常山县燃煤污染型地方性氟中毒调查与结果分析

目的:了解掌握农村改灶降氟后地方性氟中毒病情动态,以便制定防治措施与对策.方法:按<常山县燃煤污染型地方性氟中毒病区监测方案>要求,对常山县芳村、洁湖村进行病情、外环境氟含量调查,采用氟离子选择电极法.结果:居民饮用水氟含量缸水为(0.254±0.106)mg/L,源(井)水氟含量为(0.236 ±0.086)mg/L,T=-0.294,P=0.772.居民户室内空气氟含量为(0.002 ±0.0008)mg/m3,燃煤型户儿童尿氟含量为(1.016±0.728)mg/L,非燃煤型户儿童尿氟含量为(0.617 ±0.344)mg/L,T=1.718,P=0.102.8～12岁儿童氟斑牙患病率为5.88%.结论:常山县燃煤污染型地方性氟中毒病情得到控制,已不构成当地重要的公共卫生问题.     

重庆市燃煤污染型地方性氟中毒流行因素分析

[目的]了解重庆市燃煤型氟中毒病区各种流行因素如经济收入、文化程度、卫生行为生活习惯等对燃煤型氟中毒的影响,为燃煤型氟中毒防治决策提供科学依据.[方法]采用问卷调查的方式对12个病区村进行入户调查,调查居民的经济收入、文化程度、主食结构、卫生行为、生活习惯、燃料结构、炉灶使用情况等信息,并对这些因素进行单因素R×C关联性分析和多因素Logistic回归分析.[结果]本次共调查8个病区县9个乡镇12个村4 512户.4 512个户主检出氟斑牙2 831人,检出率为62.74%;检出氟骨症257人,检出率为5,70%.单因素统计分析结果显示:户主的年龄(X1)、文化程度(X2)、水缸使用情况(X3)、残留食物存放情况(X4)、厨房卫生情况(X5)、厨房通风情况(X6)、住房结构(X7)、经济收入(X8)、烟道是否出屋(X9)、室内煤烟情况(X10)、燃料种类(X11)、是否食用大米(X12)、是否食用玉米(X13)、是否食用土豆(X14)、是否食用禽肉(X15)、是否食用辣椒(X16)与地氟病流行的关联性都具有统计学意义(r值分别为0.197、0.046、0.094、0.115、0.094、0.047、0.042、0.097、0.110、0.109、0.085、0.052、0.145、0.142.0.030、0.044).Logistic多因素回归分析结果显示:燃煤型氟中毒流行的主要因素:烟道是否出屋(X9)(OR=2.513,95%CI:1.865～3.387)、燃料种类(X11)(OR=0.561,95%CI:0.413～0.764)、是否食用玉米(X13)(OR=3.500,95%CI:2.585～4.789).[结论]重庆市燃煤污染型地方性氟中毒的防治应当采取以改炉改灶为主、调整燃料结构、改善饮食结构的综合性防治措施.     

常山县燃煤污染型地方性氟中毒病区调查

1984年我省开展地方性氟中毒普查后发现,常山县芳村镇的芳村、洁湖、石壁底等10个村以当地石煤为燃料已有200多年历史.经流行病学调查,确定芳村镇为燃煤污染型地方性氟中毒病区.据1990年调查,病区居民燃用石煤户达60%以上[1],8～15岁儿童氟斑牙患病率为76.0%,成人骨关节疼痛发生率为60.6%,居民晨尿氟含量为0.66～7.50mg/L.病区居民室内空气含氟均值达0.026mg/m3,＞0.02mg/m3占41.0%.为了解目前病区燃煤污染型地方性氟中毒现状,改炉、改灶减少氟污染的防治效果,2003年对该地区地方性氟中毒情况进行调查,现报告如下.     

郴州市苏仙区燃煤污染型地方性氟中毒病区儿童氟斑牙调查

目的 掌握郴州市苏仙区燃煤污染型氟中毒流行现状.方法 于2019年7—9月,抽取栖凤渡镇、五里牌乡、太平乡3个乡镇1140户,对病区燃煤方式、食物干燥与保存方式及8～12岁儿童氟斑牙情况进行调查.结果 共调查1534名儿童,氟斑牙患病率为4.24％,氟斑牙流行均为阴性(指数<0.4).不同乡镇8～12岁儿童患病率依次为...     

