糖尿病并发急性坏死性筋膜炎5例护理体会

目的:探讨糖尿病并发急性坏死性筋膜炎的护理方法.方法:对5例糖尿病并发急性坏死性筋膜炎患者密切观察病情和精心护理,包括术前做好心理护理,帮助患者消除紧张、恐惧心理和悲观情绪:进行健康教育和术前准备;术后严密病情观察与监护,通过体温观察判断清创的程度;掌握创面观察指标及特点.及时判断皮下筋膜坏死的范围;防止皮肤、口腔、泌尿系感染;做好换药护理促进创面愈合:对并发症及早抢救与护理.结果:5例均治愈出院.结论:糖尿病并发急性坏死性筋膜炎患者术前、术后严密观察与护理对及时发现病情变化,进行有效的治疗非常重要.     

老年大疱性类天疱疮1例的护理

我科于2004-12/2008-05收治老年大疱性类天疱疮1例,护理体会如下。1病历摘要男,77岁。因突发双手双足及腋下皮疹而入科治疗。体检未见心肺腹明显异常,入科第二天患者胸部起皮疹,观双手足皮疹迅速扩大形成大小不一的水疱,入科第三天观其水疱部分己融合成片,全身弥漫性散在大小不等张力性水疱。疱间皮肤色素沉着。确诊后住院期间予免疫抑制剂药物治疗,使用抗生素,局部换药等综合治疗半个月后基本痊愈。2护理2.1皮肤护理因患者为老年患者,抵抗力相对较低,皮损面积大,因此皮肤护理是其治疗过程中最为关键的一方面。(1)使用气垫床,注意不可充气过满,以免床过硬影响舒适;(2)保持床单位平整,干燥,柔软,透气。每日更换消毒皮肤,床单位污染时立即更换;(3)每班重点交接皮肤情况,严密观察水疱的形态、部位、大小,有无新的水疱出现;(4)擦浴时保持水温38℃左右,避免过热刺激皮肤;(5)保持皮肤清洁干燥,为患者剪短指甲,睡眠时带纱布手套,避免不自觉的抓挠、挤压、摩擦等刺激。2.2创面护理暴露创面,注意保暖,保持创面清洁干燥,局部换药每日2次,同时密切观察患者全身皮肤情况。及时处理新发现的水疱。换药方法:先用生理盐水清洗创面,再用0...     

自体皮肤移植术治疗老年难治性褥疮

目的:通过观察自体皮肤移植治疗老年难治性褥疮的效果,探讨其临床应用的可行性.方法:共选择46例患者,均为病情危重长期卧床,心肺功能差,并发症多,不适合选择皮瓣修复的患者.经过手术清创换药,营养支持治疗,加强护理,创面肉芽新鲜后,局麻下行自体皮肤移植修复褥疮创面,观察皮生长及创面愈合情况.结果:移植皮片成活率为98%,少部分皮片因移位受压坏死,肉芽创面外露,经换药创面以瘢痕愈合,术后随访3～6个月,1例患者褥疮复发,所有患者均获得满意的效果.结论:对于年龄大,并发症多的老年患者,自体皮肤移植手术是修复褥疮创面的有效办法.     

面部皮损皮肤磨削术的护理(附58例报告)

治疗面部皮损有效的方法是皮肤磨削术,通过58例面部皮损患者皮肤磨削术的护理,作者认为术中严格无菌操作,术后防止创面感染是治疗成功的关键.     

1例皮肤非结核分枝杆菌感染患者的护理体会

报告1例皮肤非结核分枝杆菌感染患者的护理。在患者双侧面颊及眼睑周围创面皮肤损伤处每天用氯化钠注射液清洗后再用阿米卡星针剂持续湿敷;四肢多发结节破溃糜烂处每天用氯化钠注射液清洗,予医用壳聚糖创面修复膜外涂、凡士林纱外敷;波动感较明显的脓疱用鱼石脂软膏外敷,每天进行皮下组织穿刺排脓,使用自制减压垫减轻局部皮肤受压,同时给予营养支持,加强心理护理。 患者住院31d皮肤无新发结节及脓疱出现。     

4例糖尿病患者严重皮肤溃疡行皮片移植术的围手术期护理

总结了4例糖尿病严重皮肤溃疡患者行皮片移植术的围手术期护理.术前做好创面的清洁,通过封闭式负压引流治疗,促进肉芽组织的生长.术后做好体位护理,患肢观察,功能锻炼及并发症护理,患者皮肤溃疡完全愈合,心肺肾功能改善.     

