结核性肝脓肿二例报告

〔例1〕 男27岁,住院号166895。患者于1981年3月起因肾病综合征在外院接受长期大量强的松及环磷酰胺治疗。同年8月因发热、右季肋部隐痛,胸透示右胸腔少量积液,遂按结核性胸膜炎治疗。当时体温39℃左右,超声波检查肝内有液平段,肝穿刺抽得之脓液涂片查见抗酸杆菌。短期给予多种抗结核药物及抗生素治疗,疗效不著而于1982年6月19日入我院。体检:体温37.8℃,右下背呼吸音低,肝浊音界起自右第五肋间,肝肋下刚及,剑突下2指,无触痛或叩痛,脾未及。实验室检查:血常规:红细胞310万/mm~3,白细胞7900/mm~3,中性粒细胞87％。Ig G 380 mg/dl,IgM 108 mg/dl,玫瑰花环试验:Et花环29％(正常>60％),Ea花环11％(正常15～25％),淋巴细胞转化率28％,OT试验     

蛔虫致肝穿孔二例报告

1 临床资料 例1,男,2岁。咳嗽气短发热10d,阵发性腹痛3d,加重1d,于1990年6月13日入院。查体:T38.4℃,P136次/min,神志清楚,急性痛苦病容,脱水貌,巩膜未见黄染。右下肺呼吸音低,未闻及干     

滴虫性肝脓肿二例报告

滴虫性肝脓肿,是肠道滴虫的併发症,临床上较为罕见。1976年在痢疾流行期间,我院曾收治2例,现报告于下。例1 李××,女,40岁,农民。因腹泻、发热、畏寒、右胁胀痛9天,于1976年11月26日入院。患者于1976年5月起就经常腹泻水样便,无脓血,无里急后重,9月3日因患肝脓肿曾住我院,经药物及肝穿抽脓好转自动出院。本次入院前9天又出现腹泻,有粘液,无脓血,有发热及畏寒,右胁胀痛,在当地用青、链、氯霉素及四环素治疗无效转来我院。     

妊娠期蛔虫性肝脓肿穿破1例报告

曾×,女,39岁,病案号7029。因闭经8个多月,突发性上腹痛6天,于1980年10月4日入院。病发开始突感上腹持续胀痛,阵发加剧,伴恶心、呕吐。4天后感右中下腹痛、发热。入院前天呕血1小杯,排黄色大便1次。既往有呕蛔虫史,间有上腹隐痛、反酸。检查:T39℃,P100次,BP128/74,子宫底于脐上三指,腹肌紧张(++),上腹及两侧腹压痛、反跳痛,尤以右中腹明显,肝脾触诊不满意,肠鸣音弱,胎心音180次。化验:WBC 3,600,N68％,L30％,E2％,黄疸指数5u,TTT2u,TFT阴性,     

蛔虫引起腹股沟部脓肿1例报告

男性50岁因右侧腹股沟处红肿疼痛7天,伴发烧3天就诊。于10天前呕吐腹泻,7天前自觉右侧腹股沟处疼痛继而红肿。查体:神清,体温38.5℃,血压11/6kPa,心肺未见异常,腹平软,肝脾不大,右下腹部有压痛无反跳痛,肠鸣音正常,右侧腹股沟处红肿,面积约8×5×2cm,压痛明显,且有波动感,诊断性穿刺可抽出暗自色脓液。周围血象WBC 15.8×10~9/L     

泪小管蛔虫二例报告

蛔虫在受到激惹时常乱钻；可钻入胆管、胰管、阑尾、阴道、输尿管、膀胱、鼠蹊、脐、以及从外耳道钻出，尿道排出等，但从泪小管钻出者则属罕见。本文报告从泪小管拔出蛔虫二例。内容如下：     

肝蛔虫卵性肉芽肿二例

作者近三年来在施行胆道手术中发现本症2例,报告如下。 例1,女,51岁,右上腹绞痛反复发作20余年,胆囊造影提示慢性胆囊炎。检查:巩膜无黄染,心肺(一),腹平软,肝大右肋下2 cm,质中。白细胞4600,嗜酸性粒细胞15％,红细胞362万,粪检有蛔虫卵。1981年3月5日剖腹发现胆囊肿大10×5×5 cm,胆总管直径1.2cm,内有死蛔虫一条,多个砂粒样结石,肝右叶肋下2 cm,左叶前缘     

