中药心力神对心气(阳)虚型心力衰竭患者内皮素及其受体基因表达的影响

目的:观察中药心力神对心气(阳)虚型充血性心力衰竭(CHF)患者内皮素(ET-1)及受体基因(ETAR、ETBR)表达的影响。方法:将心功能Ⅲ-Ⅳ级,中医辨证属心气(阳)虚证患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用CHF标准治疗,治疗组在标准治疗的基础上加用心力神,治疗2个月。对比两组治疗后左室射血分数(LVEF)、脑利钠肽(BNP)、ET-1、ETAR、ETBR表达水平的差异。结果:两组治疗后LVEF、BNP较治疗前明显改善,有显著性差异(P<0.05);治疗后治疗组LVEF、BNP较对照组改善更明显,有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后ET-1、ETAR均较治疗前下降,有显著性差异(P<0.05);治疗后治疗组ET-1、ETAR较对照组下降明显,具有显著性差异(P<0.05)。结论:提示心力神与标准治疗结合应用能进一步改善左室收缩功能,可能是影响了内皮素及其受体基因的表达。     

心力神对充血性心力衰竭患者血浆BNP、AngⅡ及心功能的影响

目的:观察心力神对充血性心力衰竭患者血浆BNP、AngⅡ水平及心功能的影响.方法:分中药组及对照组均给予抗心衰标准三联疗法,中药组加服心力神(黄芪、党参、麦冬、五味子、补骨脂、茯苓等),治疗3个月后观察疗效.结果:两组患者治疗后左室射血分数、心输出量、心脏指数均较治疗前提高,BNP、AngⅡ水平均较治疗前降低,中药组治疗后左室射血分数、心脏指数高于对照组,BNP、AngⅡ水平低于对照组.结论:心力神能够改善左室收缩功能,抑制神经内分泌激活,减轻心室的容积扩张和压力负荷,与标准治疗结合应用疗效优于对照组.     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者血浆脑钠素和内皮素-1的影响

目的观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效及其对血浆脑钠素(BNP)和内皮素-1(ET-1)的影响。方法 70例CHF患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规治疗的基础上,从小剂量开始加用卡维地洛至目标剂量维持;对照组仅采用常规治疗。治疗6个月后观察疗效,测定用药前和用药6个月后血浆BNP与ET-1水平的变化,并与对照组进行比较。结果治疗6个月后,治疗组总有效率为89%,明显高于对照组的63%,有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后左室舒张末内径(LVEDD)和左室收缩末内径(LVESD)均较治疗前明显缩短(P均<0.01),左室射血分数(LVEF)较治疗前明显升高(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后LVEDD和LVESD缩短均更为显著,而LVEF升高则更为明显,均有显著性差异(P均<0.05)。治疗后2组血浆BNP与ET-1水平较治疗前均显著下降;与对照组比较,治疗组治疗后血浆BNP与ET-1水平下降均更显著(P均<0.05)。结论卡维地洛治疗CHF能改善心功能,改善左室重塑,使用安全,疗效显著。其机制可能与降低血浆BNP和ET-1水平有关。     

加味血府逐瘀汤合并西药治疗慢性充血性心力衰竭60例临床观察

目的探讨加味血府逐瘀汤合并西药治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将120例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组常规剂量服用硝酸酯类及血管紧张素转换酶抑制剂;治疗组在西药常规治疗的基础上,加服加味血府逐瘀汤,两组患者均在治疗前和治疗2个疗程后分别观察左心室舒张末期容积、收缩末期容积、每搏输出量(SV)及左室射血分数(EF),并检测内皮素(ET)、醛固酮(ALD)、血管紧张素(Ang)和心钠素(ANP),比较两组疗效。结果治疗后两组患者左室收缩末期容积、左室舒张末期容积、SV及EF均优于治疗前(P<0.05);治疗后治疗组左室收缩末期容积、SV及EF均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组ET和Ang水平均明显下降(P<0.05),ALD和ANP水平无明显下降(P>0.05);治疗后治疗组ET和Ang水平较对照组下降明显(P<0.05),且治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论加味血府逐瘀汤合并西药治疗慢性充血性心力衰竭疗效肯定,并优于单纯西药常规治疗。     

芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭

目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法:167例CHF患者随机分为治疗组、对照组,治疗组在常规西药治疗基础上,加用芪苈强心胶囊治疗4周。比较两组患者治疗前后6 min步行距离(6MWT)、血清B型钠尿肽(BNP)和左室射血分数(LVEF)变化。结果:治疗后两组患者6MWT,LVEF均提高,BNP水平均下降(P<0.05);与对照组比较,治疗组6MWT,LVEF进一步提高,BNP水平进一步降低(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著。     

宣导泻肺饮治疗充血性心力衰竭的临床疗效研究

目的:观察宣导泻肺饮对充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将心功能Ⅲ～Ⅳ级的充血性心力衰竭患者,辨证属三焦壅塞、痰瘀水停证共88例随机分为治疗组(41例)和对照组(47例),对照组采用西药常规治疗,治疗组在此基础上加用宣导泻肺饮,两组疗程均为8周。观察两组的治疗效果,检测两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、6min步行试验(6MWT)及血浆脑钠肽(BNP)浓度。结果:治疗后,两组LVEF、FS、6MWT均比治疗前明显增高(P<0.01),治疗组的增加值大于对照组(P<0.05)。两组BNP较治疗前明显下降(P<0.01),治疗组BNP下降值大于对照组(P<0.05)。结论:宣导泻肺饮治疗充血性心力衰竭具有较好的疗效,与西药合用可增强西药疗效。     

参芪通脉颗粒治疗慢性充血性心力衰竭44例

目的:观察参芪通脉颗粒治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:选取2011年1月—2013年12月在本院住院的慢性充血性心力衰竭患者86例,随机分为治疗组44例和对照组42例。对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组的基础上给予参芪通脉颗粒。结果:治疗组有效率90.9%,对照组效率78.6%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、E/A值均优于对照组(P0.05);两组治疗后BNP浓度显著降低,两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:参芪通脉颗粒治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著。     

中西医结合治疗充血性心力衰竭42例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗充血性心力表竭(CHF)的临床疗效。方法:将80例CHF患者随机分为两组,对照组38例在常规治疗基础上加美托洛尔治疗;治疗组42例在对照组治疗基础上加益心汤治疗。疗程均为1个月。观察两组的临床疗效及左室射血分数(EF)、每次搏血量(SV)、每分钟心输出量(CO)、左房前后径(LA)等指标的变化情况。结果:治疗前后对照组与治疗组的疗效比较和相关指标改善的比较,差异均有显著性意义(P<0．05)。结论:中西医结合治疗CHF有较好的疗效,四君子汤治疗CHF机理有待进一步研究。     

心力神对充血性心力衰竭患者血浆BNP、AngII及心功能的影响

目的:观察心力神对充血性心力衰竭患者血浆BNP、AngII水平及心功能的影响。方法:分中药组及对照组均给予抗心衰标准三联疗法,中药组加服心力神(黄芪、党参、麦冬、五味子、补骨脂、茯苓等),治疗3个月后观察疗效。结果:两组患者治疗后左室射血分数、心输出量、心脏指数均较治疗前提高,BNP、AngII水平均较治疗前降低,中药组治疗后左室射血分数、心脏指数高于对照组,BNP、AngII水平低于对照组。结论:心力神能够改善左室收缩功能,抑制神经内分泌激活,减轻心室的容积扩张和压力负荷,与标准治疗结合应用疗效优于对照组。     

苓桂术甘汤加葶苈红景天汤治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的观察在西药综合治疗的基础上加用苓桂术甘汤与葶苈红景天汤治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择CHF患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组西医综合治疗予苓桂术甘汤加葶苈红景天汤;对照组予单纯西医治疗。以心率(HR)、每搏排血量(SV)、心排血量(CO)、心指数(CI)、左室射血分数(EF)与血浆脑钠肽(BNP)观察指标进行比较分析。结果治疗组显效19例,有效9例,无效2例,总有效率93%;对照组显效10例,有效12例,无效8例,总有效率为73%。2组的显效率和总有效率比较均有显著性差异(P均<0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗后的各项指标有极显著性差异(P<0.01),对照组治疗后的各项指标有显著性差异(P<0.05);2组治疗后各项指标比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗CHF临床疗效较好。     

