青年人直肠癌术后影响预后的因素分析

目的探讨青年人直肠癌术后影响预后的因素。方法①收集医专第一附属医院2001-2009年收治的98例行根治性手术治疗的40岁以下直肠癌患者的临床资料。②回顾性分析生活习惯、居住地区、性别、职业、家庭状况、淋巴结转移状况、肿瘤T分期、组织学类型对术后预后的影响。结果单因素分析显示生活习惯、职业、淋巴结转移状况、肿瘤T分期、组织学类型为影响预后的主要因素,而多因素分析显示淋巴结转移状况、肿瘤T分期是影响预后最重要的独立因素。结论对于青年人行根治性手术治疗的直肠癌患者,肿瘤T分期、淋巴结转移状况为影响预后最重要的因素。     

青年人直肠癌误诊及预后分析

青年人直肠癌因其危害较大,逐渐引起人们的重视,本研究就青年人直肠癌误诊原因及对预后的影响进行分析探讨。 1 临床资料 我科自1990~2000年间共收治30岁以下青年人直肠癌26例,其中男19例,女7例,年龄17~30岁,平均23.5岁,误诊25例。 1.1 误诊时间 <3个月者3例,3~6个月者9例,>6个月者13例(52%)。 1.2 误诊情况 确诊前多以痢疾诊治者13例(52%),肠炎6例(24%),痔5例(20%),其它1例(4%),医源性误诊16例(64%),自我误诊7例(28%),表现不明者2例(8%),误诊率69.4%。 1.3 发病部位 直肠中下段17例(68%),直肠上段8例(32%)。 1.4 病…     

青年人结直肠癌48例临床分析

目的探讨青年人结直肠癌的诊断与治疗方法。方法对48例青年人结直肠癌住院患者的临床特点、诊疗经过、预后情况进行分析。结果48例均为手术治疗,其中根治性手术31例,姑息性手术17例,发病部位以直肠为多见,其次为乙状结肠,临床表现以便血或黏液血便、大便习惯改变、腹部疼痛不适多见。病理类型以管状腺癌、黏液腺癌多见,占79．2％（38／48）,Dukes分期其中C期、D期为主,占70．8％（34／48）。结论青年人结直肠癌临床症状不典型,误诊率较高,恶性度较高,预后差。     

42例青年人结肠直肠癌临床分析

结肠、直肠癌是常见的恶性肿瘤之一 ,随着人们生活方式及膳食结构的改变 ,本病多发生于壮年和老年患者。临床医师对 35岁以下青年人结肠直肠癌的警惕性不高 ,误诊率较高。本文就我院 1989年 1月至 1998年 12月住院患者有确切病理诊断、年龄小于 35岁的 42例结肠直肠癌的临床特点进行分析 ,旨在探讨其临床特点 ,以提高早期诊断率 ,改善预后。1　临床资料本组男 2 2例 ,女 2 0例 ,12～ 2 9岁 12例 ,30～ 35岁 30例。首发症状的出现至确诊小于 3个月 15例 ,4～ 6个月 15例 ,7～ 12个月 9例 ,大于 1年 3例。2　临床表现腹泻 32例 ,腹痛 2 0例 ,…     

青年人直肠癌62例分析

近年来,青年人直肠癌发病率逐渐增高,与中老年相比,误诊率高,可手术率低。我院自1983～1993年共收治青年人直肠癌62例,分析如下。1 临床资料:①性别、年龄:本组62例中,男33例、女29例,年龄18～30岁,其中20～30岁者56例,占90.3%。②发病情况:1983～1984年发病4例;1985年5例;1986年4例;1987     

结直肠癌肝转移的临床特点及预后分析

目的探讨结直肠癌肝转移患者的临床特点以及预后的相关影响因素。方法回顾性分析我院2002年1月至2010年12月之间收治的25例结直肠癌肝转移患者的临床病理资料。结果上述25例结直肠癌肝转移患者的生存时间为(13.2±7.5)个月,其中3年生存率为12.0%(3/25)。转移部位、转移灶数目、肿瘤分化程度、有无淋巴转移、有无肝外转移以及肝转移病灶治疗方法是影响结直肠癌肝转移预后的独立因素。结论正确评价影响结直肠癌肝转移患者预后的临床病理因素,对确定临床治疗方案具有重要的指导意义。     