胆道蛔虫引起膈下脓肿一例报告

胆道蛔虫穿破肝脏进入膈下引起脓肿较为少见,兹报告一例如下。病例简介患者男,4岁,因腹痛20天、发热13天于1975年2月14日入院。患儿曾于1月22日口服山道年0.015克,次日发生心窝部间歇性阵痛,7天后开始发热、不思饮食,精神渐萎靡,曾在当地卫生院用广谱抗菌素治疗8天未见好转而入本院。     

细菌性肝脓肿1例报告

细菌性肝脓肿在国内远较阿米巴性肝脓肿少见 ,本院收治 1例 ,现报告如下。1　临床资料患者 ,男性 ,4 6岁。于 1 999- 0 8- 0 2以发热、咳嗽、右胸痛急诊入院。曾在当地以肺炎治疗 ,病情加重。入院后 ,体温继续升高达 37 9～ 39 2℃ ,脉搏90次 /min ,呼吸 2 4次 /min ,血压 1 4 6 / 1 0 6kPa ,头颈无异常 ,巩膜及全身皮肤黄染 ( ) ,浅表淋巴结无肿大 ,舌苔白黄而腻 ,舌质略绛 ,心脏未见器质性改变 ,右肺底呼吸音明显减弱 ,语颤略增强 ,叩诊变实 ,肺肝界位于右锁骨中线第Ⅳ肋间 ,右上腹略膨隆 ,肝在季肋下触及边缘 ,压痛阳性 ,叩痛强阳性 ,…     

细菌性肝脓肿20例报告

我院1994年－1998年收治细菌性肝脓肿20例,现总结报告如下：1．临床资料1．1一般资料：用例肝脓肿中男朋例,年龄18－68岁,平均38岁。肝右叶单发15例．左叶3例,多发性2例。病史表现为发热18例,肝区疼痛17例,肝区饱满有局限性腹膜炎12例。WBC＞10x109／L16例,＜10x109／M例。入院时确诊18例,误诊2例。三次B超发现脓肿15例,反复多次B超或结合CT发现脓肿5例。考虑胆源性感染17例,血行感染2例,原因不明的感染三例。9例做脓液细菌性普通培养．其中大肠杆菌5例,金葡菌三例,其它菌2例,阴性1例。显．2治疗方法：单纯抗生素治疗9例…     

巨大肝脓肿一例报告

病例报告：患男，50岁，因反复右上腋疼痛、畏寒、发热、伴厌食、尿黄10天入院、体检；体温382℃，血压14／10手帕，皮肤巩膜轻度黄染，心肺正常、腋部平坦、版部未触及包块，胆囊区及剑突下压病（＋）、莫菲氏征（＋），肝右锁骨中线助下3．ocm、质轨、边缘不清，表面光、肝上界右锁骨中线第4助间，肝区叩击痛（＋），脾肋下未如及，白细胞18．IX10V升，中性粒细胞0．76，淋巴0．24，血总胆红素42．ZumoL／L，间接脸红素24．ouml／L，直接胆红素18．24uml／L，谷丙转氨酶109Iu／L，白蛋白57gG／L，球蛋白28．IG／L。B超：肝右叶斜径…     

结核性肝脓肿1例报告

肝结核是全身播散性结核的一部分,因无特异症状,临床诊断困难,易误诊或漏诊。现报道本院1例结核性扑脓肿如下: 患者 女性,49岁,因发烧4月,右侧胸腹痛3月、上腹痛1月入院。起病时畏寒、发烧,体温38.9℃,持续20余天、在外院按胆系感染治疗,静脉点滴青霉素无效。胸片发现右侧胸膜炎,妇科检查诊为结核性盆腔包块,改行抗结核治疗。用药2天后,体温降至     

肝内活蛔虫引起脓肿穿破一例

病历摘要:患者男,64岁.1981年1月行胆总管取石术,1982年7月因胰腺炎导致阻塞性黄疸再度施行胆囊十二指肠吻合术.1987年11月7日骤发右上腹剧痛,伴恶心、呕吐,疼痛放射至右腰背部,来院就诊住院.体温36.3℃,脉膊76,血压20/13.3kPa.巩膜无黄染,舌苔灰黄腻,腹部平坦,右上腹     