燃煤污染型地方性氟中毒综合防制试点监测分析

茅田为国家级燃煤污染型地方性氟中毒重点监测病区之一,地处建始县东北部,距县城40公里,平均海拔1200米．年平均温度16℃,生活用燃料均为当地自产无烟煤,全年用煤取暖时间在6个月以上。     

燃煤污染型轻病区氟斑牙现患调查

地方性氟中毒在我区存在已久。 1982年我们调查了地区所辖的 8个县、市中的 16 0个乡、镇 2 8912 1人 ,迄今已查清了流行范围、病区类型、影响因素、临床表现等 ,并开展了应用研究和基础研究等 ,取得了一定的成果和进展。为了解轻病区目前病情消长变化 ,为防治工作提供科学依据 ,我们于1998年 7月进行了专题调查。1　内容和方法1 1　选点　选择海拔高度 10 0 0米左右的原燃煤污染型轻病乡 4个 :雅安市的沙坪和观化乡、天全县的思经乡与大河乡。该 4乡均为产煤区 ,原主食均为玉米 ,都以煤火烘烤玉米为其干燥方式。1 2　方法　对 4乡中心校的 …     

燃煤污染型地方性氟中毒防治研究进展及防治策略

1．流行概况：燃煤污染型地方性氟中毒（burning coal pollution type of endemic fluorosis），是由于人们长期敞炉灶燃烧高氟煤，造成室内空气及食物氟污染引起的慢性氟中毒。燃煤污染型地方性氟中毒，是上世纪70年代后期被确认的，是我国独有的一种病区类型。它主要分布在长江两岸及其以南的边远山区，北方也有散在发生。目前发现的有，云南、贵州、四川、重庆、湖北、湖南、陕西、河南、江西、山西、广西、浙江、辽宁、北京14个省、市、自治区。重病区主要集中在云南、贵州、四川3省交界的山区和重庆、湖北2省、市交界的部分山区。燃煤污染型地方性氟中毒大部分分布在中、西部地区，病区村占全国病区村的98．3％，其中西部占73％，中部占25．3％，东部占1．7％。据2004年统计全国共有200个病区县，34915个病区村，有病区户7990965户，病区村人口有3430．36万人，有氟斑牙患1801万人，有氟骨症患152万人。     

饮水,燃煤与氟中毒关系调查

饮水、燃煤与氟中毒关系调查陕西省安康疗养院（７２５０００）胡运森方发明李守乾陕西省安康市卫生防疫站丁日清我们在１９８０年陕南地氟病普查中，查出安康市杨家营村饮水型氟中毒病区，随即采取了改水降氟措施，经观察效果不佳，这可能是忽视了当地人群以高氟石煤为燃...     

浙江省农村改灶降氟后地方性氟中毒现况调查

目的　了解掌握农村改灶降氟后地方性氟中毒病情动态 ,以便制定防治措施与对策。方法　按方案随机抽取常山县芳村镇芳村、洁湖村进行病情、外环境氟含量调查。结果　居民饮用水氟含量 (缸水 )为 (0 715± 0 6 97)mg/L ,高于源 (井 )水 (0 4 83± 0 2 0 6 )mg/L ,T =3 16 ,P <0 0 1。居民户室内空气氟含量 >0 0 2mg/m3 氟含量样品占 75 % ,其燃煤型户旺火期氟含量 (0 0 5 18± 0 0 374 )mg/m3 高于非燃煤型户 (0 0 136± 0 0 0 83)mg/m3 ,T =3 0 82 ,P <0 0 1。燃煤型户儿童尿氟含量 (0 6 38± 0 4 2 5 )mg/L高于非燃煤型户儿童 (0 30 4± 0 2 85 )mg/L ,T =2 895 ,P <0 0 1。 8～ 12岁儿童氟斑牙患病率为 7 4 3%。结论　当地地方性氟中毒病情已基本得到控制 ,儿童氟斑牙患病率与 1990年相比有明显下降 ,今后仍然需要加强氟中毒病情的防治监测。     

燃煤污染型地方性氟中毒健康教育应用

燃煤型地氟病是与特定生产生活方式有关的地方病,是典型的行为生活方式疾病。健康教育是控制燃煤型地氟病的重要措施。通过对健康教育及相关理论,导致燃煤型地氟病流行的相关行为,以及相关行为在病区人群中的发生率进行描述,说明健康教育在防治燃煤型地氟病中的重要性。同时介绍了我国当前燃煤型地氟病健康教育现状及存在的不足,并提出进一步开展燃煤型地氟病健康教育的建议。     

