康复训练对脑出血大鼠室管膜下区NSCs增殖与分化的影响

目的 探讨康复训练对大鼠脑出血后室管膜下区(SVZ)神经干细胞(NSCs)增殖和分化的影响.方法 75只SD大鼠随机分为康复组、制动组和假手术组(每组25只),康复组和制动组用胶原酶诱导脑出血模型,假手术组用生理盐水替代胶原酶.康复组每天予以抓握、平衡、旋转等训练,制动组置于网状笼内固定,假手术组在笼内自由活动.每组大鼠康复前后进行神经功能评分,分别于康复训练后1、4、7、14和28天处死动物.应用免疫组织化学方法检测大鼠SVZ神经细胞巢蛋白(Nestin)和5-溴脱氧尿核苷(BrdU)表达的变化.结果康复组神经功能缺损评分低于制动组(P﹤0.05).康复组大鼠SVZ BrdU阳性、Nestin阳性细胞在不同时间点均多于制动组大鼠(P<0.05),第7天康复组SVZ BrdU阳性、Nestin阳性细胞表达达到高峰,14天时表达逐渐减少(P<0.05,P<0.01).结论 康复训练可促进脑出血后大鼠NSCs增殖,并向神经元分化.     

康复训练对大鼠脑梗死后CGRP表达的影响

目的 研究康复功能训练对脑梗死大鼠大脑降钙素基因相关肽（CGRP）表达的影响。方法 采用60只SD大鼠制作脑梗死模型;24h后随机分为康复组和制动组;康复组每日给予平衡、抓握、旋转、行走等功能训练,制动组置于网状笼内固定,各组在24h,1,2,3和4wk检测CGRP表达。结果 康复组和制动组大鼠中枢神经系统中皮质、脊髓前角均出现CGRP阳性神经元,康复组反应比制动组强。结论 康复功能训练可引起CGRP表达增加,有促进神经功能恢复的作用。     

康复训练促进脑梗死大鼠记忆功能的恢复

目的 研究康复对大鼠脑梗死记忆功能恢复的影响。方法 ４０只ＳＤ大鼠随机分组：正常对照组和光化学法诱导大鼠梗死后的康复组、制动组及自由组各１０只,康复组脑梗死２４ｈ后给予训练,与制动组、自由组、正常对照组在梗死前、梗死后２和４ｗｋ测评学习记忆能力及神经功能。结果 大鼠脑梗死后,学习有力及神经功能。（Ｐ〈０．０１）,２和４ｗｋ时康复组较制动组神经功能、学习能力明显恢复下降（Ｐ〈０．０５）,４ｗｋ时康复     

康复训练对大鼠脑梗死后Fos和Hsp70表达的影响

目的：研究康复训练对脑梗死大鼠大脑皮质Fos,Hsp70表达的影响,方法：采用60只SD大鼠制作脑梗死模型,1d后随面分为康复组和制动组,康复组每天给予平衡,抓握,旋转,行走等训练,制动组置于网状笼风固定,各组在1,7,14,21和28d检测Fos,Hsp70蛋白表达,结果,康复组和制动组大鼠大脑皮质出现Fos和Hsp阳性反应神经元,康复组反应明显较制动组强,对侧较梗死侧多,结论：康复训练可激活脑梗死大鼠大脑梗死灶周围和对侧向相应皮质神经元功能,促进运行功能恢复。     

神经功能康复训练对脑梗死大鼠行为能力的改变

目的观察康复训练对脑梗死大鼠学习记忆功能的影响。方法将24只SD大鼠随机分为自由活动组（模型组）、脑梗死康复训练组（康复组）和正常组,每组各8只。采用线栓法制作脑梗死模型,康复组于造模3天后开始分别给予康复训练,分别在大鼠造模前、康复训练后第14天、第21天和第28天时进行行为能力测试。结果造模前各组比较差异无显著性（P〉0.05）;造模后第14天和第21天测试正常组比模型组、康复组潜伏期长;造模后第28天康复组较模型组潜伏期延长,正常组较模型组潜伏期长（P〈0.05）,正常组与康复组之间差异无显著性（P〉0.05）。结论康复训练可促进脑梗死大鼠行为能力的恢复。     

