小儿下呼吸道异物11例误诊分析

下呼吸道异物是小儿常见急症,但临床上误诊、漏诊的病例并不少见。近5年来我们医院收治小儿下呼吸道异物87例,其中误诊11例（占12.64％）。现分析如下:     

小儿呼吸道异物误诊原因分析

我科自1983～1993年共收治小儿呼吸道异物139例，其中误漏诊者21例，占15．1％。现将此21例作一分析，报告如下。临床资料21例误漏诊病例中，男16例，女5例，3岁以下者居多占87％。异物种类：花生米13例，瓜籽4例，豆类2例，食物团块和自动铅笔笔帽各1例。异物停留时间：1周至3     

小儿呼吸道异物误诊原因分析

目的：提高小儿呼吸道异物的诊断水平。方法：19例病例均在全麻支气管镜下行异物取出术，并对其进行回顾性分析。结果：误诊原因主要为异物史不详，检查不仔细，X线检查经验不足和对本病认识不足。结论：为提高对小儿呼吸道疾病的诊断水平，减少对呼吸道异物误诊率，应强调在对呼吸道疾病作鉴别诊断时，需警惕气管异物的可能性。     

79例小儿呼吸道异物误诊分析

呼吸道异物是临床常见急症之一 ,绝大多数发生于儿童 ,如不及时抢救 ,可威胁小儿生命。我院自 1984～ 2 0 0 0年共收治小儿呼吸道异物 2 0 2例 ,其中误诊 79例 (占 39 11%) ,现就误诊原因作如下分析。临床资料　本组男 4 8例 ;女 31例。年龄 6月～ 12岁 ,以 3岁以内多见 ,共 6 5例。异物种类有花生、瓜子、松子、蚕豆、金属钉、面条、骨片、鱼刺等。异物停留部位 :右支气管 4 5例、气管 15例、左支气管 12例、喉内 7例。 79例中误诊疾病9种 ,共 81例次。其中误诊为支气管炎、肺炎最多 ,共 4 3例占 5 3 0 1%(43/ 81) ;诊断不明确者 5例、喉…     

小儿呼吸道异物严重并发症的临床分析

目的小儿呼吸道异物并发症,特别是严重并发症的临床特点及处理方法.方法对我科1983年1月～2001年1月收治小儿呼吸道异物627例患者中出现严重并发症的76例进行回顾性分析.结果影响 76例严重并发症产生的因素主要有异物种类、异物部位、就诊时间、术前用药、术中操作等.结论根据小儿呼吸道异物的种类及就诊时间、入院时的情况等决定手术时机、术前采用相应的用药,术中采取有关抢救措施是处理并发症的关键因素.     

小儿呼吸道异物89例临床分析

呼吸道异物是小儿常见急症之一,不及时抢救可危及患儿生命,部分患儿病程迁延又可引起肺部感染造成误诊,现将近5年来我们医院所收治的89例呼吸道异物分析如下。     

小儿气道异物40例误诊分析

小儿气道异物为耳鼻喉科急症,是小儿常见疾病之一。尤其在农村较为多见,多数有明确的异物吸入史。当缺乏异物吸入史或临床症状不典型时,则易误诊而出现严重的后果。现将我院1993～2003年收治的40例误诊者原因分析如下:1临床资料40例误诊患儿中男24例,女16例;年龄最小7个月,最大8岁,<2岁32例(80.0%);误诊天数6天～1个月。临床表现:40例均有持续性咳嗽,发热、阵发性喘憋各12例(各占30.0%),阵发性剧咳4例(10.0%),声音嘶哑、犬吠样咳嗽2例(5.0%);左或右肺呼吸音减低28例(70.0%),两肺闻及喘鸣音12例(30.0%),颈部皮下气肿4例(10.0%)。辅助检查:胸…     

