美罗培南与亚胺培南/西司他丁治疗下呼吸道感染的临床研究

目的 比较美罗培南与亚胺培南／西司他丁(泰能)治疗下呼吸道感染的有效性和安全性。方法 采用随机对照平行试验设计，观察美罗培南与亚胺培南／西司他丁治疗76例下呼吸道感染的临床疗效和不良反应。结果 美罗培南组38例，治疗有效率为92．11％，细菌清除率为86．11％；亚胺培南／西司他丁组38例，治疗有效率为92．11％，细菌清除率为80．65％；两组间差异无显著性，美罗培南不良反应发生率7．8％，亚胺培南／西司他丁不良反应发生率5．2％。结论 美罗培南对临床常见致病菌引起的中、重度下呼吸道感染具有良好疗效，同时，不良反应发生率低，具有较高的临床应用价值。     

亚胺培南/西司他丁治疗老年急性呼吸道感染疗效观察

目的 观察亚胺培南／西司他丁（泰能）用于老年危重症患者合并急性呼吸道感染的疗效及不良反应。方法 对22例感染患者每天给予亚胺增南／西司他丁1－2g，分2－3次静滴治疗进行观察。20例单用，2例加用其他抗生素，平均用药5d。结果 总有效率77.3%，且未见不良反应。结论 亚胺培南／西司他丁用于抢救急危重症感染患者疗效迅速而满意。     

美罗培南治疗呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的比较美罗培南与亚胺培南/西司他丁治疗呼吸机相关性肺炎的有效性和安全性. 方法采用随机对照设计,观察美罗培南与亚胺培南/西司他丁治疗60例呼吸机相关性肺炎的临床疗效和不良反应. 结果美罗培南组30例,治疗有效率为90.0%,细菌清除率为83.3%;亚胺培南/西司他丁组30例,治疗有效率为86.7%,细菌清除率为82.1%;两组间差异无显著性;两组不良反应发生率均为6.7%.结论美罗培南治疗呼吸机相关性肺炎与亚胺培南/西司他丁相当,安全高效.     

亚胺培南／西司他丁治疗90例老年人医院感染临床分析

目的 对亚胺培南／西司他丁（泰能）治疗老年人医院感染的疗效及其抗菌活性进行分析。方法 90例患者应用亚胺培南／西司他丁0．75－1．5g/ki.v,疗程2－14d。对培养出的79株细菌作药敏试验,并检测亚胺培南／西司他丁等8种药物对303株临床分离菌的抗菌活性。结果 79株细菌中G^- 菌占72．8％、G^ 菌占27．2％;亚胺培南／西司他丁治疗的总有效率为80．0％,细菌清除率为77．2％;303株临床分离菌对亚胺培南／西司他丁的敏感率为92．7％,高于其他7种抗菌药物。结论 亚胺培南／西司他丁治疗老年人医院感染具有疗效较好、副反应轻的特点,但其耐药菌株尤其是嗜麦芽黄单胞菌感染值得重视。     

亚胺培南／西司他丁与头孢噻肟治疗重症胰腺炎的比较研究

目的 评价亚胺培南／西司他丁（泰能）与头孢噻肟治疗重症胰腺炎。方法 对近8年来收治的确诊为重症胰腺炎患者,分两阶段回顾比较了亚胺培南／西司他丁与头孢噻肟的临床疗效、细菌清除率、不良反应、并发症等方面的差异。结果 亚胺培南／西司他丁治疗重症胰腺炎的有效率为94．3％、92％,第1阶段与胞噻肟无明显差异（P＞0．05）,第2阶段明显高于头孢噻肟（P＜0．01）。结论 治疗重症胰腺炎时应将亚胺培南／西司他丁作为抗菌药物的首选方案,对耐头孢菌素的病例也应改用亚胺培南／西司他丁。     

65例亚胺培南/西司他丁药品不良反应分析

目的进一步了解近年来亚胺培南/西司他丁的用药安全性,为临床合理使用亚胺培南/西司他丁提供依据. 方法对全军药品不良反应(ADR)监测中心数据库中亚胺培南/西司他丁的药品不良反应病例进行数据分析,重点分析发生不良反应的患者年龄、临床表现、用药合理性等. 结果近年来,亚胺培南/西司他丁的不良反应发生率有所上升,且不良反应涉及系统较广,并且临床用药中存在一定问题. 结论虽然亚胺培南/西司他丁的药理作用人所共识,但临床用药还应当从多个角度出发,做到合理用药,避免不良反应的发生.     

