多排螺旋CT检查对结直肠癌诊断的特殊价值

目的探讨多排螺旋CT检查对结直肠癌诊断的特殊价值。方法回顾性分析笔者所在医院近4年来对均为术前进行螺旋CT检查的术后病理证实的结直肠癌患者56例,总结螺旋CT检查在结直肠癌诊断中的特殊价值,并与结肠镜、气钡双对比造影、B超等3种检查方法进行回顾性分析。结果多排螺旋CT检查与气钡双对比造影、结肠镜对病灶的发现率几乎一致,明显高于B超。多排螺旋CT检查对发现患者浆膜层受侵及腔外肿块、腹腔淋巴结转移、肝转移、腹膜转移等明显高于其他三种检查手段。并且多排螺旋CT(结直肠充气后)扫描于工作站进行三维处理后对受侵肠管范围可以进行大致测量,比较直观显示病变形态范围,为术前手术计划制定提供参考。结论多排螺旋CT检查对结直肠癌诊断具有特殊价值,应作为结直肠癌术前必备检查之一。     

16层螺旋CT对结直肠癌的诊断价值探讨

目的 探讨16层螺旋CT及其图像后处理技术对结直肠癌的临床诊断价值.方法 回顾性分析43例结直肠癌患者螺旋CT检查、手术及病理学资料.结果:16层螺旋CT诊断符合率为100%,重建三维图像后发现45个病灶.螺旋CT检查可清晰地显示肿瘤及其向肠腔内突人生长情况、肠壁厚度、肠壁周围组织受侵程度以及有无远处转移.结论 16层螺旋CT扫描及其图像后处理技术有助于结直肠癌的诊断,建议临床推广.     

多层螺旋CT扫描在结直肠癌术前分期中的应用价值

目的探究多层螺旋CT扫描在结直肠癌术前分期中的应用价值。方法通过对2010年3月至2012年3月在我院手术治疗的32例结直肠癌患者多层螺旋CT的诊断情况进行回顾性分析。结果通过将MSCT的结果与术中病理取得的结果比较,发现32例患者中仅有1例T4期的病例未诊断出。结论多层螺旋CT扫描作为影像学先进的检查方法,其扫描速度和成像质量都明显的优于普通单层CT,对结直肠癌的诊断的敏感性和特异性都较高,尤其对存在远处肝脏转移的患者诊断更准确,临床使用价值较高。     

多层螺旋CT动态增强在结直肠癌术中分期的诊断价值及与肿瘤标志物的相关性研究

目的 探讨多层螺旋CT动态增强在结直肠癌术中分期诊断效果及与肿瘤标志物的关系。方法 选择2019年5月至2021年6月收治的结直肠癌患者79例作为研究对象,患者均行手术治疗,并完成术中病理TN分期,术前均行多层螺旋CT检查,并与手术病理TN分期结果比较,分析其诊断价值;对所有结直肠癌患者均选择电化学发光法测定癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段抗原（CYFRA21-1）、肿瘤相关抗原125(CA125)及肿瘤相关抗原19-9(CA19-9),并对患者多层螺旋CT动态增强检查结果和肿瘤标志物完成相关性分析。结果 79例患者术中T分期诊断,多层螺旋CT动态增强检查与术中T分期诊断总准确率为80.00%(60/75);79例患者术中N分期诊断N0期46例,N1期21例,N2期12例,多层螺旋CT动态增强检查与术中T分期诊断总准确率为78.67%(59/75);Pearson相关性分析结果表明：多层螺旋CT动态增强下肿瘤分期诊断符合率与肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1及CA19-9水平呈正相关（P <0.05）。结论 多层螺旋CT动态增强在结直肠癌术中分期中诊断符合率高...     

双源CT在大肠癌并急性肠梗阻中的临床应用价值

目的 探讨由肿瘤导致的结肠梗阻的双源CT征象及其诊断价值.方法 回顾性分析我院2010年1月至2012年5月经手术病理证实的30例结、直肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料及双源CT征象.结果 导致肠梗阻的升结肠癌3例,结肠肝曲癌5例,横结肠癌4例,结肠脾曲癌3例,降结肠癌5例,乙状结肠癌6例,直肠癌4例.双源CT定位诊断符合率100％,定性诊断符合率96.7％(29/30).结论 双源CT对结直肠癌并急性肠梗阻诊断价值较高,可作为常规检查.     