肝内蛔虫包囊症一例报告

<正> 张作侠(宣城地区第二人民医院)报告:31岁男性患者,反复发作右上腹疼痛10余年,伴有发烧及黄疸。因右上腹痛、黄疸明显入院。巩膜、皮肤明显黄染,右上腹压痛,无包块,莫斐氏征阳性。入院后因体温上升至39℃,白细胞升高,拟诊胆囊炎胆石症并发梗阻性胆管炎,而急症剖腹探查。术中见胆囊呈慢性粘连如葫芦状     

纵隔脓肿误诊二例报告

例 1男 15岁 ,自述 10天前患左胫前部及背部脓疱 ,抗炎治疗好转一周后突发高热气急 ,胸疼 ,曾按“败血症”处理无效 ,胸片疑“纵隔淋巴瘤”转来我院。ＰＥ :Ｔ39.6℃ ,Ｐ96次 ｍｉｎ ,Ｒ2 5次 ｍｉｎ ,一般状况差 ,双肺呼吸音清晰 ,心律整 ,心界略大。左胫前及胸背部各有一结痂的化脓性灶 ,余 (一 )。化验室检查 :血ＲＴ :Ｈｂ12 0ｇ Ｌ ,ＷＢＣ36 .5× 10 9 Ｌ、Ｎ90 % ,Ｌ6 %、,Ｍ3%、Ｅ1%。胸片示上纵隔增宽 ,见突向两肺野的半弧状肿块影 ,横径达9ｃｍ ,边界清晰 ,密度均 ,部分于心影重迭 ,髂穿符合感染像 ,诊断 :①纵隔感染 ,②纵隔淋…     

纵隔脓肿误诊二例报告

例 1男 15岁 ,自述 10天前患左胫前部及背部脓疱疮 ,抗炎治疗好转一周后突发高热气急 ,胸疼 ,曾按“败血症”处理无效 ,胸片疑“纵隔淋巴瘤”转来我院。ＰＥ :Ｔ39.6℃ ,Ｐ96次 ｍｉｎ ,Ｒ2 5次 ｍｉｎ ,一般状况差 ,双肺呼吸音清晰 ,心律齐 ,心界略大。左胫前及胸背部各有一结痂的化脓性灶。余 (一 )化1 验室检查 :血ＲＴ :Ｈｂ12 0ｇＬ ,ＷＢＣ36 .5× 10 9 Ｌ、Ｎ90 % ,Ｌ6 %、Ｍ3%、Ｅ1%。胸片示 :上纵隔增宽 ,见突向两肺野的半弧状肿块影 ,横径达 9 ,边界清晰 ,密度均 ,部分于心影重迭 ,髂穿符合感染像 ,诊断 :①纵隔感染 ,②纵隔淋…     

糖尿病并发肝脓肿12例报告

糖尿病并发肝脓肿少见。近年我们两家医院收治12例，报告如下。！临床资料1．l病例：男7例，女5例。年龄45－72岁。非胰岛素依赖型糖尿病，病程3－14年。有胆囊炎胆石症者3例，胆囊切除者2例。1．2临床表现：县寒发热，右上腹痛5例。以乏力、畏寒、发热、咳嗽后出现酮症或昏迷7     

肝切除治疗细菌性肝脓肿33例报告

肝切除治疗细菌性肝脓肿３３例报告董明佟玉兰郭仁宣田雨霖董雨亭董齐１（第一临床学院普外科，沈阳１１０００１）关键词细菌性肝脓肿；肝切除术少数特殊类型的细菌性肝脓肿的治疗，需用肝切除术。我院自１９８２年以来收治细菌性肝脓肿３２６例，其中３３例行肝切除术，...     

肝脓肿自发破溃15例报告

<正> 我院1982年6月至1988年6月期间,经腹一期切开引流治疗肝脓肿25例,其中肝脓肿自发破溃15例,占60％,死亡2例,现报告如下。临床资料一、性别、年龄、职业:本组15例,男13例,女2例。年龄6～69岁,平均44岁。农民14侧,小儿1例。