电厂煤灰氟污染饮用水引起氟中毒调查

对朝阳发电厂生活自备井及其所在地居民生活用井的水氟含量的监测结果表明，由于工业燃煤高氟污染地下水，可形成氟中毒发生的新类型氟中毒病区。高氟水源形成的特点：有明确的污染源；高氟井的分布与水氟含量随离污染距离增加而减少；被污染水源井的分布与排污水流径一致；饮水高氟有一段积累过程。饮水污染型病区与相同水氟自然高氟区相比，人群尿氟排泄量与自然高氟病区相一致；氟斑牙、氟骨症患病率低；患病程度轻，骨Ｘ线改变轻     

湖南省燃煤污染型氟中毒重点病区调查结果分析

目的 了解湖南省近20年燃煤污染型氟中毒流行规律及病区变化情况。方法 抽查3个重病区县（市），分别对病区村和非病区村的尿、水、食物氟含量测定，并进行儿童氟斑牙调查。结果 病区村8～12岁氟斑牙患病率66．36%，非病区氟斑牙患病率37．39％，辣椒样氟含量均值30．22mg／kg，尿氟含量中位数1．11mg／L（最大值为17．97mg／L）。7个原非病区中5个已构成病区村。结论 调查县燃煤污染型氟中毒病区病情流行较为严重，病区呈扩大之势，氟源除室内空气污染外，还与食物（特别是辣椒等）受污染有关。     

燃煤型地方性氟中毒病区成因与控制对策

我国的燃煤资源比较丰富,成为我国经济发展的重要组成部分,但由于燃煤的不断燃烧,对环境的环境污染呈现出逐渐严重的状态,严重影响了居民的身心健康.其中,地方性氟中毒就是一种常见的疾病,引起氟中毒的主要因素是由于长期使用敞炉灶燃烧含氟比重较多的燃煤,引起空气质量受影响和农产品吸附氟元素,增加了人们氟中毒的概率.     

贵州不同经济条件病区燃煤型地方性氟中毒健康教育需求调查与分析

目的:探讨贵州不同经济条件病区燃煤型地方性氟中毒(下称地氟病)的健康教育内容和方法,以提高防治效益。方法:按照整群抽样的原则,采取分层多级随机抽样方法,分别抽取经济条件好、中等、差的病区自然村开展健康教育需求调查,并针对病区需求提出相应对策。结果:①各调查村家庭户主和学生知晓率均较低,平均分别为38.00%(171/450)和39.73%(298/750)。②调查627户家庭户有607户仍需使用灶,敞烧率达78.09%(474/607),特别是四合、索桥两村敞烧率高达100%;拥有炉的有370户,敞烧率为7.03%(26/370)。③四合、索桥、云山仍需食用部分玉米的家庭户比例分别为22.93%(47/205)、59.79%(116/194)、89.91%(205/228);食用玉米的敞煤火烘烤率分别为57.45%(27/47)、91.38%(106/116)、84.88%(174/205);食前未淘洗率分别为27.66%(13/47)、37.93%(44/116)、89.76%(184/205)。④四合、索桥、云山辣椒的敞煤火烘烤率分别为95.61%(196/205)、79.90%(155/194)、89.91%(205/228);食前未淘洗率分别为23.41%(48/205)、80.41%(156/194)、39.03%(89/228)。⑤四合、索桥、云山8～12岁儿童氟斑牙检出率分别为36.58%(15/41)、60.71%(51/84)、62.16%(23/37)。⑥四合、索桥、云山家庭户年人均收入构成差异显著,四合收入较高,索桥次之,云山较低。结论:各调查点家庭户和小学生地氟病防治知识淡薄,且均存在不同程度的敞烧炉灶、敞煤火干燥粮食及食前未淘洗等地氟病相关行为生活因素的流行。对不同经济条件病区地氟病健康教育的内容和方式侧重点有所不同,应有针对性地开展健康教育工作,提高防治效益。     

三门峡市燃煤污染型氟中毒病区改灶降氟效果调查

目的　探讨空气燃煤氟污染对人群健康的影响。　方法　通过对 8～ 12岁儿童氟斑牙、尿氟、环境氟和空气氟在改炉灶前后的测定 ,并进行统计分析。　结果　 8～ 12岁儿童氟斑牙患病率明显下降。　结论　改炉灶是预防燃煤氟污染引起慢性氟中毒的很好措施     