青年人直肠癌56例临床分析

我院1990～2 0 0 0年共收治直肠癌348例,其中4 0岁以下5 6例,占16 1% ,所有病例均经病检或手术证实,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　5 6例中男30例,女2 6例,男女之比为1 15∶1,30岁以下2 0例,31～4 0岁36例;农民4 2例,工人8例,干部6例。1 2　临床表现　血便4 0例,排便习惯改变2 2例,腹痛2 0例,粘液脓血便16例,肛门坠胀痛6例。5 6例中有4 0例曾被误诊为菌痢、痔疮、肠炎等。1 3　肿瘤部位　距肛门缘小于5cm者18例,5～7cm者2 2例,大于7cm者16例。1 4　病理类型　中分化腺癌14例(2 5 % ) ,低分化腺癌2 8例(5 0 % ) ,低分化粘液细胞癌6…     

青年人结直肠癌的病理特征分析

目的探讨青年人结直肠癌的临床病理特点及相关预防措施防护方法。方法将我院36例青年人结直肠癌患者手术后,病理组织学分类、大体类型、Dukes分期,分别进行分析总结。结果36例青年人结直肠癌病理组织学分类：高分化腺癌9例占25%;中分化腺癌16例占44.4%;低分化腺癌4例占11.1%;黏液腺癌6例占16.7%;未分化癌1例占2.8%。Dukes分期：A期13例占36.1%;B期12例占33.3%;C期7例占19.5%;D期4例占11.1%。大体类型：浸润型4例占11.1%;溃疡型22例占61.1%;肿块型9例占25%;弥漫小结节型1例占2.8%。结论青年结直肠癌患者较多临床症状不典型,其具有分化差、发展快、病程短等特征,应注意早期诊断。     

结直肠癌的误诊分析

目的探讨结直肠癌误诊为其他疾病的原因。方法回顾分析2006年9月至2011年7月36例的临床和内镜资料。结果 36例被误诊为痔疮、普通肠炎、贫血等疾病。结论积极倡导内镜检查,加强肛门指诊,提高大肠癌的早期诊断率。     

结直肠癌肝转移的临床特点以及预后分析

目的 对结直肠癌发生肝转移的患者的临床特点以及预后进行简要的分析与探讨.方法 我院治疗的结直肠癌发生肝转移患者28例,所有患者均于手术治疗前经CT扫描检查发现肝脏内有癌组织的转移.对患者的癌细胞的转移部位、转移病灶数、癌细胞分化程度以及病灶转移治疗方法等方面进行分析.结果 治疗后患者的平均存活时间为(14±7.27)个月.患者结直肠癌发生肝转移主要以双叶、多发的高中分析腺癌为主.采用手术加化疗可以有效的延长患者的生存时间.患者发生肝转移的部位、转移的数目、肿瘤的分化程度以及治疗方法对患者的预后产生明显的影响.结论 对结直肠癌发生肝转移的患者给予准确的诊断与及时的治疗能够获得相对良好的预后效果,值得在今后的临床诊治过程中对其予以注意.     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床疗效。方法 70例结直肠癌患者,按照随机数字表法分为对照组与实验组,各35例。对照组给予其传统开腹手术进行治疗,实验组给予其腹腔镜结直肠癌根治术进行治疗。比较两组患者的临床效果。结果实验组的手术时间(121.40±23.93)min、术后肛门排气时间(66.02±6.07)h、进食时间(61.20±6.52)h、住院时间(10.20±2.10)d均短于对照组的(188.30±34.66)min、(81.39±8.32)h、(110.51±5.81)h、(14.91±1.92)d,术中出血量(52.50±9.88)ml少于对照组的(98.26±13.20)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的并发症发生率14.29%低于对照组的37.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的生活质量(QOL)评分均高于治疗前,且实验组评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的术后视觉模拟(VAS)评分(3.42±1.11)分明显低于对照组的(5.65±1.47分),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者进行治疗的效果显著,值得在临床中推广应用。     

老年结、直肠癌临床诊治分析

目的探讨老年结、直肠癌的临床诊断和治疗分析。方法回顾性分析2004年3月-2008年4月在本院进行治疗的老年结直肠癌患者54例,全组患者均经过外科手术治疗。结果32例患者术前合并心血管疾病12例,呼吸系统疾病15例,糖尿病5例;54例患者行根治性手术28例,姑息性手术16例,造瘘术10例;术后发生并发症18例,其中,切口感染7例,腹腔感染5例,肺部感染3例,造瘘口坏死3例。结论老年结直肠癌的治疗要根据患者的具体情况综合分析,选择合理的手术方式提高疗效,减少术后并发症。     

