留置双J管患者常见并发症的护理

双J管具有内支架和内引流的双重作用,可有效解除上尿路梗阻,保护肾功能,同时可以替代肾造瘘,减少术后感染及漏尿的发生<'[1]>.有研究显示,留置双J管期间患者会有尿急、尿痛等膀胱刺激症状或发生支架管移位、膀胱输尿管反流和支架管表面结石形成难以取出等并发症<'[2]>.     

顽固性半面痉挛2例围术期护理

半面痉挛是不明原因引起的一侧面神经运动机能紊乱,临床上以一侧面部肌肉阵发性不自主抽搐为特点<'[1]>;面神经通路上出现病理刺激,而长期刺激导致神经鞘变形,神经轴突间动作电流发生短路,从而引起面部肌肉痉挛发生<'[2]>.     

外伤性脑脊液漏病人行非手术保守治疗的护理

[目的]总结外伤性脑脊液漏病人行非手术保守治疗的护理体会.[方法]回顾性分析33例外伤性脑脊液漏病人行保守治疗的临床资料.[结果]本组病人无一例因耳漏、鼻漏而进行修补术,无一例发生逆行性颅内.感染,均治愈出院.[结论]加强外伤性脑脊液漏保守治疗的护理有利于预后.     

脊髓栓系综合征手术后脑脊液漏的观察与护理

[目的]总结脊髓栓系综合征（TCS）病人手术后脑脊液漏的观察与护理。[方法]对21例TCS病人行外科手术治疗后进行体位护理、切口护理、心理护理、饮食护理、皮肤护理等护理措施。[结果]无一例病人发生脑脊液漏,均治愈顺利出院。[结论]TCS病人手术后加强脑脊液漏的观察与护理,严格实施护理措施,可预防脑脊液漏的发生,最大限度地恢复脊髓神经功能。     

外伤性脑脊液漏病人行非手术保守治疗的护理

[目的]总结外伤性脑脊液漏病人行非手术保守治疗的护理体会。[方法]回顾性分析33例外伤性脑脊液漏病人行保守治疗的临床资料。[结果]本组病人无一例因耳漏、鼻漏而进行修补术,无一例发生逆行性颅内．感染,均治愈出院。[结论]加强外伤性脑脊液漏保守治疗的护理有利于预后。     

术前护理干预对腹腔镜手术患者心理状态的影响

腹腔镜手术患者对手术安全性、人工气腹影响、全麻风险及术后疼痛等诸多因素有较多顾虑,并引起紧张、焦虑、多疑、恐惧心理,表现为自尊感低下<'[1]>.有研究显示<'[2]>,术前对患者进行护理干预有重要意义.     

患者安全文化及其不良事件报告研究进展

医疗不良事件已成为世界性问题<'[1]>,严重威胁着患者安全,护理不良事件占医疗不良事件的40%<'[2]>.根据美国医学会调查结果显示<'[3]>,向更加安全医疗体系转变的最大挑战是改变医院患者的安全文化.员工在发现系统的安全隐患及自己或别人出现了失误之后,采取主动报告还是隐瞒的态度,反映了一个医院安全文化水平.     

腰椎术后脑脊液漏病人的治疗与护理

[目的]探讨腰椎术后脑脊液漏的有效护理措施,促进漏口顺利愈合,预防感染及切口延迟愈合等并发症的发生,有利于早日康复。[方法]术后加强病情观察,及时处理脑脊液漏,取头低足高位、拔除引流管、避免增加负压等因素,预防感染。[结果]腰椎术后并发脑脊液漏比较常见,严密观察病情,精心治疗与护理,病人均可治愈。[结论]脑脊液漏是腰椎间盘突出症术后的并发症,如处理不当,有可能引发严重的后果,应采取有针对性的护理措施,提高护理质量。     

梅毒吉赫反应误诊3例分析

梅毒是可以侵犯全身器官,病情复杂<'[1]>,治疗过程中吉赫反应发生较高.笔者2008-2009年间在院门诊遇吉赫反应误诊3例,报道如下.     

23例垂体瘤切除术后并发脑脊液漏病人的护理

[目的]总结23例经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后脑脊液漏的护理经验。[方法]对病人进行严密观察,及时发现脑脊液漏;加强基础护理、心理护理和管道护理。垂体瘤切除术后并发脑脊液漏的23例病人中,6例采取保守治疗,5例行脑脊液漏修补术,12例行腰大池置管引流。[结果]3例发生颅内感染,其中1例死亡,其余病人经治疗后均痊愈出院。[结论]脑脊液漏是经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后常见而严重的并发症,通过敏锐的观察和精准的判断,并及时做出反馈,可以使病人得到及时和正确的治疗。     

26例颅底骨折致脑脊液漏病人行保守治疗的护理

[目的]总结颅底骨折致脑脊液漏病人行保守治疗的护理。[方法]对26例颅底骨折致脑脊液漏病人行保守治疗,同时加强心理护理、病情观察、预防感染、饮食护理等。[结果]病人均未出现颅内感染的并发症,均治愈出院;脑脊液漏分别于受伤后2d～17d停止,平均5.8d。[结论]加强颅底骨折致脑脊液漏病人行保守治疗的护理,有利于预后。     