康复训练对血管性痴呆大鼠胰岛素抵抗及海马胰岛素降解酶的影响

目的：研究康复训练对血管性痴呆（vascular dementia,VD）大鼠胰岛素抵抗及海马胰岛素降解酶（IDE）的影响。方法：采用结扎双侧颈总动脉法制作VD大鼠模型,将45只SD大鼠随机分为康复组、制动组、假手术组。术后4周评估大鼠学习记忆能力。采用ELISA法检测大鼠脑缺血不同时间点血浆胰岛素水平,免疫组织化学技术检测大鼠IDE的表达。结果：行为学评估提示康复组学习记忆能力强于制动组（P〈0.05）。制动组在不同时间点血胰岛素水平均高于假手术组（P〈0.05）。术后7 d和28 d,康复组血胰岛素水平均低于制动组（P〈0.05）。康复组海马IDE表达较制动组明显增加（P〈0.05）。结论：康复训练改善VD大鼠认知功能障碍可能与改善胰岛素抵抗并增加海马IDE的表达有关。     

脑卒中后早期认知功能障碍的康复疗效观察

目的观察认知康复对脑卒中后早期认知功能障碍的疗效。方法60例脑卒中后有认知功能障碍患者随机分为认知康复组和对照组，两组均进行药物治疗及常规康复训练，认知康复组在此基础上加用认知康复训练。60例患者在治疗前及治疗3个月后，行洛文斯顿作业疗法用认知功能成套测定（LOTCA）评价认知功能及日常生活能力评定（ADL），运动功能评定（FIM）及事件相关电位P300检查。结果认知康复组在认知功能、日常生活能力、神经功能缺损改善及运动功能方面均较对照组有明显改善（P〈0．05）。结论认知康复对脑卒中后早期认知功能障碍有治疗效果。     

脑梗死后认知功能障碍患者的康复护理研究

目的探讨综合性认知康复训练对脑梗死后认知障碍患者的影响。方法将84例脑梗死后认知障碍患者随机分为康复组与对照组,各42例。两组均给予常规治疗、护理,康复组加用综合性认知康复训练,疗程均3个月。采用简易智能状态量表（MMSE）、神经功能缺损评分量表（SSS）、Bathel指数量表（BI）评价治疗效果。结果康复训练3个月后,康复组的MMSE、BI评分显著增高,SSS评分显著下降,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合性认知康复训练可明显改善脑梗死后的认知功能障碍患者认知功能及日常活动能力。     

康复训练对双侧海马梗死大鼠学习记忆功能的影响

目的 :观察康复训练对海马梗死后学习记忆功能的影响 .方法 :30只SD大鼠采用光化学诱导法制作双侧海马梗死模型 ,于 2 4h后将模型大鼠随机分为康复组和制动组 ,各15只 ,于造模 3d后开始分别给予康复训练或制动 ,分别在大鼠造模前、造模后 3d、康复训练后 7,14和 2 1d时进行学习记忆能力测试 .结果 :大鼠双侧海马梗死后较梗死前学习记忆功能下降 (P <0 0 1) ;康复组不同时相的学习记忆成绩较制动组恢复快 (P <0 0 5 ) .结论 :康复训练可促进双侧海马梗死大鼠学习记忆功能的恢复 .     

认知康复训练改善脑梗死恢复期患者神经和认知功能的作用

目的探讨认知康复训练改善脑梗死恢复期患者神经和认知功能的作用。方法选取脑梗死恢复期患者78例,将其分为康复组(n=39)和对照组(n=39)。两组均予以相同常规药物治疗,对照组在此基础上予以常规康复干预,康复组在对照组基础上予以认知康复训练干预,两组均干预16周。分别于干预前与干预16周后观察两组神经、肢体运动和认知功能变化。结果干预16周后,两组患者CSS评分与FMA评分较前分别明显下降或上升(P0.05或P0.01),且康复组变化幅度较对照组更明显(P0.05);两组MMSE评分和LOTCA评分均较前明显上升(P0.05或P0.01),且康复组上升幅度较对照组更明显(P0.05)。结论认知康复训练用于改善脑梗死恢复期患者可使得其神经和肢体运动功能早日好转,改善其认知功能。     

听觉事件相关电位P300检测对两种脑梗死早期认知功能损害的临床应用分析

目的探讨听觉事件相关诱发电位（event related potential,ERP）-P300对非痴呆型脑梗死患者血管性认知功能障碍（vascular cognitive impairment,VCI）的应用价值。方法选取60例脑梗死后认知功能损害但未达到痴呆诊断标准的患者,包括皮质梗死患者30例,皮质下梗死患者30例,同时选取30例作为正常对照组患者。对所有患者进行P300检测,观察3组间P300潜伏期及波幅。结果与正常对照组[潜伏期（282.41±23.87）ms和波幅（14.06±1.39）μv]相比,皮质梗死组（[潜伏期（339.82±21.27）ms和波幅（10.04±1.18）μv]和皮质下梗死组[潜伏期（362.66±24.34）ms和波幅（10.89±0.76）μv]P300的潜伏期差异均有统计学意义（F=52.94,P〈0.05）,且波幅差异也均有统计学意义（F=86.83,P〈0.05）;皮质下梗死组P300潜伏期与皮质梗死组相比差异也有统计学意义,但二者的波幅相比差异无统计学意义。结论脑梗死早期患者存在认知功能的受损,ERP-P300测试有利于脑梗死早期认知功能障碍的诊断,为干预治疗前移评估提供重要意义。     