重庆市黔江区燃煤污染型地方性氟中毒现状

目的掌握重庆市黔江区燃煤型氟中毒病情现状,为地方性氟中毒防治提供科学依据。方法运用现场调查方法调查黔江区74个病区村的基本情况和改炉改灶情况;运用Dean′s法检查所有病区村8～12岁儿童氟斑牙及16岁以上成人临床氟骨症患病情况,计算氟骨症检出率;对氟斑牙检出率>30%的村中所有家庭开展相关信息调查,同时每村随机采集5户食用的玉米、辣椒样本进行氟含量测定。结果燃煤型氟中毒病区村病情在逐渐减轻,从原有重病区26个、中病区12个、轻病区36个改变为轻病区7个、控制病区67个;重、中、轻病区改炉改灶率分别为100.00%、88.17%、18.44%;8～12岁儿童氟斑牙患病率、氟斑牙缺损率、氟斑牙指数分别为11.83%、0.62%、0.20%;临床氟骨症患者135人,检出率为0.08%。结论黔江区燃煤型氟中毒病氟斑牙病情逐渐减轻,病情程度逐渐下降,病区类型逐渐减轻。降氟措施除改炉改灶外,修建沼气池,人们生活行为方式改变也是病情减轻的重要因素。     

保靖、秀山地区燃煤氟污染调查

对秀山、保靖燃煤氟中毒流行地区的环境氟和食品氟进行了调查。在对水氟、土壤氟、煤氟、气氟、尘氟、玉米氟、辣椒氟和其他蔬菜氟测定的基础上,首次阐明氟从煤进入人体导致当地氟中毒流行的迁移、转运途径是氟从煤-烟尘-玉米-人,该病流行的原因是煤烟尘污染玉米后经口摄入所致。证明了煤烟尘含氟量与玉米含氟量显著相关,并建议选用尘氟或空气氟作为室内环境质量和评价改灶降氟、预防氟病流行的监控指标。     

凌海市地方性氟中毒流行病学调查分析

凌海市是我省地方性氟中毒的重病区之一.1997年全省地氟病区水质调查时,该市水氟含量超标的有14眼井(21.81%,14/64),涉及23个村屯.为了解20年来凌海市地方性氟中毒病区村屯的防治效果.我们于2000年对凌海市80年代初确定的所有病区进行了流行病学调查.结果如下.     

贵州省燃煤型地方性氟中毒综合防治模式探讨

贵州省属燃煤污染型地方性氟中毒病区,全省87个县中有37个氟中毒流行县,病区受威胁人口1 900多万,氟斑牙患者1 000余万,氟骨症病人约64万,病区8～12岁儿童氟斑牙患病率达65%,是全国最严重的氟中毒病区省份。为切实保护贵州省病区居民身体健康,促进经济更快发展,从上世纪80年代以来,对氟中毒防治工作进行了多方探索和现场实践,取得了阶段性的成效。扼要综述贵州省建立氟中毒防治可持续发展机制、探索氟中毒综合防治模式所进行的工作。     

重庆市1991-2007年燃煤污染型地方性氟中毒重点监测结果分析

目的掌握重庆市燃煤型氟中毒病情变化和防制效果,为制定防治对策提供科学依据。方法1991～2007年在重庆市黔江(1991～2005年选3个村),巫山、彭水(2006～2007年各选2个村)作为监测点,调查3个区县每年改炉改灶进度、降氟炉灶抽查,检测粮食氟、空气氟、尿氟,检查所有8～12岁儿童氟斑牙(Dean’s法)。结果黔江、巫山、彭水改炉率分别为75.22%、38.20%、36.80%;改灶率分别为75.92%、44.29%、47.35%。1991～1995年玉米氟均值从3.29 mg/kg下降到1.15 mg/kg,辣椒氟均值从7.88 mg/kg上升到21.48 mg/kg;1996～2000年,玉米氟均值从3.15 mg/kg上升到3.94 mg/kg,辣椒氟平均值从63.20 mg/kg上升到146.05 mg/kg;2001～2005年,玉米氟均值从2.95 mg/kg上升到3.90 mg/kg,辣椒氟均值从157.95 mg/kg下降到4.48 mg/kg;2006～2007年,玉米氟平均值从1.74 mg/kg上升到1.96 mg/kg,辣椒氟平均值从7.49 mg/kg上升到21.06 mg/kg。封火期空气氟含量均值范围在(0.001 40～0.009 40)mg/L,旺火期均值范围在(0.001 60～0.005 40)mg/L。尿氟最高是1997年,几何均数为1.61 mg/L,最低是2003年,几何均数为0.53 mg/L,其中3年不在正常范围内。每一轮监测结果8～12岁儿童氟斑牙检出率、缺损率、氟斑牙指数均呈下降趋势。结论监测点病情得到下降或控制。坚持采用新技术的改炉改灶措施,加强健康教育宣传,能够降低病区氟中毒发生。