参麦注射液辅助治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的:探讨参麦注射液辅助治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:选取南阳市第二人民医院2015年1月至2017年1月收治的80例慢性充血性心力衰竭患者为研究对象,按照平行对照法分为观察组与对照组,各40例。两组均实施常规治疗、对症治疗,观察组同时采用参麦注射液辅助治疗,比较两组临床效果、心功能指标变化,观察两组治疗后半年明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHF–Q)评分。结果:观察组、对照组患者治疗总有效率分别为95.00%、70.00%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、右室射血分数(RVEF)、血清脑钠肽(BNP)比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者CO、LVEF、RVEF、BNP水平均显著改善,观察组改善程度显著大于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗半年后,两组患者MLHF–Q评分均显著改善,观察组改善程度大于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:参麦注射液辅助治疗慢性充血性心力衰竭能够促进患者心功能改善,可提高患者生活质量。     

保心抗衰汤治疗慢性充血性心力衰竭41例

目的:观察保心抗衰汤治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将82例属于NYHA心功能分级为～级的充血性心力衰竭患者随机分为两组,对照组在积极治疗基础病及常规西药治疗的同时,加用鲁南欣康静滴;治疗组在对照组治疗的基础上加用保心抗衰汤(黄芪、人参、附子、桂枝、麦冬、丹参等)治疗。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.01)。两组治疗后的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏出量(SV)、心排血量(CO)、及心脏指数(CI)均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01),改善程度治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:保心抗衰汤能明显增强充血性心力衰竭患者的心脏收缩功能,增加心排血量,改善心功能,提高临床疗效。     

红景天注射液联合常规用药治疗充血性心力衰竭的随机对照研究

目的观察红景天注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取146例充血性心力衰竭患者,随机分为A组72例给予强心、利尿、扩血管药物常规治疗,B组74例,在常规治疗的基础上加用红景天注射液,疗程为2周,分别观察治疗前后患者的临床症状评分、血浆脑钠肽(BNP)水平及左室射血分数(LVEF)的变化。结果与治疗前相比,两组患者的临床症状评分及BNP水平降低、LVEF值升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后B组患者的疗效优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合红景天注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效优于常规治疗。     

温阳利水法对改善老年患者充血性心力衰竭的临床观察

目的:观察温阳利水法对提高老年充血性心力衰竭治疗疗效上的作用。方法:将90例充血性心力衰竭患者随机均分为治疗组与对照组。两组患者均接受西医常规心衰治疗方案。治疗组在此基础上加用五苓散。两组患者治疗14 d后对比疗效。结果:治疗结束时,治疗组总有效率为95.6%;对照组总有效率为80.0%,治疗组总有效率高于对照组(P0.05);在超声心功能上,两组患者在治疗前左室射血分数(LVEF)、心搏出量(CO)与每搏量(SV)值差异无统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组LVEF值明显高于对照组(P0.01),治疗组CO值明显高于对照组(P0.01),治疗组SV值明显高于对照组(P0.01)。结论:采用温阳利水法配合西医心衰治疗方案可提高老年充血性心力衰竭患者心衰治疗效果,同时增强左心室泵血能力。     

无创正压通气治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的:观察无创正压通气(NPPV)治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效:方法:90例CHF患者随机分为治疗组(60例)和对照组(30例),对照组采用常规CHF治疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予NPPV治疗,记录治疗前、后患者的左室射血分数(LVEF),每分钟输出量(CO),每搏输出量(SV)并比较.结果:CHF患者的LVEF、CO、SV较健康组明显降低,应用NPPV治疗4d后,患者的LVEF、CO、SV较治疗前有明显增加,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:采用NPPV可改善CHF患者的左心功能,提高临床疗效.     

