布托啡诺复合曲马多用于开胸术后患者自控镇痛的临床观察

目的比较采用布托啡诺复合曲马多与单独应用布托啡诺或曲马多用于开胸术后患者自控镇痛的效果和不良反应。方法选择行择期开胸手术患者60例(ASAⅠ～Ⅱ),随机分为三组(B组、BT组、T组),每组20例,其中B组(布托啡诺组):布托啡诺8mg;BT组(布托啡诺复合曲马多组):布托啡诺4mg+曲马多400mg;T组(曲马多组):曲马多800mg。三组均加格拉司琼9mg和0.9%生理盐水至100mL。选择负荷剂量加维持剂量即微泵连续给药方式行静脉镇痛(持续注药速度为2.0mL/h,单次PCA剂量为0.5mL,锁定时间15min)。术后行4、8、12、24、48h的镇痛评分(VAS),记录不良反应的发生情况。结果三组患者术后各时段的VAS评分无显著差异(P>0.05);恶心、呕吐T组高于B、BT组(P<0.05);嗜睡B组明显高于BT、T组(P<0.05);三组均无瘙痒和呼吸抑制。结论布托啡诺复合曲马多用于开胸术后静脉镇痛与单独应用布托啡诺或曲马多效果相当,但不良反应发生率明显低于后者,是一种理想的术后静脉镇痛方法。     

布托啡诺与曲马多联合用于剖宫产术后静脉自控镇痛

目的观察布托啡诺与曲马多联合用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果。方法 40例剖宫产患者随机分为两组,A组布托啡诺4mg＋昂丹西酮4mg,B组布托啡诺2mg＋曲马多200mg＋昂丹西酮4㎎。两组予以生理盐水稀释到50ml,2ml/h持续静脉镇痛24h,患者自控镇痛（PCA）0.5ml/次,时间锁定为15min。结果两组患者术后各时段的静息VAS评分无显著差异（P〉0.05）,运动VAS评分B组显著低于A组。A组嗜睡多于B组,两组均无瘙痒和呼吸抑制。结论布托啡诺与曲马多联合用于剖宫产术后静（P〈0.05）脉镇痛是安全有效的。     

布托啡诺与曲马多复合舒芬太尼用于术后镇痛的比较

目的:比较布托啡诺复合舒芬太尼与曲马多复合舒芬太尼用于上腹部手术术后镇痛的安全性及有效性.方法:100例上腹部手术接受全身麻醉患者,随机分为布托啡诺组和曲马多组,每组各50例.布托啡诺组为布托啡诺配伍舒芬太尼,曲马多组为曲马多配伍舒芬太尼.比较2组术后4 h、8 h、16 h、24 h、48 h疼痛视觉模拟评分(visual analogue pain scale,VAS)、舒适度评分(Bruggman comfort score,BCS)及Ramsay镇静评分与不良反应.结果:2组术后镇痛效果确切,VAS评分相比无显著性差异(P＞0.05);2组舒适度评分(BCS)无显著性差异(P＞0.05),布托啡诺组术后 Ramsay镇静评分高于曲马多组(P＜0.05),头晕发生率布托啡诺组高于曲马多组(P＜0.05),恶心呕吐及皮肤瘙痒发生率布托啡诺组低于曲马多组(P＜0.05).结论:布托啡诺与曲马多复合舒芬太尼术后镇痛确切,效果相似;两种配方各有优缺点,可根据病人不同情况选择.     

