激素补充治疗围绝经期综合征的利和弊

雌激素在女性一生中起着重要的作用,影响女性全身多个系统。绝经后雌激素缺乏导致围绝经期症状及某些老年慢性疾病风险增加,激素补充治疗（hormone replacement therapy,HRT）是目前最有效、最全面地治疗围绝经期雌激素降低所致相关症状的治疗方法。证据表明,在治疗窗口期启动,并按照规范合理使用HRT,掌握适应证、禁忌证和慎用情况是利大于弊的。现今中国绝经后女性人口众多,但对HRT的知晓率低,宣传普及绝经知识、探索更加安全的HRT方案将是我们妇产科医师努力的方向。     

激素替代治疗围绝经期综合征临床观察

妇女进入围绝经期(亦称更年期)，卵巢功能的衰减使雌激素水平降低，可以引起一系列症状和疾病，严重影响生活质量，自1993年8月至1996年8月，我院门诊应用维尼安一甲地孕酮和炔雌薛-安官黄体酮两种序贯周期疗法治疗周绝经期综合征。现将观察结果报告如下。     

激素替代治疗对围绝经期妇女生活质量的影响

现将2006年9月至2009年9月笔者收治的60例围绝经期综合征患者用激素替代治疗的临床疗效报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料:收集2006年9月至2009年9月有明显围绝经期综合征症状就诊治疗的围绝经期妇女60例,年龄38～50岁,平均44岁.     

围绝经期妇女激素补充76例临床分析

围绝经期卵巢功能的衰退,卵泡及雌激素减少,下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系变化首先发生在卵巢,从而发生的生理和代谢的变化等,表现为机体生理功能减退及一系列的病症,又称围绝经期综合征。即以内分泌改变引起的植物神经功能紊乱为主,伴有神经心理症状的症候群。     

短期激素替代治疗围绝经期综合征的临床观察

目的探讨短期激素替代治疗围绝经期综合征的临床效果。方法将70例患者按照随机数字分组法均分为实验组和对照组,实验组采用激素替代治疗,对照组采用谷维素治疗,比较两组的临床效果。结果实验组患者Kupperman评分较对照组下降更明显（P〈0.05）;两组患者治疗后血清雌二醇水平均明显增加,促卵泡激素和促黄体生成素水平均明显下降,但是实验组患者变化幅度更明显（P〈0.05）;两组患者治疗后子宫内膜厚度均增加（P〈0.05）,实验组患者增加幅度更大（P〈0.05）。结论小剂量激素替代治疗围绝经期综合征的疗效显著,但需要正确把握适应证和禁忌证。     

妈富隆治疗低龄妇女围绝经期综合征65例临床观察

围绝经期指从出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经1年内的特殊时段。我国城市妇女平均绝经年龄为49．5岁，农村妇女为47．5岁。我院于2002年1月至2003年12月用妈富隆治疗低龄妇女（年龄445岁）围绝经期综合征65例，取得较好效果。现报告如下。     

女性围绝经期综合征的激素替代治疗

<正>女性更年期是指女性因卵巢功能逐渐衰退、生殖器官开始萎缩而至月经终止的一段时间。由于更年期的定义含糊,1994年世界卫生组织(WHO)提出使用围绝经期一词。围绝经期是指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经一年内的期间(即绝经过渡期至绝经后一年)。绝经是指月经完全停止一年以上。绝经年龄因人而异,我国城市妇女目前平均绝经年龄为     

激素替代联合心理疏导治疗围绝经期综合征临床疗效观察

目的观察激素替代联合心理疏导治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法将89例改良Kupperman评分在20分以上的围绝经期综合征患者随机分成2组,观察组采用戊酸雌二醇和黄体酮周期序贯疗法同时心理疏导治疗,对照组仅进行戊酸雌二醇和黄体酮周期序贯疗法治疗,治疗前后血雌二醇(E2)、尿促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、血脂总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化,以及患者与家庭及社会关系的改变。结果两组患者激素水平及血脂均有明显改善,但组间比较差异没有统计学意义(P>0.05),观察组患者与家庭和社会关系改善情况也好于对照组。结论激素替代联合心理疏导治疗围绝经期综合征整体疗效好于单纯激素替代治疗。     