巨大型垂体腺瘤经蝶窦入路术后脑脊液鼻漏病人的观察与护理

[目的]总结巨大型垂体腺瘤经蝶窦入路术后脑脊液鼻漏病人的观察与护理。[方法]对10例巨大型垂体腺瘤术后脑脊液鼻漏病人给予脑脊液鼻漏观察与一系列护理。[结果]10例经蝶手术脑脊液鼻漏的病人经处理后9例痊愈,再发鼻漏1例。[结论]术后病人的宣教指导与病情观察是早期发现脑脊液鼻漏的关键,及时对症处理、做好腰大池引流管护理、避免颅内压增高、预防感染是护理工作的重点。     

流行性出血热少尿期护理体会

流行性出血热又称肾综合征出血热,是由汉坦病毒引起的,以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病.本病的主要病理变化是全身小血管广泛损害,临床上以发热、出血和肾损害为主要表现.典型病例病程中有五期<'[1]>即发热期、低血压休克期,少尿期、多尿期、恢复期,不典型可以出现越期现象<'[2]>.     

颅脑手术后切口脑脊液漏的相关因素分析与护理

颅脑手术后切口脑脊液漏是常见的并发症之一 ,易并发颅内感染。一旦发生感染 ,控制并非易事。因此对切口脑脊液漏应给予足够的重视[1 ] 。我院 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 6月共做颅脑手术 562例 ,术后发生切口脑脊液漏者 2 4例 ,占 4 3%。本文对2 4例术后切口脑脊液漏者进行相关因素分析及护理探讨。表现为原发病无法解释的头痛、头昏 ,坐位或站立时加重 ,平卧时减轻为其主要特点。因此脑脊液漏患3 5　腰池持续引流护理　ＭｃＣｏｙ的实验证实 :脑脊液外引流后能加速漏口处肉芽的形成 ,加速漏口愈合[3] 。本组 1 1例 ,采用腰蛛网膜下腔持续置…     

中医整体护理的应用现状分析

现代医学模式由生物医学模式向"生物—心理—社会"医学模式的转变,护理工作开始转入以"人"为中心的整体护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想<'[1]>.方式是以护理程序为核心框架的整体护理,强调人是生物、心理、社会的统一整体<'[2]>.     

305例外伤性脑脊液漏的临床观察与护理

[目的]总结对外伤性脑脊漏患者的临床观察与护理经验。[方法]305例颅脑外伤合并外伤性脑脊液漏患者密切配合治疗,严密观察患者的意识、瞳孔、生命体征的变化及脑脊液漏的情况,预防逆行感染并加强心理护理。[结果1305患者中279例经保守治疗痊愈,26例因脑脊液漏口超过4周不愈,行脑脊液漏口修补手术治疗,其中仅1例感染经二次手术治愈。[结论]密切的护理配合能有效降低外伤性脑脊液漏患者颅内感染的发生率,促进漏口愈合。     

Caspase-3和乏氧诱导因子2α在恶性肿瘤中的研究进展

肿瘤不仅是细胞增殖和分化异常导致的疾病,同时也是凋亡异常导致的疾病.Caspases(即半胱氨酸天门冬氨酸特异蛋白酶)家族的激活是凋亡发生机制的重要环节之一,其中Caspase-3是该家族中关键效应分子之一<'[1]>.     

1例左眼爆炸伤眼球摘除术后脑脊液眼漏护理体会

正外伤性脑脊液漏指外伤后脑脊液从外耳道、鼻腔或开放创口流出发生逆行性颅内感染,而导致的一系列临床症状的疾病。外伤性脑脊液漏常见于颅底骨折,大多数为鼻漏和耳漏,眶上壁骨折可致脑脊液眼漏,比较少见,无眶骨骨折,脑脊液从视神经孔开放性外漏则罕见[1]。我科于2014年5月收治1例左眼球炸伤致眼球摘除后合并脑脊液眼漏患者,仔细的临床观察,结合有效预防感染护理措施及心理辅导护理后,痊愈出院,无任何后遗     

含抗生素肌浆ZT胶混合物治疗脑脊液鼻漏

[目的] 探讨应用含有抗生素的肌浆ZT胶混合物修补脑脊液漏。[方法] 采用含有抗生素的肌浆ZT胶混合物对伴有严重的颅内感染22例脑脊液漏总者进行治疗，其中硬脑膜缺损累及两个部位的占3例，进行了6个月至7年随访。[结果] 22例经一次手术后均治愈。[结论] 含有抗生素的肌浆ZT胶混合物修补脑脊液漏的术式是一操作简便、修补牢固，疗效确切的治疗脑脊液漏的可行方法。     

颅脑手术后颅内感染影响因素的Logistic回归分析

[目的]分析颅脑手术后诱发颅内感染的危险因素,为临床治疗工作提供资料。[方法]选择2016年1月—2018年12月医院收治的颅内感染病人35例作为研究对象,采取自制调查量表对研究对象一般资料、手术信息、抗菌药物使用、术后脑脊液漏等情况展开统计学分析,总结颅内感染发生因素。[结果]GCS评分、手术治疗部位、损伤类型、手术时间、手术类型、术后引流、机械通气、切口脑脊液漏是导致颅内感染发生的因素(P0.05);多因素分析结果显示,切口脑脊液漏、手术时间、手术部位、损伤类型是导致颅内感染事件发生的独立危险因素(P0.05)。[结论]颅脑手术后颅内感染诱发因素多,需要对病人实施综合考虑,给予综合护理干预,使感染率降低,从而改善预后。