多型别副溶血性弧菌引起的食物中毒病原学分析

目的:鉴定一起食物中毒事件的病原菌,为事件处理提供实验室依据。方法:按照国标法对事件中可疑样品进行病原菌分离鉴定,对检出的副溶血性弧菌(Vibrio parahaemolyticus,VP)做血清分型;应用多重PCR技术进行不耐热溶血素基因(tlh)、耐热直接溶血素基因(tdh)和耐热直接溶血素相关基因(trh)的检测。结果:经检测,3份剩余食品及环境样品检出不同血清型VP,血清型有O3:K6、O1:K56等;11份病例样品检出不同血清型VP,血清型有O3:K6、O1:K56等;14份样品的tdh基因携带率为92.86%。结论:本次食物中毒是由带tdh毒力因子的,血清型为O3:K6、O1:K56等多型别的VP感染引起的。     

鹿城区生食腌制海产品副溶血性弧菌污染现状调查

目的了解温州市鹿城区生食腌制海产品中副溶血性弧菌(VP)的污染状况。方法随机采集鹿城区7家农贸市场和4家超市的生食腌制海产品,按照GB 4789.7—2013《食品微生物学检验副溶血性弧菌检验》进行VP分离和血清血分型,采用K-B法进行药敏试验。结果共采集生食腌制海产品样品203份,检出VP阳性35份,VP检出率为17.24%;散装样品VP检出率为24.82%,定型包装样品VP未检出;不同生食腌制海产品VP检出率差异有统计学意义(P0.05),其中双壳类VP检出率最高(28.20%)。35株VP分属9个血清型,以O1与O2群最常见,分别占20.00%和25.71%。药敏试验结果显示,35株分离菌株对氨苄西林的耐药率达65.71%。结论鹿城区生食散装腌制海产品VP的污染情况比定型包装的严重,检出的VP血清型呈多样性,并对氨苄西林耐药比例较高。     

2007-2009年北京市通州区食源性副溶血性弧菌的初步分析

目的对北京市通州区2007-2009年从食品中分离到的副溶血性弧菌(vibrio parahaemolyticus,VP)进行研究并建立相关资料的数据库。方法对20株食源性VP进行神奈川试验,脲酶试验,血清分型和核糖体核酸(rDNA)指纹图谱分析,并进行同源性比较。结果 20株食源性VP的神奈川试验均为阳性,其中有2株脲酶试验为阳性,血清分型显示20株食源性VP分属于14个不同的血清型别,rDNA指纹图谱将20株食源性VP分为16个核糖体型。结论在通州区食品中检出的VP都具有致病性。在不同的年份,既存在着拥有同源关系VP的重复流行,也会有新的分子型别的VP菌株出现。本研究建立了通州区食源性VP的生化性状和分子图谱数据,为今后预防和控制由VP引起的食源性疾患的发生提供了科学依据。     

无锡地区沙门菌血清型分布特征研究

目的 了解无锡地区沙门菌血清型分布特征。方法 对2017年无锡市食品行业从业人员分离出的220株沙门菌及食源性疾病患者分离出的87株沙门菌进行血清学鉴定,并对2组人群的血清型进行对比分析。结果 220株食品行业从业人员分离出的沙门菌检出46种血清型,优势血清型为山夫登堡沙门菌(20. 45%)、鼠伤寒沙门菌(15. 00%)。87株食源性疾病患者分离出的沙门菌检出24种血清型,优势血清型为肠炎沙门菌(24. 14%)、鼠伤寒沙门菌(24. 14%)。有15种血清型在2组人群中同时检出,鼠伤寒沙门菌为2组人群共同优势血清型。结论 无锡地区食源性沙门菌主要血清型与食品从业人员携带沙门菌主要血清型分布同中有异,提示无锡地区由沙门菌引起的食源性疾病与食品从业人员沙门菌携带者有密切联系。     

宁波地区副溶血性弧菌耐药性与分型

目的:了解VP的耐药性,发现流行优势型,为追溯病原和治疗提供依据。方法:VP分离海产品采用筛检方法,病人采用GB方法;用诊断血清进行血清分型,用PFGF进行基因分型;用K-B法进行耐药性测定。结果:1040株VP分为10个血清型,分型率为94.64%,海产品VP的流行优势型为0:6群和0:5群,病人VP为0:3群;VP对氨苄西林耐药率较高,达92.64%,未检出多重耐药菌;按PFGE带型变化病人VP分为12型,海产品VP为29型,1型为流行优势型。结论:宁波地区海产品VP的血清型和PFGE型较分散,病人VP则反之,流行优势株上两者有明显差别,提示我们可用血清和PFGE分型,对其追踪与溯源;VP对青霉素类耐药性较高,是否与养殖广泛使用有关需进一步探讨。     