围绝经期妇女激素替代治疗的心理护理

目的探讨围绝经期妇女的心理健康教育及性激素替代治疗的咨询方式。方法对102例激素替代治疗的围绝经期妇女进行咨询及心理护理干预,用激素替代治疗知识评价表对患者掌握激素替代治疗情况进行评价,并采用Hamilton抑郁量表及焦虑量表测试干预前后患者的心理健康状况。结果门诊咨询和心理护理后患者对激素替代治疗的认知率增加,焦虑和抑郁减少。结论专科门诊咨询和心理护理是激素替代治疗的有效咨询方式。     

激素替代疗法治疗围绝经期综合征临床分析

目的：探讨激素替代疗法治疗围绝经期综合征的临床疗效和安全性,为临床治疗方案的制定提供参考。方法选取围绝经期综合征患者216例,采用口服戊酸雌二醇片每天0．5～1．0 mg,在第11天开始联合黄体酮胶囊口服,每次200 mg,每天2次,以3周为1个疗程,治疗4个疗程后,对比治疗前后患者Kuppermann评分、血清促卵泡生成素浓度、血清雌二醇浓度的变化情况,同时观察治疗过程中的不良反应。结果治疗前患者改良Kuppermann评分为（28．41±4．36）分,治疗1个疗程、4个疗程后改良Kuppermann评分分别为（11．83±2．17）分、（3．42±1．04）分,较治疗前均显著降低（t＝－8．027、－11．314,均P＜0．05）;停药后1个月、3个月改良Kuppermann评分分别为（13．68±3．05）分、（26．72±5．21）分,均显著高于治疗4个疗程后的评分（t＝5．102、11．790,均P＜0．05）;治疗前血清促卵泡生成素、雌二醇浓度分别为（88．41±2．77）IU／L、（19．83±1．78）μg／L,服药4个疗程后,血清促卵泡生成素的浓度显著低于治疗前,而血清雌二醇浓度显著高于治疗前（t＝－19．827、24．028,均P＜0．05）;而停药后7 d,血清促卵泡生成素和血清雌二醇浓度与治疗前对比,差异无统计学意义（ t＝－1．427、1．601,P＞0．05）;治疗过程中,16例出现轻度头痛,81例出现轻度乳房胀痛,59例出现阴道出血,未发现其他严重不良反应。结论激素替代疗法治疗围绝经期综合征的疗效确切,在临床应用时,应当重视对患者进行风险评估,以提高激素替代疗法临床应用的安全性。     

激素补充治疗围绝经期抑郁症疗效观察

目的观察HRT治疗围绝经期抑郁症的疗效。方法将60例围绝经期抑郁症患者分成两组：治疗组每天口服戊酸雌二醇1mg,连服21天为一周期（后10天每天加服安宫黄体酮6mg）,共3个周期;对照组每天口服谷维素片20mg,早晚各10mg,连服28d,共3个周期;用（HAMD）抑郁量表评定疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论HRT治疗围绝经期抑郁症有效。     

膳食干预对围绝经期妇女围绝经期症状的影响

目的探讨围绝经期妇女增加膳食中的大豆及其大豆制品含量对改善围绝经期症状的效果。方法对2008年1至2月来本院进行健康查体的30～45岁女性,由医疗确诊已存在围绝经期症状的156例妇女,随机分为膳食干预组、结合雌激素组和对照组,对膳食干预组给予量化进食大豆或大豆制品,结合雌激素组给予结合雌激素口服,对照组保持原饮食习惯不变。经一年干预,采用Kuppennun评分观察各组症状改善情况。结果对照组干预后Kuppermun评分为（20．54±7．94）分,膳食干预组为（15．10±6．20）分,雌激素组为（15．31±6．62）分;对照组与膳食干预组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;结合雌激素组与膳食干预组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论围绝经期妇女经增加膳食中的大豆或大豆制品的含量可以替代激素作用,能有效地改善围绝经期症状。     

激素替代疗法治疗围绝经期综合征的临床观察

围绝经期综合征是指妇女在绝经前后出现性激素减少而引起的自主神经功能发生紊乱并伴有神经心理障碍等一系列临床症状[1],主要表现为妇女月经功能发生紊乱,并出现潮热、发汗、心情烦躁不安、心悸、骨质疏松等临床症状,病程较长者可出现泌尿系统障碍和骨质疏松等症状,对患者的生理和心理健康造成危害,严重影响患者的正常生活和工作。临床治疗围绝经期综合征多采用对症方法治疗,但临床疗效欠佳,不能有效缓解和治愈临床症状。我院近些年采用激素替代     

