产程观察中阴道检查代替肛门检查的临床研究

目的为了准确地监测产程进展，我们研究用灭菌王消毒阴道检查替代肛门检查，观察是否会增加感染或其它不良反应。方法对正常初产妇200例临产后随机分为阴道检查组（阴查组）和肛门检查组（肛查组），阴查组采用灭菌王消毒后行阴道检查，肛查组用传统的肛查方法，每例均用单盲法进行阴道分泌物细菌培养。结果阴道检查监测产程进展不仅避免了肛门检查的弊端，而且不增加感染率。结论产程中选择适当的消毒剂行外阴阴道消毒后，阴道检查替代肛查用于监测产程进展是安全可行的。     

产程中阴道检查与肛门检查优缺点的临床观察

在分娩过程中。需要定时了解产程进展情况。我国一般认为阴道检查（简称阴查）会增加产褥感染及新生儿感染机会，故大多数地区仍常规应用肛门检查（简称肛查）来了解产程情况。为了进一步探讨阴查与肛查的优缺点。现将临床观察报告如下：     

监测产程中阴道检查代替肛门检查的临床研究

目的了解产程中常规采用阴道检查代替传统的肛门检查是否会增加母儿感染及并发症的发生.方法将研究对象随机分成对照组(肛门检查组)445例和实验组(阴道检查组)481例,分别采用传统的肛门检查和5%聚维酮碘溶液消毒后阴道检查来监测产程进展,采用单盲法观察母儿产后的体温,白细胞计数及分类,眼部、肺部、腹部体征,血液或者恶露培养结果等监测指标,记录在统一设计的表格上,按诊断标准确定母儿是否感染.结果两组母儿感染发生率比较差异无显著性意义(P＞0.05);在妊娠合并细菌性阴道病的产妇中,对照组的产褥感染发生率明显高于实验组(P＜0.05).结论 5%聚维酮碘溶液消毒后阴道检查代替传统的肛门检查用于监测产程,不增加母儿感染及并发症的发生,并可减少妊娠合并细菌性阴道病产妇产褥感染发生率,是产时服务中适宜的检查方法.     

阴道检查替代肛门检查用于监测产程进展的临床研究

目的 为了准确地监测产程进展,我们研究用新洗灵消毒阴道检查替代肛门检查,是否会增加感染或其它不良反应。方法 对正常初产妇200例临产后随机分为阴道检查组（阴查组）和肛门检验组（肛查组）。阴查组采用新洗灵消毒后行阴道检查,肛查组用传统的肛查方法,每例均用单盲法进行阴道分泌物细菌培养。结果 阴道检查监测产程进展不仅避免了肛门检查的弊端,而且不增加感染率。结论 产程中选择适当的消毒剂行外阴阴道消毒后,阴道检查替代肛查用于监测产程进展是安全可行的。     

产程中肛门检查与阴道检查对产妇及胎儿的影响

[目的]肛门指诊(简称肛查)是观察产程进展的必备手段之一,阴道检查只是在产程进展不顺利或疑有脐带脱垂者或肛查胎先露不清者,在产房严密消毒下进行。但在实践中有部分孕妇对肛查不能接受,感到不舒服、疼痛难忍。为减轻孕妇的不适与疼痛,对产程进展的观察用肛查(肛查不清时再用阴道检查)与直接用阴道检查的方法进行探讨、观察、比较。[方法]产妇平卧于床上,两脚屈曲分开,臀下垫会阴垫,检查者站在产妇右侧,用纱布遮盖肛门,左手放于子宫底,右手戴无菌手套,清洁外阴,并用0.2%碘伏棉球润滑手套在子宫收缩时,右手食指与中指轻轻伸入阴道内,拇指伸直,其余两指屈曲,以便食指、中指深入,查清骨盆、胎头、宫颈的情况。[结果]两组在宫内感染等产褥感染、会阴切口感染方面比较无统计学意义;在胎儿宫内窘迫、新生儿窒息方面无显著差异。两组产妇在感觉上有明显差异。说明肛查给产妇带来的不适与疼痛大于阴道检查。[结论]观察产程进展在待产室中清洁外阴的条件直接用阴道检查是可行的。     

新洗灵消毒阴道检查监测产程进展控制感染率的研究

为了准确地监测产程进展,避免肛诊弊端,对正常初产妇１００例,临产后随机分为阴道检查组和肛诊组。阴查组采用新洗灵消毒后行阴道七诊组沿用传统肛诊,每例均用单盲法作阴道分必物细菌培养。结果表明,阴查组细菌培养阳性率低于肛诊组,有极显著统计学差异。产后抗生素的使用两组无差异,产发伤口均Ⅰ期 合;未发现有产褥感染和新一儿染;产道所局部新洗灵消毒无任何不良反应。临产后采用新洗灵消毒后阴道检查监测产程,并无感染     

