工人、护士、大学生愤怒郁怒体质特征病例对照流行病学调查研究

目的:针对目前因愤怒、郁怒导致情志病证日益增多、病种不同且缺乏相应体质研究的现状,研究工人、护士、大学生群体中愤怒郁怒人群的体质特征。方法:依据《愤怒郁怒体质量表》,按照1:1比例,以性别和年龄作为匹配条件进行回顾性病例对照流行病学调查。结果:①愤怒人群:愤怒工人体质在大便稀溏不成形;容易发怒;有委屈想哭的感觉方面有差异,且与其愤怒呈正相关。愤怒护士体质在形体偏瘦方面有差异,且与其愤怒呈正相关。愤怒大学生体质在只是在别人问话时才愿意说话,而且只是作简单回答;焦虑不安或心里烦乱方面有差异,且与其愤怒呈正相关。②郁怒人群:郁怒工人体质在两胁胀闷不适;感觉耳朵内有鸣叫声;平时一副忧郁表情;只是在别人问话时才愿意说话,而且只是作简单回答;焦虑不安或心里烦乱方面有差异,且与其郁怒呈正相关。郁怒护士体质在容易生闷气;对事物敏感多疑方面有差异,且与其郁怒呈正相关。郁怒大学生体质在只是在别人问话时才愿意说话,而且只是作简单回答;容易生闷气;处理事情鲁莽、冲动方面有差异,且与其郁怒呈正相关。结论:①工人愤怒体质特征:大便稀溏不成形,容易发怒,有委屈想哭的感觉。工人郁怒体质特征:两胁肋部不适,耳鸣,只是在别人问话时才愿意说话,而且只是作简单回答,平时一副忧郁表情,焦虑不安或心里烦乱。②护士愤怒体质特征:形体偏瘦。护士郁怒体质特征:容易生闷气,对事物敏感多疑。③大学生愤怒体质特征:在别人问话时才愿意说话,而且只是作简单回答,焦虑不安或心里烦乱。大学生郁怒体质特征:在别人问话时才愿意说话,而且只是作简单回答,容易生闷气,处理事情鲁莽、冲动。     

生活事件引发愤怒郁怒情绪产生的中介因素探讨

中医七情致病已成为当今社会关注的焦点。七情中的怒是负性情绪中最不可忍受、对人际关系与社会和谐影响最大、与疾病发生关系最为密切的情绪反应之一,怒对人的身心健康造成的危害,越来越受到人们的重视。"生活事件"是个体愿望受阻、行为受挫而导致怒产生的主要原因,也是怒的始发因素,而个体心理特点、体质特征、机能状态是怒情志产生的主要影响因素。本文通过心理应激原理探讨生活事件引发怒情志反应的中介因素,分析个体心理特点、体质特征、机能状态在怒情志产生过程中的影响作用,为正确认识和预防怒对人身心健康造成的危害提供理论依据,为怒致病发病机制研究提供基础性资料。     

愤怒和郁怒与Graves病证候相关性的研究

目的:通过筛选与愤怒和郁怒紧密相关的Graves病主要症状、证候,研究其相关性。方法:对山东省3家三级甲等医院门诊581例Graves病患者进行现况调查分析,数据采用logistic回归分析。结论:在Graves病中,情志病患者女性多于男性,已婚多于未婚,文化程度初中、高中、大学多于其他,年龄在20岁以上发生率较高。突眼、烦躁易怒、乏力、神疲、健忘为主要症状,与证候研究中显示的肝气逆证、肝阳上亢证、肝气郁结证相符合。     

愤怒和郁怒与经前期综合征肝气逆证肝气郁证相关性研究

目的:通过筛查与愤怒和郁怒紧密相关的经前期综合征症状,研究其相关性。方法:对经前期综合征患者进行调查,通过非条件logistic回归分析完成相关症状筛选。结果:筛选出“易愤怒”相关症状16个,“易郁怒”相关症状13个。提示:两组症状基本符合经前期综合征肝气逆证、肝气郁证辨证要求,说明愤怒和郁怒分别是导致经前期综合征肝气逆证、肝气郁证的重要因素。     