MSCT多期增强在结直肠癌术前TN分期中的价值分析及与病理分期对照研究

目的:探讨多层螺旋CT（MSCT）在结直肠癌术前TN分期中的诊断价值。方法:回顾性分析,收集2018年1月至2020年12月在扬州市中医院及扬州大学附属医院收治的拟行结直肠癌手术患者73例,其中男48例、女25例,年龄（65.3±10.8）岁,所有患者术前均行MSCT全腹部多期增强扫描,并由2名有经验的影像科副主任医师...     

外科处理结直肠癌致急性肠梗阻临床分析

目的探讨结直肠癌致急性梗阻的外科急诊处理方法。方法回顾性分析笔者所在医院2002年1月~2011年12月收治的37例结直肠癌致急性梗阻患者的手术治疗方式及结果。结果Ⅰ期结直肠癌根治性切除肠管端端吻合术共28例,分期手术5例,4例仅做单纯造口及探查活检。结论重视对结直肠癌致急性梗阻的认识、及早诊断,并根据患者一般状态和梗阻的具体情况,结合结直肠癌侵犯程度选择手术方式,在条件允许的情况下积极争取行急诊Ⅰ期切除吻合术是安全有效的。     

34例30岁以下结直肠癌患者的临床与病理特征分析

目的 探讨青年人结直肠癌的临床与病理特征,了解青年人结直肠癌发病规律及特点。方法 收集安徽医科大学第一附属医院2012年1月至2017年1月确诊的34例青年结直肠癌病例,回顾性分析其首发症状、就诊时间、辅助检查及术后病理等资料。结果 34例青年结直肠癌患者主要以大便带血为首发症状就诊,腹部CT、钡剂灌肠及肠镜可以协助诊断,且肿瘤多位于直肠,以低分化腺癌、印戒细胞癌和黏液腺癌为主,占48%,预后差。结论 青年人结直肠癌临床症状不典型,临床上需对有消化道症状、家族性息肉病史及肠癌家族史的青年人,行必要的结直肠癌筛查,做到早发现早诊断早治疗。     

螺旋CT诊断腹部疝的临床应用价值

目的探讨螺旋CT诊断腹部疝的临床应用价值,以提高对本病影像学的认识。方法回顾性分析我院2011年7月至2012年7月收治的12例经手术证实的腹内疝患者的临床资料及CT表现。结果 12例腹部疝患者,螺旋CT诊断腹股沟区疝7例、脐疝1例、腹腔内疝1例、闭孔疝1例、腹壁切口疝各1例;疝内容物均为小肠。螺旋CT表现为肠梗阻12例,10例可见疝口,肠系膜血管分布形态改变6例;疝囊内肠管正常强化4例,强化减弱或延时强化7例,无强化1例,可确定肠管已绞窄和(或)坏死9例。结论腹内疝术前诊断较困难,螺旋CT增强扫描和多种方法重组可以明确诊断或提示本病的存在。     

CT联合MRI对结直肠癌的诊断价值研究

目的 探讨结直肠癌采用MRI联合CT扫描的诊断价值。方法 回顾性分析120例疑似结直肠癌患者的临床资料,全部患者病情均得到手术探查与术后病理学检查确诊,并接受CT、高分辨率盆腔MRI扫描,分析CT联合高分辨率盆腔MRI扫描诊断结直肠癌的效果。结果 本组患者术后病理学检查结果显示为结直肠癌104例,16例患者为结直肠良性病变;CT联合高分辨率盆腔MRI扫描诊断结直肠癌的灵敏度与阴性预测值高于单一检测方法,差异有统计学意义(P<0.05);CT联合高分辨率盆腔MRI扫描诊断结直肠癌的特异度与阳性预测值高于单独CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);CT联合高分辨率盆腔MRI扫描诊断结直肠癌分期的准确率高于单一检测方法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT联合高分辨率盆腔MRI扫描诊断结直肠癌的效果确切,可使结直肠癌分期得到准确判断,可为后续治疗提供参考。     