亚胺培南/西司他丁在早产儿呼吸机相关性肺炎的应用

目的评价亚胺培南/西司他丁治疗早产儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的有效性和安全性。方法回顾性分析亚胺培南/西司他丁治疗31例早产儿VAP的临床疗效和不良反应。临床疗效评价分为痊愈、显效、进步和无效。痊愈和显效者视为治疗有效病例。结果31例发生VAP的早产儿用亚胺培南/西司他丁治疗结束时,痊愈18例,显效5例,进步3例,无效5例,治疗有效率为74.19%;细菌清除率为80.00%(20/25);2例(6.45%)发生不良反应,1例为皮疹,1例为尿蛋白异常,均表现轻微,停药后消失。结论亚胺培南/西司他丁是治疗早产儿VAP的一种安全而有效的抗菌药物。     

头孢吡肟治疗呼吸机相关性肺炎

目的 观察头孢吡肟(马斯平)与亚胺培南／西司他丁(泰能)治疗呼吸机相关性肺炎的疗效。方法 分析52例呼吸机相关性肺炎的治疗，24例应用头孢吡肟1．0加入5％GS 100ml静滴，bid，28例应用亚胺培南／西司他丁，1．0g加入5％GS 100ml静滴，bid，7～12d为1个疗程。结果 头孢吡肟的临床有效率81．9％，治愈率77．3％，亚胺培南／西司他丁有效率84．2％，治愈率80．8％。结论 头孢吡肟治疗呼吸机相关性肺炎疗效与亚胺培南／西司他丁相当，头孢吡肟可作为一线用药治疗呼吸机相关性肺炎。     

亚胺培南/西司他丁预防造血干细胞移植早期感染的疗效分析

目的 探讨亚胺培南/西司他丁（泰能）预防造血干细胞移植早期感染的疗效。方法16例患者在全环境保护下,当外周血白细胞<0.5×109/L时,用亚胺培南/西司他丁0.5静滴,每日3次,3～7 d,监测患者体表及层流室内细菌分布情况,观察病情。结果 16例患者中1例在+4d（用亚胺培南/西司他丁的第1天）发生感染,感染率为 6.25％,且继续用药后感染被控制。结论 短期使用亚胺培南/西司他丁预防造血干细胞移植早期感染可获得好的效果。     

国产美罗培南治疗多重耐药菌感染的临床观察

目的评价美罗培南治疗多重耐药菌感染的临床疗效,并与亚胺培南/西司他丁进行比较. 方法采用随机对照实验设计,观察美罗培南与亚胺培南/西司他丁治疗49例,经多种抗菌药物治疗无效伴多重耐药菌感染的临床疗效及不良反应. 结果国产美罗培南组24人,有效率95.8%,治愈率79%,细菌清除率79%;亚胺培南/西司他丁25人,有效率96%,治愈率80%,细菌清除率80%,两组间疗效相当,无明显不良反应. 结论国产美罗培南对多种抗菌药物治疗无效的多重耐药菌感染有良好的疗效,不良反应发生率低,具有较高的临床应用价值.     

美罗培南治疗医院感染的临床研究

目的评价美罗培南治疗医院感染的临床疗效和安全性. 方法选择中、重度医院感染患者,治疗组给予美罗培南0.5 g,q8h,静脉滴注;对照组给予亚胺培南/西司他丁1.0 g,q8h,静脉滴注;两药疗程均为7～10 d. 结果美罗培南组和亚胺培南/西司他丁组的临床痊愈率分别为48.5%和54.8%;临床有效率分别为81.8%和87.1%;细菌清除率分别为90.0%和86.4%;不良反应发生率分别为9.1%和6.5%;以上指标差异均无显著性(P>0.05). 结论美罗培南治疗医院感染是有效和安全的,与亚胺培南/西司他丁相比差异无显著性.     

亚胺培南/西司他丁治疗血液肿瘤合并感染的疗效与分析

目的分析亚胺培南/西司他丁(泰能)治疗血液肿瘤合并感染的疗效. 方法对289例经临床确诊为血液疾患合并有明确感染的住院患者,使用亚胺培南/西司他丁治疗,治疗效果根据卫生部新药临床研究指导原则标准进行评定. 结果 289例患者中痊愈191例(66.1%);显效41例(14.6%);总有效患者为232例(80.7%). 结论应用亚胺培南/西司他丁治疗血液肿瘤合并感染的患者,具有疗效快、作用显著之特点.     