愤怒表达方式及特质对情绪恢复期自主神经的影响

目的探讨愤怒表达方式和特质对情绪恢复期自主神经的影响。方法以48名在校健康大学生作为被试,分为高特质发怒、高特质郁怒、低特质发怒、低特质郁怒4组,每组12名。采用情绪诱发（观看电影片段）和情绪调节（按语词提示调节对愤怒刺激的反应）动态加工的试验范式,研究情绪恢复期自主神经的变化,主要包括心率（heart rate,HR）、手指脉搏血容（finger pulse volume,FPV）、心率变异性（heart rate variability,HRV）及皮肤电反应（galvanic skin response,GSR）。结果在情绪恢复期,4组被试升高的自主神经反应数值均下降,郁怒组的HR、FPV、GSR降幅显著小于发怒组（P<0.05）,HRV有下降趋势,但差异无统计学意义（P>0.05）;低特质怒组的HR降幅显著小于高特质怒组（P<0.05）。结论愤怒表达方式及特质对情绪恢复期自主神经均有影响,前者影响更为广泛;郁怒对自主神经的影响更为持久。     

调肝方药对愤怒、郁怒模型大鼠下丘脑 5-HTR2C基因表达的影响

目的:通过研究愤怒和郁怒模型大鼠下丘脑5-HTR2C基因的表达,探讨愤怒和郁怒的微观发生机制及中药经前平颗粒、经前舒颗粒的作用靶点。方法:居住入侵法制备愤怒和郁怒证模型大鼠,经前平颗粒、经前舒颗粒干预,均10 g·kg-1,ig,分别为正常组、模型组、经前舒组、经前平组;运用半定量RT-PCR和Western blot方法检测大鼠下丘脑区5-HTR2C mRNA及其蛋白表达水平。结果:与正常组相比较,愤怒组和郁怒组大鼠下丘脑中5-HTR2C mRNA和蛋白相对水平均极显著性降低(P<0.01);愤怒组大鼠的相对表达水平改变明显强于郁怒组大鼠;用药后,与模型组相比较,5-HTR2C mRNA均得到显著性改善,但与正常组相比仍极显著性下降(P<0.01),而蛋白改变均得到极显著性改善,与正常组相比无统计学差异。结论:模型组大鼠下丘脑与5-HTR2C基因表达极显著降低,调肝方药干预可显著上调模型大鼠下丘脑5-HTR2C mRNA和蛋白表达,说明5-HTR2C基因与愤怒和郁怒证相关,并且可能是经前平颗粒和经前舒颗粒治疗该证的作用机制之一。     

TPH基因A218C多态性与愤怒启动及控制特质的关系

目的:探讨TPH基因A218C多态性与愤怒启动及控制特质的关系。方法:采用状态-特质愤怒表达量表2(STAXI-2)筛选被试,经采血、酚-氯仿法提取DNA、PCR-LDR法基因分型后,对数据进行统计分析。结果:①高特质怒被试3个基因型组男性控制发怒(AC-O)得分差异有统计学意义(P0.05)。②低特质怒被试3个基因型组以下得分差异有统计学意义(P0.05):怒的控制(AC),控制发怒(AC-O),控制郁怒(AC-I),女性控制发怒(AC-O)。结论:TPH基因A218C多态性与我国正常大学生中高特质怒男性的控制发怒特质有关,还与我国正常大学生中低特质怒者怒的控制特质、控制发怒特质、控制郁怒特质及低特质怒女性的控制发怒特质有关。     

经前平和经前舒颗粒对愤怒郁怒情绪模型大鼠下丘脑γ氨基丁酸B2受体表达的影响

目的 探索愤怒、郁怒情绪与γ氨基丁酸B2受体(GABABR2)的关系,以及调肝方药经前平颗粒和经前舒颗粒的中枢干预机制.方法采用居住入侵和社会隔离的方法复制愤怒、郁怒情绪大鼠模型,用RT-PCR和Western Blot的方法检测GABARR2 mRNA和蛋白的表达差异.结果与正常对照组相比,愤怒、郁怒情绪模型大鼠下丘脑GABABR2 mRNA水平和蛋白水平均明显下降(P＜0.01～0.05),而且愤怒模型组的降低程度明显大于郁怒模型组.与各模型组相比,各给药组GABABR2 mRNA水平和蛋白水平均有不同程度的升高.结论大鼠下丘脑GABABR2表达降低可能是影响大鼠愤怒和郁怒情绪的重要共性机制之一;中药经前平和经前舒颗粒对GABABR2表达异常变化具有调节作用.     