布托啡诺和芬太尼用于妇科术后静脉镇痛的临床观察

目的：观察布托啡诺和芬太尼用于妇科术后患者静脉自控镇痛的效果和不良反应。方法：将90例行全子宫切除术或子宫次全切除术的患者随机分为布托啡诺组（A组,n=30例）,芬太尼组（B组,n=30例）,布托啡诺和芬太尼组（C组,n=30例）。结果：三组术后静脉镇痛效果均很满意,布托啡诺和芬太尼组嗜睡、呼吸抑制、皮肤瘙痒的发生率明显低于布托啡诺组和芬太尼组。结论：布托啡诺和芬太尼用于妇科术后患者静脉自控镇痛效果满意,且不良反应的发生率明显低于单用布托啡诺和芬太尼术后静脉镇痛。     

硬膜外吗啡、布托啡诺和曲马多用于子宫切除术后镇痛效果的比较

目的比较硬膜外吗啡、布托啡诺和曲马多用于子宫切除术后的镇痛效果。方法选择子宫切除术患者30例,随机分为3组,吗啡组（M组,n=10）、布托啡诺组（B组,n=10）和曲马多组（T组,n=10）。术后1h、6h、12h、24h和48h,进行术后双盲镇痛、舒适度和镇静评级。结果与B组和T组比较,M组舒适度评分明显较低,不良反应明显增加,差异有统计学意义（P〈0.05）,镇静效果评分无明显差别;与B组比较,T组的镇痛、舒适度和镇静效果评分及不良反应无明显差别。结论硬膜外吗啡、布托啡诺和曲马多用于子宫切除术后的镇痛效果相似,但布托啡诺和曲马多的不良反应明显减少。     

布托啡诺术后静脉镇痛的临床观察

目的:观察阿片受体激动-拮抗剂布托啡诺用于术后静脉镇痛的镇痛效果、不良反应及合适剂量。方法:30例妇产科手术患者随机等分两组(C1和C2),45例普外手术患者随机等分三组(P1,P2和P3),C1和P1组使用镇痛方法1:布托啡诺5mg、氟哌利多2mg加盐水至60mL;C2和P2组使用镇痛方法2(布托啡诺6mg,余同方法1);P3组使用方法3(200mg曲马多加至方法2),手术结束静脉给1mg布托啡诺负荷量后接持续镇痛泵(2mL/h)。观察术后2、4、8、12、16、20、24和30小时的镇痛效果(VAS评分)、镇静程度、呼吸抑制等不良反应。结果:同种手术镇痛效果比较:方法2比方法1好,方法3最好;同种镇痛方法在不同种类手术比较:妇产科手术镇痛效果比普外手术效果好,用方法3对普外大手术也能取得很好的镇痛效果,且不良反应和其他组一样轻微。结论:布托啡诺静脉术后镇痛效果满意且不良反应低,对较大手术加用曲马多效果满意且不增加不良反应的发生。     

布托啡诺复合曲马多用于经尿道前列腺电切术后镇痛的临床分析

目的 观察布托啡诺复合曲马多用于经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)镇痛效果及安全性.方法 选择择期美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅲ级、需行TURP患者68例,按随机分为A、B组,A组布托啡诺复合曲马多,B组布托啡诺,持续静脉滴注剂量2 mL/h,PCEA量2 mL,锁定时间15 min.术后4、8、16、48h进行镇痛评分(VAS)和镇静评分(RSS),记录不良反应的发生情况.结果 术后各时间段两组VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).A组的镇静评分在各时点均优于B组(P＜0.05).两组的不良反应的发生率无统计学意义(P＞0.05).结论 老年患者尿道前列腺电切术后采用布托啡诺复合曲马多静脉自控镇痛临床效果良好.     

布托啡诺用于妇科术后自控静脉镇痛的疗效观察

目的探讨布托啡诺用于妇科手术后患者自控静脉镇痛的效果和安全性。方法选择择期妇科手术后患者40例,随机均分为布托啡诺组和芬太尼组,分别使用布托啡诺和芬太尼进行自控静脉镇痛,记录患者术后2,4,8,12,24,48h各时间点的视觉模拟评分(VAS)、镇静评分、不良反应和患者总体满意度等。结果布托啡诺组术后12 h镇痛VAS评分低于芬太尼组,其他各时间点VAS评分无统计学差异;镇静评分和患者总体满意度均高于芬太尼组,而不良反应恶心、呕吐的发生率布托啡诺组少于芬太尼组。结论布托啡诺用于妇科手术后自控静脉镇痛,效果确切、安全可靠,不良反应低于芬太尼。     