头孢哌酮/舒巴坦与亚胺培南/西司他丁治疗严重感染的比较

目的　比较头孢哌酮 /舒巴坦 (舒普深 )与亚胺培南 /西司他丁 (泰能 )对中性粒细胞缺乏患者严重感染的疗效。方法　回顾性分析 5 6例中性粒细胞缺乏合并严重感染 (男 37例 ,女 19例 ,年龄 2 8a± s2 1a) ,其中 2 8例用头孢哌酮 /舒巴坦 2 .0 g加入 5 %葡萄糖 10 0 m l静滴 ,bid;2 8例用亚胺培南 /西司他丁 0 .5 g加入 5 %葡萄糖 10 0 m l静滴 ,q8h均 7～ 10 d为一疗程。结果　头孢哌酮 /舒巴坦临床有效率 89.2 8% ,痊愈率 71.42 % ;亚胺培南 /西司他丁组临床有效率 96 .42 % ,痊愈率 75 % ,两组间相差无统计学意义 (P>0 .0 5 )。结论　头孢哌酮 /舒巴坦与亚胺培南 /西司他丁治疗中性粒细胞缺乏时严重感染疗效相同     

亚胺培南/西司他丁和美罗培南治疗机械通气患者痰分离铜绿假单胞菌的耐药风险差异

目的了解亚胺培南/西司他丁、美罗培南治疗机械通气患者多重耐药铜绿假单胞菌感染的耐药情况及药物疗效。 方法选取某院2010年1月-2015年12月痰培养为耐药铜绿假单胞菌的78例机械通气患者,分为亚胺培南/西司他丁治疗组（44例）和美罗培南治疗组（34例）,比较两组患者的基础状况,细菌对所用抗菌药物产生耐药的时间,以及药物疗效差异。 结果两组患者的基础资料具有可比性,应用亚胺培南/西司他丁和美罗培南治疗前,两组患者分离的铜绿假单胞菌对喹诺酮类、头孢他啶、哌拉西林、阿米卡星的耐药情况比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。应用抗菌药物治疗至第6天,亚胺培南治疗组和美罗培南治疗组患者对所使用的抗菌药物耐药率（22.73% vs 8.82%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗至第8、10、12天,亚胺培南治疗组耐药率分别为40.91%、77.27%、97.73%,均高于美罗培南治疗组（分别为17.65%、32.35%、44.12%;均P<0.05）。不同抗菌药物治疗后铜绿假单胞菌产生耐药的平均时间：亚胺培南/西司他丁治疗组为9.0 d,美罗培南治疗组为13.5 d。两组患者疗效（64.71% vs 74.19%）比较,差异无统计学意义（P=0.41）。结论应用亚胺培南/西司他丁治疗机械通气患者多重耐药铜绿假单胞菌感染发生耐药的风险高于美罗培南,治疗第7天两组患者药物疗效无明显差异。     

抗生素治疗老年严重肺部感染疗效分析

目的 对老年院内严重肺部感染应用亚胺增南／西局他丁（泰能）、头孢他啶（复达欣）、氨曲南、环丙沙星治疗的疗效及其抗菌活性进行对比分析。方法 分亚胺增南／西司他丁组、头孢他啶组、氨曲南组、环丙沙星组静脉滴注观察治疗效果。结果 亚胺培南／西司他丁、头孢他啶、氨曲南、环丙沙星的有效率分别为８６．７％、８０％、８０％和７０％;其清除率分别为８６％、７６％、７４％和６５％;采用试管法与纸片法测定,药敏试验结果     