多层螺旋CT多平面及曲面重建在小儿肠套叠诊断中的应用

目的探究多层螺旋CT多平面及曲面重建在小儿肠套叠临床诊断中的应用价值。方法 40例小儿肠套叠患儿,回顾性分析多层螺旋CT的临床资料,观察肠套叠的CT表现特征,检测套叠肠管长度及管壁肿胀厚度。结果 40例患儿均准确诊断为肠套叠,其中,套叠肠管相对较直的14例经多平面重建测量,26例套叠肠管弯曲者曲面重建后测量。修复成功34例,失败4例,1例肠坏死,1例小肠型的肠套叠行手术。修复成功组套叠肠管的长度为(8.18±3.09)cm,厚度为(0.79±0.31)cm,修复失败组套叠肠管的长度为(12.18±0.24)cm,厚度为(1.48±0.26)cm,两组长度和厚度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用多层螺旋CT多平面及曲面重建有助于套叠肠管长度和管壁厚度的测量,提高临床修复的成功率,为科学明确治疗方案提供临床依据。     

磁共振成像及CT在梗阻性结直肠癌TNM分期中的诊断临床价值研究

<正>梗阻性结直肠癌作为一种发病率较高的恶性肿瘤,其发病率在近年来呈逐渐上升趋势发展~([1])。目前对于梗阻性结直肠癌的临床治疗,主流方案包括内镜下切除、局部切除、根治性解除以及术前放化疗辅助治疗后再行切除~([2,3])。因此,术前能够相对准确地明确其TNM分期对于其个性化治疗方案的制定极其重要。螺旋CT以及磁共振成像(MRI)作为目前比较成熟的影像学检查手段,在结直肠癌的临床诊断中各有所长~([4])。本研究通过对MRI、CT在梗阻性结直肠癌TNM分期诊断中的临床价值进行探讨,旨在为术前明确诊断其病情变化及具体治疗方案提供参考。     

CT仿真结肠镜的临床应用

目的 探讨CT仿真结肠镜(CT virtual colonoscopy,CTVC)对结肠隆起性病变的临床应用.方法 56例患者行结直肠螺旋CT检查,并进行工作站后处理,分别获得结直肠的CTVC、SSD、VR及多平面成像等二、三维图像,并于临床病理对照.结果 增生性息肉4例,腺瘤9例,多发性息肉3例;结直肠癌30例.结论 CT仿真结肠镜(CT virtual colonoscopy,CTVC)的临床应用满意度高.     

结直肠癌术前MSCT检查的价值

目的探讨结直肠癌术前多层螺旋CT(MSCT)检查的价值。方法回顾性分析22例结直肠癌MSCT结肠成像,观察原始横断面图像,应用CT仿真结肠镜(CTVE),多平面重建(MPR),表面阴影遮盖(SSD)和透明显示(Raysum)等图像后处理技术,进行综合判断,并与术后病理及临床随访结果对照。结果 MSCT对结直肠癌定位及定性符合率为100.0%;病理分型符合率为86.4%(19/22);对DukesA期诊断敏感性100.0%,特异性94.7%;DukesB期诊断敏感性100.0%,特异性92.3%;DukesC期诊断敏感性71.4%,特异性100.0%;DukesD期诊断敏感性及特异性均为100%。结论术前MSCT检查对结肠癌分期有较高的诊断价值。     

低位直肠癌的治疗与影像学检查的应用研究

目的 探讨低位直肠癌的手术治疗方式和影像学检查的应用及影像表现。方法 回顾性对照分析86例低位直肠癌的手术治疗及影像学资料。86例患者均进行了螺旋CT扫描检查,并接受了手术治疗。结果 86例患者手术过程顺利,全部康复出院。病理检查显示所有患者均为腺癌,86例患者中管状腺癌共51例,乳头状腺癌共25例,黏液腺癌7例,印戒细胞癌3例。影像学检查最常见的CT征象表现为肠腔部分狭窄或环形狭窄,肠管壁僵硬,局部肠管壁可明显增厚,呈环形、半环形或不规则形;其次可见软组织肿块,呈分叶状或不规则形。结论 随着螺旋CT的广泛应用,低位直肠癌的治疗与影像学检查治疗可进一步指导确定低位直肠癌保肛手术的进行,可延长患者的生存期限以及提高生活质量。     