阴道检查代替肛门检查监测产程的临床观察

传统的观察产程进展的方法常是肛门检查(以下简称肛查),但是肛查时产妇疼痛便意感明显,并且常不能正确地判断产程进展状况。为此,2004年5月-2005年5月,我们对385例分娩孕妇采用杭州民生药业集团有限公司生产的5%聚维酮碘溶液消毒后进行阴道检查(以下简称阴查),代替传统的肛门检     

显微镜检查阴道分泌物的临床价值

显微镜检查阴道分泌物标本是诊断女性生殖系统感染简单和常用的手段。应用显微镜可对假丝酵母菌、阴道滴虫感染和细菌性阴道病等引起生殖系统炎症的病原体作出明确的诊断并指导治疗，还可对阴道内的菌群状况进行综合评价。     

绍兴柯桥6049例阴道分泌物常规检查分析

阴道炎是妇女常见多发病．它是由不同病因引起的阴道粘膜炎症．常见病原体有滴虫、霉菌和阴道加德纳等厌氧菌，自1984年的瑞典专题国际学术会议正式定名为“细菌性阴道病”（Bacterial Vaginosis，BV）后，临床对BV的检查要求提高了。随着BV诊断试剂不断涌现．人们越来越关心BV在人群中的患病情况．为了解绍兴柯桥地区阴道炎的患病情况，探讨简便有效的细菌性阴道病（BV）的实验室诊断方法，     

瘢痕子宫阴道分娩的产程观察及护理干预

总结了50例瘢痕子宫自然分娩的产程观察及护理体会,包括:密切监测胎儿宫内情况,做好产程观察及心理护理,记录产妇分娩方式、产后出血量及新生儿情况等。结果,42例经阴道试产的足月孕妇成功分娩,8例在试产过程中改行剖宫产,未发生子宫破裂、胎盘早剥及新生儿窒息等并发症。认为对瘢痕子宫孕妇严格掌握阴道试产适应证,经过严密的产程观察与护理,可以提高瘢痕子宫的自然分娩率,减少手术给母婴带来的并发症。     

激光泪道成形术后不同泪道用药方案的疗效比较

目的探讨激光泪道成形术后，不同的泪道用药方案对预后的影响。方法将入选的单纯鼻泪管阻塞患者90例（103眼）随机分为A、B、C3组，30例／组。A组（33眼）术中使用四环素可的松眼膏，而B组（36眼）和C组（34眼）使用典必殊眼膏。C组术后前3次每次冲洗后均上典必殊眼膏，A组、B组冲洗后不上眼膏。随访3个月，观察3组患者的疗效。结果B组的疗效高于A组（P〈0．05），C组的疗效高于B组（P〈0．05）。结论典必殊眼膏治疗泪道阻塞的疗效优于四环素可的松眼膏，术后泪道冲洗留置眼膏是提高疗效的重要手段。     

激光泪道成形术后不同泪道用药方案的疗效比较

采用激光疏通泪道阻塞是近年来临床上常用的治疗泪道阻塞的方法。本研究旨在探讨激光泪道成形术后不同的泪道用药方案对预后的影响,现报道如下。对象与方法1.对象及分组。选择单纯鼻泪管阻塞患者90例(103眼),按就诊的先后顺序随机分为A、B、C3组,30例/组。A组33眼,男6眼,女27眼     

实施护理干预对婴幼儿泪道探通效果的影响

目的评价对眼科门诊泪道阻塞患儿实施护理干预后泪道探通的疗效。方法对观察组眼科门诊泪道探通患儿544人进行手术前后护理干预，对照组眼科门诊泪道探通惠儿1020人实行常规治疗方法。对2组惠儿手术效果进行比较。结果观察组需要二次手术的人数为24人，占4．41％，对照组需要二次手术的人数为98人，占9．61％，2组存在显著差异。结论实施护理干预可以提高患儿泪道探通手术的效果。     

KTP激光联合泪道冲洗治疗泪道阻塞的疗效观察

目的:探讨激光治疗泪道狭窄、阻塞的效果。方法:自2005年10月-2006年5月共治疗59例各种原因引起泪道阻塞,共109只眼。其中92只眼治愈,17只眼再次行激光治疗,治愈12眼,5眼未愈,取得了良好的疗效。结果:激光治疗泪道狭窄和阻塞安全、有效,操作简单、并发症少。患者的痛苦小、不影响美容,可重复多次治疗。术后泪道冲洗是治疗成功的关键措施。结论:激光治疗泪道狭窄、阻塞及术后冲洗能有效的治疗各种泪道阻塞。     

