隐蔽的夜间高血压

人睡着时,血压会下降,血流速度会减慢,若此时服用降压药,夜间血压降得过低,可能有风险,严重时甚至可能引起血管堵塞,致使心脑血管意外的发生.于是,在现实生活中,有不少人认为睡前不能服降压药.可问题是,"孤立性夜间高血压"需要在睡前服用降压药.     

隐蔽的夜间高血压

人睡着时,血压会下降,血流速度会减慢,若此时服用降压药,夜间血压降得过低,可能有风险,严重时甚至可能引起血管堵塞,诱发中风（脑梗死）发生。于是,在现实生活中,有不少人像例子中的李先生一样,认为睡前不能服降压药。可问题是,李先生并不是普通的高血压,而是一种“孤立性夜间高血压”。通常,这种高血压需要在睡前服用降压药。     

“白加黑”量压法可预测中风几率

夜间也要监测血压不少高血压患者都有经常测量血压的习惯,但绝大多数人往往是在白天测量血压而忽略了夜间血压。殊不知,夜间血压居高不下者更易患脑中风,为此专家特别建议,高血压患者监测血压要做到"白加黑",除了白天外,夜间也要测一测血压,因为对于已经在服用降压药的高血压患者而言,与白天的血压     

睡前不宜加服降压药

有的老年人临睡前服用了降压药,第二天一觉醒来就觉得头晕乏力,严重者还可能出现口齿不清等缺血性中风症状。这是因为人睡后血压可比原来下降15%-20%,午夜0-3点钟为昼夜血压最低。有些老年人担心夜间或凌晨发生意外,就自作主张在临睡前又服一次降压药,     

高血压病患者24小时动态血压的昼夜节律

选择４１例高血压病患者２４小时动态血压记录资料，求得日间６～２２时，夜间２２～６时两个时段的平均血压及每小时的血压均值，比较昼夜时段间的血压差异，描记２４小时动态血压曲线。结果是：（１）夜间血压明显低于白天；（２）动态血压曲线呈“长柄勺”形状。表明测定２４小时动态血压对高血压病的诊断和并发症的防治有重要意义。     

在家中“微调”降压药

高血压需要长期服用降压药，降压药要服得“恰到好处”，既能理想地控制血压，又不要服得过多。人的血压常会波动，高血压病人的血压波动更大，这时，就需要适当调整降压药的剂量或服药时间，以维持24小时血压正常。调整药物剂量不可能总跑医院看医生。当治疗方案确定以后，高血压病人可以在家中按照医生的建议，     

在家中“微调”降压药

高血压需要长期服用降压药，降压药要服得“恰到好处”，既能理想地控制血压，又不要服得过多。人的血压常会波动，高血压病人的血压波动更大，这时，就需要适当调整降压药的剂量或服药时间，以维持24小时血压正常。调整药物剂量不可能总跑医院看医生。当治疗方案确定以后，高血压病人可以在家中按照医生的建议，根据自己的日间波动规律和血压水平，对服用降压药的时间和剂量进行“微调”。     

阿托伐他汀联合降压药对高血压患者动态血压及血压变异性的影响

目的探讨阿托伐他汀联合降压药对高血压患者动态血压及血压变异性的影响。方法选取四川省某医院2016年2-10月收治的120例高血压患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组60例。对照组患者使用氨氯地平进行降压治疗,研究组患者使用氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗。比较2组患者的临床疗效及治疗前后的24h动态血压及血压变异性指标。结果研究组患者的治疗总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者24h动态血压及血压变异性指标水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者24h动态血压及血压变异性指标水平均低于治疗前,且研究组患者24h动态血压及血压变异性指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者白天动态血压及血压变异性指标水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者白天动态血压及血压变异性指标水平均低于治疗前,且研究组患者白天动态血压及血压变异性指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者夜间动态血压及血压变异性指标水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者夜间动态血压及血压变异性指标水平均低于治疗前,且研究组患者夜间动态血压及血压变异性指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀联合降压药治疗高血压,能有效降低患者血压、改善血压变异性,效果确切,值得临床推广。     

消除夜间血压管理盲区

动态血压监测（ABPM）是评估一个人日常生活状态下的血压水平及其波动特征的有利工具,能够更好地预测心血管病事件及死亡风险。通过ABPM检查,有效识别诊室外时间段的血压异常,检出夜间血压下降不足、晨峰高血压、清晨高血压、非勺型血压波动类型等病理状态,并采取优化药物干预策略。有效管理夜间睡眠时间段的血压状态,是高血压管理的...     

你的血压是勺形吗?

人体正常血压在24小时内具有双峰一谷的昼夜节律。一般来说早晨7点至11点,午后3点至晚7点血压处于较高水平;而夜间睡眠时,血压下降10%～20%,称为夜间谷,谷底一般在夜间0点到3点。但是,部分高血压患者一天中血压的波动和常人不一样,有自己特殊规律,     

天气凉了，为何服用原来的降压药不管用了

很多有高血压的人都有这样的体会，天气炎热时，血压往往会自然下降一些，降压药也常常需要较春天的时候少点剂量，而到了气候寒冷季节，血压又逐渐升高，如果仍按服用原来的降压药剂量，血压可能控制不理想，这是为什么呢？     

牛奶送药 血压猛升

牛奶中含有丰富的酪胺，当体内一种分解酪胺的酶被降压药抑制时，酪胺就会大量蓄积，引起血压骤升，心律紊乱，严重者会引起血压持续性升高，甚至发生高血压危象。很多高血压病人不知道这一点，有时用牛奶代替温水送服药物，或者服用降压药和喝牛奶的间隔时间太短，就会出现这种危险，临床上也经常发生。除此以外，服用降压药期间，炒菜时要少放酱...     