双氯芬酸钠栓剂复合布托啡诺术后镇痛在老年患者的应用

目的 探讨双氯芬酸钠栓剂(DSS)联合布托啡诺静脉术后镇痛的效果.方法 50例老年腹部手术患者随机均分为两组,均行布托啡诺静脉自控镇痛(PCIA):布托啡诺+托烷司琼10 mg+生理盐水配至100 ml.Ⅰ组用布托啡诺12 mg;Ⅱ组用布托啡诺6 mg,并于术毕即刻将DSS100 mg轻轻塞入肛门内2 cm.记录术后48 h内的视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、布托啡诺用药总量和不良反应.结果 两组术后镇痛、镇静效果均满意.术后6-36 h各时点Ⅰ组Ramsay镇静评分明显高于Ⅱ组(P＜0.05).Ⅰ组48 h内布托啡诺用药总量为(10.6±0.8) mg,明显多于Ⅱ组的(5.5±0.4) mg(P＜0.01);Ⅰ组术后12和24 h两个时点SpO2明显低于Ⅱ组(P＜0.05),且Ⅰ组头晕、嗜睡、恶心呕吐不良反应病例明显多于Ⅱ组(P＜0.05).结论 与单纯大剂量布托啡诺PCIA比较,DSS联合小剂量布托啡诺PCIA,能获得相似镇痛效果,减少布托啡诺不良反应.     

布托啡诺预防下肢手术释放止血带后寒颤反应的临床观察

目的:观察布托啡诺和曲马多对下肢骨折复位术释放止血带出现寒颤反应的预防效果.方法:选择120例择期下肢骨折复位术的患者随机分为3组,每组40例.生理盐水组在释放止血带前10分钟给予生理盐水50 mL静脉泵注,曲马多组在释放止血带前10分钟前给予曲马多1 mg/kg加生理盐水至50 mL静脉泵注,布托啡诺组释放止血带前10分钟予布托啡诺0.02 mg/kg加生理盐水至50 mL静脉泵注.结果:生理盐水组患者释放止血带后全部出现寒颤,寒颤发生率100%,曲马多组患者有8例出现寒颤,寒颤发生率20%,布托啡诺组患者2例出现寒颤,寒颤发生率2%,组间比较差异有显著性,P＜0.01.结论:曲马多和布托啡诺均可有效预防止血带释放后引起的机体寒颤反应,而布托啡诺预防寒颤的效果优于曲马多.     

酒石酸布托啡诺在剖宫产术后镇痛中的应用

目的比较酒石酸布托啡诺在剖宫产术后不同途径的镇痛方法,为临床用药提供选择。方法选取福州市第一医院2009年2月至2010年3月收治的60例剖宫产产妇的临床资料,随机分为静脉自控镇痛组(I组)30例和硬膜外自控镇痛组(E组)30例,I组患者术后应用酒石酸布托啡诺静脉自控镇痛(PCIA),E组患者应用酒石酸布托啡诺硬膜外自控镇痛(PCEA),采用VAS评价方法,比较两组患者的镇痛效果和肛门排气时间及泌乳时间。结果静脉自控镇痛组患者镇痛效果明显优于硬膜外自控镇痛组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后肛门排气时间和泌乳时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论酒石酸布托啡诺应用于剖宫产术后静脉镇痛效果好,药物安全性高,效果满意值得在临床推广。     

