中医体质偏颇与慢性疲劳综合征的关系研究

目的:观察慢性疲劳综合征的体质分布特点,为体质干预调理慢性疲劳综合征提供依据。方法:选取2016年1月至2016年12月于北京中医医院顺义医院治未病科体检的863例患者,首先诊断为慢性疲劳综合征,后通过"中医经络检测仪检测操控系统"进行体质分析,采用SPSS 22.0统计软件对偏颇体质与慢性疲劳综合征的关系进行分析。结果:863例患者中,亚健康状态661例(76.6%)。气虚质、气郁质、痰湿质占慢性疲劳综合征体质分布的前3位,人群亚健康状态构成比明显高于非此类体质者(P0.05);男性与女性的慢性疲劳综合征患病率之间差异无统计学意义(P0.05);气虚质、阴虚质、气郁质、血瘀质分布女性所占比例高于男性,湿热质分布男性比女性高;30~40岁出现慢性疲劳综合征的几率较别的年龄组大;气虚质、气郁质是所有年龄段的主要体质。结论:不同体质人群中亚健康状态人数分布存在差异;慢性疲劳综合征以气虚体质最为多见;女性人群中以气虚质、阴虚质、气郁质最为多见。不同年龄段人群中亚健康状态人数分布存在差异,气虚、气郁体质存在于每个年龄段中。     

气虚质与疾病的相关性:基于332项临床研究的文献计量分析

[目的]基于中医体质与疾病相关性临床研究文献的报告,探讨和分析气虚质与疾病的关联性。[方法]全面检索和纳入2009年4月《中医体质分类与判定》标准发布以来至2018年12月31日国内外所有应用该标准开展的中医体质和疾病相关性临床研究文献,总结各文献报告的结果,从中筛选、整理和分析气虚质与疾病关联性的临床研究证据。[结果]共有332篇体病相关临床研究文献的结果报告了气虚质在相关疾病人群中所占比例最高,或气虚质是相关疾病的危险因素或保护因素。气虚质是糖尿病、脑卒中/梗死、艾滋病、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、高血压、亚健康、慢性乙型肝炎、痛经、乳腺癌、失眠、大肠息肉、肺癌、骨质疏松症、慢性疲劳综合征、慢性胃炎等疾病人群中分布最高的体质类型,其比例在17.5%～47.5%之间。气虚质在肥胖、糖尿病、慢性疲劳综合征、焦虑症等疾病人群中的比例高于非疾病人群。[结论]气虚质与心脑血管疾病、糖尿病、亚健康状态以及多种常见高发的肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病、慢性传染性疾病等具有一定的关联性,建议今后开展更多高质量大样本的中医体质和疾病相关性临床研究及系统评价进一步明确气虚质与这些疾病的关联性,为中医临床诊疗和治未病提供参考。     

慢性疲劳综合征患者中医体质与证型的相关性研究

目的 探讨慢性疲劳综合征患者的体质分布特点及其与中医证型的相关性.方法 通过问卷调查法对220例慢性疲劳综合征患者和200例正常人群进行体质调查,比较9种体质在两组受试者中的分布;并对病例组患者进行辨证分型与疲劳程度调查,观察9种体质患者的中医证型分布.结果 病例组气虚质、气郁质、阳虚质、平和质与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).各组间疲劳程度无显著性差异(P>0.05).病例组中心脾两虚证58例、肝郁脾虚证50例、气虚湿阻证48例、肝肾亏虚证36例、气阴两虚证28例,不同体质的中医证型分布差异有统计学意义(P<0.01).结论 心脾两虚证、气阴两虚证以气虚质为主;肝郁脾虚证以气郁质为主;气虚湿阻证以气虚质为主;肝肾亏虚证以阴虚质为主.     