负压封闭引流技术治疗皮肤软组织缺损56例临床护理

目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术在皮肤软组织缺损应用中的观察和护理。方法:对56例皮肤软组织缺损的患者采用VSD治疗7～10 d,保持有效的负压封闭引流,及时分析负压失效的原因,做好负压引流的观察与护理。结果:患者经过1～2次VSD治疗后,创面新鲜肉芽组织生长,行Ⅱ期植皮或皮瓣移植术后,3～6个月后随访创面均愈合。结论:有效的VSD能改善皮肤缺损创面的局部血供,促进创面的愈合。     

紫草油涂擦联合护理干预在肛周浸渍性皮炎患者中的应用

目的:探讨紫草油涂擦联合护理干预在肛周浸渍性皮炎患者中的应用效果。方法:选取2018年9月1日～2020年3月1日收治的80例肛周浸渍性皮炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,两组给予相同的护理干预,对照组给予奈地芬酮康唑乳膏治疗,观察组给予自制紫草油涂擦;比较两组临床疗效、恢复情况、皮肤状况、疼痛情况、皮肤破损程度及护理满意度。结果:观察组临床有效率高于对照组(P0.05);观察组红肿消失时间及创面愈合时间优于对照组(P0.01);干预后,两组皮肤破损范围、皮肤糜烂程度、皮肤潮红程度、视觉模拟评分法(VAS)及皮损评分均优于干预前(P0.01),且观察组优于对照组(P0.01);观察组干预后护理满意度高于对照组(P0.01)。结论:对肛周浸渍性皮炎患者采用紫草油涂擦治疗并配合有效的护理干预,可提高临床疗效,促进红肿消失及创面愈合时间,改善皮肤状况,缓解疼痛程度,减轻皮肤损伤程度,从而提高患者护理满意度。     

5例截瘫合并烫伤患者的护理

共收治截瘫合并烫伤患者5例,均行手术治疗,其中清创植皮4例,皮瓣修复1例,均局部治愈出院.总结护理经验有:加强对患者自卑、烦躁心理的干预;重视压疮预防护理和植皮区的皮肤护理;观察创面是否有感染先兆;指导患者出院后适当浸浴,保持皮肤及创面清洁,促进康复.     

皮肤磨削术的护理

目的探讨皮肤磨削术的有效护理措施.方法回顾分析102例面部皮损病人的皮肤磨削术围手术期护理过程.结果96例病人术后恢复良好,总有效率达97%.结论术前做好心理护理,术中严格遵守无菌操作,术后密切观察创面变化,防止创面感染和做好饮食护理是手术成功的关键.     

皮肤磨削术的护理

目的探讨皮肤磨削术的有效护理措施.方法回顾分析102例面部皮损病人的皮肤磨削术围手术期护理过程.结果96例病人术后恢复良好,总有效率达97%.结论术前做好心理护理,术中严格遵守无菌操作,术后密切观察创面变化,防止创面感染和做好饮食护理是手术成功的关键.     

多发性骨髓瘤患者硼替佐米治疗并发带状疱疹的护理

总结7例多发性骨髓瘤患者接受硼替佐米联合表阿霉素和地塞米松治疗并发带状疱疹的护理。做好心理护理;重视患者疼痛的感受,掌握正确评估疼痛程度的方法,做好皮肤创面护理,避免感染等并发症发生,饮食以清淡、健脾利湿的食物为主。本组7例并发带状疱疹的患者中,有6例皮损基本消退,疼痛基本消失,1例患者皮损消退后疼痛仍持续存在超过1个月,经针灸和口服汤药治疗后疼痛明显减轻。     

外周脐血干细胞移植治疗糖尿病足溃疡1例临床护理

目的:分析总结1例外周脐血干细胞移植治疗糖尿病足溃疡的护理方法.方法:移植前加强心理护理,做好术前准备,实施保护性隔离措施;移植后做好基础护理,密切观察病情变化、溃疡面感染情况、皮肤颜色及水肿情况.结果:术后观察3 d出院,患者未发生并发症.结论:精心的护理可减少外周脐血干细胞移植治疗糖尿病足溃疡的并发症,促进患者康复.     