小儿气管异物68例临床误诊分析

目的为了减少误诊率,对小儿气管异物的误诊原因进行相关探讨。方法对我院2008年2月至2012年8月期间收治的68例小儿气管异物误诊患儿的临床资料进行回顾性分析,对小儿气管异物误诊的原因进行总结归纳。结果本组68例小儿气管异物误诊患儿中,被误诊为支气管炎23例,气管炎14例,急性喉炎9例,肺炎12例,毛细支气管炎10例。结论气管异物是小儿常见的临床急症,病史不明确,患儿临床症状不典型,儿科医师经验不足对复杂多样的临床表现认识不够,X线检查经验不足或重视不够是导致小儿气管异物的误诊的主要原因。对高度怀疑气管异物儿童,应及时行气管镜检明确诊断。     

呼吸道异物250例临床治疗分析

呼吸道异物是耳鼻喉科临床常见急症之一，本病多见于儿童，同时容易出现急性喉梗阻症状，若不及时治疗可导致窒息及死亡。本文总结我院1985-01~1994-12住院病人患呼吸道异物250例，其治疗分析如下。1 一般资料呼吸道异物250例，其中男187例，占75%，女63例，占25%。年龄1岁140例，占56%，2岁52例，占20.8%，3岁27例，占10.8%，4~5岁20例，占8.0%，6~9岁5例，占2%，10~15岁4例，占1.6%，20岁1例，占0.4%，30岁1例，占0.4%。其中3岁以下219例，占87.5%。病史最短为3h~90d，平均12d，病人住院天数平均1周左右。呼吸道异物250例，花生米186例，…     

小儿急性有机磷中毒误诊为呼吸道异物4例

小儿急性有机磷中毒与呼吸道异物是二个截然不同的疾病，但在治疗上都要分秒必争，误诊将会失去抢救时机，造成不可弥补的损失。１９８８－０８－１３～２０００－０３－０４，共收治急性有机磷中毒误诊为呼吸道异物患儿４例。男３例，女１例。２岁者１例，３岁者２例，４岁者１例。分别于突发性呼吸困难１～１３h入院。所有４例均是由当地医院以“呼吸道异物”而转入我院。其中２例行气管镜检查，１例做气管切开。４例患者都经详询病史及仔细体检后确诊，１例为误食中毒，３例为间接接触中毒，确诊后予以阿托品及解磷定治疗，所有患者全部…     

儿童呼吸道异物误诊32例原因分析及观察护理

分析儿童呼吸道异物误诊的原因及减少误诊的措施,护理上严密观察病情,做好术前准备,加强术后观察护理,做好出院宣教指导工作,可取得良好的防治效果。     

小儿支气管异物9例误诊分析

小儿支气管异物９例误诊分析山西省儿童医院（０３００１３）李联水，周芳兰１９８６年以来我院误收了支气管异物９例现作一回顾性分析。临床资料本组患儿中男６例，女３例；年龄均在１～２岁之间，入院诊断支气管肺炎６例，肺结核１例，支气管肺炎伴呼衰、心衰２例；入院到确诊２天３例，４天３例，１３天１例，２３天１例，４６天１例；异物种类花生米４例，葵花子４例，黄豆１例。类型及分析１．以发热咳嗽喘为主要症状起病误诊为支气管肺炎。例１：患儿男，１岁２个月。咳嗽端４天，门诊治疗无效１９９１年１１月６日入院。呼吸３０次／分，双肺呼吸音粗有痰喘鸣，入院当晚突然口围发绀，呼吸急促双肺部痰喘及中小水泡音增加，安静下仔细听左肺呼吸音弱，追问病史于发病前曾吃花生米出现过呛咳，立即胸部透视发现纵隔摆动，左肺气肿，确诊为支气管异物而去除，经支气管镜吸出炎性分泌物及取出１／４块花生米。小儿肺炎在儿科感染性疾病中最常见并为儿科医生所熟悉，所以遇有发热咳嗽喘起病者往往偏重考虑肺炎而忽视追问异物史和仔细查体对比双侧呼吸音，亦未在入院前作胸透，可为误诊原因之一。２．在支气管炎基础上发生异物吸入致呼衰往往误认为是病情自然进展。例２：患儿男，１．５岁。发热咳嗽     