结直肠癌伴神经内分泌分化的临床诊疗及预后分析

目的 探讨结直肠癌伴神经内分泌分化的临床诊疗,并对预后进行分析。方法 回顾性分析安阳市人民医院2001年5月到2007年5月期间收治的280例结直肠癌患者的临床病理资料,比较伴与不伴神经内分泌细胞分化的两组结直肠癌患者的临床病理特征。结果 280例结直肠癌患者中有25例伴有神经内分泌细胞分化,其中CgA阳性18例（72％）,Syn阳性15例（60％）,CgA与Syn同时阳性8例。结论 结直肠癌发生神经内分泌细胞分化的机理尚未完全清楚,免疫组织化学染色是诊断结直肠癌伴神经内分泌分化的有效方法 ,伴神经内分泌分化可能成为影响结直肠癌预后不良的重要因素之一。     

70例腹腔镜结直肠癌根治术临床分析

目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的疗效.方法 研究组给予腹腔镜结直肠癌根治术治疗,对照组给予开腹手术治疗.结果 研究组近期疗效高于对照组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）,两组远期疗效差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌,近期疗效明显,值得推广.     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的临床疗效

目的 分析腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的临床疗效.方法 68例结直肠癌患者,根据所选手术方式的不同分为开腹组及腹腔镜组,每组34例.开腹组选择传统开腹结直肠癌根治术,腹腔镜组选择腹腔镜结直肠癌根治术.对比两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清除数目),手术前后的血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-...     

腹腔镜结直肠癌根治术临床观察

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术临床应用方法和治疗效果。方法回顾分析2007年3月—2009年6月罗山县人民医院经腹腔镜行结直肠癌根治术治疗的10例患者临床资料,其中右半结肠切除术2例、左半结肠切除术2例、乙状结肠切除术3例、直肠癌行直肠前切除术2例、Miles术1例。结果 10例均经腹腔镜手术完成,无中转开腹。手术时间115～290min,平均170min;术中出血60～240ml,平均120ml;手术切除淋巴结数目2～9枚,平均6枚;术后2～5d胃肠功能恢复,平均3.5d;术后住院时间7～12d,平均9.5d;术后无出血、吻合口漏、伤口感染等并发症。出院随访2～18个月,1例出现轻度性功能障碍,1例术后13个月后发现肝脏转移,未见复发及腹部切口种植。结论腹腔镜结直肠癌根治术手术创伤小,切口并发症发生减少,术后患者恢复快,可较早进行术后化疗,值得临床推广使用。     

老年人结直肠癌319例临床分析

目的探讨老年人结直肠癌的临床特点。方法回顾性分析本院自2000年6月～2005年6月收治的319例65岁以上结直肠患者的临床资料。结果老年结直肠癌病人并存病达72.7%,手术并发症发生率和死亡率分别为31.9%和3.6%。术前并存病的有无和多少、年龄以及是否急诊手术与术后并发症和死亡率有关(P<0.05)。结论重视老年病人的早期症状、早期诊断以及积极治疗并存病是降低手术并发症和死亡率的关键。     

青年人直肠癌32例诊治体会

我院自 1 992年 6月至 2 0 0 1年 1 0月共收治 35岁以下的青年直肠癌患者 32例 ,占同期直肠癌的 32 %。本文就青年直肠癌患者的诊治分析如下。1　临床资料1 .1　性别及年龄　本组 32例中 ,男 1 9例 ,女 1 3例 ,男女比例为 3∶ 2 ,年龄 2 3～ 35岁 ,平均年龄 2 6岁。1 .2　临床表现　以黏液样血便、大便次数增多、大便变细为主 ,其次为排便困难、里急后重、肛门疼痛。病程 <1个月 3例(9.3% ) ;1～ 6个月 2 0例 (62 .5% ) ;7～ 1 2个月 7例 (2 1 % ) ;>1年 2例 (6.2 % )。临床诊断为直肠癌仅 1 4例 (43.8% ) ,其余诊断为痔疮 5例 ,痢疾 1 0例 …     

青年人直肠癌误诊42例分析

青年人直肠癌因其误诊率高、预后差、危害大,渐引起人们的重视,本文就42例青年人直肠癌临床资料对误诊原因及相应对策予以分析探讨。     

腹腔镜下结直肠癌根治手术临床分析

目的：通过与传统根治手术比较,探讨腹腔镜下结直肠癌根治的临床效果。方法：选取本院采用腹腔镜下进行结直肠癌根治手术的48例患者（腹腔镜组）与50例采用传统根治手术（传统组）治疗的结直肠癌患者,比较两组的治疗效果。结果：腹腔镜组术中出血量、输血人次、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均优于传统组,差异有统计学意义（P〈0.05）。而手术时间、肠功能恢复时间、术后复发率、淋巴结清除数目和并发症两组无差异（P〉0.05）。结论：腹腔镜下进行结直肠癌根治手术能够确保手术效果,同时能够减少出血量和输血量,让患者在最小的创伤中尽早恢复。