不同中医体质人群心血管病危险因素调查分析

目的:调查并分析不同中医体质人群心血管病的危险因素。方法:随机抽选2019年医院登记在册共800例35~80岁居民为研究对象,参照《无症状成年人心血管病危险评估中国专家共识》,评估其心血管病危险因素,采用中医体质辨识量表调查中医体质分布情况,分析不同中医体质人群心血管病危险因素发生的特点。结果:偏颇体质人群高血压、糖尿病、胆固醇水平异常、超重肥胖及吸烟等心血管危险因素暴露率均高于平和质人群(P<0.05)。结论:中医体质是影响社区居民心血管病发生的危险因素,其中偏颇体质如气虚质、阴虚质、血瘀质和血虚质人群发生心血管病的风险明显高于平和质人群,临床可将中医体质评估纳入心血管病风险防控管理,提高心血管病预防和控制质量。     

大学生心理疲劳与中医体质相关性研究

目的：调查分析当代大学生心理疲劳的中医体质特点及其影响因素,以及各因素的内在关系,初步了解大学生的心理疲劳状况,及早预防疾病。方法随机抽取北京中医药大学在校大学生100人,其中本科生40人,研究生60人。采用心理疲劳调查问卷调查大学生心理疲劳状况,采用中医体质量表进行中医体质采集,并设有体能量表。结果本科生与研究生中,心理疲劳率分别为57.50%(23/40)、61.67%(37/60),且2组人群心理疲劳等级分布中,轻微心理疲劳比例[本科生：52.5%(21/40)、研究生：56.67%(34/60]均超过严重心理疲劳率[本科生：5%(2/40)、研究生：5%(3/60];本科生中,偏颇体质所占心理疲劳者比例位于前3位的依次为阳虚体质7人(30.43%)、气虚体质3人(13.04%)、湿热体质3人(13.04%),研究生中,位列心理疲劳偏颇体质前3位的分别为阳虚质11人(29.73%)、气虚质6人(16.22%)、湿热质5人(13.51%)。结论大学生人群中偏颇体质者易出现心理疲劳,并以阳虚质、气虚质、湿热质偏多。     

益气养生袋泡茶治疗慢性疲劳综合征(气虚质)临床疗效观察

慢性疲劳综合征已成为21世纪影响人类健康的主要问题之一,研究显示,气虚质是慢性疲劳综合征人群分布中比例最高的体质类型,遵循中医“体病相关”理论及“形不足者温之以气,精不足者补之以味”的治疗原则,课题组根据临床经验自制益气养生袋泡茶治疗气虚体质的慢性疲劳综合征患者.研究方法:纳入72例慢性疲劳综合征患者,参照我国2009...     

无症状成人心血管病危险与中医体质相关性研究

目的:通过分析无症状人群的临床资料,明确心血管病高危体质,为中医辨体防治心血管病提供依据。方法:收集752例无症状体检人群的一般资料、血压、血脂、吸烟史、糖尿病史以及中医体质等,评估10年患缺血性心血管病的危险,筛选中高危及相对高危人群,运用统计软件分析总结其中医体质特点,运用Logistic回归分析评估心血管病危险与中医体质的相关性。结果:752例中属中高危的有42例,中高危组兼夹体质以气虚兼痰湿质、痰湿质、气虚兼瘀血质、气虚兼痰湿瘀血质多见,其中气虚兼痰湿质、气虚兼痰湿瘀血质的比例高于低危组,单一体质例次以气虚质、痰湿质、瘀血质为主,高危组痰湿质例次比例高于低危组;相对高危组痰湿质、瘀血质的例次比例较相对低危组高;Logistic回归分析中,气虚质、痰湿质、瘀血质3种体质与心血管病危险相关,OR1。结论:心血管病高危人群的中医体质以气虚质、痰湿质、瘀血质为主,这三种体质的兼夹体质也多见于高危人群。     