小儿气道异物8例误诊分析

气道异物属儿科急症,若延误诊断,则后果严重。我院2007年9月至2011年8月误将8例小儿气道异物者收住内科,后经我科取出异物所证实。现总结分析如下。1临床资料8例中男5例,女3例;年龄最小4个月,最大5岁,以1～3岁最多,为6例;病儿均来自农村;病程1d至半年;     

呼吸道异物的误诊(附4例报告)

呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见的急危症之一 ,近年来 ,由于医疗水平的提高 ,误诊的情况比较少见 ,现将 1989年～2 0 0 2年共遇到 4例被误诊的呼吸道异物报告如下 ,并对其临床特点、诊断要点、治疗原则及防止误诊的方法进行探讨。1　病例报告例 1,患者 ,男 ,7个月 ,因突起呼吸困难 2 3 d于 1991年4月 10日入院。因 2 3 d前吃咸鱼粥时突起呛咳、呼吸困难、发绀 ,当即送往我市其它医院 ,分别以急性气管、支气管肺炎、哮喘等进行治疗 ,经打针服药 2 0余天无明显好转 ,于1991年 4月 8日来我院儿科住院 ,以哮喘性支气管肺炎治疗2 d无效 ,疑及呼吸道…     

5例成人下呼吸道异物长期误诊分析

目的 探讨成人下呼吸道异物长期误诊的原因，提高对下呼吸道异物的认识，从而能及时诊断和给予有效的治疗。方法 回顾分析了近两年我科收治的误诊达1～3年的5例下呼吸道异物病人的临床表现、诊断与治疗情况。结果 只有2例入院时提供了可疑的异物吸入史，但未引起足够的重视。5例病人全部误诊为呼吸系统常见疾病，异物滞留气管、支气管的时间为1～3年，经纤维支气管镜或电子气管镜取出4例，1例因为异物为内芽组织包绕，嵌顿管腔中，无法取出异物而手术治疗。结论 对异物吸入史不明确的患者，因临床症状不典型，容易被原来的慢性疾病所掩盖或误诊为其他引起慢性咳嗽的疾病，误诊率高。详细询问异物吸入史和及时行纤维支气管镜检查是防止成人下呼吸道异物长期误诊、误治的主要措施。     

如何提高呼吸道异物治愈率（附620例无死亡病例报告）

呼吸道异物的治疗,常有死亡的报告,一般为0.5％-2.5％。我院亦有死亡病例,但笔者亲自手术有资料的620例均全部治愈,无1例死亡,现报告如下。     

食管异物误诊1例

患者,女,17岁,智障,语言表达障碍,进食后即吐10余天,加重2d,于2010年7月27日在我科就诊。患者于10d内来无明显诱因出现呕吐,可进少许流质饮食。无发热、头痛及胃病史,曾在当地卫生院口服止吐药物及静脉滴注保护胃黏膜药物治疗,症状未见明显好转。近2d来,患者症状加重,食后     

支气管异物误诊原因分析

<正>气管支气管异物是小儿科常见的急症,需早期明确诊断,及时治疗,否则会因异物阻塞呼吸道,危及生命。对于病史明确,体征明显,X线表现典型的患者往往可及时诊断,收入耳鼻喉科获得及时治     

眼球内铁质异物漏诊、误诊15例临床分析

眼球内异物伤常因未能及时治疗给眼球造成严重伤害 ,甚至导致失明。我院 1996年 1月至 1998年 3月误诊、漏诊的眼球内异物 15例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料 :15例中男 14例 ,女 1例。年龄 1岁半～ 4 2岁。主动提供外伤史者 12例 ,均为铁锤敲击铁质异物导致外伤。确诊后再次询问病史提供外伤病史者 2例。误诊、漏诊时间 1 5天～ 17个月。二、误诊原因及眼部情况 :7例首诊为“结膜炎”经抗感染治疗无效且伴视力下降来就诊 ,经检查确诊为球内异物。 1例因“虹膜睫状体炎”治疗 2个月无效 ,经ＣＴ检查确诊。 1例误诊为“中心性浆液性视…