单胺氧化酶A基因30bp可变数目串联重复多态性与愤怒特质的关联性研究

目的:探讨单胺氧化酶A(MAOA)基因启动子区30bp可变数目串联重复多态性与愤怒特质的关联性。方法:根据状态特质愤怒表达量表2(STAXI-2)特质怒得分筛选受试者,经采血、酚-氯仿法提取DNA、PCR-LDR法基因分型后,对相关数据进行统计分析。结果:共获得4种30bp重复序列的等位基因:2R、3R、4R和5R,常见等位基因是3R和4R。高、低特质怒组MAOA基因30 bp可变数目串联重复多态性常见基因型和等位基因频率分布差异无统计学意义,不同基因型个体在怒的表达与控制方面的得分差异亦无统计学意义。结论:MAOA基因30 bp可变数目串联重复多态性与国内正常大学生愤怒特质无显著相关性。     

基于FP-tree增长算法的影响愤怒郁怒人群睡眠质量的强关联因素挖掘

目的：基于频繁模式树（Frequent Pattern-tree,FP-tree）增长算法挖掘影响愤怒郁怒人群睡眠质量的强关联因素。方法：设计了构造FP-tree的算法和挖掘频繁项集的算法,采用FP-Tree增长算法,通过状态树记录扫描的数据库信息,通过减少项目集的搜索空间,一次扫描数据库生成满足最小支持度要求的频繁项目集,实现了情志病证数据库对愤怒郁怒人群影响睡眠质量各种强关联因素的挖掘。结果：影响愤怒郁怒人群睡眠质量最频繁的关联因素是呼吸不畅、咳嗽或鼾声高、感觉冷、感觉热或做噩梦,程序分析总的时间是2 s。结论：基于FP-tree的频繁项集挖掘算法能有效实现对情志病证数据库海量数据中有用信息的针对性挖掘。     

专科学校护理学生应对方式现状分析

目的:了解现阶段护理学生的应对方式现状,为改进护理专业人才培养模式探索新的思路。方法:编制应对方式问卷,采取整群随机抽样法,发放问卷523份,回收有效问卷502份。结果:一年级学生依次采取的应对方式是解决问题、求助、幻想、退避、合理化和自责;而三年级学生依次是解决问题、求助、退避、合理化。结论:护理专业学生的应对方式总的来说是极积的,但还需加强对学生的应对能力训练。     

中医药大学生人格类型及其归因和应对方式的调查研究

目的：探索中医药大学生人格类型差异，及其不同归因与应对方式，为进行针对性心理健康教育提供理论参考。方法：测查河南304名中医院校大学生，采用卡特尔16PF测验、内-外心理控制源量表、应付方式问卷进行测试，对测试有效数据进行聚类分析、单因素方差分析和LSD多重比较分析。结果：所测中医药大学生可分为四种类型，分别为积极型、稳重型、一般型和情绪型，P〈0．001；四种类型学生在归因和应对方式上得分差异大多具有统计学意义，P〈0．001。结论：所测中医药大学生可分为积极型、稳重型、一般型和情绪型四种类型，每种类型学生具有不同归因和应对方式。     

健康教育对医院感染患者医学应对方式的影响

目的：探讨健康教育对医院感染患者医学应对方式的影响。方法：应用医学应对方式问卷（MCMQ）对100例医院感染患者在健康教育前后分别进行问卷调查,并对调查结果进行统计学分析。结果：MCMQ中“面对”因子健康教育前为19．65±3．08,健康教育后为18．02±3．82（P〈0．01）;“回避”因子健康教育前为17．45±2．87,健康教育后为16．57±2．83（P〈0．05）;“屈服”因子健康教育前为11．58±2．77,健康教育后为10．54±2．49（P〈0．05）。结论：健康教育对医院感染患者医学应对方式具有正面引导意义,护士应掌握一定的健康教育知识,加强患者医院感染知识的健康教育,提高患者对医院感染的认知,以便科学对待、主动配合医护人员的诊疗,促进早日康复。     

中医院校大学生心理健康状况与应对方式的相关研究

目的:探讨中医院校大学生应对方式对心理健康的影响,为中医院校学生心理健康教育工作提供理论依据。方法:以中医院校400名一至四年级在校大学生为研究对象,用心理症状自评量表(SCL-90)和应对方式量表(WOC)对其心理健康水平、应对方式及其相关性进行评定分析。结果:12.19%的学生存在心理症状。不同年级在人际敏感、焦虑项目上差异有统计学意义。不同年级大学生在“逃避”应对项目上差异有统计学意义。中医院校大学生心理健康各因子与应对方式存在显著相关。结论:不同的应对方式对心理健康有重要影响。     