单纯使用布托啡诺用于剖宫产手术术后镇痛的效果观察

目的 观察单纯使用布托啡诺用于剖宫产手术术后镇痛的效果.方法 选择ASA Ⅰ或Ⅱ级择期行剖宫产手术患者60例,随机分为两组：实验组布托啡诺组和对照组芬太尼复合布托啡诺组,术毕分别接受静脉持续镇痛.采用疼痛VAS评分评价术后2d内疼痛程度及患者对PCIA综合满意度,记录不良反应.结果 两组术后疼痛程度对照组好于实验组（P＜0.05）.患者对PCIA综合满意度对照组大于实验组（P＜0.05）.对照组的恶心呕吐发生率高于实验组. 结论 单纯使用布托啡诺用于剖宫产手术的术后镇痛效果不是很理想,芬太尼复合布托啡诺用于剖宫产手术术后镇痛效果更好,患者的综合满意度高,是临床术后镇痛的好选择.     

布托啡诺联合苏芬太尼在脊柱手术后静脉自控镇痛的效果观察

目的 观察布托啡诺联合苏芬太尼用于脊柱手术后患者静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)的临床效果及安全性. 方法 选择我院择期全麻下行脊柱骨折内固定术90例,随机分为布托啡诺组、苏芬太尼组及布托啡诺联合苏芬太尼组3组,术后行PCIA.布托啡诺组予布托啡诺3.00 μg/(kg·h),苏芬太尼组予苏芬太尼0.04 μg/(kg·h),布托啡诺联合苏芬太尼组予布托啡诺1.50 μg/(kg·h)+苏芬太尼0.02 μg/(kg·h),3组均用0.9%氯化钠注射液稀释到100 ml注入镇痛泵.观察并记录PCIA开始后4、8、12、24、48 h镇痛、镇静效果及不良反应发生情况. 结果 PCIA开始后,布托啡诺组不同时点视觉模拟镇痛评分及Ramsay评分均显著高于苏芬太尼组和布托啡诺联合苏芬太尼组,差异有统计学意义(P＜0.05).布托啡诺联合苏芬太尼组不良反应发生率为13.33%,低于布托啡诺组63.33%和苏芬太尼组56.67%,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 布托啡诺联合苏芬太尼用于脊柱内固定手术患者术后PCIA不良反应少,效果优于布托啡诺,与苏芬太尼相当,是一种较理想的术后静脉镇痛方法,值得推广应用.     

布托啡诺与吗啡用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果比较

目的 比较布托啡诺与吗啡用于剖宫产术后产妇静脉自控镇痛(PCIA)的疗效及不良反应.方法 将80例择期行剖宫产术后的产妇,随机均分为布托啡诺组(B组)和吗啡组(M组),分别接受PCIA治疗.镇痛效果评价采用视觉模拟评分(VAS).结果 两组患者术后镇痛效果均良好.而B组的不良反应明显少于M组.结论 布托啡诺用于剖宫产术后PCIA可获得满意的镇痛效果,且不良反应低于吗啡.     

术后镇痛对剖宫产产妇术后宫缩痛的影响

目的 观察镇痛对剖宫产产妇术后宫缩痛的影响.方法 60例剖宫产手术产妇随机均分为两组:I组术后采用布托啡诺静脉自控镇痛(PCIA);E组采用布托啡诺硬膜外自控镇痛(PCEA).两组术毕均经硬膜外腔注入布托啡诺2mg.观察术后4、8、16、24 h的创口痛和宫缩痛的镇痛效果及不良反应发生情况.结果 I组术后8、16 h的宫缩痛的VAS评分明显低于E组,术后4、8 h Ramsay镇静评分明显高于E组(P＜0.05).两组术后不良反应发生情况相仿(P＞0.05),但E组下肢麻木的发生率明显高于I组(P＜0.05).结论 布托啡诺PCIA对宫缩痛镇痛效果优于布托啡诺PCEA,且不良反应少.     