肠道病毒核苷酸序列和血清型的相关性

目的了解肠道病毒VP1区、VP4-VP2区核苷酸序列与血清型的相关性。方法逆转录-多聚酶链反应（RT-PCR）和核苷酸测序后,病毒分离物与肠道病毒原型株部分VP1区、VP4-VP2区的核苷酸和氨基酸一致性比较、亲缘关系树分析及血清中和实验。结果与同源原型株比较,16株病毒分离物VP1区核苷酸一致性为78%-85%,氨基酸一致性为90%-99%;VP4-VP2区核苷酸一致性为77%-86%,氨基酸一致性为96%-99%。VP1区核苷酸亲缘关系树分析显示同源血清型聚集在同一进化分支上（bootstrap值90%-99%）。15株分离物的VP4-VP2区血清型与VP1区血清型一致。14株分离物的血清型用经典中和实验得到证实。结论VP1区核苷酸序列同病毒血清型相关联。     

2015-2018年洛阳市食品中沙门氏菌污染状况及血清型分布情况

目的了解洛阳市食品中沙门氏菌的污染状况及血清型分布情况。方法依据GB 4789.4和国家食源性致病菌监测工作手册进行样品采集和检测。结果 2015-2018年从13类508份食品样品中检出沙门氏菌39株,检出率为7.68%;生畜肉、生禽肉、动物性淡水产品和动物性海水产品中有检出,其中生禽肉检出率最高(55.81%),其次为生畜肉(14.29%)、动物性海水产品(10.29%)、动物性淡水产品(8.93%),其它类别样品均未检出;检出沙门氏菌的四类样品采样集中于二、三、四季度,三季度的检出率最高;检出的39株沙门氏菌分属于9个群,16个血清型,未确定三株,优势血清型为科瓦利斯沙门氏菌。结论生畜肉、生禽肉、动物性淡水产品和动物性海水产品存在沙门氏菌污染,检出沙门氏菌血清型别多样,优势血清型为科瓦利斯沙门氏菌。     

PFGE技术对一起副溶血性弧菌引起食物中毒的同源性研究

目的:了解一起食物中毒事件中副溶血性弧菌(VP)分离株的同源性。方法:按国标方法进行VP的分离与鉴定;对分离出的VP做血清分型及tdh、trh毒力基因检测;用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术进行基因分型。结果:从10例患者肛拭子和1份砧板涂抹物中分离到的11株VP,血清型均为O3:K6,tdh毒力基因均为阳性,PFGE分型图谱也完全相同。结论:这是一起因VP污染了食品加工环节而导致的食物中毒事件。     

一起食物中毒患者粪便与可疑食品中副溶血性弧菌血清分型与毒力基因检测分析

目的 进一步了解副溶血弧菌性食物中毒患者粪便与可疑食物中的副溶血弧菌血清型和毒力基因分布.方法 细菌分离改用L棒推涂其余参照GB/T4789.7-2003方法,对鉴定为副溶血性弧菌菌株做血清分型和毒力基因(tdh和trh)检测.结果 从4份粪便样品和2份从可疑食品中共检出副溶血弧菌28株可分15个血清型,来源于粪便样本的17株副溶血弧菌tdh阳性、trh阴性,来源于可疑食品中的11株副溶血弧菌tdh与trh均阴性.结论 该次食物中毒是由一组携带tdh毒力基因多种血清型混合的副溶血弧菌污染引起.     

超市销售生鲜鸡肉沙门氏菌污染状况调查分析

目的了解开封市超市销售生鲜鸡肉中沙门氏菌带菌情况。方法 按《食品微生物学检验沙门氏菌检验》GB4789.4-2012进行分离鉴定和血清学分型,采用PhoneixTM-100进行生化鉴定。结果共检出沙门氏菌86份,检出率为65.00%;整鸡检出率较高,其次为鸡腿和鸡翅,鸡架检出率最低;共检出4种血清型,主要血清型为印第安纳沙门氏菌和肠炎沙门氏菌。结论沙门氏菌在市售生鲜鸡肉产品中的检出率较高,应加强质量监督。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。