三磷酸腺苷生物荧光法快速监测外科手消毒的效果评价

三磷酸腺苷(ATP)生物发光法是一种快速检验方法,检测结果间接反映出微生物或有机物的含量,具有简便、灵敏、便于携带、方便现场操作等优点。为此,我院手术室初步尝试将ATP生物发光法应用于监测外科手消毒效果,观察其发光值、细菌     

三磷酸腺苷生物荧光法在医院生物学监测中的应用

目的 了解医疗机构环境卫生、医疗器械清洗效果,探索三磷酸腺苷生物荧光法在医院生物学监测中的应用.方法 采用现场采样检测方法,对北京市37所医疗机构ICU环境卫生和23所医疗机构无菌医疗器械及内镜清洗消毒效果进行了调查.结果 ICU物体表面、呼吸机湿化液合格率分别为88.40％、77.53％,手术室灭菌后医疗器械合格率为95.83％,内镜合格率较低,为50.00％.结论 医院听诊器、宫腔组织吸引管、内镜清洗消毒存在不同程度的问题,需要进一步改进和提高,三磷酸腺苷生物荧光法与传统生物学监测比较,操作简便且能快速查找出医院清洗消毒的薄弱环节,但是其检测合格标准,尤其是内镜检测合格标准需进一步研究.     

三磷酸腺苷生物荧光法在手工器械清洗效果

目的 探讨三磷酸腺苷(ATP)生物荧光法在手工器械清洗效果评价中应用的可行性及能反映清洗合格的ATP相对吸光值.方法 采用ATP生物荧光法与日测、细菌培养计数法比较,检查手工清洗后器械的清洁度,并用百分位数法计算ATP生物荧光仪的测量相对光单位(RLU)值95%正常值上限.结果 目测、细菌培养合格率均为100%,ATP生物荧光仪测量的RLU值与上述两项结果不成线性关系,RLU值95%正常值上限为64.53.结论 ATP生物荧光法可快速评价手工清洗后器械的清洁度,并能在实际工作中及时纠正不彻底的清洁程序.     

ATP生物荧光法快速监测外科手消毒的应用研究

目的 探讨三磷酸腺苷(ATP)生物荧光法在外科手消毒效果评价中应用的可行性及能反映外科手消毒合格的ATP相对吸光值.方法 采用ATP生物荧光法与细菌培养计数法观察外科手消毒监测效果,用百分位数法计算ATP生物荧光仪的测量RLU值95％正常值上限,并进行成本比较.结果 ATP生物荧光仪测量的RLU值与细菌培养监测结果不成线性关系,RLU值95％正常值上限为48.02;其监测成本比细菌培养法节约59.89元.结论 ATP生物荧光法可快速监测外科手消毒效果,且操作成本较低,利于推广至现场快速监测工作.     

加强医院消毒供应中心管理控制医院感染

我院消毒供应中心按照卫生部2009年4月1日,发布的《医院消毒供应中心管理规范》等3项卫生行业标准实施以来取得了良好效果.1 医院感染管理1.1 可重复使用医疗器械的管理 (1)集中清洗消毒:通过学习卫生部的《医院消毒供应中心管理规范》等3项卫生行业标准,从2010年3月起全院所有的可重复使用医疗器械全部纳入消毒供应中心集中清洗消毒,以保证消毒灭绝质量,控制和减少医院感染的发生.(2)重视可重复使用器械的回收质量:临床科室将使用后的污染器械放入周转箱,每天由消毒供应中心的工作人员定时到各科进行回收,回收的物品到消毒供应中心再清点.(3)重视清洗质量关:器械清洗是供应室工作的重要环节,首先根据同收器械污染程度、器械的类别、有无管腔、轴节等进行分类,严格执行冲洗→含酶洗涤剂浸泡→常水冲洗→纯化水清洗→烘干→上油保养→检查洗涤质量.     

建立集中式消毒供应中心控制医院感染

目的探讨集中式消毒供应中心在控制医院感染中的效果。方法淘汰旧的供应模式,实行供应室的集中式管理,按标准改建整体消毒供应中心,明确职能,规范流程,强化管理。结果集中式的消毒供应中心,形成有效且规范的清洁、消毒、灭菌循环系统,确保消毒物品的质量。结论集中式消毒供应中心,更利于管理和质量控制,减少污染扩散,简化作业流程,降低医院感染,实现无菌物品零缺陷。     

消毒供应中心的规范管理与感染控制

消毒供应中心担负着全院无菌器械和物品的供应,由于供应种类多、涉及科室广,所以做好消毒供应中心的质量管理,对控制全院性的医院感染、提高医疗质量、保证医疗安全具有十分重要的意义。为了保证有高质量的无菌物品供应,其管理措施:1合理的布局是控制医院感染的前提     

现代化消毒供应中心质控管理

目的加强现代化消毒供应中心质控管理,优质服务于临床.方法使用GETINGE全自动清洗消毒器 安必洁3M低泡多酶消洗液对污染物品进行清洗消毒,并通过B-D试验、生物监测.结果确保了无菌物品消毒、灭菌的质量逐步走向法制化、规范化、制度化,防止医院感染的发生.结论通过落实一系列质量控制管理措施,使现代化消毒供应中心工作逐步地走向法制化、规范化、制度化管理的轨道.     