老年高血压病患者动态血压特点及临床分析

目的 探讨老年高血压病患者动态血压变化特点及临床意义。方法 采用日本NISSEI DS250型无创伤动态血压监测仪记录老年正常血压组（30例）、高血压病1级组（35例）、高血压病2级组（35例）、高血压病3级组（35例）的24小时动态血压变化。结果 高血压病2级、3级组夜间平均血压接近或超过日问平均血压，昼夜节律消失。结论 血压昼夜节律异常更容易损害靶器官，夜间舒张压越高，靶器官损害越重。     

用动态血压监测评价高血压病的治疗现状

目的用动态血压监测(ABPM)的方法评估本社区原发性高血压病患者动态血压控制状况,为降压治疗提供依据。方法对2006年1月～2008年11月在我院就诊的正在进行降压药治疗并进行了动态血压监测的原发性高血压患者359例,按有无合并糖尿病分成A1组和A2组以及根据年龄分成B1组和B2组。对各组的ABPM参数进行了统计分析并进行组间对比。结果各组ABPM参数的达标率都大于60%,但是夜间平均收缩压(nSBP)、夜间血压下降率(nBPR)达标率相对较低。年龄分组各参数对比差异无统计学意义(P>0.05),而合并糖尿病组(A1)各项参数较单纯血压高组(A2)稍差,其达标率下降值具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压患者尤其是合并糖尿病患者还需要加强对夜间血压的控制,临床需重视动态血压监测对降压治疗时间和剂量的指导作用。     

睡前不宜加服降压药

有的老年人临睡前服用了降压药,第二天一觉醒来就觉得头晕乏力,严重者还可能出现口齿不清等缺血性中风症状。
　　这是因为人睡后血压可比原来下降15%-20%,午夜0-3点钟为昼夜血压最低。有些老年人担心夜间或凌晨发生意外,就自作主张在临睡前又服一次降压药,结果导致血压骤降,再加上夜间血压本来就低,使大脑血流量减慢、减少,血液黏稠度增加,脑供血出现不足,如果老人同时合并有血管内壁粥样硬化、颈动脉高度狭窄和斑块,极易导致脑血栓和脑梗死。因此,不主张老人临睡前加服降压药,建议服用作用长达24小时的长效降压药,一般每天清晨服一次即可。     

高血压并脑卒中患者动态血压特点及临床意义

目的观察高血压并脑卒中患者的动态血压特点。方法对31例高血压并脑卒中患者、31例高血压一级患者进行24h动态血压监测。结果高血压合并脑卒中患者24h平均血压、白天平均血压、夜间平均血压均显著高于高血压一级患者，且血压昼夜节律消失。而高血压一级患者的昼夜节律存在。结论血压昼夜节律的变化与脑卒中的发生关系密切，血压昼夜节律异常更容易损害靶器官，夜间舒张压越高，靶器官损害越重，更容易发生脑卒中。     

血压忽高忽低 可能颈椎有问题

我最近血压极不稳定,忽高忽低,极不规律。奇怪的是,有时不服降压药,血压也会降到正常水平。医生告诉我可能是颈椎病引起的。我想问问专家颈椎病会引起高血压吗?如何判定我是否已患颈椎病呢?     

睡前吃降压药很危险

一般人入睡后，血压可比原来下降15％～20％，午夜0～3点钟为昼夜血压最低时段。有些老年高血压病人担心夜间或凌晨发生意外，就自作主张在临睡前再服一次降压药，这可导致血压明显下降，出现“降压灌注不良综合征”，使大脑血流量减慢、减少，     

动态血压监测在社区高血压患者中的应用

目的 通过分析动态血压指标,了解社区高血压患者的血压昼夜节律情况,为完善高血压患者的社区管理提供指导方法。方法 监测江苏省苏州市白洋湾社区和相城社区2019年4—6月原发性高血压病患者的动态血压,对血压、脉压差、血压负荷值、血压下降率、晨峰血压和血压昼夜节律等指标进行分析。结果 195例高血压患者中女性服药率为75.84%,高于男性。总体血压节律异常发生率为70.26%,服用降压药组昼夜节律异常率高于未服药组。不同亚组间动态血压指标有差异。结论 本次研究发现社区高血压患者昼夜节律异常率较高,动态血压监测对患者给药时间有指导价值。     

高血压左室肥厚与动态血压变异性的关系

目的研究高血压(EH)患者左室肥厚(LVH)与动态血压监测参数:血压变异性(BPV)的关系.方法75例高血压病人,平均年龄63±8岁.动态测定24h血压;超声心动图测室间膈、左室后壁厚度、左室舒张末直径,并按Devereux校正公式计算左心室重量指数(LVMI);根据LVMI的结果分为LVH组和无LVH组.结果动态血压变异系数:24h收缩压变异系数、夜间收缩压变异系数在LVH组(0.0830±0.0076,0.1149±0.2537)明显低于无LVH组(0.2677 0.1524,0.3573 0.3667)(P＜0.01);LVH组的LVMI 分别与24h收缩压变异系数、24h舒张压变异系数、夜间收缩压变异系数、夜间舒张压变异系数呈负相关.结论伴LVH的EH患者心血管交感、迷走神经功能失衡;BPV可能对EH患者靶器官损害有预测价值.