尼尔雌醇加甲羟孕酮治疗围绝经期综合征40例报告

性激素与孕激素补充疗法，可有效缓解围绝经期综合征的症状，提高妇女的生活质量。本文对围绝经期妇女进行小剂量雌激素与孕激素补充治疗，现将治疗结果报告如下：     

激素替代治疗围更年期妇女症状的进展

围更年期是妇女从生育期逐步进入老年期的过渡阶段，90％以上的妇女在此阶段均有不同程度症状，人的寿命在不断延长，而妇女自然绝经年龄为50岁左右，即生命的1／3以上时间在绝经期度过的。同时，人工绝经者日益增多(其绝经期限更长)，更年期妇女的卵巢内分泌功能逐渐减退，性激素下降、缺乏，引起一系列严重影响老年妇女生活质量的六十余种症状，称之为更年期综合征。     

激素替代疗法联合阿仑膦酸钠治疗围绝经期妇女骨质疏松症临床观察

目的:观察激素替代疗法联合阿仑膦酸钠治疗围绝经期妇女骨质疏松症的临床疗效。方法:选取2013年10月—2015年10月收治的围绝经期骨质疏松症患者104例,将其随机分为两组,各52例。对照组单纯服用阿仑膦酸钠治疗,观察组加用激素替代疗法(HRT)治疗。对两组治疗后骨密度、雌激素水平及不良反应发生率进行对比分析。结果:观察组治疗后骨密度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组雌激素分泌水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:激素替代疗法联合阿仑膦酸钠治疗围绝经期妇女,可有效调节体内雌激素分泌水平,提高骨密度,缓解骨质疏松症。     

妇宁康治疗围绝经期综合征疗效观察

目的：探索妇宁康片在治疗围绝经期综合征的疗效。方法：于2001年1月至2002年3月就诊于大连市友谊医院妇科门诊因出现围绝经期综合征的患者，同时该患者拒绝进行激素替代疗法或有激素的禁忌证或相对禁忌证，按实验分组的方法随机分成两组，A组予以口服妇宁康片药物治疗，B组非激素治疗予以对症治疗的观察组，经过治疗后，分别于1个月、2个月、1年随诊，比较两组患者症状减轻时间、症状好转程度，以及再次出现围绝经期综合征各种临床症状的发生率。结果：比较两组患者症状A组治愈率显著高于非激素治疗的观察组(B组)以及再次出现围绝经期综合征各种临床症状的发生率显著低于非激素治疗的观察组。结论：对于患有围绝经期综合征的妇女采用妇宁康片治疗后能够有效治疗、缓解围绝经期综合征各种临床症状，减轻患者痛苦，通过用药后定期随访，患者均能渡过围绝经期。     

小剂量激素治疗对围绝经期女性生活质量和激素水平的影响

目的：探讨小剂量激素治疗对围绝经期女性生活质量及激素水平的影响。方法选取妇科门诊有明显围绝经期综合征症状的100例患者作为研究对象。每日口服戊酸雌二醇0．5 mg,连用28 d,服药的后10 d 同时服用甲羟孕酮4 mg,1次／d。同期服用复方氨基酸螯合钙1 g,观察时间为12周,比较用药前后临床症状及激素水平的变化。结果患者治疗前后临床症状 Kupperman 评分差异有统计学意义（ P ＜0．05）,E、FSH、LH 较治疗前差异有统计学意义（ P ＜0．01）。结论小剂量激素补充治疗能明显改善围绝经期妇女的激素水平,明显提高围绝经期女性的生活质量。     

中医综合疗法治疗社区妇女围绝经期综合征的疗效分析

目的 观察分析中医综合疗法治疗社区妇女围绝经期综合征的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年5月至2011年5月152例围绝经期综合征的妇女,随机分为观察组和对照组,各76例,观察组使用中医综合疗法,对照组使用安慰剂治疗,观察比较两组治疗效果.结果 观察组显效42例,有效30例,无效4例,总有效率为94.8%;对照组显效34例,有效26例,无效16例,总有效率为78.9%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医综合疗法治疗社区妇女围绝经期综合征的临床疗效显著,明显优于安慰剂治疗,能够有效改善围绝经综合征妇女的临床症状及不良心理,安全可靠,值得临床合理推广应用.     

绝经期联合雌孕激素替代治疗与乳腺癌相关性分析

给绝经期后女性补充雌激素可有效地缓解更年期症状、预防妇女各种中老年疾病等。然而近年国外已有研究指出，长期持续激素替代治疗(HRT)可增加乳腺癌发病的风险，但国内目前此类报道颇少。现就本组收治的9例联合雌孕激素替代治疗与乳腺癌发生的可能相关性进行初浅探讨。