肺癌患者合并肺脓肿感染的特点与防治研究

目的研究肺癌患者肺脓肿感染病原菌分布、耐药性以及预防,以降低感染发生。方法对2012年5月-2015年5月医院治疗的308例肺癌患者临床资料进行回顾性分析,并对45例感染肺脓肿的患者进行痰液病原菌培养以及药敏试验,对病原菌分布特点以及耐药性进行分析,提出预防治疗措施。结果肺癌合并肺脓肿患者45例,感染率为14.61%;检出病原菌分别为革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌,分别占53.66%、34.15%、12.19%,检出以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主,分别占19.51%、23.17%、13.41%;革兰阳性菌对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南/西司他丁、万古霉素的耐药性较低;铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、妥布霉素、亚胺培南/西司他丁的耐药性较低;大肠埃希菌对亚胺培南以及亚胺培南/西司他丁具有较低的耐药性;肺炎克雷伯菌对亚胺培南/西司他丁以及米诺环素的耐药率较低。结论肺癌患者肺脓肿的感染率相对较高,应及时对患者痰液进行培养鉴别以及药敏试验,根据试验结果合理的选用抗菌药物,提高治疗效果。     

头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星与亚胺培南/西司他丁经验性治疗中性粒细胞缺乏发热患者的对照研究

目的研究血液肿瘤患者粒细胞缺乏出现发热时,头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星与亚胺培南/西司他丁治疗的临床疗效和安全性。方法一项随机、单盲、对照的多中心研究,共纳入216例确诊为血液系统肿瘤伴中性粒细胞缺乏发热的住院患者,随机分组接受头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星与亚胺培南/西司他丁治疗,对比其临床疗效、细菌学疗效与不良反应。结果两组临床有效率分别为69.05%和74.44%,经统计学处理,两组间差异无统计学意义;治疗后体温明显降低,与基线相比具差异有统计学意义(P<0.01);每日体温的变化,头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星组比亚胺培南/西司他丁组更明显,平均退热时间分别为(3.09±1.81)d和(3.67±1.99)d;头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星组的细菌学疗效明显优于亚胺培南/西司他丁组,头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星组不良反应的发生率更低(3.97%vs10.00%),两组病例均未观察到有明显的肝、肾功能损害,亦无严重不良反应发生。结论头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星可作为经验性治疗中性粒细胞缺乏伴发热的血液系统肿瘤患者的理想治疗,不良反应轻,耐受性好。     

亚胺培南/西司他丁联合去甲万古霉素对下呼吸道感染患者治疗效果研究

目的探讨亚胺培南/西司他丁联合去甲万古霉素对ICU重症获得性下呼吸道感染患者治疗效果。方法回顾性分析ICU重症获得性下呼吸道感染70例患者临床资料,其中36例采用亚胺培南/西司他丁联合去甲万古霉素治疗为观察组,其余34例采用哌拉西林/他唑巴坦联合左氧氟沙星沙星治疗为对照组,比较两组患者7d后治疗效果,并比较两组症状缓解时间、治愈时间、住院费用及不良反应。结果观察组有效率为91.67%,明显高于对照组的70.59%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状缓解时间及治愈时间较对照组短,但住院费用明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为22.22%,明显高于对照组的11.76%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚胺培南/西司他丁联合去甲万古霉素对ICU重症获得性下呼吸道感染患者治疗显效较快、治愈时间短,但是住院费用相应增高、不良反应较多,需要临床工作中加以重视。     

亚胺培南/西司他丁治疗重症医院获得性肺炎临床观察

目的探讨亚胺培南/西司他丁治疗重症医院获得性肺炎的临床效果,为临床诊治提供参考依据。方法选择2011年1月-2015年1月80例重症医院获得性肺炎患者,按照数字表法随机分为观察组与对照组,各40例;观察组使用亚胺培南/西司他丁治疗,对照组使用哌拉西林/他唑巴坦治疗,对比两组患者治疗有效率及细菌清除率,数据采用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果观察组患者治疗有效率为85.00%,明显高于对照组的65.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组细菌清除率为68.18%,对照组为60.00%,两组比较差异无统计学意义。结论亚胺培南/西司他丁治疗重症医院获得性肺炎临床效果好,优于哌拉西林/他唑巴坦。     

亚胺培南/西司他丁对严重感染患者肾脏功能的影响

目的分析亚胺培南/西司他丁用于抗感染治疗时对肾脏功能的影响。方法对严重肺部感染患者45例进行回顾性分析,按照使用亚胺培南/西司他丁时间的长短不同分为A、B、C 3组。结果治疗后,所有患者血尿素氮（BUN）和肌酐（CRE）、尿白蛋白（U-ALB）和β2微球蛋白定量（Uβ2-MG）均有所下降（P〈0.01）,其中U-ALB和Uβ2-MG仍高于正常,但这种变化组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论亚胺培南/西司他丁用于治疗严重感染时,不影响患者肾功的恢复。