健康相关生命质量中医体质因素分析:健康与慢病不同亚组的分层分析

[目的]分析健康人群与慢病人群健康相关生命质量(HRQoL)与中医体质因素之间的关系,并比较两组之间的异同。[方法]将一般人群中医体质和健康状况调查数据库中的21164例纳入研究,以SF-36量表评价HRQoL,采用中医体质量表与判别分析进行中医体质判断,健康人群与慢病人群HRQoL与中医体质的关系采用Logistic回归进行分析。[结果]平和质HRQoL得分最高,生理领域气虚质HRQoL得分最低,心理领域气郁质HRQoL得分最低。健康人群的生理领域HRQoL减损危险度(OR值)较高的体质是血瘀质、痰湿质、气虚质,健康人群的心理领域及慢病人群的生理和心理领域则是气郁质、痰湿质、气虚质。[结论]健康人群和慢病人群中医体质与HRQoL之间的关系相似。     

腹泻型肠易激综合征影响因素与中医体质分型研究

目的：分析腹泻性肠易激综合征（IBS-D）患者的体质特点,探讨其影响因素与中医体质类型的关系。方法：采用1∶1配对病例对照设计,通过中医体质量表得分判断IBS-D患者的体质类型,比较不同的IBS-D影响因素下患者的体质类型分布特点,并应用条件Logistic回归分析得出不同体质类型者患IBS-D的危险度。结果：IBS-D患者病理性体质类型构成明显高于正常人群（χ^2=-2.790,P〈0.01）,以阳虚质、痰湿质、气郁质,气虚质、湿热质为著;女性IBS-D总体患病率高于男性（χ^2=-7.308,P〈0.01）,女性人群中,阳虚质、湿热质、气虚质、气郁质人群患IBS-D的危险性分别比平和质人群的发病危险分别高4.531倍、2.805倍、2.574倍和2.335倍;男性痰湿质体质人群患IBS-D的危险性为平和质性人群的1.943倍（OR=1.943）;不同年龄、病程、职业对IBS-D的发病无影响。结论：不同性别人群IBS-D的发病与中医体质分析存在相关性,改善患者病理体质可有效预防IBS-D的发生发展。     

代谢综合征患者中医体质分型与相关代谢指标关系研究

目的:探讨代谢综合征(MS)患者的中医体质分型及其与相关代谢指标的关系,为进行中医体质干预,改善偏颇体质,恢复个体健康提供客观依据。方法:采用横断面研究的方法,收集代谢综合征患者的数据指标,根据《中医体质量表》判定体质类型并观察其分布情况,采用描述性分析、Logistic回归分析等统计学方法,分析其中医体质分布规律及与相关代谢指标的关系。结果:偏颇体质占患病人群的绝大多数,偏颇体质排序分别为兼夹体质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气虚质、阳虚质、气郁质、阴虚质、特禀质,其中兼夹体质以痰湿兼血瘀质为主。经Logistic回归分析结果显示,舒张压是平和质的偏离因素,BMI是痰湿质的危险因素,高密度脂蛋白是痰湿质的偏离因素,舒张压是湿热质的危险因素,收缩压、低密度脂蛋白是血瘀质的危险因素,BMI、舒张压是血瘀质的偏离因素。结论:痰湿质、湿热质、血瘀质是代谢综合征患者的主要偏颇体质,提升高密度脂蛋白,同步降低BMI、舒张压、收缩压及低密度脂蛋白水平,对改善MS患者体质、恢复健康生理状态有积极的作用。     

多因素诱导建立慢性疲劳综合征动物模型的实验研究

目的：采用多因素诱导的造模方法建立慢性疲劳大鼠动物模型。方法：采用束缚＋游泳＋昼夜颠倒＋空瓶刺激等4种应激方法建立慢性疲劳大鼠模型。并通过M水迷宫实验、力竭游泳实验、旷场实验、糖水消耗实验等行为学指标以及血清CORT、ACTH等实验室检测指标,与双因素造模方法（束缚＋游泳）进行比较。结果：实验研究发现,多因素致慢性疲劳模型大鼠一般状态的改变、各行为学实验得分以及血清CORT、ACTH含量与双因素模型大鼠比较均有明显差异。多因素致慢性疲劳模型大鼠体力疲劳程度较双因素组加重;学习记忆能力减退更为明显;情绪变化更加复杂多样,而非单纯抑郁;血清CORT、ACTH含量更高。结论：多因素应激方法建立的慢性疲劳大鼠模型,其行为学的改变更接近人的CFS的临床表现,可以作为CFS研究的动物模型。     