初探消毒供应中心质量管理控制医院感染

目的:加强消毒供应中心质量控制,预防医院感染,确保医疗、护理质量安全。方法:消毒供应中心对医院所有的再生医疗器械及物品统一实施回收、清洗、消毒、包装、灭菌、储存发放、监测等流程质量控制。结果:科学规范的流程管理,可避免污染扩散,确保人员、物品、环境、过程的安全,同时确保无菌物品质量,预防控制医院感染。结论:强化流程质量控制,明显提高消毒供应中心无菌物品的质量,是预防控制医院感染重要措施。     

消毒供应中心持续质量改进效果

目的探讨现代医院消毒供应中心的持续质量改进效果。方法在医院领导的支持下,加快硬件设施和软件技术的投入,按照国家标准结合医院实际建立健全各项规章制度,改进操作流程,实行全院集中供应及管理,加强工作人员专业知识学习,提高业务水平。结果通过管理和质量改进,使消毒供应质量逐步达到标准,无菌物品灭菌合格率和保供率达100%,消毒供应满意率由89%提高至98%,确保消毒供应适应医院发展的需要。结论消毒供应中心持续质量改进有效降低了医疗风险,增强了医院感染管理,是现代消毒供应中心提高质量的目标。     

流程优化在消毒供应中心去污区质量管理中的成效

目的探讨流程优化在消毒供应中心(CSSD)去污区质量管理中的成效,使清洗消毒、灭菌物品的质量得到持续提高,达到有效预防与控制医院感染的发生,保证医疗安全。方法收集2012年6-12月实施前器械物品清洗质量监测18 455件,2013年1-6月实施后器械物品清洗质量监测18 665件,采用SPSS13.0软件对两组数据进行处理,通过分析进行针对性的流程优化。结果流程优化实施前钳类、窥器类、管腔类、腔镜类和湿化瓶合格率分别为94.67%、79.98%、82.67%、85.50%和98.98%;流程优化实施后合格率分别为97.73%、85.22%、90.00%、94.10%和99.37%,差异有统计学意义(P<0.05);上级主管部门检查评分、满意度、设备使用率等得到明显提高;环境湿度达到卫生行业标准要求,进一步证明优化流程在去污区质量管理中起到非常重要的作用。结论通过流程优化对消毒供应中心去污区进行质量管理,可达到质量的持续提高及保障医疗安全。     

细节管理在消毒供应中心护理服务中的应用

目的：探讨消毒供应中心实施优质护理服务的管理。方法：运用细节管理的理论,从转变思想、完善制度、细化工作流程、确保灭菌物品质量、加强沟通、重视安全管理等入手进行管理。结果：护士的服务理念更新,服务科室对消毒供应中心（以下简称CSSD）的满意度由实施前的89%上升至98%。结论：细节管理的理论应用于CSSD的管理可明显提高CSSD的护理服务质量。     

度量关联规则在医院消毒供应质量追踪管理中的研究

目的:探讨基于度量关联规则的质量追踪模式在医院消毒供应管理中的应用价值.方法:采用基于度量关联规则的质量追踪模式进行医院消毒供应质量追踪管理.选取医院消毒供应中心的600件无菌器械,按照管理模式的不同将其分为观察组和对照组,每组300件;同期另选使用该无菌器械的200例患者,每组100例.观察组采用质量追踪式管理,对照...     

CSSD的设备配置、建筑设计与感染控制

目的：探索新建消毒供应中心（central sterile supply department,CSSD）的建筑设计、设备配置与感染控制。方法：结合国内外先进CSSD建筑布局与设备配置的优点,引进先进的消毒灭菌设备,无菌间空气层流净化,物品实行微机化管理,三区以双扉式全自动清洗消毒器、灭菌器作隔离屏障。结果：各项质量、指标均符合建筑设计与感染控制要求。结论：符合现代化消毒供应中心标准要求,能有效控制医院感染。     

