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患者,男,45岁,因"解暗红色血便1 d"入院.患者1 d前无明显诱因下解暗红色血便.入院当日下午出现腹痛后又解暗红色血便,量约1 100ml,伴头晕,心悸等症状,急诊入院.体检:体温37.5℃,脉搏90次/min,呼吸22次/min,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa). 相似文献
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1 临床资料
患者女性,52岁.因"剧烈运动时胸闷3d"于2012年7月13日入院.入院3d前患者于剧烈体育运动时出现胸闷,伴大汗、乏力,休息5 min可缓解,3d内共发作3次.就诊于我院门诊疑诊"劳累型心绞痛",行运动平板试验,采用BRUCE方案,运动中无不适,于运动停止后1 min 50 s出现呼吸困难、乏力,心率、血压下降,心电图可见频发室性期前收缩及Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3~ V6导联ST段压低,心率由146次/min骤降至60次/min,血压由峰值220/77 mm Hg降至95/77 mm Hg.予硝酸甘油舌下含服,3 min后患者症状好转,心率稳定于60~ 70次/min,室性期前收缩消失(图1A~D).遂以"急性冠状动脉综合征"入院.患者既往有高血压3年,未规律治疗.入院查体:血压130/70 mm Hg,脉搏68次/min,意识清楚,颈静脉无异常充盈,心、肺、腹无明显异常体征,双下肢无水肿. 相似文献
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病例:患者,男性,43岁,因"腹痛、腹泻2月余"收治入院。患者入院前2个月起无明显诱因出现下腹隐痛,为阵发性,伴腹泻,最多达7~8次/d,为夹杂黏液的稀便,无恶心、呕吐,无发热。入院2 d后发现尿液内含有食物残渣和粪渣样物。否认结核病、疟疾史。查体:体温37℃,脉搏70次/min,呼吸18次/min,血压120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);腹部平坦,全腹无压痛、肌紧张和反跳痛,未及腹部包块,移动性浊音阴性,肠鸣 相似文献
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患者男,50岁.因"胸闷、憋气10 d,加重2 h"于2007年12月2日入院.否认慢性支气管炎、糖尿病、高血压及心脏病病史.入院查体:体温37.3℃,脉搏92次/rain,呼吸30次/min,血压125/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),血氧饱和度为92%. 相似文献
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患者女,22岁.入院前5 d开始出现发热,最高达39.8℃,伴有咳嗽、流涕、畏光、流泪,疑为上呼吸道感染,予头孢曲松钠、布洛芬治疗3 d,仍有发热.2 d前出现皮疹,从面部、颈后开始,并迅速蔓延至躯干、四肢,无瘙痒,转入无锡市传染病医院治疗.否认近期有麻疹密切接触史,预防接种史不详.体格检查:体温39.2℃,脉搏112次/min,呼吸25次/min,血压110/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清楚,精神萎靡,急性发热面容,全身密布红色充血性斑丘疹,压之褪色,疹间可见正常皮肤.眼结膜充血.咽充血明显,扁桃体不大.口腔黏膜可见麻疹黏膜斑. 相似文献
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患者,男,55 岁。因右下肢疼痛 5 d 伴晕厥 1次入院。5 d前在劳动中出现胸腹部胀痛,持续数分钟,缓解后出现右下肢疼痛、皮肤苍白伴片状紫斑,约15 min后缓解,后感右下肢无力、麻木。9 h前无明显诱因晕厥 5 min,无四肢抽搐及大小便失禁,清醒后右下肢再次出现前述相同症状,伴大汗淋漓、恶心呕吐。院外急救时测 BP 70/40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),50 min 后急诊入院。既往有原发性高血压史 2 年,血压波动于 160~120/90~ 80 mm Hg,未治疗。入院体检: BP 110/80mm Hg,双肺底少许湿性啰音,HR 108次/min ,律齐,心界左下扩大,心尖搏动位… 相似文献
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患者 ,男 ,1 2岁。因发作性心慌、胸闷 3d,加重1 d入院。入院前 50 d患者曾连续 2 0 d出现腹泻伴有低热 (体温 37.5℃左右 ) ,自服黄连素、先锋霉素及退热药后好转。既往曾有短暂“哮喘”发作史两次。入院体检 :体温 37.4℃ ,脉搏 1 0 5次 / min,呼吸1 6次 / min,血压 86.5/ 52 .6mm Hg( 1 mm Hg=0 .1 33k Pa) ,发育及营养状况一般 ,精神状态好 ,口唇无紫绀 ,颈静脉无怒张 ,双肺未见异常 ,心尖搏动在左锁骨中线第 5肋间 ,未触及心尖抬举性搏动 ,心脏浊音界不扩大 ,心音低钝 ,心率 1 0 5次 / min,心律齐 ,二、三尖瓣听诊区可闻及 II级收缩… 相似文献