产前超声诊断胎儿泪囊囊肿

目的探讨产前超声诊断胎儿泪囊囊肿的价值。方法回顾性分析12胎产前超声诊断为胎儿泪囊囊肿的声像图特征,并追踪其妊娠结局。结果产前超声检出12胎胎儿泪囊囊肿,孕周为26～36周,其中双侧3胎,单侧9胎。泪囊囊肿典型超声声像图表现为眼眶内下方见囊性无回声。6胎囊肿产前自行消失;1胎经终止妊娠后确定存在泪囊囊肿;2胎分娩后囊肿自行消失;1胎分娩后因新生儿呼吸窘迫而接受外科手术治疗;2胎失访。结论胎儿泪囊囊肿有其特征性超声表现,正确诊断有利于指导临床工作。     

泪道扩张引流管联合中药治疗鼻泪管阻塞40例观察

目的:探讨泪道扩张引流管置入联合中药汤剂治疗鼻泪管阻塞的临床效果。方法:将符合标准40例48眼鼻泪管阻塞患者随机分为观察组和对照组,2组患者均行泪道扩张引流管逆行植入,术后均予妥布霉素地塞米松滴眼液、氧氟沙星眼用凝胶滴眼,观察组加用中药汤剂口服4周,术后2个月拔管。患者益泪症状消失,泪道冲洗通畅为治愈,益泪症状消失,泪道冲洗部分返流为有效,益泪症状同前,泪道冲洗不通,症状同前为无效。结果:分别于泪道拔管后第1、2、3个月,观察组20例25眼中,分别是:治愈24、21、19眼;对照组20例23眼中,治愈20、16、11眼。P值分别是P>0.05,P<0.01,P<0.01,2组从术后2个月开始有显著差异。结论:泪道扩张引流管置入联合中药治疗鼻泪管阻塞远期疗效优于单纯鼻泪管置入术。     

3种药物在泪道探通应用中的效果分析

目的 分析3种药物在泪道探通应用中的治疗效果.方法 113例患者依据随机数字表法分为3组,分别采用潇莱威眼液、玻璃酸钠、金霉素眼膏进行泪道灌注,观察3种药物在泪道内停留时间和治疗效果.结果 3组病例的药物停留时间比较,金霉素眼膏组平均3.3 d,潇莱威眼液组平均2.9 d,玻璃酸钠组平均2.7 d,经方差检验,F=9.43,P＜0.05;3组的疗效经卡方检验,x2=4.029,P＞0.05.结论 金霉素眼膏具有消炎不易排泄的特点,在鼻泪管内停留时间长,有助于炎症吸收、阻止黏连.     

Computed tomography imaging features for amyloid dacryolith in the nasolacrimal excretory system: A case report

BACKGROUNDNasolacrimal duct obstruction leading to epiphora is a common ophthalmologic complaint, and it may derive from amyloidosis in rare cases. There are a few reports about localized amyloidosis, and amyloidosis with involvement and obstruction of the nasolacrimal duct is exceedingly rare. CASE SUMMARYA 54-year-old male presented with a 2-year history of a lump overlying the left lacrimal sac that had grown rapidly for nearly half a year. Physical examination touched a firm lump in the left lacrimal sac. Nasal endoscopy discovered lesions in appearance of sediments with easy bleeding at the entry of the nasolacrimal duct of the left inferior nasal meatus. Computerized tomography scan revealed speckle high density in the left lacrimal sac and the dilated nasolacrimal duct. During an endoscopic exploration and excision, a large number of dacryoliths were exposed. Pathology indicated amorphous pink material and multinucleated giant cell reaction in the fibrous tissue.CONCLUSIONThis case showed amyloidosis in localized form mimicking dacryolith with nasolacrimal duct obstruction. In clinical practice, we should be aware of the possibility of localized amyloidosis in the nasolacrimal excretory system.     

SmartPLUG泪点塞栓治疗水液缺乏型干眼临床观察

目的探讨新型SmartPLUG泪点塞栓治疗水液缺乏型干眼的临床效果。方法观察25例（46只眼）水液缺乏型干眼患者选择性在上下泪小点或下泪小点植入SmartPLUG泪点塞栓,治疗2周后主观症状、角膜荧光素染色（FL）、泪膜破裂时间（BUT）及泪液分泌试验（sIt）改善情况。结果治疗后显效36只眼,占78．3％;有效10只眼,占21．7％。结论SmartPLUG泪点塞栓可以显著改善水液缺乏型干眼患者的临床症状,是治疗此类干眼的有效方法之一。     

软探针泪道探通术治疗先天性泪道阻塞和泪囊炎的护理

目的探讨软探针泪道探通术治疗先天性泪道阻塞和泪囊炎的效果。方法回顾性分析119例(133眼)先天性泪道阻塞和泪囊炎用软探针泪道探通术治疗的护理体会。结果随访3～6个月(平均4个月),57例(65眼)先天性鼻泪管阻塞治愈率达98.5%;62例(68眼)先天性泪囊炎治愈率为95.6%。未发生1例假道和泪小管损伤。结论掌握泪道探通及泪道冲洗的技巧,术后观察及处理是软探针泪道探通术成功的关键。