首发脑卒中后抑郁的事件相关电位研究探讨

目的 通过对脑卒中后抑郁患者的事件相关电位(ERPs)研究,探讨脑卒中后抑郁对脑卒中患者的认知及肢体功能的影响和相关性.方法 用听觉oddball刺激序列ERP检测64例脑卒中患者,其中脑梗死38例,脑出血16例.均经汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 、Zung氏抑郁自评量表(SDS)、简易精神状态检查法(MMSE)及神经功能缺损评分测查.结果 脑卒中后抑郁患者组与无抑郁患者组相比P300潜伏期显著延长(P＜0.01),且波幅显著降低(P＜0.01) ;两者MMSE及神经功能缺损评分差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中后患者抑郁的发生与患者的认知功能及肢体功能呈现显著的相关性,可通过ERPs的检查提高对脑卒中后抑郁,认知障碍的识别.     

康复治疗脑梗塞认知功能障碍的临床研究

将 40例脑梗塞认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组。对照组进行常规治疗 ,治疗组在常规治疗的基础上进行认知康复训练和针刺治疗。治疗前后分别采用各种量表评定 2组患者的认知功能、运动功能、日常生活活动能力。结果显示治疗组认知功能治疗前后有非常显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,对照组认知功能治疗前后无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;治疗组与对照组的运动功能、日常生活活动能力治疗前后均有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,治疗组与对照组相比有显著性差异 (P<0 .0 5 )。提示 :认知康复训练和针刺治疗不仅能改善脑梗塞患者的认知功能障碍 ,而且能促进患者运动功能与日常生活活动能力的恢复     

穴位注射配合康复训练对智力低下患儿认知言语发育的影响

目的:探讨穴位注射配合言语认知训练、听觉综合训练对智力低下患儿认知言语发育的影响。方法:选取智力低下患儿108例,随机分为对照组与治疗组,治疗组运用穴位注射配合言语认知训练、听觉综合训练治疗。对照组单纯采用言语认知训练、听觉综合训练的方法。治疗后检测两组患儿血浆皮质醇含量、P 300相关电位,同时使用蒙特利尔认知评估(montreal cognitive assessment,MOCA)量表进行辅助综合性观察,并统计临床疗效。结果:两组患儿血浆皮质醇含量及P 300相关电位比较,治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患儿MOCA量表评分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组有效率98.15%,对照组有效率75.93%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:穴位注射配合言语认知训练、听觉综合训练对智力低下患儿认知言语发育的影响明显优于单纯采用言语认知训练、听觉综合训练,效果显著。     

EFFECTS OF MUSICAL MEDITATION TRAINING ON AUDITORY MISMATCH NEGATIVITY AND P300 IN NORMAL CHILDREN

The auditory mismatch negativity(MMN)and P300 of event-related potentials were compared in norreal children either with or without musical meditation training. The experimental group consisted of 11 subjects who had bean trained with musical meditation for six months and the control group consisted of 12 subjects(matched for age,sex and grade)who had not received musical meditation. MMN amphtudes in the trained children were Larger than those in the control group. In addkion, the MMN amplitudes were identical in attend and ignore conditions tor both groups. This evidence suggests that auditory brain function has been affected by musical meditation training. It thus suggests that the MMN is capable ot assessing changes to the brain function in normal subjects. There were no significant differences in the P300 katencles and amplitudes between the two groups. This result suggests that MMN and P300 may reflect different aspects of the brain tunction.     

