白及补体表达与SLE患者疾病活动性相关性。结果 活动组IgA、IgG、IgM水平为(3.23±0.74)g/L、(22.04±5.45)g/L、(2.51±0.67)g/L,高于非活动组的(2.80±0.80)g/L、(18.54±3.47)g/L、(1.30±0.44)g/L,高于对照组的(2.14±0.67)g/L、(11.59±4.18)g/L、(1.01±0.39)g/L,(P值均<0.05);活动性组C3、C4水平为(0.54±0.11)g/L、(0.10±0.03)g/L,低于非活动组的(0.89±0.14)g/L、(0.17±0.06)g/L,低于对照组的(1.12±0.32)g/L、(0.26±0.09)g/L,(P值均<0.05);IgG、IgM、IgA与SLE患者SLE疾病活动指数(SLEDAL)评分呈正相关(P值均<0.05),补体C3、C4与SLE患者SLEDAL评分呈负相关(P值均<0.05)。结论 SLE患者免疫球蛋白水平明显升高,补体水平降低,免疫球蛋白及补体表达水平与疾病活动性密切相关,可以为临床治疗提供参考。     

66例6-18岁青少年SLE患者临床特点及血液检验结果分析

目的探讨青少年SLE患者发病的临床特征,为开展有效救治,以改善预后、提高生活质量提供参考。方法选取1997年1月-2007年12月在蚌埠医学院附属医院风湿科住院且资料较完整的6-18岁患者66例的病例进行分析。将病例资料输入Epi Data数据库,采用SPSS13.0软件进行统计学处理。结果首发症状以关节痛最为常见（47.0%）,其次是发热（42.4%）和皮疹、红肿（34.8%）。在血液学指标中,除ESR阳性、CRP阳性和抗ds-DNA阳性检出率各组之间差异均有统计学意义外（P〈0.05或P〈0.01）,其余各组之间差异均无统计学意义（P〉0.05）。ESR水平在各组之间的差异有统计学意义,而CRP差异无统计学意义。结论青少年SLE患者的首发症状较为隐蔽,其诊断必须辅以相应的血液指标检验结果。     

雄黄对MRL/lpr狼疮小鼠抗ds-DNA抗体和T细胞表面分子CD69、CD25表达的影响

目的：初步观察雄黄对MRL/lpr狼疮小鼠SLE动物模型抗双链DNA抗体及T细胞表面分子CD69、CD25表达及其生存时间的影响。方法：将MRL/lpr狼疮小鼠随机分为空白（蒸馏水）对照组、纳米雄黄低中高剂量组,每天灌胃一次,分别在不同时间点采集血清和称重;在实验结束后,取外周淋巴结分离T细胞并体外培养;放射免疫法测定血清抗ds-DNA抗体效价,流式细胞仪检测T细胞表面活化分子CD69、CD25表达水平;并计算各个观察点的小鼠死亡率。结果：雄黄治疗各组MRL/lpr小鼠生存时间比对照组明显延长,差异有统计学意义（P〈0.05）;雄黄低、中、高各组血清抗ds-DNA抗体总平均值显著低于对照组,其中高剂量与低剂量比较,差异也有统计学意义（P〈0.05）。雄黄各剂量组T细胞表面的CD69和CD25表达水平较空白对照组有明显的降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：雄黄可能通过抑制MRL/lpr小鼠T细胞表面的CD69和CD25表达以减少T细胞的活化,从而减少抗ds-DNA抗体的分泌,减轻小鼠自身免疫反应损伤,延缓SLE疾病发展进程。     

PCT检测对新生儿败血症早期诊治的临床研究

目的探讨血清降钙素原（PCT）检测对新生儿败血症早期诊断及对治疗的指导意义。方法选取陕西省渭南市第二医院儿科300例日龄2～26天的新生儿，其中100例正常新生儿为正常对照组，100例新生儿患有单纯败血症者为一般感染组，100例存在合并严重并发症的败血症为严重感染组，应用免疫色谱法进行PCT,C反应蛋白监测，对比分析1周后3组新生儿血浆PCT及C反应蛋白的浓度变化。结果与正常新生儿组相比，一般感染组PCT和C反应蛋白明显升高（X^2=6．5117，P〈0．05）；与一般感染组相比，严重感染组PCT和C反应蛋白升高明显（X^2=3．4361，P〈0．05）；治疗1周后，一般感染组患儿恢复情况优于严重感染组，两纽PCT和hsCRP指标比较差异均存在统计学意义（PCT：t=9．1083，P〈0．05；hsCRP：t=7．4728，P〈0．05）。结论对于新生儿败血症的早期诊断，应首选PCT监测方法，其诊断的敏感度、特异度均优于其他检测方式。     

血小板及超敏C反应蛋白检测在活动期类风湿关节炎诊断中的应用研究

目的:讨论血小板活化功能指标CD62p、CD63以及超敏C反应蛋白(CRP)检测在活动期类风湿关节炎(RA)诊断中的应用价值。方法:对2011年1月至2012年12月间,在我院诊断为活动期类风湿关节炎的患者中采用随机数字表法选择50例作为观察组,检测类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、CRP、血小板活化功能指标CD62p和CD63,与健康对照组患者(50例)资料进行对比。结果:观察组各指标明显升高,RF(t=-12.671,P<0.05),ESR(t=-24.155,P<0.05),CRP(t=-5.613,P<0.05),CD62p(t=-4.785,P<0.05),CD63(t=-3.573,P<0.05),差异有统计学意义。结论:CRP、CD62p、CD63在RA的诊断中具有重要的辅助诊断价值,能够反映患者的疾病进展状态,结合应用RF、ESR检测,能够提高RA的早期诊断水平。     

系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞亚群分析

目的探讨系统性红斑狼（SLE）疮患者外周血淋巴细胞亚群变化及临床意义。方法对18例活动期SLE患者,15例缓解期SLE患者及13例健康者采用标记免疫荧光染色和流式细胞计数检测。结果活动期CD4＋细胞数明显少于健康对照组（P〈0.05）,CD4＋/CD8＋比值也明显降低（P〈0.05）;而CD4＋、CD8＋T淋巴细胞对对照组比较则无统计学意义（P〉0.05）,CD19＋（B）细胞数则均高于缓解组和对照组（P〈0.05）。结论测定淋巴细胞亚群可作为判断SLE处于活动期与缓解期值参考的一个指标。