充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽浓度与其心功能水平的相关性研究

目的:观察充血性心力衰竭患者(CHF)血浆脑钠肽(BNP)浓度与心功能水平之间的关系。方法:58例CHF患者按NYHA分级分为四个亚组,另选19例健康者为正常对照组,分别测定血浆BNP浓度和左室射血分数(LVEF)。结果:CHF组血浆BNP浓度显著高于正常对照组,且心功能越差升高越明显;血浆BNP浓度与LVEF之间具有良好的负相关。结论:CHF患者血浆BNP浓度显著升高,且随心衰严重程度增加而升高,血浆BNP浓度能较好的评价CHF患者的心功能状态。     

生脉注射液治疗气阴两虚型慢性充血性心力衰竭30例

目的评价生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)气阴两虚型的临床疗效。方法 60例CHF患者随机分成治疗组和对照组。治疗组采用西医常规治疗的基础上加用生脉注射液;对照组采用常规西医治疗。分别观察两组患者的治疗有效率及测定两组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内(LVEDD)及血浆脑利钠肽前体(NT-Pron BNP)的变化。结果治疗组总有效率为86.67%,优于对照组66.67%,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)及血浆脑利钠肽前体(NT-Pron BNP)水平差异有统计学意义(P 0.05),且治疗后两组间差异也有统计学意义(P 0.05)。结论生脉注射液治疗气阴两虚型CHF疗效可靠,其治疗效果显著优于对照组。生脉注射液治疗气阴两虚型慢性慢性心力衰竭患者具有良好的临床效果,可增加LVEF,改善患者心肌重构。     

温阳利水汤治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的研究温阳利水汤对慢性充血性心力衰竭患者心功能及血清脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选取我院2018年1月—2019年5月收治的慢性充血性心力衰竭患者82例作为研究对象,简单随机化分为对照组(41例)、研究组(41例)。对照组采取常规西医治疗,研究组在对照组基础上给予温阳利水汤治疗。治疗4周后,比较2组心功能疗效、中医证候疗效、治疗前后超声心动图指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室短轴缩短率(FS)、心输出量(CO)]及血清BNP水平。结果研究组心功能总有效率90. 24%、中医证候总有效率95. 12%均较对照组73. 17%、78. 05%高(P0. 05);治疗4周后2组LVEF、LVEDD、FS、CO均较治疗前显著改善,且研究组优于对照组(P0. 05);两组治疗4周后血清BNP水平均较治疗前明显降低,且与对照组相比,研究组降低更为明显(P0. 05)。结论慢性充血性心力衰竭患者应用温阳利水汤治疗在心功能、中医证候方面均有显著疗效,可明显改善超声心动图指标,降低血清BNP水平。     

中医综合护理联合运动训练在社区高血压患者中的应用价值

目的:观察在常规治疗基础上采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液和注射用黄芪多糖治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将84例患者随机分为观察组与对照组各42例。2组患者入院后接受常规治疗,观察组在此基础上予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液和注射用黄芪多糖治疗。比较2组患者的临床疗效、心功能指标的变化。观察2组患者治疗期间的不良反应情况。结果:对照组总有效率69.05%,观察组总有效率88.10%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组的心脏每搏输出量(SV)、心脏排出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张早晚期最大血流速比值(E/A)均较治疗前有所改善(P<0.05)。观察组CO和LVEF的改善情况优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液和注射用黄芪多糖治疗慢性充血性心力衰竭,可提高临床疗效,改善心功能。     

芪苈强心胶囊对充血性心力衰竭患者血清APN、BNP及心功能的影响

目的:探究芪苈强心胶囊对充血性心力衰竭(CHF)患者血清血清脂联素(APN)、脑钠肽(BNP)及心功能的影响,为临床研究提供参考依据。方法:选择我院收治的CHF患者201例为研究对象,采用随机数字法将其分为治疗组102例和对照组99例;所有患者均给予血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、硝酸酯类药物等进行常规治疗,治疗组在此基础上给予芪苈强心胶囊。观察两组患者治疗前后心功能改善情况、血清BNP、APN变化情况,评价两组治疗效果。结果:治疗后两组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)水平较治疗前均显著降低,左室射血分数(LVEF)水平显著升高,且治疗组LVEDD、LVESD水平低于对照组,LVEF水平显著高于对照组(P0.05);治疗组总有效率为86.27%,对照组为76.77%,治疗组显著高于对照组(P0.05);治疗后两组血清BNP、APN水平均显著降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:芪苈强心胶囊在改善CHF患者心功能上具有显著的疗效,其能够降低患者血清APN、CHF水平。