愤怒郁怒情绪反应猕猴模型制备及评价研究

目的：研制愤怒郁怒情绪反应猕猴模型,为愤怒郁怒情绪反应脑中枢机理研究提供合适的研究对象。方法：以雌性实验猕猴为对象,经由社会层级压力应激法诱发猕猴出现怒情绪,进而应用前期研制《雌性实验猕猴情绪评价量表》对猕猴不同情绪类型进行量化打分,并依据打分结果及判别标准鉴别分化出愤怒、郁怒情绪亚型,以期完成怒情绪不同亚型评价。结果：刺激造模后,愤怒模型组猕猴愤怒因子积分较正常对照组显著增加（P<0.01）,而郁怒模型组猕猴愤怒因子积分较正常对照组及愤怒模型组均有显著差异（P<0.01）。愤怒模型组猕猴抑郁因子积分较正常对照组无显著差异（P＞0.05）,而郁怒模型组猕猴抑郁因子积分较正常对照组及愤怒模型组均有显著差异（P<0.01）。结论：应用社会层级压力应激法造模能较好诱导出实验猕猴出现预期靶情绪,主观观测及客观评分结果可作为评价实验猕猴愤怒郁怒靶情绪的测量方法,该思路及手段可为愤怒郁怒产生机制及愤怒郁怒诱发情志病证发病机理研究提供合适的实验对象。     

大肠癌患者个性特征、精神状态及应对方式的相关分析

目的探讨大肠癌患者个性特征、精神状态及应对方式的相关性。方法选取大肠癌患者162例,先行焦虑自评量表(SAS)评分,根据术前精神状态分为2组,术前非焦虑患者104例为对照组,术前焦虑患者58例为观察组,再行艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)调查和特质应对方式问卷(TCSQ)调查,分析患者的个性特征、精神状态及应对方式的相关性。结果大肠癌患者的SAS得分明显高于国内常模的SAS得分(P<0.05)。其中焦虑患者58例,术前焦虑发生率35.8%。观察组内外向评分明显低于对照组,神经质评分明显高于对照组。观察组精神质评分与掩饰评分与对照组比较无显著性差异。观察组积极应对评分明显低于对照组,消极应对评分明显高于对照组。精神状态与内外向的个性特征及积极应对的应对方式有显著负相关性,与神经质的个性特征及消极应对的应对方式有显著正相关性。结论大肠癌患者术前存在焦虑状况较为普遍,与其个性特征和应对方式具有一定的相关性,有针对性的护理干预可以明显改善患者的心理状况,缓解不良的精神状态以提高手术成功率。     

Graves病合并甲状腺功能亢进患者五态性格特征与应对模式调查

目的:调查Graves病合并甲亢(GD甲亢)患者的五态性格特征和应对模式,并分析其相关性。方法:采取五态性格量表和医学应对方式问卷(MCMQ)对GD甲亢患者进行调查。结果:1在面对维度的得分方面患者明显高于全国常模,回避和屈服的得分低于全国常模(P0.05);2患者在太阳性格和少阳性格维度的得分明显高于全国常模(P0.05);3患者面对维度与太阳性格、少阳性格、阴阳平和性格呈正相关,与少阴性格呈负相关;回避维度与少阴性格呈正相关,与阴阳平和性格呈负相关;屈服维度与太阳性格呈负相关。结论:GD甲亢患者具有其独立的性格特征,且应对方式已发生改变,临床护理可根据患者的性格特征进行有效护理,促进患者对疾病的有效面对。     

护士长理念更新及作风转变

彻底转变护士长等于管家婆的陈旧理念,把更多时间用于调查计划、科学管理、带动团队;运用中医整体观念,体现人的社会性,以患者为本,最大限度尊重、重视,使其变被动接受治疗护理为主动参与协助配合治疗;以护理人员为本,随时随地进行非正式沟通,掌握团队成员信息,灵活运用中药组方君、臣、佐、使理念,合理搭配团队组合并体现辨证分型、随症加减变化特色灵活调整;经常换位思考、管理措施由硬变软,和谐共建、亲情化操作。使团队成员都能有尊严地工作着,全身心地投入于护理工作之中。