三磷酸腺苷生物荧光法和细菌培养法监测中度危险医疗用品安全性研究

目的:采用三磷酸腺苷(ATP)生物荧光法和细菌培养法监测中度危险医疗用品,评估存放中的中度危险医疗用品的安全性,并进行效果分析。方法:采用ATP生物荧光法和细菌培养法对清洗消毒后的中度危险医疗用品进行采样和监测,将清洗消毒后的中度危险医疗用品分别采用医用塑料自封袋、棉布双层布袋和聚乙烯塑料袋3种包装,存放0 d、7 d、14 d、1个月、3个月、6个月、9个月和12个月后进行8个时间段的采样和监测,对比分析两种方法的监测效果。结果:细菌培养法的8个时间段检测中,医用塑料自封袋和聚乙烯塑料袋均未检出有害细菌;棉布双层布袋在存放3个月时检出干燥棒状杆菌1个,存放6个月时检出四联球菌2个;3种包装微生物监测合格率比较无差异。ATP检测医用塑料自封袋中的高效消毒物品ATP值1年内均为正常值;棉布双层布袋存放1个月时ATP值超出正常值;聚乙烯塑料袋0 d至1年的8个时间段ATP值均不合格,棉布双层布袋与聚乙烯塑料袋比较无差异;7 d,14 d、1个月、3个月、6个月、9个月和12个月医用塑料自封袋与棉布双层布袋和聚乙烯塑料袋比较,差异有统计学意义(F=3.142,F=3.900,F=9.556,F=7.705,F=10.596,F=10.282,F=14.204;P<0.05)。结论:ATP检测法结果检出及时,细菌培养法结果检出则需2 d;ATP检测值为升高或下降,细菌培养检测可检出具体细菌;ATP检测快速且有效,但无法检出具体致病菌。     

消毒供应中心管理信息系统的开发与应用

目的实现消毒供应中心(CSSD)信息化管理,提高CSSD工作质量和效率。方法利用医院计算机网络,开发完成CSSD管理信息系统,用于CSSD管理工作中。结果通过该信息系统可以对CSSD生产过程、灭菌医疗器材追踪、统计查询及灭菌质量追溯进行信息化管理。结论信息系统的应用,对于提高CSSD工作效率,减少差错,保证工作质量都具有重要作用。     

运用精细化管理加强消毒供应中心质量管理

目的 探讨加强消毒供应中心质量管理的有效方法.方法 运用精细化管理对消毒供应中心进行全员培训,规范健全各项规章制度及操作流程,加强质量监控,优化工作模式.结果 环境卫生学监测合格率提高、临床满意度调查提高,差异有统计学意义.结论 运用精细化管理是加强消毒供应中心质量管理行之有效的方法.     

消毒供应中心集中供应模式的实施与体会

目的 探讨医院消毒供应中心在新形势下集中供应管理模式的实施.方法 对全院重复使用的器械物品根据医院自身特点及规范要求,逐步实施集中供应的管理模式.结果 2009年7月-2011年7月完成全院重复使用器械物品集中供应模式的实施,形成规范、有效的消毒供应中心集中供应模式的管理控制系统,确保医院消毒灭菌物品的供应质量.结论 消毒供应中心集中供应的管理模式是适应医院发展的需要,消毒供应中心护士应树立专业理念、规范操作、简化流程、降低成本,为医院感染控制提供有力的保障.     

优质服务在医院保障体系消毒供应中心中的建立与实施

目的探讨优质服务在医疗保障体系消毒供应中心的实践。方法采取科室文化的创建,工作质量的管理,服务流程的优化,特色服务的提升以及专科技能的培训等方式为临床一线提供优质服务。结果服务实施后工作缺陷下降,工作效率提高,工作质量达标,临床满意度上升。结论消毒供应中心为临床提供优质服务,能够让患者、政府、社会、护士满意,需要进一步推广。     

应用ATP生物荧光检测法评价医疗器械清洗质量

目的探讨ATP生物荧光检测法在检测医疗器械清洗效果中的应用。方法随机抽取某院2011-2013年消毒供应中心手工清洗和机械清洗后的医疗器械,采用ATP生物荧光检测技术进行检测,测定相对光单位值（RLU）,评价器械清洗质量。结果2011-2013年共检测清洗后器械460件,404件合格,合格率为87.83%。清洗合格率：手工清洗、机械清洗分别为70.73%、94.07%,普通手术器械、管腔器械分别为90.71%、81.76%;不同清洗方式、不同器械类别的清洗合格率比较,差异均有统计学意义（均P<0.01）。2011-2013年器械清洗合格率手工清洗分别为32.35%、79.63%、94.29%,机械清洗分别为79.45%、98.15%、98.08%;不同年份手工清洗、机械清洗器械清洗合格率比较,差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论ATP生物荧光法可用于评价医疗器械的清洗质量。