封闭式负压引流术治疗16例四肢皮肤软组织缺损的护理

目的 探讨封闭式负压引流术治疗四肢皮肤软组织缺损的护理要点.方法 选择2009年12月至2010年10月16例四肢皮肤软组织缺损病例,应用封闭式负压引流术治疗创面,进行护理观察.结果 16例患者创面肉芽生长良好,经二期游离植皮,创面均愈合,无并发症发生.结论 术前加强患者心理护理及完善的术前准备,术后做好封闭式负压引流术的护理观察及指导早期功能锻炼是封闭式负压引流治疗成功的重要保障.     

结构化皮肤护理管理模式在乳腺癌放疗后皮损患者护理中的应用

目的:探讨结构化皮肤护理管理模式在乳腺癌患者放疗后皮损患者护理中的应用效果。方法:选择2019年11月1日～2020年11月30日接受放疗的142例乳腺癌患者为研究对象,根据护理方法不同及自愿原则将入组患者分为观察组78例和对照组64例;对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受结构化皮肤护理管理模式,两组均持续干预4周;比较两组皮肤改善情况,记录干预前后皮损症状评分、疼痛程度评分、生活质量评分及护理满意度。结果:观察组皮肤改善总有效率高于对照组(P0.05);干预后,两组皮损症状评分、疼痛程度评分、生活质评分均优于干预前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05,P0.01);观察组护理满意度评分高于对照组(P0.05)。结论:将结构化皮肤护理管理模式用于乳腺癌放疗后皮损患者的护理中,不仅能改善患者皮肤状况,减轻瘙痒、溃烂等症状,还能降低疼痛程度,提高生活质量,患者易于接受,满意度高。     

创面负压技术在皮肤移植围手术期的应用

总结皮肤移植围手术期使用负压技术的护理经验,术前做好创面负压的护理以促进创面肉芽的生长,掌握好手术的时机;术后维持植皮区有效的负压,观察移植皮肤的成活情况;同时做好患者的基础护理以及活动的指导,本组22例患者植皮后皮片全部成活,无并发症发生。     

38例糖尿病患者并发皮肤完整性受损的创面护理

目的 探讨糖尿病患者皮肤完整性受损的创面护理方法。方法 对38例糖尿病患者因不同原因所致的皮肤完整性受损,根据创面不同情况进行护理。结果 对不同创面进行观察,基本达到了愈合目的。结论 掌握糖尿病皮损发生机理及特点以指导护理,在创面护理的同时重视全身的治疗及调节代谢,并进行疾病知识的宣教,防止再并发。     

标准化皮肤护理干预对乳腺癌放射治疗后皮肤损害修复的影响

目的:观察标准化皮肤护理干预在乳腺癌放疗后皮肤损害修复中的应用效果。方法:选择我院2016年1月~2016年12月行放射治疗的98例乳腺癌患者,随机等分为对照组和观察组,对照组采取常规乳腺癌术后护理,观察组给予标准化皮肤护理。比较两组护理效果、护理前后生命质量核心量表(QLQ-C30)评分及患者护理满意度。结果:观察组皮损发生程度较对照组低(P0.05);两组QLQ-C30评分比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者护理满意度较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:标准化皮肤护理在乳腺癌放疗后皮肤损害修复中的应用效果显著,在显著减轻患者皮损损伤程度的同时,还能改善患者生命质量和提高患者护理满意度,促进护患关系和谐,值得推广。     

外科护理学

061433皮肤磨削术的护理/邱会芬…//现代护理.-2005,11(18).-1517~1518回顾分析102例面部皮损病人的皮肤磨削术围手术期护理过程。结果:96例病人术后恢复良好,总有效率达97%。提示:术前做好心理护理,术中严格遵守无菌操作,术后密切观察创面变化,防止创面感染和做好饮食护理是手     

创伤外科封闭式负压引流术45例的护理

目的 探讨封闭式负压引流术(VSD)治疗各类创伤致大面积皮肤软组织缺损患者的护理.方法 对45例大面积皮肤软组织缺损患者,采用封闭式负压引流术,并进行护理.结果 45例患者,经过1～3次封闭式负压引流治疗,每次7～10 d后,创面愈合,肢体功能恢复良好,无护理并发症发生.结论 保证创面良好的密闭,有效的负压,引流管的通畅是引流成败的关键.对创面细心的观察和准确有效及时的护理,是取得良好疗效的关键.