低张水灌肠64排螺旋CT对结肠癌的诊断价值分析

目的：研究低张水灌肠64排螺旋CT对结肠癌的诊断价值。方法对2013年5月-2014年1月经结肠镜诊断或临床高度怀疑结肠癌的患者32例进行水灌肠多排螺旋CT（ MDCT）动态增强扫描,观察肿块位置、形态、大小及周围肠管改变,是否存在淋巴结及远隔脏器转移,判断CT分期与术后病理分期进行对比研究,分析CT诊断的准确性。结果 MDCT分期与术后病理分期对照的总体敏感度、特异度、漏诊率及误诊率分别为91.3%、66.7%、8.7%、33.3%。结论充分的肠道准备是多排CT诊断结肠癌的必要条件,CT对结肠癌T分期敏感度高,对N及M分期检出率高,为患者制定治疗方案提供可靠依据,可作为结肠癌术前必要检查手段。     

高龄梗阻性结直肠癌Ⅰ期吻合手术治疗体会

随着我国人口老龄化和结直肠患病率的逐渐上升,高龄结直肠癌伴肠梗阻的患者明显增多,成为高龄患者急腹症的常见原因。全身器官功能较差、并存病多、手术风险高及术后并发症多是其临床特点,因此结直肠癌伴肠梗阻的诊断、手术治疗情况值得关注。2006年1月—2008年1月我院外科收治肠梗阻患者345例,其中71例高龄患者梗阻原因为结直肠癌,占同期肠梗阻患者的20.58%。本文对71例患者情况分析如下。     

多层螺旋CT（MSCT）在结肠梗阻诊断中的价值

目的 总结探讨结肠梗阻临床特点及影像表现特征,提高增强CT对结肠梗阻的诊断,并协助临床对肠缺血的程度做出准确的评估.方法 回顾性分析2006年5月-2010年6月间我院收治的结肠梗阻病例48例增强CT资料.结果 48例结肠梗阻中,25例结肠肿瘤,8例乙状结肠扭转,3例肠绞窄,2例术后肠粘连,3例门静脉或肠系膜血栓,1例股疝,3例麻痹性肠梗阻,1例克罗恩病,2例慢性结肠憩室炎.有11例出现肠壁水肿,其中有2例增强CT见局部肠管基本无强化,1例出现肠壁积气.结论 增强CT对结肠梗阻的病因、部位诊断及对肠缺血的评估具有重要意义.     

多层螺旋CT在闭合性腹部外伤中的应用

目的分析多层螺旋CT在闭合性腹部外伤诊断中的应用价值。方法对65例闭合性腹部外伤患者的多层螺旋CT图像资料进行回顾性分析,总结分析闭合性腹部外伤的CT图像特点。结果 65例患者中脾损伤32例,肝损伤17例,肾损伤6例,肠管肠系膜损伤5例,胰腺损伤5例。结论多层螺旋CT检查可准确判断复合型腹部外伤的局部部位及损伤程度,为临床资料提供可靠参考。     

多层螺旋CT诊断活动性肺结核的临床研究

目的:探讨多层螺旋CT诊断活动性肺结核的临床应用。方法:选取某院2017年1月～2018年1月96例肺结核患者,根据术前诊断分成观察组与对照组,每组48例。观察组为多层螺旋CT诊断,对照区为常规CT诊断,对比两组诊断结果。结果:观察组CT诊断结果与病理结果符合率显著高于对照组(P0.05);观察组活动性象征检出率明显高于对照组(P0.05)。结论:多层螺旋CT诊断活动性肺结核的临床应用价值显著,值得推广。