不同预后慢性疲劳综合征患者精神情志因素差别分析

目的:研究CFS患者精神情志因素与预后的关系。方法:运用SCL90量表及FS-14量表对120例未干预治疗CFS患者进行测评并进行3个月随访,分析精神情志因素与患者预后的关系。结果:未干预治疗CFS患者中有70.83%的患者症状未见好转,好转组评分与未好转组SCL-90评分有统计学差异(P<0.05)的因子分有:躯体化、敌对、抑郁、焦虑及总分。结论:(1)未干预治疗CFS患者预后不佳,高达70%以上的患者在未经适当治疗的情况下持续存在各种精神情志症状。(2)当CFS患者存在明显自觉躯体症状、敌对、强迫、抑郁、焦虑等负面情绪时其预后多不佳。     

参精煎方治疗慢性疲劳综合征62例

目的:探讨对慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)有效的中医疗法。方法:选取符合纳入标准的CFS患者115例,分为两组;治疗组62例,采用中药参精煎方(由何首乌15 g,人参10 g,枸杞10 g,黄芪10 g,女贞子10 g,菟丝子10g,五味子10 g,黄精10 g,淮山药10 g,益智仁15 g,合欢皮10 g,郁金10 g组成。本院煎药室统一煎煮,真空包装,每袋200 mL,每次1袋,分早晚2次服用)。对照组53例,给予金施尔康1片,1次/d,谷维素20 mg,3次/d;连续服药3个月。观察两组神经心理学量表,包括多维疲劳问卷(multidimensional fatigue inventory,MFI-20)、治疗前后精神症状自评量表SCL-90评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)等指标。结果:治疗后两组疲劳积分比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后SCL-90各因子评分及总评分较治疗前降低(P<0.01);抑郁自评量表及焦虑自评量表比较,差异均无统计学意义,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:中药参精煎方治疗CFS疗效明显。     

慢性疲劳综合征的中医证候聚类分析

目的:应用变量聚类分析的数理统计方法,对慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)进行中医辨证分型。方法:收集237例CFS患者,记录患者症状、舌象和脉象等临床资料。对临床资料进行变量聚类分析。结果:在调查群体中CFS分为:精髓空虚,阴液亏虚,脾肾阳虚和肝火亢盛4型,解释比例为61.68%。结论:CFS的中医病机包括虚实两方面,其中以虚为主。变量聚类分析能够帮助CFS中医证候的合理分型。     

益气养阴疏肝法治疗慢性疲劳综合征临床观察

目的:探讨益气养阴疏肝法治疗慢性疲劳综合征的临床疗效。方法:随机将70例慢性疲劳综合征患者分为治疗组37例(服用中药益气养阴疏肝煎剂)和对照组33例(服用中成药消疲灵颗粒),治疗1个月后观察各组患者临床疗效、疲劳问卷和疲劳评定量表积分的变化。结果:治疗组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。所有CFS患者疲劳问卷和疲劳评定量表积分明显高于正常人(P0.01)。治疗1月后治疗组两表积分明显降低(P0.01),与治疗前相比疲劳问卷和疲劳评定量表积分均降低,且治疗组优于对照组(P0.01)。结论:中药益气养阴疏肝方药具有较好的治疗CFS的作用,能改善CFS患者生活质量。     