布托啡诺用于全麻术后静脉自控镇痛的临床观察

目的:评价布托啡诺用于全麻术后镇痛的效果及安全性.方法:选择经全麻手术的、ASA分级为Ⅰ或Ⅱ级的患者90例,随机分为布托啡诺组(n=45)和吗啡组(n=45)2组,术毕前30min给予负荷量,布托啡诺组予布托啡诺0.01mg/kg,吗啡组予吗啡0.05 mg/kg,在麻醉清醒后静脉接韩国产奥美2300型微量持续电子镇痛泵,给药模式均为负荷剂量 持续剂量2mL/h 单次剂量2.5 mL(锁定时间15min).其中布托啡诺组术后镇痛泵配方为布托啡诺0.2 mg/kg 甲氧氯普胺15mg,吗啡组为吗啡1mg/kg 甲氧氯普胺15mg.对2组镇痛效果(VAS评分、BCS评分、Ramsay评分)和并发症进行观察分析.结果:2组镇痛效果差异无显著性意义(P＞0.05),但布托啡诺组术后24h平均动脉压及呼吸频率与吗啡组比较差异有显著性意义(P＜0.05),总不良反应发生率明显低于吗啡组(P＜0.05).结论:布托啡诺用于全麻术后镇痛效果满意且不良反应发生率低于吗啡,值得临床推广使用.     

布托啡诺复合左旋布比卡因用于子宫切除术后硬膜外自控镇痛20例的临床研究

目的观察布托啡诺用于妇科手术术后镇痛的效果。方法 40例经腹子宫切除术病人采用随机双盲法分为F组（芬太尼复合左旋布比卡因）、B组（布托啡诺复合左旋布比卡因）,F组术后镇痛芬太尼0.4mg左旋布比卡因100mg,B组术后镇痛盐酸布托菲诺4mg,左旋布比卡100mg,观察镇痛效果及不良反应。结果两组术后镇痛效果无差异,布托啡诺组不良反应少于芬太尼组。结论布托啡诺复合左旋布比卡因用于妇科手术术后镇痛效果较好并且不良反应少。     

布托啡诺和芬太尼用于术后静脉镇痛临床效果比较

目的 观察比较布托啡诺与芬太尼用于术后静脉镇痛的临床效果.方法 选择72例择期手术患者随机分为两组：观察组（布托啡诺组）和对照组（芬太尼组）.观察记录两组术后4、8、12、24、36、48 h视觉模拟评分（VAS）及不良反应发生情况.结果 两组术后各时段镇痛效果差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 布托啡诺用于术后静脉镇痛,镇痛效果较好,且不良反应小,值得临床推广.     

高乌甲素复合布托啡诺剖宫产术后镇痛效果及对血浆泌乳素的影响

目的探讨氢溴酸高乌甲素复合布托啡诺用于剖宫产术后静脉镇痛的效果及对血浆泌乳素（prolactin,PRL）的影响。方法将50例无合并症和无母乳喂养禁忌证的择期剖宫产术产妇分为观察组（n=25）与对照组（n=25）。观察组使用持续静脉自控镇痛,布托啡诺5 mg＋高乌甲素40 mg＋昂丹司琼8 mg用0.9%生理盐水稀释至75 m l;对照组肌注曲马多。观察两组产妇术后4、8、12、24 h的VAS评分及术后产妇24 h血浆PRL浓度。结果观察组VAS明显低于对照组（P〈0.01）,术后24 h血浆PRL浓度明显高于对照组（P〈0.05）。两组产妇术后24 h血浆PRL浓度明显高于术前水平（P〈0.01）,镇痛期间副作用发生情况无显著差异。结论氢溴酸高乌甲素复合布托啡诺用于剖宫产术后静脉镇痛效果确切,副作用少,对产妇PRL分泌影响小。     

布托啡诺联合苏芬太尼在脊柱手术后静脉自控镇痛的效果观察

目的 观察布托啡诺联合苏芬太尼用于脊柱手术后患者静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)的临床效果及安全性. 方法 选择我院择期全麻下行脊柱骨折内固定术90例,随机分为布托啡诺组、苏芬太尼组及布托啡诺联合苏芬太尼组3组,术后行PCIA.布托啡诺组予布托啡...