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患者男,25岁,因“口干、多饮1个月余,食欲不振、乏力3d,呼吸困难1d”于2009年3月5日入院.患者1个月前出现口干、多饮症状,近3d出现食欲不振、乏力、恶心、呕吐咖啡渣样物.患者近1个月来体重下降约10 kg.既往无高血压、糖尿病、慢性肺部疾病等病史.人院体检:体温36.4℃,脉搏120次/min,呼吸频率40次/min,血压115/72mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),呼吸深大急促,颈部、前胸壁及腹壁皮肤可触及握雪感,双肺呼吸音低,未闻及干湿性哕音,心率120次/min,律齐,无病理性杂音. 相似文献
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《中国循证心血管医学杂志》2015,(4)
<正>1临床资料患者男性,40岁,主因"胸闷3 d"入院。患者于3 d前无明显诱因出现胸闷,无明显胸痛,与活动无明显关系,每次发作持续约数小时,无头昏、黑曚、晕厥、腹痛等,可平卧,无夜间阵发性呼吸困难。既往高血压病史2年(血压最高达180/110 mm Hg,1 mm Hg=0.133 k Pa),服用缬沙坦、非洛地平治疗。入院查体:体温36.5℃,脉搏70次/min,呼吸20次/min,血压150/90 mm Hg。神志清,双肺呼 相似文献
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病历摘要
患者男,24岁.因多饮、多尿1个月,头痛、低热、恶心、欲呕1周,于2002年3月29日入我院.患者于入院前1个月,无明显诱因出现口干,多饮(16~17 L/d),多尿(尿量12 L/d);多食(每日食米饭1.25 kg),体重下降5 kg.入院前1周始头痛,为左侧颞部阵发性针刺样锐痛,伴低热(37.8℃)、欲呕,无视力改变.入院体检:体温37.5℃、脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压100/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa). 相似文献
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患者男性,92岁,因咳嗽、痰中带血4 d于2007年8月4日入院.患者于2007年8月1日始出现咳嗽、咯血痰,有时痰中带血,无发热、呼吸困难、胸痛及盗汗等,未行任何处理.无吸烟史.入院查体:体温36℃,脉搏66次/min,呼吸18次/min,血压130/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),发育正常,营养中等,浅表淋巴结未及,两肺呼吸音低,心率66次/min,律齐,腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性. 相似文献
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患者男,60岁,因上腹不适2d、呕吐伴腰背痛半日入院.入院前连续3晚饮少量烈酒,2d前出现上腹不适、恶心,半日前剧烈呕吐2次,第2次呕吐物为300ml暗红色液体,伴腰背疼痛.入院体检:体温36.4 ℃,心率90次/min,呼吸20次/min,血压103/55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).痛苦面容,气管无偏移,未及皮下气肿,心律齐,双肺呼吸音清.腹软,右下腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛,肠呜音4次/min.胸部X线片:左下肺野心影后区密度增高.血淀粉酶正常,WBC 13.8×109/L,呕吐物隐血试验(+++).初步诊断上消化道出血,留置胃管、抑制胃酸、补液后收住入院.入院后行胸腹盆腔CT检查,提示食管胃底贲门处穿孔,后纵隔气肿及气腹,双侧胸腔少量积液. 相似文献
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1病例简介患者1,女,52岁,主因胸疼4d入院。入院前4d无明显诱因发作前胸部闷痛,同时向双肩放射,伴大汗,持续十余分钟,发作时活动受限,未服用任何药物自行缓解。门诊以冠心病不稳定型心绞痛收入院。入院后未再有胸痛发作,但持续血压偏低,波动于90/60~95/70mm Hg之间。既往否认高血压病史。入院查体:P120次/min,Bp90/60mm Hg,贫血貌,双肺呼吸音粗,双肺底少许湿罗音,心界不大,心率120次/min,心音低顿,律整,未及病理性杂音,腹平软,肝脾未及,无压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音活跃,双下肢无水肿。辅助检查:床旁胸片见左肺中下纹理粗乱,右肺下部可见… 相似文献
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患者男,32岁.主因“发热4d,伴咯血、呼吸困难2 d”于2009年9月26日入院.患者5d前因外伤致右胫腓骨粉碎性骨折,次日出现发热,体温最高达39.3℃,2d后岀现咯血,每日 100余口血性泡沫痰.伴有胸闷、呼吸困难.1d前转至我院急诊,查血气示PaO2为57 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa,未吸氧),血 D-D二聚体(D-Dimer)升高,心电图显示S1QmTm改变.X线胸片显示两下肺斑片状高密度影(图1),CT肺血管造影(CTPA)显示双肺弥漫磨玻璃影(图2,3),肺动脉未见充盈缺损患者既往体健,否认特殊物质接触史.体检:呼吸24次/min,血压110/60 mm Hg.意识清楚,前胸及腋下皮肤可见散在出血点.双下肺可闻及少量湿啰音.心率90次/min,律齐,P2>A2,各瓣膜听诊区未闻及杂音. 相似文献