电针对慢性疲劳大鼠下丘脑、垂体、肾上腺指数及CRH的影响

目的观察电针对慢性疲劳大鼠模型下丘脑、垂体、肾上腺指数及下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin releasing hormone,CRH)mRNA表达的影响,从神经内分泌角度探讨电针(electro-acupuncture,EA)治疗慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)的作用机制。方法实验设正常组、模型组、电针组,模型组与电针组采用强制性冷水游泳的方法制作CFS大鼠模型,电针组在造模的同时在百会、足三里穴给予电针治疗。通过行为学检测对模型进行判定;采用称量法计算下丘脑、垂体、肾上腺指数;荧光定量聚合酶链反应(fluorescence quantitative polym erase chain reaction,FQ-PCR)法检测CRHmRNA含量。结果模型组大鼠行为出现改变,产生了心理和躯体的疲劳状态。CFS大鼠下丘脑、垂体、肾上腺指数升高,下丘脑CRHmRNA的表达上升,经电针治疗后,其心理和躯体疲劳状态明显改善,肾上腺指数降低,下丘脑CRHmRNA的表达下降,下丘脑、垂体指数下降不明显。结论采用强制性冷水游泳制作的慢性疲劳大鼠模型与CFS的发病机制和临床表现基本相符,CFS与下丘脑、垂体、肾上腺指数上升及下丘脑CRHmRNA表达上调关系密切。电针可能通过下调体内下丘脑CRHmR-NA的表达及降低肾上腺指数,以纠正异常的HPA轴功能来治疗CFS。     

针刺配合手法辨证治疗慢性疲劳综合征的临床疗效观察

目的:观察针刺配合手法对慢性疲劳综合征((FS)的治疗作用,探索治疗CFS的有效方法,提高临床疗效。方法:将符合入选标准的CFS患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用针刺配合手法治疗,对照组采用常规针刺治疗。两周一疗程,共治疗两个疗程。通过观察治疗前后两组临床症状综合评分来观察其临床疗效。结果:在临床症状积分评定方面:治疗组和对照组治疗后的症状积分均较治疗前明显减低(P<0.05);而治疗后两组组间的症状积分和差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组在缓解临床症状上优于对照组。在总体疗效评定方面:治疗组总有效率达93.33%;而对照组总有效率为76.67%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:针刺配合手法辨证治疗可明显改善CFS患者的临床症状,是一种治疗CFS安全有效的方法,值得临床推广应用。     

针灸按摩治疗慢性疲劳综合征研究进展

目的：通过综述近15年来针灸按摩治疗慢性疲劳综合征的文献，为临床治疗该病提供相应的参考资料。方法：共综合了盟篇相关文献的内容，从辨证分型、治疗方法、疗程、疗效4个方面进行了归纳总结。结论：针灸按摩治疗慢性疲劳综合征具有疗效肯定、无副作用、经济安全的特点。     

刺血通经法治疗慢性疲劳综合征的临床疗效观察

目的:观察刺血通经法治疗慢性疲劳综合征的疗效。方法:将660例慢性疲劳综合征患者随机分为治疗组(刺血通经法治疗330例)和对照组(常规传统取穴治疗330例)3个疗程后进行比较,测定针刺前后体液免疫含量(IgG、IgA、IgM、C3、C4)的变化。结果:治疗组总有效率为94.6%,对照组有效率为81.8%。经统计学处理,P0.05,提示治疗组疗效优于对照组。并且治疗组可以用于各种因素导致的慢性疲劳综合征,并对伴随症状有显著疗效。     

针刺联合灸法治疗慢性疲劳综合征40例

目的:观察中医针刺联合灸法治疗慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)的临床疗效。方法:选取本院收治的80例CFS患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予常规西药治疗,治疗组给予中医针灸疗法。比较两组患者中医证候积分及疲劳量表-14(Fatigue Scale-14,FS-14)评分。结果:两组患者治疗3个疗程后各项中医证候积分及FS-14评分均较治疗前明显降低(P0.05),但同期组间比较治疗组较对照组降低明显(P0.05),具有统计学意义。结论:中医针灸疗法治疗CFS可有效改善疲劳症状,疗效显著。