事件相关电位P300、TCD检测对多发性脑梗死认知功能的评价

目的探讨多发性脑梗死后事件相关电位P300、经颅多普勒超声(TCD)检测对认知功能障碍的评判价值。方法采用P300检测病例组60例多发性脑梗死患者(经痴呆简易筛查量表BSSD测评再分为多发性脑梗死痴呆组38例,多发性脑梗死非痴呆组22例),30例正常对照组,对比分析痴呆、非痴呆组两组之间以及两组分别与正常对照组之间的P300结果;采用TCD检测病例组60例多发性脑梗死患者,分析颅内动脉各血流参数变化,并与P300潜伏期、波幅作对比分析。结果①P300检测多发性脑梗死患者的P300潜伏期比正常对照组明显延长,波幅明显降低(均P<0.05);痴呆、非痴呆组分别与正常对照组比较,P300潜伏期延长、波幅降低,均有统计学意义(P<0.05),但痴呆组与非痴呆组间P300潜伏期及波幅差异均无统计学意义(P>0.05);②TCD检测:总异常率为93.33%。符合血管狭窄36/60例(60.0%)、狭窄后慢性闭塞性改变12/60例(20.0%)、动脉硬化性血流改变32/60例(53.33%);流速正常12例。痴呆组和非痴呆组两组间TCD血流速度差异无统计学意义;TCD血流速度与P300潜伏期具有相关性。结论 P300对认知功能的评定优于痴呆简易筛查量表(BSSD);P300、TCD联合检测是评判认知功能的良好指标,为脑梗死后患者血管性痴呆的早期发生与发展提供了可靠依据。     

老年轻度认知功能障碍患者事件相关电位P300检测及其意义

目的探讨老年轻度认知功能障碍(MCI)患者事件相关电位(ERP)P300的变化及其意义。方法选取认识功能正常的老年人15名为对照组,选取15例MIC患者为研究对象(MIC组),两组均进行听觉P300检测,记录P300波的潜伏期及其波幅。结果 MCI组与对照组比较,P300潜伏期延长,P300波幅降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 P300可作为评估认知功能变化和MCI早期诊断的客观电生理指标。     

脑梗死患者认知功能障碍的评价

目的探讨血管性认知功能障碍临床特点.方法对30例脑梗死性痴呆患者、30例无痴呆的脑梗死患者和30例正常对照者,应用简明精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、痴呆简易筛查量表(Bfief Screening Scalefor Dementia,BSSD)和CLOX画钟试验评价认知功能,采用电生理技术检测事件相关电位P300.结果血管性痴呆组MMSE、BSSD和CLOX画钟试验评分显著低于脑梗死组和正常对照组(P＜0.01).脑梗死组MMSE、BSSD和CLOX画钟试验评分显著低于正常对照组(P＜0.01或P＜0.05),CLOXl评分的差异尤其明显.血管性痴呆组物体命名和言语复述评分与脑梗死组比较无显著差异(P＞0.05),物体命名评分与正常对照组比较也无显著差异(P＞0.05),其余MMSE各项粗分均低于脑梗死组和正常对照组(P＜0.01).脑梗死组言语复述、注意、计算和短时记忆评分显著低于正常对照组(P＜0.01),其余MMSE各项粗分与正常对照组比较无显著差异(P＞0.05).血管性痴呆组与脑梗死组和正常对照组比较,脑梗死组与正常对照组比较,P300峰潜伏时显著延长(P＜0.01).结论脑梗死患者存在不同程度的认知功能损害,血管性痴呆是认知障碍发展到严重阶段的表现,执行功能障碍是血管性认知功能损害的早期和突出的表现.     

大学生睡眠障碍与事件相关电位P_(300)的实验研究

目的　探讨大学生睡眠障碍的事件相关电位 (P30 0 )的变化。方法　对 5 0例睡眠障碍者和 31例对照者 ,分别记录Cz ,Pz的事件相关电位。结果　睡眠障碍组的P30 0 潜伏期 (PL)延长 ,波幅 (AMP)降低 ,与对照组比较差异有显著性 ;比较睡眠障碍组中工科与医科的P30 0 改变 ,发现工科睡眠障碍者PL延长 ,AMP下降 ,差异有显著性。结论　睡眠障碍可能影响大脑皮层认知电位的改变 ,认知功能可能受损。     

丁苯酞对急性脑梗死患者认知功能的影响

目的：探讨丁基苯酞软胶囊对急性脑梗死患者认知功能的影响。方法：将60 例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组30 例。两组均给予抗血小板及基础治疗,其中治疗组加用“丁基苯酞软胶囊,200mg,3/日”,于治疗前和治疗8 周后予NIHSS、mRS、MMSE和事件相关诱发电位检查,比较两组的差异。结果：两组患者治疗后NIHSS评分和mRS评分均较治疗前降低（P<0.01）,但治疗组较对照组更显著（P<0.05）。治疗8周后,治疗组患者MMSE明显提高（P<0. 05）,与对照组有显著性差异（P<0. 05）;治疗组的P300 潜伏期缩短、波幅增高（P<0.05）,与对照组的差异有统计学意义（P<0.05）。结论：丁基苯酞软胶囊有助于改善急性脑梗死患者的认知功能。